Quelle est la différence entre la pommade et la crème d'acyclovir?

L'acyclovir est libéré sous forme de pommade, de crème et de comprimés. Quel est le meilleur acyclovir crème ou une pommade? Dans la pommade, la concentration de la substance active est de 3% ou 5% et dans la crème de 5%. Les médecins sont souvent prescrits, dans le traitement de la maladie dans les lèvres - pommade, dont la concentration est de 5%. La pommade crée un enrobage fiable en raison de sa consistance grasse. Beaucoup de gens pensent donc que l’acyclovir se prend mieux sous forme de pommade.

Les pommades et les crèmes pour l'herpès sont parmi les médicaments les plus efficaces pour guérir cette maladie. L'herpès est une acné aqueuse de petite taille qui affecte la surface des lèvres. Cette acné est une maladie virale, un traitement spécial est donc nécessaire. Si vous ne commencez pas un traitement en temps voulu, la maladie peut se développer rapidement.

Caractéristiques de Acyclovir sous forme de pommade et de crème

Lors de l’acquisition d’Acyclovir à usage externe chez la plupart des patients, un certain nombre de questions se posent. La confusion réside dans le fait que le médicament est disponible sous plusieurs formes destinées à un usage externe. Les différences estimées entre eux ne peuvent pas toujours être dites, même par les pharmaciens expérimentés.

Alors, quelle est la différence entre la crème et la pommade acyclovir? La principale différence est que ces formes de dosage ont une base différente. La base est une substance inerte d'un point de vue pharmacologique. En conséquence, dans la base de la pommade ou de la crème, il n'y a pas d'effet thérapeutique.

La base de la pommade sont des corps gras, qui comprennent la vaseline, la lanoline et beaucoup d’autres. Dans les crèmes, la quantité de composants gras est beaucoup plus petite. Pour cette raison, il est souvent appelé crème pommade douce. En raison de la composition différente des crèmes et des onguents, les médicaments sont aspirés de différentes manières et répartis sur la surface.

Une caractéristique des pommades est une absorption plutôt lente, ce qui leur permet de rester sur la peau pendant une longue période. La distribution de la pommade se fait progressivement. La crème a une distribution rapide. Lors de l'utilisation de crèmes, sur la peau et les vêtements ne laisse pas de traces grasses. Par conséquent, si les boutons sont sur le corps, il est préférable de prendre Acyclovir en crème.

Lorsque vous choisissez parmi les variétés d’Acyclovir, vous devez d’abord bien évaluer la zone touchée, qui est censée appliquer le médicament. Si vous avez une lésion ouverte et enflammée, l'onguent peut être préférable. Cet outil a la capacité d’assumer simultanément des fonctions virales et hydratantes. De ce fait, les éléments affectés ne sont pas endommagés. En présence de maladies localisées sur des zones du corps, caractérisées par un contact fréquent avec les vêtements, il est préférable de privilégier la crème. Le médicament ne laisse pas de marques sur les vêtements, il est donc plus approprié pour le traitement.

Caractéristiques des comprimés d'acyclovir

Depuis le médicament est toujours sous forme de comprimés, vous devez savoir ce qui est le mieux pour vous, les comprimés ou la pommade Acyclovir. La popularité de la pommade dans le traitement des infections à herpès, par rapport aux pilules, est due aux raisons suivantes:

  • la pommade permet de traiter uniquement les zones touchées;
  • pas besoin de suivre le cours de drogue;
  • pommade a la capacité de soulager les symptômes de la maladie;
  • en cas d'utilisation d'agents externes, le site d'infection est recouvert du médicament, ce qui empêche les cellules virales de se rendre aux zones voisines;
  • l'utilisation de la drogue sous forme de pommade vous permet de ne pas affecter les organes internes, car l'influence de la substance active affecte uniquement la coque externe.

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Acyclovir - un mot important en thérapie antivirale

La création d’Acyclovir a été considérée dans le monde médical comme une nouvelle ère dans le traitement des maladies virales. En raison de sa sélectivité élevée et de sa faible toxicité, l'Acyclovir est devenu l'un des médicaments antiviraux les plus populaires.

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Au 21ème siècle, Acyclovir a marqué le début de tout un groupe de médicaments capables de lutter efficacement contre les virus. Malgré le fait que les concurrents actuels présentent plusieurs avantages par rapport à Acyclovir, le médicament ancêtre est toujours largement utilisé.

La renommée d’Acyclovir s’ajoute sans aucun doute au fait que les formes galéniques externes sont vendues sans ordonnance. Appartenir à un groupe de médicaments en vente libre (tiré de l'expression anglaise Over the Counter - over the counter) prouve une nouvelle fois la grande sécurité du médicament.

Essayons de comprendre le fonctionnement de l'Aciclovir et l'efficacité des différentes formes posologiques de ce médicament.

Le médicament vient de la mer

Peu de gens savent que le principe actif Acyclovir a une origine naturelle. Base de la synthèse des nucléosides en acier médicamenteux isolés de l'éponge des Caraïbes, Cryptotethya Crypta, vivant dans les Caraïbes.

Fait intéressant, dans la même éponge des Caraïbes, il y avait des substances isolées qui ont été utilisées pour synthétiser certains médicaments anticancéreux. Mais revenons à notre médicament anti-viral.

Le scientifique américain Schaffer, qui a breveté l’herpès en 1979, est considéré comme l’inventeur de l’acyclovir. Un autre Américain, le pharmacologue Elion, a joué un rôle important dans l’étude du médicament. En 1988, le chercheur a reçu le prix Nobel dans le domaine de la médecine, y compris pour l’étude d’Acyclovir.

Composition et formes de libération d'acyclovir

La substance active du médicament portant le nom commercial "Acyclovir", ainsi que ses nombreux analogues - l'acyclovir.

Le médicament est disponible dans une variété de formes posologiques.

Formes de dosage externes

  • Pommade oculaire à l’acyclovir à la concentration de 3%;
  • Crème, concentration en substance active 5%;
  • Pommade d'acyclovir 5%.

Notez que différents fabricants produisent des onguents pesant 5, 10, 15 grammes.

Certains fabricants de cosmétiques produisent du rouge à lèvres contenant de l’acyclovir. Ces agents ne s'appliquent pas aux médicaments, même s'ils ont encore un effet antiviral.

Formes orales, c'est-à-dire sous forme de comprimés

  • Acyclovir en comprimés à 200 mg;
  • Comprimés à 400 mg.

Formes posologiques parentérales (injection)

  • Acyclovir en poudre pour injection 250 mg.

La forme parentérale est utilisée pour traiter les infections virales graves. En règle générale, ces pathologies nécessitent un traitement hospitalier et, par conséquent, les patients externes ne font généralement pas face à la forme de libération par injection.

Crème et pommade Acyclovir - y a-t-il une différence?

Lors de l’achat d’un acyclovir en plein air, certains patients sont confrontés à un dilemme. Le fait est que le médicament est produit sous deux formes galéniques externes à la fois, différence parfois difficile à expliquer, même par les pharmaciens.

Par conséquent, il est probablement temps d'expliquer en quoi la crème diffère de la pommade. La principale différence entre ces deux formes de dosage est donc la base.

