Acyclovir - instructions d'utilisation, critiques, analogues et formes de libération (comprimés, pommade, crème, pommade pour les yeux - acre, hexal, acos) médicaments pour le traitement de l'herpès oral et génital chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Acyclovir. A présenté des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des médecins spécialistes sur l'utilisation de l'Acyclovir dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos réactions au médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas mentionnés dans l’annotation. Analogues d’Acyclovir en présence d’analogues structuraux disponibles. Utiliser pour le traitement de l'herpès oral et génital chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Marques de commerce de diverses variantes d'acyclovir: Acre, Hexal, Akos.

L'acyclovir est un médicament antiviral, un analogue synthétique du thymidine nucléoside, qui a un effet hautement sélectif sur les virus de l'herpès. À l’intérieur des cellules infectées par un virus, la thymidine kinase virale subit une série de transformations consécutives d’acyclovir en mono-, di- et acyclovir triphosphate. L'acyclovir triphosphate est incorporé dans la chaîne de l'ADN viral et bloque sa synthèse par inhibition compétitive de l'ADN polymérase virale.

La spécificité et la très haute sélectivité de l'action sont également dues à son accumulation prédominante dans les cellules affectées par le virus de l'herpès. Très actif contre les virus Herpes simplex de type 1 et de type 2; virus varicelle-zona (varicelle-zona); Virus Epstein-Barr (les types de virus sont énumérés par ordre croissant de concentration minimale écrasante d’acyclovir). Modérément actif contre le cytomégalovirus.

Lorsque l'herpès empêche la formation de nouveaux éléments de l'éruption, réduit le risque de dissémination de la peau et les complications viscérales, accélère la formation de croûtes, réduit la douleur dans la phase aiguë du zona.

Pharmacocinétique

Après ingestion, la biodisponibilité est comprise entre 15 et 30%, tandis que des concentrations dépendantes de la dose et suffisantes pour un traitement efficace des maladies virales sont créées. L'alimentation n'a pas d'effet significatif sur l'absorption de l'acyclovir. L'acyclovir pénètre bien dans de nombreux organes, tissus et liquides organiques. L'acyclovir pénètre dans les barrières hémato-encéphalique et placentaire et s'accumule dans le lait maternel. Environ 84% sont excrétés par les reins sous forme inchangée, 14% sous forme de métabolite. Moins de 2% de l'acyclovir est excrété par les intestins.

Des indications

  • traitement des infections de la peau et des muqueuses causées par des virus Herpes simplex de types 1 et 2 (herpès génital et oral), primaires et secondaires, y compris l'herpès génital;
  • prévention des exacerbations d'infections récurrentes causées par Herpes simplex types 1 et 2 chez les patients avec un statut immunitaire normal;
  • prévention des infections primaires et récurrentes causées par les virus Herpes simplex de types 1 et 2 chez les patients atteints de déficit immunitaire;
  • dans la thérapie complexe des patients présentant un déficit immunitaire sévère: dans l’infection à VIH (stade SIDA, manifestations cliniques précoces et tableau clinique détaillé) et chez les patients subissant une greffe de moelle osseuse;
  • traitement des infections primaires et récurrentes causées par le virus varicelle-zona (varicelle, ainsi que le zona - herpès zoster).

Formes de libération

Comprimés 200 mg.

Pommade à usage externe de 5%.

Crème à usage externe de 5%.

Lyophilisat pour la préparation de solution pour perfusions (en injections).

Instructions pour l'utilisation et le dosage

L'acyclovir se prend pendant ou immédiatement après un repas et est lavé à grande eau. Le schéma posologique est défini individuellement en fonction de la gravité de la maladie.

Traitement des infections de la peau et des muqueuses causées par Herpes simplex types 1 et 2

Acyclovir est prescrit à 200 mg 5 fois par jour pendant 5 jours, à 4 heures d'intervalle le jour et à 8 heures de la nuit. Dans les cas plus graves de la maladie, la durée du traitement peut être prolongée sur rendez-vous chez le médecin à 10 jours. Dans le cadre d'une thérapie complexe pour le déficit immunitaire sévère, incl. avec un tableau clinique développé de l'infection à VIH, y compris les manifestations cliniques précoces de l'infection à VIH et le stade du SIDA; après une greffe de moelle osseuse ou en violation de l'absorption intestinale, 400 mg 5 fois par jour sont prescrits.

Le traitement doit commencer dès que possible après l'apparition de l'infection. L'acyclovir est prescrit en cas de récidive ou lors de l'apparition des premiers éléments de l'éruption.

Prévention des récidives d'infections causées par Herpes simplex types 1 et 2 chez des patients en état immunitaire normal

La dose recommandée est de 200 mg 4 fois par jour (toutes les 6 heures) ou de 400 mg 2 fois par jour (toutes les 12 heures). Dans certains cas, des doses plus faibles sont efficaces - 200 mg 3 fois par jour (toutes les 8 heures) ou 2 fois par jour (toutes les 12 heures).

Prévention des infections causées par Herpes simplex types 1 et 2 chez les patients immunodéprimés.

La dose recommandée est de 200 mg 4 fois par jour (toutes les 6 heures). En cas d'immunodéficience prononcée (par exemple, après une greffe de moelle osseuse) ou en violation de l'absorption intestinale, la dose est augmentée à 400 mg 5 fois par jour. La durée du traitement prophylactique est déterminée par la durée du risque d’infection.

Traitement des infections causées par le virus varicelle zona

Attribuez 800 mg 5 fois par jour toutes les 4 heures pendant la journée et avec un intervalle de 8 heures la nuit. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.

Attribuer 20 mg / kg 4 fois par jour pendant 5 jours (dose unique maximale de 800 mg), pour les enfants de 3 à 6 ans: 400 mg 4 fois par jour, à partir de 6 ans: 800 mg 4 fois par jour. dans les 5 jours.

Le traitement doit commencer dès l'apparition des premiers signes ou symptômes de la varicelle.

Traitement pour les infections à herpès zoster (zona)

Attribuer 800 mg 4 fois par jour toutes les 6 heures pendant 5 jours. Enfants de plus de 3 ans, le médicament est prescrit dans la même dose que les adultes.

