Quel est le meilleur - Acyclovir ou Zovirax? Analogues de médicaments, examens d'admission

Un tel problème est connu de nombreuses personnes: il vaut la peine de trop refroidir - et les lèvres «fleurissent». L'herpès est une maladie désagréable et même douloureuse. Pour se débarrasser rapidement de l'éruption cutanée, allez au cours de la pommade. Mais lequel acheter? Quoi de mieux - Acyclovir ou Zovirax (le prix du premier est inférieur)? Il n'est pas d'usage d'économiser sur la santé, mais quand même - est-il judicieux d'acheter un outil plus coûteux?

Prescription et interchangeabilité des médicaments

Les deux médicaments appartiennent aux immunostimulants qui sont utilisés par voie topique (pommades) et par voie orale (comprimés). Leurs travaux visent en particulier les virus aussi désagréables que l’herpès (y compris génital). Ils peuvent également être utilisés contre la varicelle, le cytomégalovirus et Epstein-Barr. Les médicaments sont également indiqués pour la prévention des infections primaires et récurrentes provoquant l’herpès simplex et la varicelle-zona.

L'acyclovir joue un rôle de premier plan dans Zovirax et Acyclovir. Les additifs ne concernent que les personnes souffrant d'allergies. Chez Zovirax, les éléments auxiliaires pouvant provoquer une sensibilisation sont l’alcool, la paraffine, la diméthicone et le laurylsulfate de sodium. Dans les comprimés - lactose, povidone 30 to, amidon. Dans Acyclovir, si nous parlons de comprimés, d’autres substances 5: sucre du lait, amidon, aérosil, calcium stéarique, polyvinylpyrrolidone.

Une contre-indication générale est la sensibilité individuelle à l’acyclovir. Les effets secondaires sont similaires: réactions dermatologiques, troubles gastro-intestinaux, troubles du système nerveux, maux de tête et diminution des performances.

Zovirax et Acyclovir sont des médicaments interchangeables. Ils appartiennent au même groupe de médicaments, ont un effet identique et contiennent le même principe actif. «Pourquoi, alors, payez plus», vous demandez-vous, car un médicament importé coûte 2, voire 3 fois plus?

Le fait est que Zovirax est le médicament d'origine et Acyclovir est un générique. La différence entre eux réside dans la technologie de production (les originaux subissent plusieurs degrés de purification, ce qui signifie qu'ils sont moins toxiques et ne sont pas enclins à causer des effets secondaires). Les génériques peuvent contenir des impuretés.

Ainsi, Acyclovir et Zovirax sont des analogues. Le premier est produit par des sociétés pharmaceutiques russes, le second est fabriqué au Royaume-Uni conformément aux normes européennes.

Drogue générique et originale: ressentez... ou ne sentez pas la différence?

Quelles sont les principales différences entre les deux médicaments pouvant affecter le choix du patient? Voici les différences principales et les plus importantes:

  • Zovirax (dans la pommade) est autorisé pour les nouveau-nés et les femmes enceintes (ce qui confirme une nouvelle fois sa grande sécurité). Les instructions données à Acyclovir indiquent qu'il ne faut pas lui prescrire d'allaitement et qu'en cas de grossesse, l'utilisation n'est possible que dans les cas les plus rares (après évaluation du rapport besoins / risque probable). Zovirax est plus souvent et en toute sécurité évacué aux femmes enceintes car, selon les résultats des observations, il n'a pas démontré d'effet négatif sur la formation des organes du fœtus;
  • L'acyclovir ne se trouve en pharmacie que sous forme de pommade et de comprimés. Zovirax est également disponible sous forme de poudre pour préparations injectables.
  • Zovirax est plus cher, mais il affecte le corps plus délicatement (pas au détriment de l'efficacité);

Drogues du même spectre

Dans les pharmacies, vous pouvez toujours trouver beaucoup d'outils similaires; certains d'entre eux sont moins chers. Quels médicaments peuvent produire le même effet que Zovirax et Acyclovir? Les analogues de ces médicaments sont Vivorax, Virolex, Herperax, Gerpferon, Atsiklostad, Vero-Acyclovir, Gerpevir (crèmes et onguents), des capsules - Arviron, Rebetol, Rabavin, Trivorin, Ribaleg, Alaciclovir, Ribaverin. Aujourd'hui, le nombre de ces médicaments antiviraux est énorme.

Acyclovir ou Zovirax - ce qui est mieux: critiques de patients et de médecins

Les médecins font davantage confiance à Zovirax. Mais, néanmoins, ils prescrivent souvent de l'Acyclovir, surtout si le patient a un herpès au visage et que la zone d'éruptions n'est pas trop grande. Dans de tels cas, les plaies sur les lèvres guérissent rapidement - en quelques jours.

Selon la majorité des patients, Acyclovir et Zovirax agissent de la même manière, aucune différence ne se fait sentir entre eux (sauf que le second porte un coup plus dur au portefeuille). Néanmoins, Zovirax a reçu un avantage minime, car certaines personnes ont remarqué que cela aidait mieux. Parmi les avantages de ce médicament, les gens attribuent le fait qu’il a une consistance plus épaisse, il est préférable de le garder sur les lèvres (l’acyclovir fond instantanément). Zovirax, en séchant, forme une croûte sur les bulles. Sous celui-ci, les microbes meurent plus rapidement, car ils n’ont pas accès à l’oxygène et à l’humidité.

Les utilisateurs indiquent qu'il est préférable d'utiliser l'un et l'autre médicament dès les premiers signes de la maladie: alors les pommades aident à se débarrasser plus rapidement du «froid» sur les lèvres. Certaines personnes recommandent de prendre quelques comprimés de l'un ou l'autre médicament par mois à titre préventif. Devrais-je écouter cette recommandation - vous décidez. Mais les médicaments sont toxiques, ne l'oubliez pas!

Les patients mentionnent rarement les effets secondaires. Au contraire, ils se plaignent que la pommade n'a eu aucun effet. Mais cela se produit le plus souvent avec des lésions à grande échelle, une infection herpétique prolongée ou si des médicaments antiviraux externes sont utilisés trop souvent. Dans de telles situations, il est préférable d’effectuer une thérapie avec des pilules ou de faire des injections de Zovirax. Ils vont tuer le virus à l'intérieur du corps.