En anticipant les questions des lecteurs, nous notons immédiatement que la base est une substance pharmacologiquement inerte nécessaire à la distribution régulière et régulière de la substance médicamenteuse. C'est-à-dire que la base de la pommade, de la crème ou du liniment est dépourvue d'effet pharmacologique.

La base de la pommade est constituée de corps gras tels que la lanoline, la vaseline et d’autres composants. Les crèmes contiennent également une quantité beaucoup moins importante de substances grasses, aussi la crème est-elle parfois appelée pommade «douce». En raison de la teneur différente en composants gras de la crème et de la pommade, ces formes posologiques diffèrent par la pharmacocinétique, c'est-à-dire le taux d'absorption et la distribution.

Ainsi, les pommades sont absorbées lentement et peuvent persister suffisamment longtemps sur la peau, en se distribuant progressivement. La crème est rapidement absorbée sans laisser de traces grasses sur la peau et les vêtements.

Choisir entre la crème et la pommade Acyclovir, il est nécessaire d'évaluer la surface sur laquelle vous allez appliquer le médicament. Pour le traitement des éléments enflammés ouverts, il est généralement préférable d'appliquer une pommade. Il remplira deux fonctions à la fois: antiviral et hydratant, évitant d'endommager les éléments de guérison.

Si l'éruption se situe sur des zones du corps en contact avec des vêtements, vous devez utiliser une crème non grasse.

Action pharmacologique de l'acyclovir: clarifier les instructions

Ce n’est un secret pour personne que l’obstacle dans les instructions du médicament est un paragraphe sur l’action pharmacologique, et Acyclovir ne fait pas exception aux règles. Le patient moyen n’est pas facile à comprendre les nombreux termes décrivant des processus biochimiques complexes. Essayons d'expliquer comment le médicament fonctionne.

Ainsi, le médicament pénètre d'abord dans le sang, puis dans les cellules infectées par le virus. Les virus qui sont sensibles à l'Acyclovir produisent leur propre enzyme qui leur permet de gagner leur vie, la thymidine kinase. Sous l'action de l'enzyme, le médicament subit une légère transformation chimique, se transformant en phosphate d'acyclovir.

Sous cette forme transformée, une nouvelle substance peut être incorporée dans la chaîne d'ADN viral. Entrant dans le repaire de l'ennemi, Acyclovir y mène des activités subversives qui aboutissent généralement à la victoire. Le médicament contenu dans l'ADN bloque la synthèse ultérieure de la molécule principale du virus, qui fournit son programme génétique.

Ainsi, Acyclovir arrête la réplication (reproduction) ultérieure des virus sensibles.

Spectre d'activité de l'acyclovir

Parmi les virus susceptibles à l'action du médicament figurent des espèces de la famille des virus de l'herpès. Essayons de les répertorier par ordre décroissant de sensibilité à l'Acyclovir: virus de l'herpès simplex de type I (HSV-1), type II (HSV-2), virus de la varicelle varicelle-zona, virus d'Epstein-Barr et cytomégalovirus (CMV).

La résistance à l'Acyclovir est assez rare. Le plus souvent, une pharmacorésistance est observée chez les patients immunodéprimés. Ce n'est pas inutile de vous classer dans cette catégorie si vous avez des récidives d'herpès trois fois par an. Ou vous tombez malade à chaque traite.

En règle générale, les personnes qui n'ont pas reçu de greffe d'organe ou de moelle osseuse, les personnes infectées par le VIH et celles qui prennent des médicaments spéciaux qui suppriment l'immunité sont considérées comme des patients immunocompétents.

En cas de déficit immunitaire marqué, les virus produisent une très petite quantité de thymidine kinase. En conséquence, toute la chaîne biochimique, qui assure l’activité pharmacologique d’Acyclovir, est perturbée et le médicament ne fonctionne tout simplement pas.

Virus de l'herpès partout, ou d'où vient ce mauvais herpès?

Le virus de l'herpès infecte environ 60% de la population mondiale. En règle générale, nous avons un virus de l’herpès simplex de type 1 qui provoque un «rhume aux lèvres» pendant l’enfance. Le VHS de type 2, responsable d’une maladie plutôt grave, l’herpès génital, se transmet principalement par contact sexuel. Par conséquent, le nombre total de personnes infectées par le VHS-2 n’est pas aussi impressionnant.

Les autres parasites de la famille des herpèsvirus sont très répandus. Le cytomégalovirus a tout de même infecté 60% de la population, malgré le fait que la voie de transmission est généralement sexuelle.

Le leader de cette statistique est sans aucun doute le virus varicelle-zona avec le beau nom latin Varicella zoster. Après tout, près de 100% des enfants souffrent de la varicelle banale. Et après la guérison, le virus de la variole pénètre dans les ganglions nerveux, où il continue de "dormir" toute notre vie. Il s'avère que chaque personne sur la planète est infectée par le virus varicelle-zona.

L'immunité réduite, première étape de la revitalisation de l'herpès

Cependant, malgré cette omniprésence effrayante, la situation n’est pas si triste. Dans la plupart des cas, le système immunitaire gère indépendamment les virus de l’herpès, qui persistent dans un état latent, c’est-à-dire inactif.

Mais avec une diminution de l'immunité, les virus sont capables de s'activer rapidement, et il se peut que nous ayons besoin d'un traitement par Acyclovir.

Quand est-ce que cela se produit? L'immunodépression peut être due à:

Par exemple, les changements hormonaux chez les adolescentes, la grossesse ou l'allaitement vont de pair avec une diminution de l'immunité.

On sait que l'immunodépression mineure affecte les jeunes enfants et les personnes âgées.

- causes pathologiques, à savoir:

  • état après une greffe d'organe ou de moelle osseuse;
  • Infection par le VIH;
  • diabète non contrôlé;
  • tumeurs malignes.

- l'utilisation de médicaments qui réduisent le système immunitaire (immunosuppresseurs).

En règle générale, ces médicaments sont pris après une greffe d'organe ou de la moelle osseuse, ainsi que dans le traitement du cancer.

Chez l'adulte en bonne santé, l'immunité peut diminuer temporairement avec:

  • mauvaise nutrition;
  • le stress;
  • travail physique pénible;
  • hypothermie et exposition à d’autres facteurs indésirables.

Il existe donc de nombreuses possibilités d'activer les virus de l'herpès. Considérons séparément l'utilisation de l'acyclovir en tant qu'agent antiviral efficace pour chaque maladie spécifique.

Acyclovir pour le traitement de l'herpès simplex des muqueuses, des yeux et de l'herpès systémique

Les membranes muqueuses de l'herpès, en particulier récurrentes, sont une maladie assez commune qui cause beaucoup de problèmes. Notez que, parfois, la stomatite et la gingivite - inflammation des muqueuses de la bouche et des gencives - sont également causées par l'activation du HSV-1. Habituellement, avec un herpès bénin à membrane muqueuse herpès, onguent externe ou crème, Acyclovir est suffisant.

En cas de pathologie modérée, le traitement oral à l’acyclovir sous forme de comprimés dosés à 200 ou 400 mg est généralement associé à des formes médicamenteuses externes.

Les formes sévères de l'herpès, y compris l'herpès systémique, qui se développe avec une immunosuppression sévère, sont traitées dans les hôpitaux à l'aide d'acyclovir injectable.