Traitement et prévention des infections causées par Herpessimplex type 1 et 2, patients pédiatriques immunodéficients et ayant un statut immunitaire normal.

Enfants de 3 à 6 ans - 400 mg; plus de 6 ans - 800 mg 4 fois par jour. Une dose plus précise est déterminée à raison de 20 mg / kg de poids corporel, sans dépasser 800 mg. La durée du traitement est de 5 jours. Les données sur la prévention des récidives d'infections causées par le virus de l'herpès simplex et le traitement du zona chez les enfants ayant un niveau d'immunité normal ne sont pas disponibles.

Pour le traitement des enfants de plus de 3 ans, 800 mg d'acyclovir est prescrit 4 fois par jour toutes les 6 heures (ainsi que pour le traitement des adultes immunodéficients).

Dans la vieillesse, la clairance de l’acyclovir dans le corps diminue parallèlement à celle de la créatinine. prendre de fortes doses du médicament à l'intérieur, devrait recevoir une quantité suffisante de liquide. En cas d'insuffisance rénale, il est nécessaire de résoudre le problème de la réduction de la dose du médicament.

Effets secondaires

  • nausée, vomissement, diarrhée;
  • douleurs abdominales;
  • une légère augmentation de la concentration d'urée et de créatinine;
  • leucopénie, érythropénie, anémie, thrombocytopénie;
  • mal de tête;
  • des vertiges;
  • excitation, confusion, somnolence;
  • tremblement;
  • hallucinations;
  • des convulsions;
  • essoufflement;
  • réactions anaphylactiques;
  • éruption cutanée, prurit, urticaire;
  • fatigue
  • fièvre
  • myalgie.

Contre-indications

  • période de lactation;
  • l'âge des enfants jusqu'à 3 ans (pour cette forme posologique).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'acyclovir pénètre dans la barrière placentaire et s'accumule dans le lait maternel. L'utilisation du médicament pendant la grossesse n'est possible que dans le cas où l'avantage attendu par la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. Si vous devez prendre de l'acyclovir pendant l'allaitement, vous devez interrompre l'allaitement.

Instructions spéciales

Acyclovir est utilisé strictement selon les recommandations d'un médecin pour prévenir les complications chez les adultes et les enfants de plus de 3 ans.

La durée ou la répétition du traitement par l'acyclovir chez les patients immunodéprimés peut entraîner l'apparition de souches virales insensibles à son action. La plupart des souches de virus insensibles à l’acyclovir détectées présentent une pénurie relative de thymidine kinase virale; des souches avec une thymidine kinase modifiée ou une ADN polymérase modifiée ont été isolées. L'effet in vitro de l'acyclovir sur des souches isolées du virus Herpes simplex peut provoquer l'apparition de souches moins sensibles.

Avec prudence, le médicament est prescrit aux patients atteints d'insuffisance rénale, les patients âgés en raison d'une augmentation de la demi-vie de l'acyclovir.

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire d'assurer la fourniture d'une quantité suffisante de liquide.

Lors de la prise du médicament doit surveiller la fonction rénale (concentration de l'urée sanguine et de la créatinine plasmatique). L'acyclovir n'empêche pas la transmission de l'herpès par contact sexuel, il est donc nécessaire de s'abstenir de tout rapport sexuel au cours de la période de traitement, même en l'absence de manifestations cliniques. Il est nécessaire d'informer les patients de la possibilité de transmission du virus de l'herpès génital lors de l'éruption cutanée, ainsi que des cas de transmission asymptomatique du virus.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Aucune donnée disponible. Cependant, il faut garder à l'esprit que pendant le traitement par acyclovir, des vertiges peuvent apparaître, il faut donc être prudent lors de la conduite de véhicules et de l'exercice d'activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration d'attention accrue et une vitesse psychomotrice.

Interaction médicamenteuse

L'amplification de l'effet de l'acyclovir est notée avec la nomination simultanée de stimulants immunitaires.

Lorsqu'il est pris simultanément avec des médicaments néphrotoxiques augmente le risque de développer une dysfonction rénale.

Analogues du médicament Acyclovir

Analogues structurels de la substance active:

  • Acigurine;
  • Acyclovir Belupo;
  • Acyclovir Hexal;
  • Acyclovir Sandoz;
  • Acyclovir Forte;
  • Acyclovir-AKOS;
  • Acyclovir-Acre;
  • Acyclovir-Ferein;
  • Acyclostad;
  • Vero-Acyclovir;
  • Des vivoraks;
  • Virolex;
  • Gervirax;
  • Herpevir;
  • Gerperax;
  • L'herpèsine;
  • Zovirax;
  • Le lizavir;
  • Medovir;
  • Provirsan;
  • Supravira;
  • Cycloax;
  • Cyclovir;
  • Citivir

Injections d'herpès: Injections antivirales et immunomodulatrices

Les injections d'herpès ne sont nécessaires qu'en cas d'infection étendue ou souvent récurrente. Habituellement, une telle affection survient en l'absence de traitement de la maladie au stade aigu ou d'une immunité suffisamment basse causée par un rythme de vie malsain, une greffe de moelle osseuse ou d'autres virus (par exemple, le VIH).

L’injection de médicaments antiherpétiques doit être effectuée exclusivement sur ordonnance d’un médecin ayant étudié tous les antécédents du patient. Le choix du médicament dépend de l'état du patient et de ses autres caractéristiques individuelles. L'utilisation de moyens aussi graves sans consulter un médecin peut considérablement aggraver la situation.

Le traitement de l'herpès avec des injections peut être antiviral, immunomodulateur ou combiné. Un traitement adéquat retardera la rechute de 3 à 5 ans (en tenant compte du mode de vie sain du patient). Pour prolonger la période de rémission, une prophylaxie annuelle avec des agents non injectables est recommandée.

Injections de virus de l'herpès

Les médicaments de ce groupe sont divisés en deux types - à base de plantes et d'acyclovir. Certains agissent sur les symptômes de la maladie, émoussent et remettent celle-ci en rémission, d'autres pénètrent dans les cellules infectées et bloquent leur reproduction et leur activité au niveau de l'ADN (chimiothérapie).