Alors, quelle devrait être la conclusion qu'il vaut mieux - Acyclovir ou Zovirax? Si vous faites confiance aux médicaments d'origine nationale, n'hésitez pas à choisir Acyclovir. Si l'herpès a sauté sur les lèvres ou dans le nez, vous ne devriez pas dépenser de grosses sommes pour acheter Zovirax. Vous pouvez vous entendre avec Acyclovir - il arrêtera efficacement la reproduction du virus. Mais pour le traitement de l'herpès génital ou du zona, la meilleure option reste toujours Zovirax, car son efficacité et son innocuité sont plus élevées.

Pommade antivirale Acyclovir: mode d'emploi

L'acyclovir est un médicament à effet antiviral principalement destiné au virus de l'herpès simplex et au zona.

Cette pommade inhibe la synthèse de l'ADN de l'agent pathogène, les maladies énumérées. Supprime le processus d'émergence de nouveaux éléments d'éruptions herpétiques, réduit le risque de complications, réduit la douleur dans la période aiguë de la maladie, contribue à la formation plus rapide de croûtes.

Sur cette page, vous trouverez toutes les informations sur l'acyclovir: les instructions complètes d'utilisation du médicament, les prix moyens pratiqués en pharmacie, les analogues complets et incomplets du médicament, ainsi que des avis de personnes ayant déjà utilisé la pommade Aciclovir. Voulez-vous laisser votre avis? S'il vous plaît écrivez dans les commentaires.

Groupe clinico-pharmacologique

Médicament antiviral à usage local.

Conditions de vente en pharmacie

Il est libéré sans ordonnance.

Combien coûte Acyclovir sous forme de pommade? Le prix moyen dans les pharmacies est de 20 roubles.

Forme de libération et composition

Deux types de pommade sont produits, qui sont séparés en fonction de la concentration de la substance active - en réalité, l’acyclovir.

  • 5% - utilisé pour usage externe sur la peau et les muqueuses plus résistantes.
  • 3% - pour le traitement de la muqueuse oculaire.

La forme la plus commune de libération - pommade, mais le médicament est sous forme de crème, de comprimés et de solution injectable, mais sous cette forme, il est utilisé beaucoup moins fréquemment.

Effet pharmacologique

L'acyclovir est le principal ingrédient actif de la pommade. Il fait partie du groupe des analogues synthétiques de la désoxyguanidine. Cette substance est un composant de l'ADN. L'acyclovir est actif contre les virus de l'herpès simplex des premier et deuxième types, qui causent non seulement l'herpès, mais également le zona et la varicelle. La pommade présente une activité modérée lorsqu’elle est exposée au virus Epstein-Barr et aux cytomégalovirus.

Après application sur la peau, la pommade d’acyclovir pénètre directement dans les cellules infectées du micro-organisme, c’est-à-dire le virus. Dans les cellules, l’acyclovir interagit avec les enzymes des virus, perturbe leur développement normal et interrompt ainsi la chaîne de reproduction des agents pathogènes. Le médicament n'a aucun effet sur les cellules saines.

Indications d'utilisation

Instructions Acyclovir dit que la pommade est efficace contre les maux suivants:

  • varicelle;
  • bardeaux;
  • kératite herpétique;
  • toute lésion cutanée infectieuse causée par l'herpès Herpes Simplex type 1 et 2;
  • herpès chronique et primaire sur les muqueuses des lèvres et des organes génitaux;
  • lésions à cytomégalovirus;
  • avec la défaite de la peau des patients après la chirurgie;
  • pour la prévention des lésions herpétiques de la peau et des muqueuses présentant des lésions sévères du système immunitaire dues à une chimiothérapie ou à une radiothérapie.

Contre-indications

L'acyclovir sous forme de pommade n'est pas prescrit dans le cas où le corps est sensible au composant principal du médicament ou aux ingrédients auxiliaires.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation du médicament pendant la grossesse est possible si les avantages potentiels pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus.

Le médicament se trouve dans le lait maternel après être entré dans la circulation systémique de la mère. Par conséquent, pendant la période de traitement, l'allaitement doit être arrêté.

Instructions d'utilisation

Les instructions d'utilisation indiquent que l'Acyclovir sous forme de pommade est utilisé pour traiter l'herpès et le lichen sur les lèvres, dans la zone intime, sur les membranes des muqueuses et sur d'autres zones de la peau.

Recommandations d'utilisation:

  1. Le traitement doit commencer, en observant les premiers symptômes - brûlures, démangeaisons, rougeurs. Si des vésicules herpétiques sont déjà apparues, il est important d’éviter leur rupture afin de ne pas propager l’infection plus longtemps au cours du traitement.
  2. Pour éviter la propagation du virus, il est également nécessaire d'utiliser un coton-tige ou des gants (tous jetables) pour appliquer la crème.
  3. La zone touchée et une petite zone environnante (jusqu'à 5 mm) sont recouvertes d'une fine couche de crème toutes les 4 heures, à l'exception de 8 heures de sommeil la nuit.
  4. En moyenne, le processus infectieux s’arrête au bout de 5 jours, mais en cas d’inflammation étendue, une augmentation pouvant aller jusqu’à 10 jours est nécessaire.

La pommade oculaire à Acyclovir, en forme de bande de 1 cm de long, est placée dans le sac conjonctival inférieur 5 fois par jour (toutes les 4 heures) jusqu'à guérison. Le traitement continue pendant 3 jours après la guérison.

Effets secondaires

L'utilisation d'une pommade topique peut avoir les effets secondaires suivants:

  1. Réactions allergiques - urticaire, dermatite allergique, vision trouble lors de la pose de la pommade dans le sac conjonctival, œdème des paupières, kératopathie, blépharite, conjonctivite.
  2. Sur la partie de la peau - démangeaisons, brûlures, douleurs, rougeurs, éruption cutanée accrue.

Instructions spéciales

L’acyclovir, l’un des tout premiers médicaments antiviraux, a le plus grand impact sur la défaite initiale du virus de l’herpès lorsque le traitement commence aux premiers stades de la maladie. Environ 60% des patients atteints d'une forme récurrente de la maladie souffrent d'une immunité réduite, dans le contexte duquel l'infection s'est développée. Les dermatologues prescrivent donc, pour le meilleur effet, des immunostimulants et des immunomodulateurs en association avec la crème Aciclovir.