Les comprimés d’acyclovir et les pommades oculaires sont utilisés pour traiter la kératite (inflammation de la cornée) associée au virus de l’herpès simplex chez les patients infectés par le VIH.

De plus, les formes posologiques en comprimés sont utilisées pour prévenir la récurrence des maladies ophtalmiques causées par le VHS chez les adultes immunocompétents et les enfants de plus de 12 ans. En règle générale, le médicament est indiqué chez les patients ayant des antécédents de blépharite herpétique (inflammation des paupières), de conjonctivite, de kératite ou d’iritis (inflammation de l’iris de l’œil) au cours des 12 derniers mois.

Selon les protocoles de traitement standard pour le VHS, l'Acyclovir est considéré comme le médicament de choix dans le traitement de l'encéphalite herpétique (inflammation du cerveau).

En pédiatrie, la médecine est utilisée en première intention contre l'herpès congénital chez le nouveau-né. Les manifestations de la maladie comprennent des lésions oculaires, cutanées et muqueuses buccales, ainsi que des infections disséminées, c'est-à-dire communes.

Acyclovir: un remède contre l'herpès génital

L'herpès labial, touchant la zone paranasale, semblera être une nuisance mineure par rapport aux manifestations de l'herpès génital. Un symptôme classique de la maladie est l’apparition sur la muqueuse des organes génitaux et de l’anus de petites éruptions cutanées qui démangent, dont les éléments contiennent un liquide incolore.

Le traitement de l'herpès génital comprend généralement un schéma grave visant à améliorer le statut immunitaire dans son ensemble et à lutter contre le type HSV-2. Un traitement adéquat permet de réduire au minimum le nombre de récidives de la maladie. Malheureusement, aucun médecin ne peut garantir que les manifestations de l'herpès génital vous quitteront à jamais.

Ainsi, les comprimés Acyclovir utilisés pour le traitement de tous les stades de la maladie, allant des stades initiaux et se terminant par une infection récurrente chronique, à savoir:

- les premiers épisodes d'herpès génital chez les adultes et les adolescents, y compris ceux atteints du VIH;

- premiers épisodes d'herpès génital, se manifestant sous la forme d'une proctite (inflammation du rectum);

- épisodes récurrents d'herpès génital chez l'adulte et l'adolescent.

De nombreux experts recommandent non seulement un Acyclovir sous forme de comprimé, mais également ses dérivés - Comprimés de Famciclovir et de Valaciclovir.

Acyclovir avec la varicelle

En règle générale, la varicelle légère ne nécessite pas de traitement médicamenteux spécifique. Même les dessins quotidiens créatifs sur le corps, qui sont tellement aimés par de nombreux adultes, que tous les enfants détestent, agissent plutôt comme un sédatif pour les parents. En effet, presque chaque première mère et chaque deuxième père ne peuvent pas regarder calmement la "farine" recouverte d'une épaisse éruption cutanée d'enfants, avec une frénésie qui touche l'acné colorée.

Ainsi, les parents dessinent des motifs complexes chaque matin. De plus, la couleur de ces arts peut être vert brillant, si le vert brillant est utilisé comme peinture, ou le pourpre toxique lorsque le médecin préfère le fucorcine. Et l'enfant, en passant, récupère de manière totalement indépendante et l'issue de la maladie est prédéterminée - la varicelle est condamnée dès le début.

Et par conséquent, si le médecin vous prescrivait Acyclovir pour votre varicelle banale et facile à administrer, il convient de le prendre en considération. La nécessité de disposer de médicaments antiviraux ou de leurs dérivés chez les patients immunocompétents, c'est-à-dire généralement les enfants et les adolescents en bonne santé, est hautement discutable.

Cependant, dans certains cas, l'évolution de la varicelle nécessite toujours l'attention d'un spécialiste des maladies infectieuses. En règle générale, le degré moyen de la maladie est fixé chez les enfants affaiblis. Les cas de varicelle chez les adultes constituent presque toujours une infection grave, souvent traitée à l'hôpital avec des antiviraux modernes.

Acyclovir est donc un médicament de première intention pour le traitement de la varicelle dans:

  • enfants et adolescents immunodéprimés;
  • les adultes;
  • Patients infectés par le VIH.

Bonjour depuis l'enfance: l'herpès zoster

Peu de gens savent que la varicelle et le zona sont causés par le même virus de la varicelle, le varicelle-zona. Un virus qui persiste dans les ganglions nerveux après avoir contracté la varicelle dans l’enfance peut se rappeler de nouveau dans 40 à 60 ans.

Le plus souvent, le zona ou le zona se développe chez les personnes âgées de plus de 60 ans. Bien que la maladie, comme la varicelle, disparaisse d'elle-même, les infectiologistes préfèrent utiliser un traitement antiviral et immunomodulateur. Vous demandez pourquoi boire plus de médicaments?

Le fait est que le traitement médical de l’herpès zoster minimise les risques de complications, qui peuvent être très graves, jusqu’à la paralysie musculaire. En outre, la thérapie antivirale favorise une récupération plus rapide et réduit la luminosité des manifestations cliniques de la maladie.

L'acyclovir est le médicament de choix pour les cas graves ou fréquents de zona chez les adultes immunocompétents, ainsi que chez les patients infectés par le VIH. De plus, Acyclovir est largement utilisé pour le traitement du zona chez les adultes et les enfants présentant une réponse immunitaire normale, ainsi que chez les patients affaiblis.

Mononucléose infectieuse

En dépit des données sur l'activité de l'Acyclovir contre l'agent responsable de la mononculose infectieuse du virus d'Epstein-Barr, le médicament est rarement utilisé pour traiter cette maladie.

Cela est dû au fait que le virus d'Epstein-Barr est éliminé indépendamment et ne nécessite généralement pas de traitement spécifique.

Les informations sur l'efficacité du traitement par Acyclovir, la mononucléose infectieuse non compliquée, grave ou chronique, ainsi que d'autres manifestations du vecteur du virus (par exemple, la leucoplasie chevelue buccale) sont très contradictoires.

L'acyclovir aide-t-il à contracter une infection à cytomégalovirus?

La prévalence du cytomégalovirus est éloquemment démontrée par les données fournies par l'Organisation mondiale de la santé. Ils affirment que 90% de la population mondiale de plus de 80 ans présente des signes sérologiques d'infection. Autrement dit, si nous vivons à un tel âge, l’infection par le CMV est presque inévitable.

Et il n'y a rien de mal à cela. Après tout, la maladie, comme d’autres infections causées par le virus de l’herpès, se développe généralement de manière latente, c’est-à-dire sans manifestations cliniques. Et ne nous apporte pas de problèmes.

L'infection à cytomégalovirus est dangereuse si elle infecte d'abord une femme enceinte, surtout en début de grossesse. Ensuite, le virus infecte le fœtus, ce qui engendre l'apparition de divers défauts chez l'enfant.

En outre, le CMV, stocké en toute sécurité dès l'activation de notre système immunitaire, peut se réveiller en cas de défaillance de l'immunité. Dans ce cas, la maladie peut se développer rapidement et nécessite un traitement approprié.

Lorsqu'on lui demande si Acyclovir aide à traiter une infection à CMV active, il est difficile de répondre sans équivoque. Mais il est définitivement inefficace avec la maladie active actuelle.