Les médicaments les plus couramment utilisés sont:

Ces médicaments inhibent l'activité des cellules herpétiques infectées, en pénétrant dans leur ADN. Les cellules saines ne sont pas affectées. Le choix d’un médicament dépend de la présence ou de l’absence de résistance du virus à celui-ci et des antécédents du patient. Toutes les substances sont produites sous forme de poudres diluées pour injection et 250 et 500 mg.

Règles d'utilisation de l'Acyclovir et de ses analogues (Zovirax, Gerpevir):

  1. Chaque 250 mg de poudre est dilué dans 10 ml d’eau stérile ou une solution de chlorure de sodium à 0,9%. Dans la solution résultante, ajoutez encore 40 ml de solvant.
  2. Posologie pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans - 5 mg / kg de poids du patient. Les jeunes enfants réduisent la dose de moitié. À 3 mois pour utiliser le médicament n'est pas recommandé.
  3. Si un patient présente une méningo-encéphalite herpétique, la posologie est augmentée à 10 mg / kg.
  4. La dose quotidienne maximale est de 30 mg / kg.
  5. La fréquence des injections - toutes les 8 heures trois fois par jour.
  6. Le médicament est administré goutte à goutte, pendant au moins une heure.
  7. Le traitement dure habituellement de 5 à 7 jours, parfois il est prolongé de 3 jours.
  8. Si le patient présente une immunodéficience prononcée, le traitement dure un mois, après quoi il passe aux médicaments.

Utilisation de valaciclovir. Le médecin prescrit la dose exacte, mais elle est généralement de 450 mg une ou deux fois par jour. La drogue chez les enfants de moins de 12 ans est contre-indiquée. Le traitement prend moins de temps que l’acyclovir.

Instructions pour l'utilisation de Ganciclovir:

  1. La dose requise de la substance est recueillie dans le flacon et mélangée à 100 ml de solution pour perfusion.
  2. Le médicament est administré par voie intraveineuse, de la même manière que l'Acyclovir (lentement).
  3. La posologie chez l'adulte est de 5 mg / kg et l'insuffisance rénale - 2,5 mg / kg.
  4. La prise de drogue est effectuée deux fois par jour à intervalles réguliers (12 heures).
  5. La durée du traitement est de 2-3 semaines.
  6. Si le ganciclovir est prescrit comme traitement d'entretien (en cas d'immunodéficience sévère), il est pris à raison de 5 mg / kg par jour ou de 6, avec des pauses de deux jours tous les cinq jours.
  7. Le patient doit prendre beaucoup d'eau.

Recommandations pour l'utilisation de Panavir:

  1. Il n’est pas nécessaire de diluer le panavir - il est vendu en ampoules de 200 ml, ce qui est le dosage recommandé à l’adulte. Le médicament est administré lentement par voie intraveineuse.
  2. Le cours consiste en deux injections, l’intervalle entre les deux premiers jours.
  3. Si nécessaire, le traitement est répété après un mois.
  4. Les infections herpétiques chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde sont traitées plus longtemps - 5 injections aux mêmes intervalles sont nécessaires. Le cours peut être répété dans 2 mois.
  5. Les patients de 12 à 18 ans ont reçu une posologie réduite de moitié. Les enfants plus jeunes que le médicament est contre-indiqué.

Immunomodulateurs

L'acyclovir et tous ses dérivés, ainsi que les préparations à base de plantes (Panavir) ne sont pas en mesure de supprimer efficacement le virus de l'herpès. Ils soulagent les symptômes, "suppriment" l'infection, mais seulement temporairement. Les rechutes ne peuvent pas être évitées, mais la période d'apparition peut être retardée si le système immunitaire est stimulé au travail.

Par conséquent, les 20 dernières années dans le traitement de l'herpès utilisé immunomodulateurs. Ces médicaments sont prescrits après une cure d'antiviraux afin de restaurer les défenses naturelles de l'organisme, bloquant ainsi la possibilité de son activation.

En pratique, les injections d'immunomodulateur suivantes sont plus couramment utilisées:

Cycloferon est un médicament répandu qui vainc rapidement le virus de l'herpès. Schéma thérapeutique: injectez par voie intramusculaire ou intraveineuse 2 à 4 ml du médicament 10 fois - pendant les deux premiers jours sans interruption, la 3e injection le 4e jour, deux autres injections tous les 2 jours. Les 4 injections restantes sont administrées tous les 3 jours. Un total de 23 jours, le patient reçoit 2,5 à 5 g du médicament.

Leukinferon - un médicament à base d'interféron. Le dosage prescrit est dilué dans du chlorure de sodium à 0,9% (50 ml). En moyenne, il est conseillé aux patients de prendre 1 à 3 millions d'UI par jour au début du traitement, lorsque la maladie s'atténue - à des intervalles de 1 à 3 jours. Le cours dure 2-3 semaines (10-15 injections).

Neovir - avec la forme aiguë de l’herpès prescrit de recevoir 250 à 500 mg de drogue par jour pendant 3 jours, puis 3 autres injections avec une pause en 2 jours. Traitement d'entretien en cas d'immunodéficience sévère - 1 injection de 250 mg quatre fois par semaine, puis une pause d'un mois.

Le polyoxidonium est un médicament domestique sans analogue, efficace même lorsque le virus est résistant à l'acyclovir. Les adultes prescrivent habituellement 6 mg du médicament par voie intramusculaire ou s’ l'égouttent quotidiennement pendant 3 jours, puis 2 à 7 injections supplémentaires tous les deux jours. En cas d'herpès récurrent, la même dose du médicament est administrée 10 fois tous les deux jours en association avec des médicaments antiviraux.

En outre, pour l'herpès, les médecins prescrivent d'autres immunomodulateurs - Viferon, Amiksin, Ridostin, Larifan, Kamedon, Reaferon, Kagocel, Imunofan, Galavit, Likopid, Tamerid.

Toutes les informations sont fournies à titre informatif uniquement. Et n'est pas une instruction pour l'auto-traitement. Si vous ne vous sentez pas bien, contactez votre médecin.

Acyclovir sous forme d'ampoules: informations sur la drogue et les instructions d'utilisation

Le remède comprend le traitement complexe des infections à herpès simplex des premier et deuxième types (sur les lèvres et les organes génitaux, respectivement), ainsi que le virus de la varicelle zona (une infection à herpès du troisième type, causant la varicelle).