Lors de l'application de la pommade dans le sac conjonctival, une déficience visuelle temporaire est possible, ce qui peut affecter la capacité de contrôler correctement les véhicules et les dispositifs mécaniques complexes. Il est donc préférable d'attendre un moment que le véhicule se résorbe avant de conduire. En outre, vous devez consulter la date de publication afin de ne pas utiliser le médicament expiré.

Interaction médicamenteuse

Utilisation simultanée de la pommade Acyclovir avec d’autres médicaments antiviraux par voie orale renforce l’effet thérapeutique de la pommade.

L'utilisation externe simultanée de la pommade avec les comprimés d'Acyclovir augmente le risque d'effets secondaires avec une dose de médicament calculée de manière incorrecte.

Les avis

Nous avons recueilli des critiques de personnes sur le médicament Acyclovir sous forme de pommade:

  1. Macha. L'herpès me dérange souvent, surtout après ou pendant un rhume. Il se manifeste principalement sur les lèvres et sur le septum nasal. Je recherchais une pommade efficace pour moi-même, la pharmacie m'offrait un acyclovir, un médicament peu coûteux, que j'utilisais régulièrement, conformément aux instructions, pour traiter les zones touchées plusieurs fois par jour. Mais, malheureusement, elle n’a pas eu l’effet escompté: avec la pommade, sans laquelle la durée de l’infection est la même.
  2. Svetlana J'ai une rechute d'herpès génital presque chaque printemps et automne. Pendant cette période, je prends les médicaments prescrits par le médecin et, en même temps, j'applique la crème Acyclovir, elle est bien absorbée et réduit considérablement l'inconfort.
  3. Lana Bonjour tout le monde! Auparavant, l’herpès me torturait très souvent, il ne vous restait plus qu’à attraper un rhume, Sur une lèvre ce bjaka saute. Mais après la recommandation du médecin, j'ai commencé à utiliser Herpferon (Acyclovir est inclus), maintenant je n'ai plus que 1 à 2 fois par an un herpès. Habituellement, c’est l’automne et le printemps, cela vaut la peine de porter les lèvres - bang. Le lendemain, attendez - le voici. Ou des nerfs. Il ne sort que sur la lèvre inférieure. Bonne pommade, et aide rapidement, 2-3 jours et tout est allé. Je suis très heureux, je conseille à tous d'essayer quelqu'un qui a les mêmes problèmes! Maintenant, l'herpès n'est pas un problème pour moi.
  4. Marina Malheureusement, j'ai un virus de l'herpès et me fais parfois sentir. Auparavant utilisé la crème Acyclovir, mais il a commencé à aider mal. Ensuite, je suis passé à la pommade, dans laquelle la concentration du médicament est deux fois plus élevée. La pommade élimine efficacement les éruptions cutanées et est donc toujours dans mon sac. Je suis heureux que le médicament soit inoffensif et que vous puissiez l'utiliser presque sans restrictions. De plus, il lève l'immunité locale, ce qui me protège pendant quelque temps des manifestations répétées.

Les analogues

Les analogues les plus connus et les plus souvent prescrits de la pommade Acyclovir sur le composant actif:

  • Zovirax
  • Tsiklovir
  • Vivoraks
  • Virolex
  • Herpèsine
  • Lizavir
  • Provirsan
  • Medovir

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de vie

Conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie 3 ans.

Acyclovir

Description au 23 juin 2016

  • Nom latin: Aciclovir
  • Code ATC: D06BB03
  • Ingrédient actif: Acyclovir (Aciclovir)
  • Fabricant: JSC Sintez, JSC Akrihin, LLC Ozon, LLC Alvils, JSC Tatkhimpharmpreparaty, JSC Altaivitaminy, JSC Nizhpharm, JSC Verteks, RUP Belmedpreparaty (Russie); Astrafarm LLC, PJSC Darnitsa, PJSC Farmak, Pharmex Group LLC (Ukraine)

La composition de l'acyclovir

Selon Wikipedia médical, un agent thérapeutique antiviral - acyclovir (INN - Aciclovir) est inclus comme ingrédient actif dans la pommade, la crème, les comprimés et la solution injectable dans la masse selon la forme médicinale du médicament: 1 gramme de pommade - 50 mg; 1 gramme de pommade pour les yeux - 30 mg; 1 gramme de crème - 50 mg; 1 comprimé - 200 mg ou 400 mg; 1 bouteille de lyophilisat - 250 mg, 500 mg ou 1000 mg.

Les ingrédients supplémentaires des médicaments peuvent varier selon le fabricant.

Formulaire de décharge

L'acyclovir est fabriqué sous la forme de:

  • nombre de comprimés 10-100;
  • lyophilisat dans des bouteilles n ° 1;
  • pommade et crème dans des tubes de 2-30 grammes;
  • pommade oculaire en tubes de 2-5 grammes.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

abstract officiel se réfère au médicament Acyclovir un principe actif du groupe des antiviraux (antiherpétiques) des agents thérapeutiques, qui sont des analogues synthétiques de nucléoside purine ayant la capacité d'inhibition de la replication des souches de virus varicelle-zona (varicelle-zona), le cytomégalovirus, le virus d'Epstein-Barr et le 1- Herpès simplex (herpès simplex).

Dans les cellules infectées, y compris l'enzyme virale de la thymidine kinase, l'acyclovir est converti en monophosphate à la suite du processus de phosphorylation. Ensuite, sous l'influence de la guanylate cyclase, le monophosphate est transformé en forme de diphosphate puis, sous l'influence de certaines enzymes cellulaires, en forme de triphosphate. Puisque l'acyclovir n'est pas un substrat de l'enzyme thymidine kinase dans les cellules saines non infectées par le virus, sa forte sélectivité d'exposition directement aux virus et sa faible toxicité pour les autres cellules du corps humain se manifestent.

Il existe actuellement trois mécanismes connus pour inhiber l'effet du médicament sous la forme d'un triphosphate sur la réplication de l'ADN viral, à savoir: la substitution compétitive du désoxyguanosine triphosphate au cours de la synthèse de l'ADN; dans l'introduction dans la chaîne d'ADN synthétisée et la fin de son allongement; dans la suppression de l'enzyme virale ADN polymérase. À la suite de ces processus dans le corps humain, la réplication du virus est bloquée. La haute spécificité et sélectivité de l’ingrédient actif du médicament sont également dues à son cumul préférentiel dans les cellules infectées par le virus.