Toutefois, Acyclovir est indiqué dans la prévention de l’infection par le cytomégalovirus chez les patients après une greffe d’organe ou une moelle osseuse. Néanmoins, dans la pratique, des dérivés plus puissants du médicament sont utilisés plus souvent, en particulier, le ganciclovir est le moyen de choix.

Acyclovir crème et onguent - comment appliquer?

Les formes galéniques externes d’Acyclovir sont considérées comme très sûres. Et surtout, cela est dû au fait que le médicament, lorsqu'il est appliqué sur la peau ou les muqueuses, n'est pratiquement pas absorbé dans le sang. Et, par conséquent, n'entre pas dans le corps et n'a pas d'effet systémique.

Il existe une règle pour l'utilisation de formes externes du médicament chez les enfants et les adultes. Une crème ou une pommade contenant 5% d'acyclovir est appliquée sur les zones touchées cinq fois par jour et à intervalles réguliers.

Je voudrais noter que l’efficacité d’une pommade ou d’une crème est totalement indépendante de la couche sur laquelle vous appliquez le médicament. Opinion, basée sur une relation directe entre l'épaisseur de la couche de pommade et son efficacité, ne retient pas l'eau. Après tout, notre peau n'est pas un tonneau sans fond. Seule une quantité strictement définie de la substance active est absorbée dans le derme.

Par conséquent, les pharmaciens préviennent qu'une crème ou une pommade doit être appliquée sur la peau touchée par une mince couche.

Je tiens à souligner que les formes externes d’acyclovir - crème et pommade, y compris les yeux, destinées au traitement de la kératite herpétique et de la blépharite sont vendues sans ordonnance. Les médicaments en vente libre, vendus en accès libre, incluent également des préparations externes de dérivés d’Acyclovir. Parmi les médicaments antiviraux d'extérieur les plus efficaces et les plus populaires, nous citons le médicament contenant Penciclovir - Fenistil Penzivir.

Comprimés d'acyclovir: données pharmacocinétiques

Les comprimés de tous les médicaments ne sont pas aussi sûrs que ceux des médicaments externes. Cela est compréhensible: après tout, le médicament entre dans l'intestin, où il est absorbé par le sang.

Cet axiome s’applique pleinement à l’Acyclovir. Par conséquent, contrairement à une pommade ou une crème, vous aurez besoin d’une ordonnance de votre médecin pour acheter des pilules. Notez que seul le médecin et personne d’autre ne doivent décrire le schéma de l’usage de drogue.

Les comprimés d’Acyclovir ont une biodisponibilité assez faible, de 15 à 30% seulement. Néanmoins, le médicament pénètre parfaitement dans les organes et les liquides biologiques du corps. Notez que ni la barrière hémato-encéphalique ni la barrière placentaire ne constituent un obstacle à la substance active. Cela signifie que, pris par voie orale, l’acyclovir pénètre dans le liquide céphalo-rachidien, dans le système sanguin du fœtus et dans le lait maternel.

J'aimerais noter que pendant le traitement par Acyclovir, vous pouvez le prendre à tout moment, quel que soit le repas. Le médicament est absorbé au même taux, que vous buviez l'estomac vide ou après un dîner copieux.

Comprimés d'acyclovir: dosages standard pour les enfants

Le schéma thérapeutique de l’acyclovir dépend de la maladie considérée. Voyons maintenant comment administrer Acyclovir aux enfants atteints du virus de l'herpès.

Herpès labial (lésions de la région périorale)

Pour les enfants dont le système immunitaire est affaibli, il est recommandé d'utiliser 1 gramme d'acyclovir par jour, divisé en 3 à 5 doses, à intervalles réguliers. La durée du traitement dépend de la gravité de l’infection et dure généralement de 7 à 14 jours.

Gingivostomatite herpétique (lésion des muqueuses de la bouche et des gencives)

Il est recommandé aux enfants infectés par le VIH atteints de gingivostomatite grave de prendre trois fois par jour une dose de 20 mg d’acyclovir par kilogramme de poids corporel, la durée du traitement étant de 7 à 14 jours. La posologie maximale du médicament selon les instructions - 400 mg d'Acyclovir par jour.

Dose un peu plus faible pour les enfants immunocompétents, c'est-à-dire en général les enfants en bonne santé: 15 mg par kilogramme de poids corporel par jour. Dans le même temps, la multiplicité d'utilisation est de cinq fois par jour et le traitement de la stomatite ou de la gingivite par Acyclovir dure une semaine.

Je voudrais noter que la stomatite et la gingivite n’ont pas toujours une nature virale. Souvent, la maladie est causée par une bactérie ou un champignon. Par conséquent, prendre Acyclovir sans l'avis d'un médecin est une grave erreur, pouvant éventuellement retarder le rétablissement.

Prévention des infections ophtalmiques herpétiques récurrentes

En cas d'épisodes récurrents de blépharite herpétique, de kératite, d'iritis, il est recommandé de prendre 400 mg d'acyclovir deux fois par jour chez les enfants de plus de 12 ans. Dans certains cas, les médecins préfèrent administrer 80 mg par kilogramme de poids corporel, répartis en trois doses.

Le déroulement optimal du traitement n'est toujours pas clair. Le plus souvent, le traitement est long et dure 12-18 mois.

Pour les enfants immunocompétents âgés de plus de deux ans, la dose thérapeutique d’Acyclovir est de 20 mg par kilogramme de poids corporel quatre fois par jour. Le traitement est court - cinq jours seulement.

Pour les enfants pesant plus de 40 kg, il est recommandé de prendre 800 mg d'Acyclovir quatre fois par jour, à nouveau pendant 5 jours.

Le traitement de la varicelle avec Acyclovir est plus efficace s'il débute en même temps que les premiers symptômes précoces de la maladie (dans les 24 heures qui suivent l'apparition de l'éruption cutanée).

Le traitement doit commencer dans les 48 heures suivant l’éruption cutanée initiale.

Il est recommandé aux enfants immunocompétents de plus de 12 ans de prendre Acyclovir en comprimés à 800 mg cinq fois par jour pendant 5 à 10 jours.

Doses d'acyclovir chez l'adulte

Comme pour le traitement des enfants et des infections à herpès chez l'adulte, le traitement par Acyclovir dépend de la maladie.

Lésions herpétiques sur la peau et les muqueuses

Avec la localisation des éléments de l'éruption sur les muqueuses de la bouche et de la peau, la posologie est de 400 mg d'acyclovir toutes les quatre heures (soit cinq fois par jour). La durée du traitement est d'une à deux semaines.

Le schéma de traitement de la manifestation la plus commune de l'herpès - sur les lèvres et la région périorale - est très simple. Vous pouvez réduire l'intensité de l'éruption cutanée et accélérer sa guérison en prenant 400 mg d'acyclovir cinq fois par jour. La durée moyenne du traitement est de cinq jours.

Kératite herpétique et autres manifestations ophtalmiques

Le traitement des manifestations ophtalmiques comprend l'utilisation de 400 mg d'acyclovir cinq fois par jour. La particularité du traitement thérapeutique est sa durée, ce qui est très important pour la prévention des rechutes.