On sait qu'il est impossible de guérir complètement l'herpès, mais avec l'aide d'un schéma thérapeutique bien choisi, une rémission à long terme peut être atteinte, c'est-à-dire que la fréquence des exacerbations peut être considérablement réduite. Les virus de l’herpès des premier et deuxième types touchent principalement la peau et les muqueuses, des organes internes moins souvent endommagés, le système nerveux central.

Dans le cas d'une infection herpétique du premier type, l'herpès dit "oral" (ou le fameux "rhume sur les lèvres") se produit le plus souvent, moins fréquemment, cet agent provoque l'herpès génital. La maladie herpétique du second type est transmise sexuellement et est la cause de l'herpès génital.

Le tableau clinique de l'herpès est réduit à l'apparition de papules et d'ulcères douloureux dans la zone touchée. Le virus est le plus contagieux au moment où les symptômes apparaissent, mais peut être transmis même en cas d'absence.

Il est nécessaire de noter que l'infection à herpès du deuxième type augmente le risque d'infection et de transmission du virus de l'immunodéficience humaine (VIH).

Forme de libération, composition et emballage

Disponible dans des récipients en verre de 250 mg pour administration intraveineuse. Un flacon de 20 ml contient 250 mg de l'ingrédient actif. Les bouteilles de cinquante et cent millilitres peuvent contenir respectivement 500 et 1000.

Action pharmacologique

Le médicament montre de bons résultats dans le traitement des virus Herpes simplex de type 1 et 2, ainsi que du zona variétal. Après avoir pénétré dans la cellule infectée par un agent infectieux, la substance active subit une phosphorylation pour libérer l'acyclovir triphosphate. Ce dernier inhibe l'ADN polymérase infectieuse et empêche la synthèse ultérieure d'acide désoxyribonucléique.

Pharmacocinétique

Chez l'adulte, après une perfusion horaire de 2,5 mg, 5 mg et 10 mg par kilogramme de poids corporel, la concentration plasmatique maximale est respectivement de 5,1 μg, 9,8 μg et 20,7 mg par millilitre. Après sept heures, le niveau de concentration tombe à 0,5, 0,7 et 2,3, respectivement.

Chez les nourrissons de moins de trois mois avec l'introduction de dix milligrammes par kilogramme de poids corporel pendant une heure avec des pauses de 8 heures, la concentration maximale est de 13,8 microgrammes dans un millilitre de sang, la concentration minimale est de 2,3 microgrammes par millilitre.

La substance active pénètre dans la barrière placentaire et physiologique entre le système circulatoire et le système nerveux central. La teneur en acyclovir de la liqueur est de 50% de la quantité enregistrée dans le plasma. L'agent pénètre dans le lait maternel.

Aucun effet négatif sur les cellules humaines n'est observé. Le médicament est excrété par les reins par filtration et sécrétion. La demi-vie est de 2,9 heures pour les jeunes enfants - 3,8. Chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique, la demi-vie est augmentée à 19,5 heures avec hémodialyse - à 5,37. L'excrétion rénale des médicaments dépasse de beaucoup celle de la créatinine, ce qui indique l'élimination du médicament par filtration glomérulaire et par la sécrétion des tubules.

Mécanisme d'action

Le mécanisme moléculaire de l'action antivirale réside dans la relation de compétition avec la thymidine kinase (une enzyme du groupe des kinases pouvant être synthétisées par les herpèsvirus) de l'agent infectieux et une phosphorylation progressive, aboutissant à la formation de mono-, di- et triphosphate. L'acyclovir triphosphate remplace la désoxyguanosine dans l'ADN viral, inhibe l'activité de l'ADN polymérase et perturbe le processus de réplication.

Des indications

Les indications pour l'utilisation de médicaments sont:

  1. Infections causées par le virus de l’herpès simplex chez des patients immunodéprimés.
  2. Infections primaires et répétées causées par le virus varicelle-zona chez les patients ayant une immunité normale et affaiblie.
  3. Encéphalite due à une infection à herpès simplex.
  4. Infections de la peau et des muqueuses causées par le virus de l'herpès.
  5. Prévention des infections causées par le virus de l’herpès simplex chez les patients immunodéprimés.
  6. Infections primaires et répétées causées par la varicelle-zona chez les patients présentant une immunité normale.
  7. Lésions de la peau et des muqueuses causées par une simple infection herpétique.
  8. Kératite causée par l'herpès.

Contre-indications

Contre-indications à utiliser:

  1. Hypersensibilité au médicament.
  2. Grossesse (à l'exception des maladies infectieuses graves qui menacent la vie de la patiente).

Instructions d'utilisation

Les adultes traités par voie intraveineuse (intraveineuse) à raison de 5 mg par kilo de poids trois fois par jour toutes les 8 heures pour le traitement des infections à herpès simplex à immunité fortement réduite, notamment en cas d'absorption altérée dans l'intestin grêle.

Pour les maladies causées par des infections à herpès simplex (à l'exception de la méningo-encéphalite d'origine herpétique), il est prescrit à raison de 5 mg par kilogramme de poids corporel trois fois par jour toutes les 8 heures.

La dose pour la méningo-encéphalite herpétique est de dix milligrammes par kilogramme (si les reins fonctionnent normalement). Le traitement doit être commencé le plus tôt possible.

Pour la prévention des infections herpétiques simples à l'immunité affaiblie, y compris après une greffe de moelle osseuse et une absorption réduite dans l'intestin, injecter par voie intramusculaire 5 mg par kilogramme de poids corporel trois fois par jour.

La posologie pour les infections causées par la varicelle-zona est de 5 mg par livre trois fois par jour avec une pause de huit heures. Avec une immunité affaiblie, la dose est augmentée à 10 mg par kilogramme si les reins fonctionnent normalement. Le traitement doit commencer dès les premiers signes d’une éruption cutanée.

Pour la prévention de la maladie à cytomégalovirus (CMV), 500 mg par m 2 sont prescrits trois fois par jour. Le traitement dure cinq jours avant l'opération prévue pour le cerveau et trente jours après.

Avec une immunité très faible chez l’adulte, l’injection intraveineuse d’Acyclovir est incluse dans le traitement complexe, la durée du traitement est d’un mois, puis transférée sous forme de comprimé.