L'utilisation de la drogue pour l'infection d'herpès empêche la survenue d'éléments frais de l'éruption, réduit le risque de complications viscérales et la dissémination de peau, accélère la formation de croûtes externes, réduit la douleur dans la phase aiguë du traitement du zona. Il y a aussi un effet immunostimulant.

Après administration orale, les comprimés d'acyclovir ne sont que partiellement absorbés dans l'intestin. L'absorption du médicament, due à sa faible lipophilie, se produit en moyenne à 20%, à partir de laquelle les comprimés d'Acyclovir ont une biodisponibilité comprise entre 15 et 30%. Néanmoins, de telles concentrations d'un agent thérapeutique sont tout à fait suffisantes pour un contrôle efficace des infections virales. La consommation alimentaire parallèle n'a pratiquement aucun effet sur l'absorption. À l'augmentation de la posologie on note la diminution de la biodisponibilité.

Avec une ingestion journalière de 1000 mg (5 fois 200 mg), la Cmax observée après 1,5 à 2 heures est de 0,7 µg / ml, la Cmin est au niveau de 0,4 µg / ml. La liaison aux protéines sériques varie de 9 à 33%. L'acyclovir introduit par voie intraveineuse (IV) ou orale (à l'intérieur) passe à travers la barrière hémato-encéphalique et le placenta. Aux concentrations thérapeutiques, il pénètre dans les tissus / organes du corps humain, notamment: cerveau, intestins, muscles, foie, rate, poumons, utérus, reins, liquide lacrymal, lait maternel, humeur aqueuse, sperme, muqueuse vaginale, liquide amniotique, herpès des bulles. On le trouve dans le liquide céphalorachidien deux fois plus bas que dans le plasma. Lorsque vous prenez 1 000 mg par jour, le contenu du médicament dans le lait maternel se situe dans une plage de 0,6 à 4,1% du taux sérique, ce qui implique que le bébé reçoive une dose quotidienne d'environ 0,3 mg / kg.

Les transformations métaboliques du principe actif se produisent dans le foie avec la formation du principal produit du métabolisme - la 9-carboxyméthoxyméthylguanine. La sécrétion tubulaire, ainsi que la filtration glomérulaire, est excrétée par les reins à 62-91% sous forme inchangée et à environ 14% sous forme de 9-carboxyméthoxyméthylguanine. L'intestin élimine moins de 2% du médicament, seules ses traces sont légères.

Au cours d'une séance d'hémodialyse unique de 6 heures, environ 60% de l'ingrédient actif du médicament est éliminé par filtration; lors de la dialyse péritonéale, aucun changement significatif de sa clairance n'est observé.

Chez les patients adultes, lorsqu'il est pris par voie orale, T1 / 2 prend environ 3,3 heures, avec une introduction d'environ 2,5 heures. Chez les enfants de moins de 18 ans, T1 / 2 dure environ 2,6 heures. Avec l'âge, le taux d'excrétion diminue, mais en même temps, T1 / 2 augmente légèrement.

Dans l'insuffisance chronique de la fonction rénale de la nature sévère de la T1 / 2 peut atteindre 20 heures. En fonction de la CK (clairance de la créatinine) chez les patients adultes présentant une insuffisance rénale, T1 / 2 est en moyenne égal à: CK 50-80 ml / min - 3 heures; CC 15-50 ml / min - 3,5 heures; État d'Anurie - 19,5 heures; hémodialyse - 5,7 heures; dialyse péritonéale permanente ambulatoire - 14-18 heures.

Pommade Acyclovir et crème L'acyclovir, lorsqu'il est appliqué sur une peau intacte (intacte), n'est pas réellement absorbé. L'ingrédient actif des formes posologiques locales de ce médicament, ainsi que les produits de son métabolisme, ne sont pas détectés dans le sérum ni dans l'urine. Lors de l'application des formes externes du médicament sur la peau structurellement modifiée / affectée, les composants de la crème et de la pommade Acyclovir sont absorbés de manière modérée, dont certains pénètrent encore dans le plasma sanguin puis dans l'urine.

Chez les patients dont la fonction rénale est normale, la valeur sérique de la Cmax du médicament est d'environ 0,28 µg / ml. Chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique, la teneur en plasma de l'ingrédient actif atteint des valeurs allant jusqu'à 0,78 µg / ml.

Environ 9,4% de la dose quotidienne est excrétée par les reins.

La pommade oculaire à Acyclovir surmonte facilement l’épithélium cornéen et crée un niveau thérapeutique du médicament dans le liquide intraoculaire. Il n’existe actuellement aucune méthode permettant de déterminer le principe actif de ce médicament sous forme de pommade oculaire dans le sérum. Une petite concentration du médicament est déterminée uniquement dans les urines et est thérapeutiquement non significative.

Indications d'utilisation

Les comprimés d'Acyclovir-Acre (Akos, Nizhfarm) et d'autres fabricants, ainsi que les lyophilisats (fabriqués par Belmedpreparaty, par exemple), sont indiqués aux fins de la prévention et / ou du traitement des maladies infectieuses primaires, secondaires et récurrentes provoquées par les souches virales de types I et II. Herpes simplex (herpès simplex), y compris sa forme génitale, et la souche de varicelle-zona (zona et varicelle). L'utilisation systémique de ces formes galéniques du médicament peut être pratiquée à la fois chez les patients ayant une immunité normale et chez les patients avec déficit immunitaire, incluant l'infection à VIH et les états post-greffe.

Le gel et la pommade d'acyclovir (Acry, Synthesis, Ozone, Vertex, etc.) sont utilisés en externe dans le traitement (le plus souvent complexe) des éruptions herpétiques de la peau provoquées par les souches I et II de l'herpès simplex (y compris sa forme génitale), ainsi que dans le traitement des manifestations externes. zona et varicelle.

La pommade oculaire est utilisée pour traiter la kératite herpétique provoquée par les souches d'herpès simplex de types I et II (vous pouvez utiliser des gouttes ophtalmiques à l'avance).

Contre-indications

Contre-indications à la nomination de comprimés, lyophilisat et toutes les formes externes du médicament comprennent: hypersensibilité personnelle du patient à l'ingrédient actif ou des composants supplémentaires de la forme posologique; hypersensibilité personnelle au valaciclovir; âge jusqu'à 2 ans (pour les comprimés); allaitement (pour lyophilisat et comprimés).