La prévention des infections oculaires comprend l’utilisation de 400 mg d’Acyclovir deux fois par jour pendant 12 à 18 mois.

- Traitement du premier épisode.

Selon les recommandations du fabricant, le traitement pour la première apparition de lésions est de 200 mg d’Acyclovir toutes les quatre heures (cinq fois par jour) pendant 10 jours.

Cependant, la plupart des experts suivent un autre schéma thérapeutique: 400 mg trois fois par jour ou 200 mg cinq fois par jour pendant 7 à 10 jours. Si les symptômes persistent à la fin du traitement, le traitement par Acyclovir peut être poursuivi.

- Traitement des épisodes répétés.

Selon les instructions d'utilisation de l'acyclovir par voie orale, la durée du traitement est de 400 mg trois fois par jour ou de 800 mg deux fois par jour pendant 3 à 5 jours.

Plus tôt le traitement de l'herpès génital récurrent est commencé, plus le traitement est efficace. Par conséquent, il est nécessaire de prendre Acyclovir immédiatement après les premiers signes de rechute.

La dose d’Acyclovir contre la varicelle chez l’adulte est de 20 mg par kilogramme de poids corporel par jour, répartie en 4 doses. La durée du traitement est de cinq jours. L'efficacité du traitement dépend du début précoce du traitement. Par conséquent, lorsque les premiers signes de varicelle apparaissent, vous devez commencer à prendre Acyclovir.

La posologie de l’acyclovir pour le zona est de 800 mg toutes les quatre heures pendant 7 à 10 jours. Le traitement doit commencer dans les 48 heures suivant l'apparition de l'éruption.

Quand ne devriez-vous pas utiliser Acyclovir?

Contre-indications à l'utilisation de la crème et de la pommade Acyclovir:

Nous avons déjà mentionné le fait que les formes de dosage externes sont hautement sécurisées. Ceci est confirmé par le fait qu’il n’ya tout simplement aucune contre-indication à l’utilisation de la crème ou de la pommade Acyclovir. Bien sûr, à l'exception du seul et unique:

1. la présence d'une sensibilité individuelle à l'acyclovir.

En règle générale, une réaction individuelle est hautement improbable. Si vous n'avez jamais eu d'allergies (par exemple, rhinite allergique et autres symptômes) à des médicaments, ni à de la vaseline, de la lanoline et d'autres composants de pommades, vous pouvez utiliser en toute sécurité un acyclovir externe.

Contre-indications à l'utilisation de comprimés d'acyclovir:

2. période d'allaitement.

Il est prouvé que le médicament pénètre parfaitement dans le lait maternel. Par conséquent, il est préférable de refuser l'utilisation de comprimés d'acyclovir pendant l'allaitement.

3. hypersensibilité individuelle.

La probabilité d'une réaction allergique est inférieure à 1%.

Est-il possible d'utiliser Acyclovir pendant la grossesse?

L’effet de l’acyclovir sur l’évolution de la grossesse chez l’homme n’est pas bien compris. L'absence de recherche à part entière n'est pas liée à l'omission du fabricant, mais à la composante éthique de ces tests. Cependant, des expériences sur des animaux ont confirmé l'absence d'effets négatifs de l'Acyclovir sur le fœtus.

De plus, les tests post-marketing n’ont pas non plus révélé l’impact négatif de cet outil sur le déroulement de la grossesse. Par conséquent, à la question de savoir s’il est possible de traiter avec Acyclovir pendant la grossesse, nous répondrons comme suit: le médicament appartient à la catégorie B et peut être utilisé sous le contrôle d’un médecin.

Effets indésirables du traitement par l'acyclovir: à quoi s'attendre?

Effets secondaires des formes extérieures d'acyclovir

  • réaction locale.

Il a une nature à très court terme et se manifeste par des rougeurs, des démangeaisons ou des picotements dans les zones d'application. Il passe tout seul en quelques minutes;

Possible dans moins de 0,1% des cas chez les patients sensibilisés, c'est-à-dire sensibles.

Effets secondaires des comprimés et des injections d'acyclovir

très souvent (plus de 12% des cas)

souvent (1-10% des cas)

  • nausée (2-5%).
    La probabilité de nausée est beaucoup plus élevée avec un traitement à long terme avec des doses élevées d’acyclovir;
  • vomissements (moins de 3% des patients).
    En cas de vomissement, informez le médecin traitant. Il se peut que vous deviez passer à l'utilisation d'acyclovir par voie parentérale;
  • diarrhée (2-3% des cas).
    Réponse adéquate aux troubles des selles - ajout au traitement de médicaments antidiarrhéiques contenant du lopéramide;
  • mal de tête (2% des cas).
    L'utilisation d'analgésiques peut compenser cet effet indésirable.

rarement (moins de 1% des cas)

  • douleur abdominale;
  • troubles de l'humeur;
  • l'anémie;
  • diminution de l'appétit;
  • des vertiges;
  • fatigue
  • Syndrome DIC.

Analogues d'acyclovir: que choisir?

Dans n'importe quelle pharmacie, même la plus miteuse, vous pouvez facilement trouver plusieurs analogues de l'Acyclovir. Les pharmacies des grands réseaux peuvent vous fournir des dizaines de génériques. Fait intéressant, le prix de différents analogues peut fluctuer deux fois et même davantage.

Essayons d’énumérer les analogues les plus courants d’Acyclovir:

1. Zovirax - le médicament de la plus haute qualité et le plus cher fabriqué par Glaxo. Zovirax est disponible sous forme de pommade oculaire, de crème à 5% ou de comprimés contenant 200 mg d'acyclovir. En outre, le médicament est disponible sous forme de poudre pour injection.

Des examens de médecins montrent que Zovirax est l’un des analogues les plus efficaces de l’acyclovir.

2. Virolex est également un acyclovir générique de très haute qualité et plutôt coûteux, fabriqué par la société slovaque KRKA. Il existe une pommade oculaire, une crème et des comprimés à 200 mg.

3. Acyclovir-Hexal est une option plus démocratique, produite par la société allemande Hexal. Vendu sous forme de crème à 5%.

4. Acyclovir-Akos, produit par la société russe Synthesis, est présenté sous forme de comprimés à 5% de pommade et à 200 mg.

5. Acyclovir Acre, qui produit l'association russe Akrihin, est disponible sous forme de pommade à 5% et de comprimés dosés à 200 et 400 mg.

6. L'option "Forte" fabriquée par Obolensky consiste en des comprimés dosés à 400 mg d'acyclovir.

Notez que, traditionnellement, les produits fabriqués en Russie sont de qualité assez élevée dans un contexte de prix abordables.

Et enfin, rappelons-nous: pour stocker les formes externes et internes d’Acyclovir, il convient de les placer dans un endroit sombre à la température ambiante.

L'article ci-dessus et les commentaires écrits par les lecteurs sont à titre informatif seulement et ne nécessitent pas d'auto-traitement. Parlez à un spécialiste de vos propres symptômes et maladies. Lorsque vous traitez avec un médicament, vous devez toujours utiliser les instructions fournies dans l'emballage, ainsi que les conseils de votre médecin, comme principal guide

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Il convient également de prêter attention aux autres drogues:

Les pilules les plus efficaces pour l'herpès, selon notre dermatologue

Bonjour chers amis! Quel genre de pilules pour l'herpès prenez-vous? Peut-être avez-vous rencontré pour la première fois cette maladie sans savoir quoi faire? Si tel est le cas, lisez alors cet article, qui décrit les comprimés de médicaments antiherpétiques les plus efficaces et les plus abordables.