Les enfants âgés de trois mois à douze ans reçoivent généralement une dose correspondant à la moitié de celle d'un adulte (250 mg par m 2 trois fois par jour).

Les enfants à immunité réduite pour la prévention des infections à herpès des premier et deuxième types prescrivent une dose de 250 mg par m 2 trois fois par jour. Une dose similaire est indiquée pour le traitement de la varicelle chez les enfants.

Pour le traitement de la méningo-encéphalite et de la varicelle avec déficit immunitaire, 500 mg / m2 sont prescrits 3 fois par jour avec une pause de huit heures (si les reins fonctionnent normalement).

Pour prévenir le CMV chez les enfants âgés de plus de deux ans, utilisez la même posologie que chez l’adulte (500 mg par m 2 trois fois par jour pendant cinq jours avant la chirurgie et un mois après la chirurgie).

La posologie est choisie en termes de clairance de la créatinine: 5-10 mg par kilogramme ou 500 mg par m 2 deux fois par jour avec une clairance de 25-50 ml par minute, 2,5-5 mg par kilogramme ou 250 mg par m 2 avec une clairance de moins de 10 ml par minute (si une hémodialyse est pratiquée ou une dialyse péritonéale permanente ambulatoire).

La durée du traitement dépend de l'état du patient et de sa réaction au traitement. L'outil est introduit dans / à pendant cinq à sept jours. Pour la méningo-encéphalite, le traitement dure dix jours.

Conditions de préparation de la solution pour perfusion

Le contenu d'un flacon contenant 250 mg dissous dans 10 ml d'eau stérile pour préparations injectables ou dans une solution saline stérile à 0,9%. La composition résultante est administrée sous forme d'injection lente (au bout d'une heure) ou goutte à goutte, pour laquelle le volume résultant (25 mg par millilitre) est dilué dans 40 ml de solvant (volume total de liquide 50 ml, par millilitre 5 mg).

Pour l'administration iv, la poudre d'un flacon (0,5 g) est diluée dans 20 ml d'eau stérile pour préparations injectables ou dans une solution saline à 0,9%. La composition est injectée lentement en une heure ou avec un compte-gouttes (la solution résultante est en outre mélangée avec 80 ml de solvant, le volume total doit être de cent millilitres).

Pour l'administration iv, le contenu du flacon (1 g) est dilué dans quarante millilitres d'eau pour injection ou de solution saline. Pour l'administration au goutte à goutte, diluer en plus avec 160 ml de solvant (200 ml au total).

Les cristaux de poudre doivent être complètement dissous dans le liquide. Vous ne pouvez utiliser que des compositions fraîchement préparées.

Lorsque vous utilisez des dosages allant jusqu'à cinq cent milligrammes pour adultes, le volume de liquide doit être d'au moins 100 ml. Si de fortes doses sont administrées (jusqu’à mille milligrammes), le volume est augmenté.

Le médicament est introduit dans / dans lentement, goutte à goutte, pendant une heure, quelle que soit la posologie. Pour l'injection, vous pouvez utiliser une pompe d'injection avec un régulateur d'admission de fluide.

Surdose

Le surdosage entraîne une augmentation de la concentration plasmatique de créatinine et d'urée et une altération de la fonction rénale.

  • confusion
  • fièvre
  • syndrome convulsif;
  • hallucinations;
  • le coma

Une hémodialyse est effectuée en cas de surdosage (élimine le médicament du corps).

Effets indésirables

Parmi les effets secondaires notés:

  • augmentation de la concentration plasmatique de créatinine (avec une faible hydratation);
  • insuffisance rénale aiguë (dans les cas extrêmes);
  • inflammation locale au contact de la peau;
  • nausée, vomissement;
  • augmentation des enzymes hépatiques;
  • éruptions cutanées.

Puis-je utiliser pendant la grossesse?

Les femmes enceintes et allaitantes ne peuvent être utilisées que pour des raisons vitales. Au moment du traitement devrait cesser d'allaiter.

Interaction médicamenteuse

Les interactions de l'acyclovir avec d'autres médicaments ayant une signification clinique n'ont pas été observées. Des moyens qui sont également excrétés par les reins par la sécrétion de tubules peuvent augmenter la concentration du principe actif dans le sang (par exemple, la cimétidine).

L’ajustement de la posologie n’est pas effectué en raison d’un large éventail de schémas thérapeutiques.

La combinaison de l’acyclovir et des immunosuppresseurs utilisés pour la transplantation d’organes augmente la concentration du premier.

Instructions spéciales

Les personnes immunodéficientes peuvent développer une résistance du virus au médicament, en particulier au cours de traitements secondaires.

Si la varicelle chez l’enfant est bénigne, ne prescrivez pas Acyclovir. L'utilisation de médicaments chez les enfants avec une immunité normale pour la prévention de l'exacerbation des infections herpétiques et pour le traitement du zona n'est pas recommandée en raison du manque d'informations cliniques.

L'utilisation de médicaments dans / pendant un mois avant la greffe de moelle osseuse avec administration orale supplémentaire réduit la mortalité.

Pendant le traitement, la réhydratation est nécessaire, en particulier chez les personnes âgées et en cas d'utilisation de fortes doses.

L'outil n'affecte pas la capacité de contrôler les mécanismes, la voiture, etc.

Que disent les patients?

L'un des avis sur les injections d'acyclovir en ampoules:

«Mon frère a une faible immunité. Récemment, j'ai eu la varicelle. Depuis le début, la maladie était très dure. Ils ont appelé le médecin, il lui a prescrit une administration intraveineuse d'acyclovir. L’Etat a commencé à s’améliorer rapidement malgré la situation très grave. Je suis persuadé que ce sont les injections d’Acyclovir qui ont aidé. Pas de complications, pas d'effets secondaires. Le médecin a déclaré que les injections d'Acyclovir sont généralement prescrites pour les complications, mais il a décidé de ne pas risquer de rien et il les a immédiatement nommées. Une infirmière est entrée pour mettre en place le système. Le médicament a prouvé son efficacité. "

Eliza, 24 ans

Conseils d'admission des patients:

  1. L'auto-traitement n'est en aucun cas autorisé. C'est un médicament sérieux qui ne peut être utilisé que dans le cadre d'indications strictes (à savoir, confondu avec une pommade, disponible sans ordonnance).
  2. Suivre strictement le schéma prescrit par le médecin.
  3. Observez strictement la fréquence et la fréquence d'administration: par exemple, toutes les huit heures trois fois par jour.