Les femmes enceintes et allaitantes ont besoin d’utiliser avec prudence les formes externes d’un agent thérapeutique; formes orales et injectables - femmes enceintes, patients présentant une déficience neurologique, insuffisance rénale (possibilité d'effets néphrotoxiques), déshydratation, réponse neurologique aux médicaments cytotoxiques (y compris des références à l'anamnèse).

Effets secondaires

Les formes galéniques du médicament dans certains cas peuvent avoir les effets secondaires suivants:

Les formes pharmaceutiques injectables du médicament ont parfois conduit à l'apparition de tels effets secondaires:

  • nausées / vomissements;
  • insuffisance rénale (aiguë);
  • encéphalopathie (se manifestant par une somnolence, une confusion mentale, une psychose, des hallucinations, des tremblements, une agitation, des convulsions et même le coma);
  • la cristallurie;
  • allergie aux médicaments (réactions d'hypersensibilité);
  • inflammation, phlébite dans le domaine de l'administration.

Les formes médicinales externes du médicament (crème, pommade) deviennent rarement la cause de:

Les formes pharmaceutiques locales (pommade pour les yeux) peuvent dans certains cas causer:

Mode d'emploi Acyclovir (méthode et dosage)

Acyclovir comprimés, mode d'emploi

Les instructions pour les comprimés Acyclovir-Akos, ainsi que les instructions pour les comprimés Acyclovir-Acri, ainsi que d'autres fabricants, recommandent la prise orale (orale) de comprimés du médicament avec de l'eau (200-250 ml) immédiatement après les repas ou pendant les repas. Les enfants de 2 ans et plus pesant plus de 40 kg se voient prescrire des doses quotidiennes similaires à celles des patients adultes.

Le traitement de la peau et des muqueuses d'herpès simplex implique généralement la prise de 200 mg du médicament (par exemple, les comprimés d'Acyclovir-Akos) par des patients au statut immunitaire normal ou à une dose de 400 mg (par exemple, les comprimés d'Acyclovir-Acry) par des patients 10 jours.

La prévention de l'herpès simplex des muqueuses et de la peau passe généralement par des comprimés à 400 mg (par exemple, Aciclovir Herd 400 mg) à prendre toutes les 12 heures.

Le traitement de l'herpès génital non compliqué prend en moyenne 10 jours avec une dose orale de 5 fois (toutes les 4 heures) des pilules quotidiennes à une dose de 200 mg (par exemple, Acyclovir-Akos).

Un traitement intermittent de l'herpès génital récurrent (moins de 6 rechutes par an) suggère un apport quotidien de 5 mg (toutes les 4 heures) de 200 mg du médicament pendant 5 jours.

Un traitement suppressif à long terme contre l'herpès génital récurrent (plus de 6 rechutes par an) implique la prise de 400 mg du médicament deux fois par jour (par exemple, les comprimés d'Aciclovir Forte) ou de 3 à 5 fois par jour avec 200 mg du médicament.

La thérapie du zona prend de 7 à 10 jours avec 5 fois un apport quotidien de 800 mg du médicament sous forme de comprimés.

Le traitement de la varicelle (varicelle) est effectué pendant 5 jours avec 4 prises journalières uniques de 800 mg du médicament. Un tel traitement doit être instauré dès la détection des premiers symptômes ou signes de la maladie. Les enfants âgés de 2 ans et pesant jusqu'à 40 kilogrammes sont représentés par une consommation quotidienne de 4 fois du médicament à une dose de 20 mg par kilogramme de poids.

Le traitement des patients présentant une insuffisance rénale chronique doit être administré à des doses réduites, en fonction du contrôle de la créatinine (CQ). Par conséquent, avant de prendre le médicament, la valeur de cet indicateur doit être définie avec précision. Dans le traitement des lésions herpétiques chez les patients présentant un QA inférieur à 10 ml / min, la dose quotidienne est réduite à 400 mg, avec une dose de 200 mg toutes les 12 heures. Dans le traitement des maladies provoquées par la varicelle-zona, les patients dont le QA est inférieur à 10 ml / min sont recommandés 2 fois par jour avec 800 mg de médicament; avec CC 10-25 ml / min - 3 fois la réception d'une dose similaire.

Lyophilisate Acyclovir in / in, mode d'emploi

Le lyophilisat d'un agent thérapeutique (par exemple Belmedpreparaty) est destiné à être dilué et à être utilisé ultérieurement sous forme de perfusion.

En fonction de l'infection virale diagnostiquée et de sa gravité, il est montré que les patients âgés de plus de 12 ans présentent une perfusion de 5 à 10 mg par kilogramme de poids avec un intervalle de 8 heures. La perfusion doit être effectuée pendant au moins 60 minutes. Le maximum par jour pour les patients de ce groupe d'âge, vous pouvez attribuer 30 mg du médicament par kilogramme de poids.

En règle générale, on prescrit aux enfants à partir de 3 mois toutes les 8 heures une perfusion de 250 mg (lésions d'herpès avec souche Herpes simplex) ou de 500 mg (immunité réduite, varicelle, encéphalite d'herpès, zona) d'un agent thérapeutique par mètre carré de surface corporelle.. La posologie pour les nouveau-nés est calculée en fonction de leur poids et est de 10 mg par kilogramme de poids, avec la même fréquence de perfusion (après 8 heures).

Pour le traitement de l'herpès simplex, des muqueuses et de la peau chez les patients immunodéprimés pendant 7 jours, 5 à 10 mg toutes les 8 heures sont administrés goutte à goutte toutes les 8 heures par kilogramme de poids corporel après 12 ans ou 250 mg par mètre carré de corps pour les enfants jusqu'à 12 ans. quarante ans.

Lors du traitement initial de l’herpès génital grave, il est prescrit pour une perfusion de 5 jours toutes les 8 heures, soit 5 mg par kilogramme de poids corporel chez les patients après 12 ans ou 250 mg par mètre carré de corps chez les enfants jusqu’à 12 ans.

Le traitement de l'encéphalite, provoquée par la souche virale Herpes simplex, est administré pendant 10 jours avec perfusion toutes les 8 heures, à raison de 10 mg par kilogramme de poids chez les patients après 12 ans ou de 20 mg par kilogramme de poids chez les enfants de moins de 12 ans.

Le traitement du zona chez les patients immunodéprimés prend en moyenne 7 jours avec une perfusion intraveineuse toutes les 8 heures, 10 mg par kilogramme de poids corporel après 12 ans ou 20 mg par kilogramme de poids corporel chez les enfants de moins de 12 ans.