Dans les temps modernes, les médicaments suivants sont prescrits pour l'herpès de divers types:

  • Acyclovir;
  • Zovirax;
  • Valtrex (à base de Valaciclovir);
  • Famvir

Ce sont les médicaments les plus efficaces qui accélèrent la guérison d'un herpès de complexité et de gravité variables. Regardons chacun d'eux plus en détail.

Acyclovir - comprimés antiviraux éprouvés depuis des années

C'est le médicament antiviral le plus populaire en raison de sa grande efficacité contre divers virus de l'herpès.

Il est souvent prescrit lorsqu'une éruption cutanée apparaît sur les lèvres, ainsi que sur d'autres parties du visage, mais il est également recommandé de l'utiliser contre l'infection par l'herpès génital.

Il est nécessaire de commencer le traitement par Acyclovir immédiatement après l'apparition des premiers signes d'infection virale. Si cela n'est pas fait, le traitement sera plus long.

Lors de la manifestation initiale de l'infection à herpès simplex, Acyclovir est pris dans un comprimé (avec la dose maximale de substance active) cinq fois par jour pendant cinq à sept jours.

Si l'infection ne disparaît pas pendant cette période ou si le médicament n'a pas été pris immédiatement après les premiers symptômes, la durée du traitement peut être augmentée à une semaine.

Lors d'infections herpétiques récurrentes sur le corps, il est recommandé de prendre une gélule trois à quatre fois par jour ou deux fois par 24 heures.

Si un patient est immunodéficient (par exemple, après avoir traité une maladie grave ou avec un statut VIH positif), la posologie augmente, mais seul le médecin traitant peut le faire, en tenant compte de l'âge, du sexe et du poids du patient.

L'acyclovir est contre-indiqué chez les enfants, les femmes enceintes et les femmes allaitantes. On prescrit parfois ce médicament aux femmes enceintes, mais seulement si le risque de complications liées à l'infection herpétique dépasse les effets secondaires possibles.

Si Acyclovir est prescrit à une femme qui allaite, elle devrait immédiatement cesser d'allaiter.

L'acyclovir a des effets secondaires désagréables:

  • éruption allergique généralisée sur le corps;
  • perturbation de la digestion;
  • la léthargie, la dépression et la somnolence;
  • hallucinations (avec surdosage grave);
  • modification de la composition du sang;
  • insuffisance hépatique;
  • mal de tête et nausée;
  • difficulté à respirer.

Les effets secondaires étant rares et après un surdosage grave, Acyclovir est donc considéré comme un médicament antiviral relativement sûr.

L'acyclovir a commencé à être utilisé pendant une très longue période, c'est pourquoi certaines souches de virus ont développé une immunité protectrice résistante. Par conséquent, si le traitement ne donne pas de résultats positifs au bout de cinq jours, vous devez modifier le médicament.

À l'heure actuelle, le coût d'Acyclovir varie de 310 à 600 roubles. Le prix dépend de la puissance des comprimés, mais plutôt de la quantité de substance active qu'ils contiennent.

Si Acyclovir ne vous convient pas, faites attention à son homologue plus moderne - Zovirax.

Zovirax est un antiherpétique moderne et fiable.

Le principal ingrédient actif de Zovirax est l’acyclovir, qui est complété par divers additifs utiles: lactose monohydraté, cellulose microcristalline, povidone K 30, etc.

De ce fait, le médicament est devenu plus rapide, ce qui est important. Les virus de l’herpès n’ont pas eu le temps de s’y habituer, donc Zovirax est prescrit en premier lieu, si l’Aciclovir ne convient pas.

Zovirax peut être pris avec des aliments, car ceux-ci n'affectent pas leur absorption. Les pharmacies proposent différents types de Zovirax avec différentes teneurs en substance active.

La posologie standard pour les adultes atteints d'herpès simplex (sur les lèvres ou dans l'intime) est de 200 mg cinq fois (de préférence toutes les quatre heures). La durée du traitement antiherpétique dure 5 à 7 jours. Si rien ne se passe pendant cette période, elle dure jusqu'à deux semaines.

Pour les personnes souffrant d'immunodéficience d'origines diverses, la posologie est augmentée à 400 mg / cinq fois. Il est recommandé de prendre 400 mg / deux fois pour prévenir la récurrence de l'infection par l'herpès simplex.

Zovirax traite efficacement la varicelle et le zona. Pour ce faire, prenez 750-800 mg cinq fois. Pendant une semaine, les symptômes de ces maladies disparaissent complètement.

Zovirax, contrairement à Acyclovir, peut être administré aux enfants, à condition que leur âge soit supérieur à 3 ans. Dans ce cas, la dose sera la même que chez l’adulte. Mais le médicament enceinte et allaitant est contre-indiqué.

Les effets indésirables de Zovirax décrits ci-dessus sont identiques à ceux de l'Acyclovir, car seul son acyclovir dans sa composition peut provoquer une overdose avec toutes les conséquences négatives qui s'ensuivent. Le prix d'un forfait standard est de 550 roubles.

Valtrex: ses avantages et son mode d'application

Valtrex est un agent antiviral de la dernière génération, créé sur la base du populaire et hautement efficace Valaciclovir.

Son principal avantage est une digestibilité rapide et complète. La quantité de substance active contenue dans ces comprimés est supérieure à celle de l'Acyclovir et est de 500 mg. Par conséquent, pour beaucoup de gens, Valtrex est plus facile et plus pratique à prendre.

Vous devriez boire du Valtrex anti-herpétique comme ceci:

  1. En cas de lésion herpétique primaire des lèvres, un comprimé deux fois par jour pendant dix jours.
  2. Pour l'herpès récurrent, un comprimé / deux fois par jour pendant cinq jours.
  3. Prévention d'urgence de l'herpès - deux comprimés / deux fois par jour. La prévention d’urgence doit être faite au moment même où se manifestent les premiers symptômes de l’herpès, qui précèdent l’apparition de l’éruption.

Avec l'aide de Valtrex, une prophylaxie de routine peut être effectuée. Lorsque la probabilité d'une infection herpétique récurrente augmente (cela se produit principalement en automne et en hiver), le malade boit un comprimé une fois par jour.

Une telle prophylaxie peut être réalisée pendant 2-3 semaines, puis une pause mensuelle est sûrement prise.

Les contre-indications pour le médicament ci-dessus sont standard: il ne devrait pas être pris par les mères enceintes ou qui allaitent.

Son seul inconvénient est qu'il n'est pas administré aux enfants de moins de 12 ans. L'emballage standard (10 comprimés) de Valtrex coûte actuellement entre 700 et 800 roubles.

Famvir - un médicament à base de Famciclovir, développé récemment

C’est un autre nouveau médicament anti-herpétique qui gagne en popularité. Les critiques sont généralement bonnes, beaucoup disent que son efficacité provient de l’herpès génital et facial. En fait, Famvir est efficace contre toutes les souches de virus de l'herpès, maintenant connues.