Vous pouvez mettre en évidence les caractéristiques des fonds en ampoules conformément aux avis qui y figurent. Avantages de l'acyclovir pour l'administration IV:

  1. L'absence d'effets toxiques sur le corps.
  2. Rarement, des effets indésirables se produisent.
  3. Prix ​​raisonnable.
  4. Haute efficacité.
  1. Impossibilité d'utilisation indépendante (un spécialiste qualifié est nécessaire pour l'installation du système).
  2. Respect strict de la fréquence d'administration (toutes les 8 heures).
  3. La possibilité d'affaiblir l'effet avec l'utilisation de plusieurs cours.

Prix ​​approximatif en roubles, selon la forme de la libération

En moyenne, une bouteille de 0,25 g coûte entre 330 et 350 roubles.

Termes et conditions de stockage

La durée de conservation du médicament est de trois ans. La solution finale pour administration parentérale est maintenue à une température ne dépassant pas 12 heures à une température comprise entre 15 et 25 ° C.

L'introduction d'une solution trouble n'est pas autorisée, ainsi que si des cristaux apparaissent à la dilution.

Cette composition doit être éliminée en vérifiant la date de péremption figurant sur l'emballage. Des modifications de la solution peuvent survenir lors d'un stockage inapproprié (non-respect des règles de stockage). Ne pas utiliser des moyens expirés.

Vacances en pharmacie

Le médicament est strictement sur ordonnance.

Les analogues

Analogue d'acyclovir en flacons - Zovirax. La composition du médicament est identique. La différence réside dans le fabricant. Zovirax est fabriqué par la société italienne GlaxoSmithKline. Le coût de cinq bouteilles - 1620 roubles. Acyclovir est produit par la société pharmaceutique russe Pharmaktivy Capital LLC. Pour le prix, les deux médicaments sont à peu près équivalents.

Zovirax pour injection - mode d'emploi officiel

(Information pour les professionnels)

Numéro d'inscription:

Nom commercial:

Dénomination commune internationale:

Nom chimique:

Forme de dosage:

Lyophilisat pour la préparation de la solution pour l'administration intraveineuse

Description:

Poudre lyophilisée de couleur blanche ou presque blanche.

La composition du médicament:

Ingrédient actif:
Acyclovir à une dose de 250 mg.

Autres ingrédients:
Hydroxyde de sodium, eau pour injection.

Groupe pharmacologique:

Code ATC J05AB01.

PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES

Pharmacodynamique

Mécanisme d'action

L'acyclovir est un analogue synthétique du nucléoside purique, capable d'inhiber in vitro et in vivo les virus de l'herpès humain, y compris le virus de l'herpès simplex (HSV) de type 1 et 2, le virus de la varicelle et de l'herpès zoster (HSV), le virus d'Epstein Barr (EBV) et cytomégalovirus (CMV). En culture cellulaire, l’acyclovir a l’activité antivirale la plus prononcée contre HSV-1, puis, par ordre décroissant d’activité, suivent: HSV-2, VZV, EBV et CMV.

L'effet de l'acyclovir sur les virus de l'herpès (HSV-1, HSV-2, VZV, EBV, CMV) est hautement sélectif. L'acyclovir n'est pas un substrat pour l'enzyme thymidine kinase des cellules non infectées, de sorte que l'acyclovir est peu toxique pour les cellules de mammifère. La thymidine kinase de cellules infectées par les virus HSV, VZV, EBV et CMV convertit l'acyclovir en acyclovir monophosphate, un analogue de nucléoside, qui est ensuite converti en diphosphate et triphosphate par action séquentielle d'enzymes cellulaires. L'inclusion d'acyclovir triphosphate dans la chaîne de l'ADN viral et la terminaison de chaîne ultérieure bloquent la réplication ultérieure de l'ADN viral.

Chez les patients présentant un déficit immunitaire sévère, des traitements à long terme ou répétés avec l'acyclovir peuvent entraîner l'apparition de souches résistantes. Par conséquent, un traitement supplémentaire par l'acyclovir peut s'avérer inefficace. La plupart des souches isolées présentant une sensibilité réduite à l'acyclovir présentaient une teneur relativement faible en thymidine kinase virale, une violation de la structure de la thymidine kinase ou de l'ADN polymérase virale. L'effet de l'acyclovir sur les souches de HSV in vitro peut également conduire à la formation de souches moins sensibles. La corrélation entre la sensibilité des souches de HSV à l’acyclovir in vitro et l’efficacité clinique du médicament n’a pas été établie.

Pharmacocinétique

Chez l'adulte, après l'administration intraveineuse d'acyclovir, la demi-vie d'élimination plasmatique est d'environ 2,9 heures.La majeure partie du médicament est excrétée par les reins sous forme inchangée. La clairance rénale de l'acyclovir dépasse de beaucoup la clairance de la créatinine, ce qui indique que l'acyclovir est éliminé par filtration non seulement par glomérule, mais aussi par la sécrétion tubulaire. Le principal métabolite de l'acyclovir est la 9-carboxyméthoxy-méthylguanine, qui représente environ 10 à 15% de la dose administrée dans les urines. Avec la nomination d'acyclovir une heure après l'administration de 1 g de probénécide, la demi-vie de l'acyclovir et l'aire sous la courbe de la concentration plasmatique en fonction du temps ont augmenté de 18 et 40%, respectivement.