Lors du diagnostic de l'IRSU chez les patients adultes et enfants, conformément à l'AQ (clairance de la créatinine), une adaptation (à la baisse) du schéma posologique et / ou un changement (à la hausse) entre l'intervalle de perfusion est nécessaire. Donc, avec QA 25-50 ml / min, une dose complète du médicament est administrée, administrée après 12 heures; avec CC 10-25 ml / min - une dose complète du médicament, administré après 24 heures; avec QA inférieur à 10 ml / min, une demi-dose administrée après 24 heures.

Crème et pommade Acyclovir, mode d'emploi

Le mode d’emploi de l’acyclovir (Acre, Nizhfarm, Sandoz, etc.) sous forme de crème ou de pommade implique l’utilisation de ces médicaments uniquement en externe, pour lequel la pommade ou la crème d’acyclovir de ce médicament est indiquée pour une application sur une peau infectée 5 fois par jour (chaque fois). 4 heures)

Crème et pommade L'acyclovir (Hexal, Acre, etc.) doit être appliqué sur les zones cutanées infectées et voisines d'une fine couche, en utilisant les doigts de la main (préalablement nettoyés et lavés) ou un coton-tige propre. Crème et pommade L'acyclovir (Pharmak, Synthesis, Ozone, etc.) doit être appliqué pendant un temps suffisant pour permettre la formation d'une croûte externe sur les vésicules herpétiques ou jusqu'à leur guérison complète. En règle générale, la durée de ce traitement dure de 5 à 10 jours (maximum). Le soulagement précoce des manifestations externes de la maladie dépend du moment du début du traitement. Les meilleurs résultats ont été démontrés par le traitement effectué dès les premiers signes du début de l’infection ou depuis la phase prodromique de son développement.

Oeil de pommade, mode d'emploi

Pour le traitement de la kératite herpétique chez l’adulte et l’enfant, utilisez une pommade oculaire sous forme de petites bandelettes (environ 1 centimètre de long) posées au doigt (préalablement nettoyées et lavées) dans le sac conjonctival inférieur à une fréquence de 5 fois par 24 heures (généralement toutes les 4 heures), jusqu’à guérison complète et pendant encore 3 jours après.

Surdose

Des épisodes de surdosage peuvent survenir lors de l’utilisation de formes posologiques orales ou injectables, ainsi que lors de l’ingestion des formes externes du médicament.

Les symptômes négatifs de surdosage avec l'administration orale excessive d'un agent thérapeutique sont caractérisés par: des convulsions, une agitation, une léthargie, un coma. Précipitation possible du principe actif des comprimés dans les tubules rénaux, en cas de dépassement du contenu du médicament (2,5 mg / ml) par rapport à sa solubilité dans les tubules rénaux.

Avec l’introduction ou le dépassement de doses excessives, on peut observer les manifestations suivantes de surdosage: hypercréininémie, augmentation de l’azote uréique, insuffisance rénale, convulsions, léthargie et coma.

En cas d'ingestion des formes externes du médicament, il a été noté: troubles neurologiques, maux de tête, essoufflement, convulsions, nausée / vomissements, léthargie, diarrhée, insuffisance rénale, coma.

Le traitement de toutes les maladies mentionnées ci-dessus consiste à contrôler / soutenir les systèmes vitaux / organes du corps et à prescrire un traitement symptomatique, y compris une hémodialyse.

Interaction

Avec l'utilisation simultanée d'immunostimulants, l'efficacité du médicament augmente.

Le rendez-vous combiné avec le probénécide aide à réduire la sécrétion tubulaire d'acyclovir, ce qui entraîne une augmentation de sa teneur en sérum et un allongement de T1 / 2.

La thérapie combinée utilisant le mycophénolate mofétil peut entraîner une augmentation de l'ASC de l'acyclovir, ainsi que du métabolite inactif du mycophénolate mofétil.

L'utilisation combinée d'agents thérapeutiques néphrotoxiques augmente les effets néphrotoxiques, en particulier chez les patients insuffisants rénaux.

Lors de la dilution du lyophilisat, la réaction alcaline (pH 11) de cette forme posologique de la préparation doit être prise en compte.

L'utilisation simultanée de zidovudine dans le traitement de patients infectés par le VIH n'a révélé aucun changement significatif dans les caractéristiques pharmacocinétiques des deux médicaments thérapeutiques.

Conditions de vente

L'acquisition de pilules et de lyophilisat nécessite une ordonnance en latin. La crème et la pommade du médicament sont sur le marché.

Conditions de stockage

Toutes les formes posologiques du médicament conservent leurs propriétés médicinales à des températures ambiantes jusqu’à 25 ° C.

Durée de vie

3-4 ans selon le fabricant et la forme posologique.

Instructions spéciales

Il n'est pas recommandé de prescrire Acyclovir à des patients atteints de pathologies graves des reins.

Au cours du traitement, il est nécessaire de prendre en compte la possibilité d'insuffisance rénale aiguë due à la formation d'un précipité à partir des cristaux de l'ingrédient actif du médicament. La probabilité de survenue de cette complication est accrue en cas d'introduction rapide d'un agent thérapeutique sous forme d'injection, d'administration parallèle de médicaments néphrotoxiques, ainsi que chez les patients présentant une insuffisance rénale ou une déshydratation.

À toutes les étapes de l’utilisation d’Acyclovir, il convient de surveiller la fonctionnalité rénale, en déterminant les concentrations sériques de créatinine et d’urée.

Le traitement des patients âgés, en raison de l'augmentation de leur médicament T1 / 2, doit être effectué sous la surveillance d'un médecin spécialiste et avec une augmentation adéquate de la charge en eau.

Les formes galéniques externes du médicament (crème et pommade) ne doivent pas être utilisées sur les muqueuses de la cavité buccale, du vagin ou des organes de la vision.

Avant de prendre Acyclovir de l'herpès, il est nécessaire de déterminer quelle méthode d'utilisation de ce médicament convient le mieux pour traiter une lésion herpétique. Découvrez dans chaque cas qu'une pommade ou une pilule est préférable pour le traitement d'une infection diagnostiquée.

L'acyclovir est un traitement plus efficace et plus rapide de l'herpès sur les lèvres si vous utilisez simultanément la crème ou les comprimés de pommade à l'herpès et d'herpès sur les lèvres, tandis que vous devez consulter un médecin et savoir exactement comment boire l'herpès avec les lèvres et comment appliquer la crème ou l'onguent..