Le mode d’emploi indique que ce médicament doit être lavé abondamment à l’eau, sinon le corps l’absorbera pendant longtemps.

La posologie universelle et la plus puissante est la suivante: 500 mg / trois fois par jour pendant une semaine maximum.

La chose la plus intéressante est que Famvir était efficace même dans le traitement de l'herpès chez les personnes à la peau foncée. Comme vous le savez, le reste de nos préparatifs pour les Noirs ne convient pas.

Dans les comprimés ci-dessus, les effets secondaires standard sont les suivants:

  • troubles digestifs;
  • oppression du système nerveux central;
  • éruptions cutanées sur la peau;
  • faiblesse et mal de tête.

Le coût d'un forfait Famvira varie de 800 à 900 roubles. Le prix est pleinement justifié par la qualité et le large éventail d'actions.

Maintenant, vous savez quelles pilules boire de l'herpès génital et de tout autre herpès. Savez-vous comment prendre des pilules? Si non, alors lisez.

Règles pour le traitement des pilules d'herpès

La règle principale - prendre des pilules en temps opportun. Lorsqu'un comprimé pénètre dans l'estomac, il se dissout et s'absorbe. Au cours de ce processus, les substances actives sont libérées, pénètrent dans le sang et commencent à y circuler.

Ils atteignent les cellules infectées, attaquent le virus et arrêtent sa reproduction, stoppant ainsi le développement de l'infection.

Moins il y a de virus dans le corps, plus l'effet des pilules sera rapide. C'est pourquoi ils doivent être pris immédiatement après l'apparition des premiers symptômes d'infection herpétique.

La deuxième règle importante de ce traitement est l'exactitude. Tout médicament, même le plus sûr, peut nuire à la santé s'il est pris incorrectement.

En aucun cas, ne peut pas auto-traiter et augmenter le dosage! Avant de prendre tout médicament, vous devriez consulter votre médecin (avec un thérapeute, par exemple).

Comprimés ou pommade: lequel est le meilleur et le plus pratique?

Presque tous les médicaments décrits ci-dessus ont une autre forme posologique: l'onguent. Dans certaines situations, les médecins recommandent d'utiliser des pommades pour les infections à herpès.

Les médicaments en plein air sont plus sûrs car ils pénètrent moins dans le corps et n'ont pas d'effets secondaires aussi graves que les comprimés. Alors quoi de mieux à prendre: des pilules ou une pommade?

Si possible, privilégiez les médicaments externes. Avec leur aide, vous pouvez traiter un herpès récurrent léger de nature différente.

Lors de la manifestation initiale de l'infection, il est préférable d'utiliser des comprimés, car ils sont plus puissants. En outre, le traitement consiste nécessairement en comprimés si le patient présente une immunodéficience ou des complications herpétiques.

Une éruption herpétique peut apparaître non seulement sur les lèvres ou dans la région génitale, mais également à des endroits spécifiques, tels que le nez. La pommade n'y est pas appliquée, mais les pilules fonctionneront même dans ce cas.

C'est tout, chers lecteurs. J'espère que l'article vous a aidé à choisir le médicament parfait. Avant de prendre les comprimés, consultez un thérapeute, un dermatologue ou un gynécologue et consultez un spécialiste.

Peut-être qu’il choisira d’autres médicaments plus sûrs ou plus efficaces dans votre cas. Lire partagé avec vos amis sur les réseaux sociaux, et n'oubliez pas de vous abonner aux mises à jour d'un site dermatologique. Bonne santé à toi!

L'auteur de l'article: Anna Derbeneva (dermatologue)

Date de publication: 12-01-2017

Acyclovir - instructions d'utilisation, critiques, analogues et formes de libération (comprimés, pommade, crème, pommade pour les yeux - acre, hexal, acos) médicaments pour le traitement de l'herpès oral et génital chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Acyclovir. A présenté des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des médecins spécialistes sur l'utilisation de l'Acyclovir dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos réactions au médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas mentionnés dans l’annotation. Analogues d’Acyclovir en présence d’analogues structuraux disponibles. Utiliser pour le traitement de l'herpès oral et génital chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Marques de commerce de diverses variantes d'acyclovir: Acre, Hexal, Akos.

L'acyclovir est un médicament antiviral, un analogue synthétique du thymidine nucléoside, qui a un effet hautement sélectif sur les virus de l'herpès. À l’intérieur des cellules infectées par un virus, la thymidine kinase virale subit une série de transformations consécutives d’acyclovir en mono-, di- et acyclovir triphosphate. L'acyclovir triphosphate est incorporé dans la chaîne de l'ADN viral et bloque sa synthèse par inhibition compétitive de l'ADN polymérase virale.

La spécificité et la très haute sélectivité de l'action sont également dues à son accumulation prédominante dans les cellules affectées par le virus de l'herpès. Très actif contre les virus Herpes simplex de type 1 et de type 2; virus varicelle-zona (varicelle-zona); Virus Epstein-Barr (les types de virus sont énumérés par ordre croissant de concentration minimale écrasante d’acyclovir). Modérément actif contre le cytomégalovirus.

Lorsque l'herpès empêche la formation de nouveaux éléments de l'éruption, réduit le risque de dissémination de la peau et les complications viscérales, accélère la formation de croûtes, réduit la douleur dans la phase aiguë du zona.

Pharmacocinétique

Après ingestion, la biodisponibilité est comprise entre 15 et 30%, tandis que des concentrations dépendantes de la dose et suffisantes pour un traitement efficace des maladies virales sont créées. L'alimentation n'a pas d'effet significatif sur l'absorption de l'acyclovir. L'acyclovir pénètre bien dans de nombreux organes, tissus et liquides organiques. L'acyclovir pénètre dans les barrières hémato-encéphalique et placentaire et s'accumule dans le lait maternel. Environ 84% sont excrétés par les reins sous forme inchangée, 14% sous forme de métabolite. Moins de 2% de l'acyclovir est excrété par les intestins.

Des indications

  • traitement des infections de la peau et des muqueuses causées par des virus Herpes simplex de types 1 et 2 (herpès génital et oral), primaires et secondaires, y compris l'herpès génital;
  • prévention des exacerbations d'infections récurrentes causées par Herpes simplex types 1 et 2 chez les patients avec un statut immunitaire normal;
  • prévention des infections primaires et récurrentes causées par les virus Herpes simplex de types 1 et 2 chez les patients atteints de déficit immunitaire;
  • dans la thérapie complexe des patients présentant un déficit immunitaire sévère: dans l’infection à VIH (stade SIDA, manifestations cliniques précoces et tableau clinique détaillé) et chez les patients subissant une greffe de moelle osseuse;
  • traitement des infections primaires et récurrentes causées par le virus varicelle-zona (varicelle, ainsi que le zona - herpès zoster).

Formes de libération

Comprimés 200 mg.

Pommade à usage externe de 5%.

Crème à usage externe de 5%.

Lyophilisat pour la préparation de solution pour perfusions (en injections).

Instructions pour l'utilisation et le dosage

L'acyclovir se prend pendant ou immédiatement après un repas et est lavé à grande eau. Le schéma posologique est défini individuellement en fonction de la gravité de la maladie.