Chez l'adulte, les concentrations maximales moyennes (Cmax) d'acyclovir une heure après la perfusion à une dose de 2,5 mg / kg, 5 mg / kg, 10 mg / kg et 15 mg / kg étaient de 22,7 µmol (5,1 µg / ml); 43,6 µmol (9,8 µg / ml); 92 µmol (20,7 µg / ml) et 105 µmol (23,6 µg / ml), respectivement. Cmin 7 heures après la perfusion, respectivement, était de 2,2 µmol (0,5 µg / ml); 3,1 µmol (0,7 µg / ml); 10,2 µmol (2,3 µg / ml) et 8,8 µmol (2,0 µg / ml). Chez les enfants de plus d'un an, une Cmax et une Cmin similaires ont été observées lors de l'administration à une dose de 250 mg / m 2 au lieu de 5 mg / kg (dose chez l'adulte) et à une dose de 500 mg / m 2 au lieu de 10 mg / kg (dose chez l'adulte). Chez les nouveau-nés (de 0 à 3 mois), chez lesquels l’acyclovir était administré par perfusion pendant plus d’une heure toutes les 8 heures, la Cmax était de 61,2 µmol (13,8 µg / ml) et celle de Cmin était de 10,1 µmol (2,3 µg). / ml). Leur demi-vie était de 3,8 heures.

Chez les personnes âgées, la clairance de l’acyclovir diminue avec l’âge, parallèlement à la diminution de la clairance de la créatinine, mais la demi-vie de l’acyclovir varie légèrement.

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique, la demi-vie de l'acyclovir était en moyenne de 19,5 heures. Pendant l'hémodialyse, la demi-vie moyenne de l'acyclovir était de 5,7 heures et la concentration plasmatique d'acyclovir avait diminué d'environ 60%.

La concentration d'acyclovir dans le liquide céphalorachidien est d'environ 50% de sa concentration plasmatique.

L'acyclovir étant légèrement lié aux protéines plasmatiques (9 à 33%), les interactions médicamenteuses sont peu probables en raison de l'éviction des sites de liaison aux protéines.

INDICATIONS D'UTILISATION

  • Traitement des infections causées par le virus de l'herpès simplex
  • Prévention des infections causées par le virus de l'herpès simplex chez les patients immunodéprimés
  • Traitement des infections varicelle-zona et du zona
  • Traitement des infections causées par le virus de l'herpès simplex chez le nouveau-né
  • Prévention des infections à CMV chez les greffés de moelle osseuse.

Il a été démontré que de fortes doses de Zovirax par voie intraveineuse réduisaient la fréquence d'apparition et retardaient le développement de l'infection à CMV. Si, après un traitement par perfusion de Zovirax à forte dose, Zovirax est administré par voie orale à forte dose pendant 6 mois, le taux de mortalité et l'incidence de la virémie sont réduits.

CONTRE-INDICATIONS

Zovirax est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à l'acyclovir ou au valacyclovir et pendant l'allaitement.

Il doit être utilisé avec prudence pendant la déshydratation, l’insuffisance rénale, les troubles neurologiques, lors du développement de réactions aux médicaments cytotoxiques (lorsqu’il est administré par voie intraveineuse) et avec ceux ayant des antécédents, pendant la grossesse.

Posologie et administration

Les adultes

Chez les patients obèses, les posologies sont recommandées comme chez l'adulte avec un poids corporel normal.

Traitement des infections causées par le HSV (à l'exception de l'encéphalite herpétique) et du VZV.
Infusions intraveineuses à la dose de 5 mg / kg toutes les 8 heures.

Traitement des infections causées par le VZV et l’encéphalite herpétique chez les patients immunodéprimés.
Des perfusions intraveineuses à la dose de 10 mg / kg toutes les 8 heures au cours d’une fonction rénale normale.

Prévention de l'infection à CMV lors d'une greffe de moelle osseuse
500 mg / m 2 par voie intraveineuse 3 fois par jour avec un intervalle de 8 heures. La durée du traitement à partir de 5 jours avant la transplantation et jusqu'à 30 jours après la transplantation.

Les enfants

Les doses de Zovirax pour les perfusions intraveineuses chez les enfants âgés de 3 mois à 12 ans sont calculées en fonction de la surface corporelle.

Chez les nouveau-nés, les doses sont calculées en fonction du poids corporel. Pour les infections causées par le HSV, une dose de 10 mg / kg toutes les 8 heures est recommandée.

Traitement des infections causées par le HSV (à l'exception de l'encéphalite herpétique) et du VZV.
Infusions intraveineuses à une dose de 250 mg / m 2 toutes les 8 heures.

Traitement de l'encéphalite herpétique et des infections causées par le VZV chez les enfants immunodéficients.
Infusions intraveineuses à une dose de 500 mg / m 2 toutes les 8 heures au cours d’une fonction rénale normale.

Prévention de l'infection à CMV chez les enfants de plus de 2 ans.
De petites données suggèrent que les enfants de plus de 2 ans qui ont subi une greffe de moelle osseuse pourraient se voir prescrire une dose de Zovirax par voie intraveineuse pour adulte.

Chez les enfants présentant une insuffisance rénale, un ajustement de la posologie est nécessaire en fonction du degré d'insuffisance rénale.

Patients âgés

Chez les personnes âgées, la clairance de l’acyclovir dans le corps diminue parallèlement à la diminution de la clairance de la créatinine. Une attention particulière doit être portée à la réduction de la dose de Zovirax chez les personnes âgées présentant une clairance réduite de la créatinine.

Insuffisance rénale

Les perfusions intraveineuses de Zovirax doivent être administrées avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale. Le schéma d'ajustement de dose suivant est proposé, en fonction du degré de réduction de la clairance de la créatinine.

Acyclovir

Description au 23 juin 2016

  • Nom latin: Aciclovir
  • Code ATC: D06BB03
  • Ingrédient actif: Acyclovir (Aciclovir)
  • Fabricant: JSC Sintez, JSC Akrihin, LLC Ozon, LLC Alvils, JSC Tatkhimpharmpreparaty, JSC Altaivitaminy, JSC Nizhpharm, JSC Verteks, RUP Belmedpreparaty (Russie); Astrafarm LLC, PJSC Darnitsa, PJSC Farmak, Pharmex Group LLC (Ukraine)

La composition de l'acyclovir

Selon Wikipedia médical, un agent thérapeutique antiviral - acyclovir (INN - Aciclovir) est inclus comme ingrédient actif dans la pommade, la crème, les comprimés et la solution injectable dans la masse selon la forme médicinale du médicament: 1 gramme de pommade - 50 mg; 1 gramme de pommade pour les yeux - 30 mg; 1 gramme de crème - 50 mg; 1 comprimé - 200 mg ou 400 mg; 1 bouteille de lyophilisat - 250 mg, 500 mg ou 1000 mg.