Dans l'herpès génital, les patients doivent s'abstenir de tout rapport sexuel ou de l'utilisation de préservatifs, car le traitement n'empêche pas une éventuelle infection du partenaire sexuel.

L'acyclovir dans la varicelle est le plus souvent utilisé pour le traitement de cette maladie et sa prévention chez les adultes et les enfants atteints de déficit immunitaire. Des revues de médecins indiquent que le traitement de la varicelle chez les adultes et les enfants est efficace lors de la nomination du médicament dans les 24 heures qui suivent la détection de lésions externes.

L’acyclovir dans la varicelle chez les adultes et les enfants bénéficiant d’une immunité normale, lorsqu’il a été nommé aux derniers stades de la maladie, n’a entraîné aucun soulagement des symptômes négatifs. Crème ou pommade L'acyclovir avec la varicelle peut être utilisé comme agent externe auxiliaire pour réduire les manifestations externes de la varicelle (éruption cutanée).

Analogues d'acyclovir

Les analogues des formes orales et parentérales du médicament ayant une action antivirale similaire, mais un excellent principe actif (y compris les gélules, les comprimés, la solution pour injection) sont représentés par les agents thérapeutiques:

Le prix des analogues varie considérablement en fonction du fabricant du médicament, de sa forme posologique, du nombre d'unités thérapeutiques (comprimés, gélules, ampoules) et du contenu massique de l'ingrédient actif qui y est contenu. Par exemple, 30 comprimés de Ribavirine à 200 mg chacun peuvent être achetés en moyenne pour 300 roubles, et 10 comprimés de Famvir à 250 mg par 1500 roubles.

Quel est le meilleur Valtrex ou acyclovir?

Compte tenu de ces deux préparations d'analogue, il convient de tenir compte du fait que Valtrex contenant l'ingrédient actif - le valacyclovir a été créé beaucoup plus tard que son prédécesseur, et précisément dans le but de surmonter la résistance émergente des infections herpétiques à Acyclovir. Le mécanisme d'action des deux médicaments est presque identique, les contre-indications à leur utilisation sont identiques, les effets secondaires possibles sont similaires, mais le coût diffère de manière très significative. À ce jour, le prix de 10 comprimés de Valtrex est des dizaines de fois supérieur au prix de son analogue le plus proche et se situe en moyenne à 1 200 roubles. Compte tenu de ce qui précède et compte tenu de la situation financière de la majorité de la population dans l'espace post-soviétique, la nomination de Valtrex ne peut être justifiée que dans le cas d'une absence totale de réponse du patient au traitement par Aciclovir.

Analogues de formes galéniques externes du médicament (crème, pommade):

Analogues de la forme posologique locale (pommade pour les yeux):

Synonymes

Les synonymes (agents thérapeutiques à principe actif identique) dans toutes les formes posologiques (comprimés, crème, lyophilisat, pommade, gélules) sont représentés par les préparations:

Acyclovir ou Zovirax - quel est le meilleur?

Si vous comparez l'ingrédient actif des médicaments Zovirax et Acyclovir, la différence entre eux est totalement absente, c'est-à-dire que ces deux agents thérapeutiques incluent dans leur composition le même ingrédient actif, qui a des propriétés identiques. Dans ce cas, les critères de choix entre ces médicaments peuvent être leur coût et le pays de fabrication (par exemple, Zovirax, produit au Royaume-Uni par rapport aux fabricants nationaux) en raison d'un degré de purification plus élevé de la forme posologique en Europe et, par conséquent, d'une efficacité accrue et d'une moindre probabilité d'effets secondaires..

Gerpevir ou acyclovir, qui est le meilleur?

Comme dans le cas précédent, la composition de ces deux médicaments comprend le même principe actif, ce qui les rend absolument identiques et interchangeables. Le médicament Gerpevir produit par PJSC "Kievmedpreparat" (Ukraine) dans son efficacité et son profil d'innocuité est approximativement au même niveau que les préparations similaires de fabrication russe, ce qui réduit le choix entre elles exclusivement au prix.

Pour les enfants

Acyclovir pour les enfants à partir de 3 mois, en règle générale, est prescrit toutes les 8 heures sous forme de perfusion de 250 mg (lésions de l’herpès avec souche Herpes simplex) ou de 500 mg (immunité réduite, varicelle, encéphalite de l’herpès, zona) sur la base de mètre carré de surface corporelle. La posologie pour les nouveau-nés selon les instructions pour les enfants est calculée en fonction de leur poids et est de 10 mg par kilogramme de poids, avec la même fréquence d'injections de perfusion (après 8 heures).

Les comprimés pour enfants à partir de 2 ans et pesant plus de 40 kg peuvent être administrés à une posologie journalière similaire à celle utilisée chez l'adulte. Les enfants âgés de 2 ans et pesant jusqu'à 40 kilogrammes sont représentés par une consommation quotidienne de 4 fois du médicament à une dose de 20 mg par kilogramme de poids.

L'instruction sur une pommade ou une crème pendant l'enfance implique l'application de ces formes galéniques du médicament sur les zones cutanées infectées à une fréquence de 5 fois par jour (toutes les 4 heures). En cas de stomatite herpétique, il n'est pas recommandé d'appliquer des formes externes de ce médicament sur les muqueuses de la cavité buccale. Pour le traitement de la stomatite herpétique, il est préférable d’utiliser des analogues du médicament, tels que Oxolin ou Tebrofen.

Selon les examens de nombreux médecins et parents, il est conseillé d’utiliser les comprimés ou la solution injectable d’Acyclovir contre la varicelle chez les enfants uniquement si ces derniers sont prescrits dans les 24 premières heures suivant l’apparition de lésions externes et à des doses individuelles adaptées à la gravité de l’état douloureux. Le traitement de la varicelle chez les enfants ayant une immunité normale, avec la désignation des formes orale et parentérale du médicament aux derniers stades de l’évolution de la maladie, n’a entraîné aucun soulagement des symptômes négatifs. Une crème ou un onguent pour la varicelle de cet agent thérapeutique peut être utilisé comme agent externe auxiliaire pour réduire les manifestations externes de la varicelle (éruption cutanée).