Traitement des infections de la peau et des muqueuses causées par Herpes simplex types 1 et 2

Acyclovir est prescrit à 200 mg 5 fois par jour pendant 5 jours, à 4 heures d'intervalle le jour et à 8 heures de la nuit. Dans les cas plus graves de la maladie, la durée du traitement peut être prolongée sur rendez-vous chez le médecin à 10 jours. Dans le cadre d'une thérapie complexe pour le déficit immunitaire sévère, incl. avec un tableau clinique développé de l'infection à VIH, y compris les manifestations cliniques précoces de l'infection à VIH et le stade du SIDA; après une greffe de moelle osseuse ou en violation de l'absorption intestinale, 400 mg 5 fois par jour sont prescrits.

Le traitement doit commencer dès que possible après l'apparition de l'infection. L'acyclovir est prescrit en cas de récidive ou lors de l'apparition des premiers éléments de l'éruption.

Prévention des récidives d'infections causées par Herpes simplex types 1 et 2 chez des patients en état immunitaire normal

La dose recommandée est de 200 mg 4 fois par jour (toutes les 6 heures) ou de 400 mg 2 fois par jour (toutes les 12 heures). Dans certains cas, des doses plus faibles sont efficaces - 200 mg 3 fois par jour (toutes les 8 heures) ou 2 fois par jour (toutes les 12 heures).

Prévention des infections causées par Herpes simplex types 1 et 2 chez les patients immunodéprimés.

La dose recommandée est de 200 mg 4 fois par jour (toutes les 6 heures). En cas d'immunodéficience prononcée (par exemple, après une greffe de moelle osseuse) ou en violation de l'absorption intestinale, la dose est augmentée à 400 mg 5 fois par jour. La durée du traitement prophylactique est déterminée par la durée du risque d’infection.

Traitement des infections causées par le virus varicelle zona

Attribuez 800 mg 5 fois par jour toutes les 4 heures pendant la journée et avec un intervalle de 8 heures la nuit. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.

Attribuer 20 mg / kg 4 fois par jour pendant 5 jours (dose unique maximale de 800 mg), pour les enfants de 3 à 6 ans: 400 mg 4 fois par jour, à partir de 6 ans: 800 mg 4 fois par jour. dans les 5 jours.

Le traitement doit commencer dès l'apparition des premiers signes ou symptômes de la varicelle.

Traitement pour les infections à herpès zoster (zona)

Attribuer 800 mg 4 fois par jour toutes les 6 heures pendant 5 jours. Enfants de plus de 3 ans, le médicament est prescrit dans la même dose que les adultes.

Traitement et prévention des infections causées par Herpessimplex type 1 et 2, patients pédiatriques immunodéficients et ayant un statut immunitaire normal.

Enfants de 3 à 6 ans - 400 mg; plus de 6 ans - 800 mg 4 fois par jour. Une dose plus précise est déterminée à raison de 20 mg / kg de poids corporel, sans dépasser 800 mg. La durée du traitement est de 5 jours. Les données sur la prévention des récidives d'infections causées par le virus de l'herpès simplex et le traitement du zona chez les enfants ayant un niveau d'immunité normal ne sont pas disponibles.

Pour le traitement des enfants de plus de 3 ans, 800 mg d'acyclovir est prescrit 4 fois par jour toutes les 6 heures (ainsi que pour le traitement des adultes immunodéficients).

Dans la vieillesse, la clairance de l’acyclovir dans le corps diminue parallèlement à celle de la créatinine. prendre de fortes doses du médicament à l'intérieur, devrait recevoir une quantité suffisante de liquide. En cas d'insuffisance rénale, il est nécessaire de résoudre le problème de la réduction de la dose du médicament.

Effets secondaires

  • nausée, vomissement, diarrhée;
  • douleurs abdominales;
  • une légère augmentation de la concentration d'urée et de créatinine;
  • leucopénie, érythropénie, anémie, thrombocytopénie;
  • mal de tête;
  • des vertiges;
  • excitation, confusion, somnolence;
  • tremblement;
  • hallucinations;
  • des convulsions;
  • essoufflement;
  • réactions anaphylactiques;
  • éruption cutanée, prurit, urticaire;
  • fatigue
  • fièvre
  • myalgie.

Contre-indications

  • période de lactation;
  • l'âge des enfants jusqu'à 3 ans (pour cette forme posologique).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'acyclovir pénètre dans la barrière placentaire et s'accumule dans le lait maternel. L'utilisation du médicament pendant la grossesse n'est possible que dans le cas où l'avantage attendu par la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. Si vous devez prendre de l'acyclovir pendant l'allaitement, vous devez interrompre l'allaitement.

Instructions spéciales

Acyclovir est utilisé strictement selon les recommandations d'un médecin pour prévenir les complications chez les adultes et les enfants de plus de 3 ans.

La durée ou la répétition du traitement par l'acyclovir chez les patients immunodéprimés peut entraîner l'apparition de souches virales insensibles à son action. La plupart des souches de virus insensibles à l’acyclovir détectées présentent une pénurie relative de thymidine kinase virale; des souches avec une thymidine kinase modifiée ou une ADN polymérase modifiée ont été isolées. L'effet in vitro de l'acyclovir sur des souches isolées du virus Herpes simplex peut provoquer l'apparition de souches moins sensibles.

Avec prudence, le médicament est prescrit aux patients atteints d'insuffisance rénale, les patients âgés en raison d'une augmentation de la demi-vie de l'acyclovir.

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire d'assurer la fourniture d'une quantité suffisante de liquide.

Lors de la prise du médicament doit surveiller la fonction rénale (concentration de l'urée sanguine et de la créatinine plasmatique). L'acyclovir n'empêche pas la transmission de l'herpès par contact sexuel, il est donc nécessaire de s'abstenir de tout rapport sexuel au cours de la période de traitement, même en l'absence de manifestations cliniques. Il est nécessaire d'informer les patients de la possibilité de transmission du virus de l'herpès génital lors de l'éruption cutanée, ainsi que des cas de transmission asymptomatique du virus.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Aucune donnée disponible. Cependant, il faut garder à l'esprit que pendant le traitement par acyclovir, des vertiges peuvent apparaître, il faut donc être prudent lors de la conduite de véhicules et de l'exercice d'activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration d'attention accrue et une vitesse psychomotrice.

Interaction médicamenteuse

L'amplification de l'effet de l'acyclovir est notée avec la nomination simultanée de stimulants immunitaires.

Lorsqu'il est pris simultanément avec des médicaments néphrotoxiques augmente le risque de développer une dysfonction rénale.

Analogues du médicament Acyclovir

Analogues structurels de la substance active:

  • Acigurine;
  • Acyclovir Belupo;
  • Acyclovir Hexal;
  • Acyclovir Sandoz;
  • Acyclovir Forte;
  • Acyclovir-AKOS;
  • Acyclovir-Acre;
  • Acyclovir-Ferein;
  • Acyclostad;
  • Vero-Acyclovir;
  • Des vivoraks;
  • Virolex;
  • Gervirax;
  • Herpevir;
  • Gerperax;
  • L'herpèsine;
  • Zovirax;
  • Le lizavir;
  • Medovir;
  • Provirsan;
  • Supravira;
  • Cycloax;
  • Cyclovir;
  • Citivir