Avec de l'alcool

Dans les instructions officielles du médicament, il n’existe aucune contre-indication directe à l’utilisation concomitante d’acyclovir et d’alcool. Cependant, la pratique du traitement des infections à herpès souligne l’allongement de la durée de ces maladies chez les personnes qui abusent de l’alcool, ainsi que leur risque accru de développer des effets secondaires négatifs. À cet égard, de nombreux médecins ne recommandent pas à leurs patients d'utiliser conjointement une solution injectable et de l'alcool, ainsi que de prendre des pilules et de l'alcool, mais permettent l'utilisation d'une quantité "raisonnable" d'alcool lors de l'utilisation de la crème ou de la pommade de ce médicament.

Acyclovir pendant la grossesse et l'allaitement

Bien que les tests de ce médicament sur des animaux aient montré sa pénétration à travers la barrière placentaire, les instructions officielles permettent aux médecins de prescrire un gel ou une pommade Aciclovir pendant la grossesse, ainsi qu’une solution injectable contenant un agent thérapeutique ou des comprimés pendant la grossesse, mais uniquement en cas d’infection herpétique grave et si vous ne pouvez pas l’utiliser. traitement d'autres médicaments similaires.

À l'heure actuelle, chez les médecins spécialistes des maladies infectieuses, la question de savoir si Acyclovir peut continuer à causer de graves controverses pendant la grossesse. De nombreux experts pensent qu'une infection herpétique peut causer beaucoup plus de tort au fœtus en développement que les effets du médicament et le pratiquent donc pour les femmes au premier trimestre et au deuxième trimestre de la grossesse, mais effectuent ce traitement avec prudence au troisième trimestre. D'autres encore traitent ces médicaments avec prudence et conseillent aux femmes enceintes de s'en passer.

En raison de la pénétration suffisamment importante du médicament dans le lait d'une mère allaitante pendant l'allaitement, les instructions d'utilisation de cet agent thérapeutique interdisent l'utilisation de lyophilisat, de comprimés, de crème et de pommade pendant l'allaitement.

Avis Acyclovir

Sur Internet, les critiques d’Acyclovir (Acre, Hexal, Akos, Farmak, etc.), y compris toutes les formes posologiques de ce médicament (solution pour injection, comprimés, crème, pommade), si appliquées selon les indications, sont extrêmement positives.

Les examens des comprimés d’Acyclovir (par exemple, les comprimés d’Acyclovir-Acre) avec leur rendez-vous en temps voulu indiquent un traitement assez rapide et productif des infections à herpès lorsqu’il est utilisé, tant pour les patients adultes que pour les enfants. Notez également l’effet positif de cette forme posologique sur la varicelle et le zona.

Les examens de la pommade d’acyclovir et de la crème de ce médicament sont également généralement favorables et décrivent ses formes externes comme un excellent moyen de se débarrasser des manifestations externes de l’herpès sur les lèvres et d’autres parties du corps.

Naturellement, il est pratiquement impossible d'éliminer complètement le virus de l'herpès, qui existe sous la forme latente dans le corps de presque toutes les personnes. Tôt ou tard, cette maladie, malheureusement, se rappellera encore et encore, nécessitera un traitement, qui peut inclure des injections ou des comprimés pour l'herpès, ainsi que l'application parallèle d'une crème ou d'une pommade.

Vous devez également clarifier certains points concernant l'action principale du médicament, car à quelle fréquence les questions sont-elles posées, en particulier: "L'acyclovir est-il efficace contre l'acné (acné)?", "Comment prendre le médicament contre le rhume et la grippe?" et d'autres, donnent l'impression que certaines personnes ne comprennent pas parfaitement la nature du virus lui-même et, dans ce cas, le virus de l'herpès.

Il convient de commencer par le fait que les virus sont des complexes nucléoprotéiques de parasites, dans lesquels aucun processus métabolique indépendant ne se produit et qui ne peuvent pas se multiplier en dehors de la cellule hôte. C’est grâce à ces qualités que les virus ne correspondent pas à la définition des organismes vivants et sont considérés par la médecine moderne comme des agents non cellulaires indépendants, souvent pathogènes et infectieux. Les virus ne peuvent pas être traités avec des antibiotiques, des médicaments antimycotiques et d'autres médicaments qui ne sont pas spécialement créés pour eux. À cet égard, la nomination d’Acyclovir contre la grippe, les infections virales respiratoires aiguës ou l’acné (acné) ne sera pas efficace et, dans le meilleur des cas, ne fera qu’entraîner une perte de temps et d’argent.

Prix ​​Acyclovir où acheter

Le coût de l’acyclovir dépend de nombreux facteurs, dont les plus importants sont: le fabricant; forme médicamenteuse du médicament (solution injectable, comprimés, pommade, crème, pommade pour les yeux); teneur massique en principe actif et nombre d'unités thérapeutiques contenues dans l'emballage. Dans ce cas, le coût de la pommade d'herpès, des pilules pour l'herpès sur les lèvres et d'autres formes de dosage de ce médicament doit être découvert immédiatement avant de les acheter, après avoir préalablement déterminé la forme médicale, le dosage et le fabricant nécessaires avec votre médecin.

En Russie, le prix des comprimés d’Acyclovir sur l’exemple du fabricant national, OAO Akrikhin, est en moyenne: comprimés d’Acyclovir-Akri à 200 mg n ° 20 - 60 roubles; 400 mg comprimés numéro 20 - 200 roubles. Le prix de la pommade Acyclovir-Akri varie autour de 25 roubles pour 2 grammes; 30 roubles pour 3 grammes et 40 roubles pour 5 grammes. Le coût d'un lyophilisat de RUP "Belmedpreparaty" dans des ampoules de 250 mg №1 est d'environ 200 roubles. Le prix d'Acyclovir Hexal sous forme de crème varie entre 2 roubles pour 80 grammes et 150 roubles pour 5 grammes.

Le coût d’Acyclovir en Ukraine dépend également de l’usine de fabrication, mais ne varie pratiquement pas en fonction de la région. Par conséquent, autant qu’un seul fabricant coûte l’acyclovir (pommade, crème, pilules, etc.), il en coûtera autant à Odessa ou à Kharkov. Par exemple, vous pouvez acheter des comprimés de 200 mg n ° 20 de PJSC Farmak, en moyenne, pour 25 hryvnias et vous pouvez acheter de la crème à 5% 5 grammes pour 26 hryvnias. Acheter onguent Acyclovir-Vishfa 2,5% 10 grammes peut être 22 hryvnia.