Les ingrédients supplémentaires des médicaments peuvent varier selon le fabricant.

Formulaire de décharge

L'acyclovir est fabriqué sous la forme de:

  • nombre de comprimés 10-100;
  • lyophilisat dans des bouteilles n ° 1;
  • pommade et crème dans des tubes de 2-30 grammes;
  • pommade oculaire en tubes de 2-5 grammes.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

abstract officiel se réfère au médicament Acyclovir un principe actif du groupe des antiviraux (antiherpétiques) des agents thérapeutiques, qui sont des analogues synthétiques de nucléoside purine ayant la capacité d'inhibition de la replication des souches de virus varicelle-zona (varicelle-zona), le cytomégalovirus, le virus d'Epstein-Barr et le 1- Herpès simplex (herpès simplex).

Dans les cellules infectées, y compris l'enzyme virale de la thymidine kinase, l'acyclovir est converti en monophosphate à la suite du processus de phosphorylation. Ensuite, sous l'influence de la guanylate cyclase, le monophosphate est transformé en forme de diphosphate puis, sous l'influence de certaines enzymes cellulaires, en forme de triphosphate. Puisque l'acyclovir n'est pas un substrat de l'enzyme thymidine kinase dans les cellules saines non infectées par le virus, sa forte sélectivité d'exposition directement aux virus et sa faible toxicité pour les autres cellules du corps humain se manifestent.

Il existe actuellement trois mécanismes connus pour inhiber l'effet du médicament sous la forme d'un triphosphate sur la réplication de l'ADN viral, à savoir: la substitution compétitive du désoxyguanosine triphosphate au cours de la synthèse de l'ADN; dans l'introduction dans la chaîne d'ADN synthétisée et la fin de son allongement; dans la suppression de l'enzyme virale ADN polymérase. À la suite de ces processus dans le corps humain, la réplication du virus est bloquée. La haute spécificité et sélectivité de l’ingrédient actif du médicament sont également dues à son cumul préférentiel dans les cellules infectées par le virus.

L'utilisation de la drogue pour l'infection d'herpès empêche la survenue d'éléments frais de l'éruption, réduit le risque de complications viscérales et la dissémination de peau, accélère la formation de croûtes externes, réduit la douleur dans la phase aiguë du traitement du zona. Il y a aussi un effet immunostimulant.

Après administration orale, les comprimés d'acyclovir ne sont que partiellement absorbés dans l'intestin. L'absorption du médicament, due à sa faible lipophilie, se produit en moyenne à 20%, à partir de laquelle les comprimés d'Acyclovir ont une biodisponibilité comprise entre 15 et 30%. Néanmoins, de telles concentrations d'un agent thérapeutique sont tout à fait suffisantes pour un contrôle efficace des infections virales. La consommation alimentaire parallèle n'a pratiquement aucun effet sur l'absorption. À l'augmentation de la posologie on note la diminution de la biodisponibilité.

Avec une ingestion journalière de 1000 mg (5 fois 200 mg), la Cmax observée après 1,5 à 2 heures est de 0,7 µg / ml, la Cmin est au niveau de 0,4 µg / ml. La liaison aux protéines sériques varie de 9 à 33%. L'acyclovir introduit par voie intraveineuse (IV) ou orale (à l'intérieur) passe à travers la barrière hémato-encéphalique et le placenta. Aux concentrations thérapeutiques, il pénètre dans les tissus / organes du corps humain, notamment: cerveau, intestins, muscles, foie, rate, poumons, utérus, reins, liquide lacrymal, lait maternel, humeur aqueuse, sperme, muqueuse vaginale, liquide amniotique, herpès des bulles. On le trouve dans le liquide céphalorachidien deux fois plus bas que dans le plasma. Lorsque vous prenez 1 000 mg par jour, le contenu du médicament dans le lait maternel se situe dans une plage de 0,6 à 4,1% du taux sérique, ce qui implique que le bébé reçoive une dose quotidienne d'environ 0,3 mg / kg.

Les transformations métaboliques du principe actif se produisent dans le foie avec la formation du principal produit du métabolisme - la 9-carboxyméthoxyméthylguanine. La sécrétion tubulaire, ainsi que la filtration glomérulaire, est excrétée par les reins à 62-91% sous forme inchangée et à environ 14% sous forme de 9-carboxyméthoxyméthylguanine. L'intestin élimine moins de 2% du médicament, seules ses traces sont légères.

Au cours d'une séance d'hémodialyse unique de 6 heures, environ 60% de l'ingrédient actif du médicament est éliminé par filtration; lors de la dialyse péritonéale, aucun changement significatif de sa clairance n'est observé.

Chez les patients adultes, lorsqu'il est pris par voie orale, T1 / 2 prend environ 3,3 heures, avec une introduction d'environ 2,5 heures. Chez les enfants de moins de 18 ans, T1 / 2 dure environ 2,6 heures. Avec l'âge, le taux d'excrétion diminue, mais en même temps, T1 / 2 augmente légèrement.

Dans l'insuffisance chronique de la fonction rénale de la nature sévère de la T1 / 2 peut atteindre 20 heures. En fonction de la CK (clairance de la créatinine) chez les patients adultes présentant une insuffisance rénale, T1 / 2 est en moyenne égal à: CK 50-80 ml / min - 3 heures; CC 15-50 ml / min - 3,5 heures; État d'Anurie - 19,5 heures; hémodialyse - 5,7 heures; dialyse péritonéale permanente ambulatoire - 14-18 heures.

Pommade Acyclovir et crème L'acyclovir, lorsqu'il est appliqué sur une peau intacte (intacte), n'est pas réellement absorbé. L'ingrédient actif des formes posologiques locales de ce médicament, ainsi que les produits de son métabolisme, ne sont pas détectés dans le sérum ni dans l'urine. Lors de l'application des formes externes du médicament sur la peau structurellement modifiée / affectée, les composants de la crème et de la pommade Acyclovir sont absorbés de manière modérée, dont certains pénètrent encore dans le plasma sanguin puis dans l'urine.

Chez les patients dont la fonction rénale est normale, la valeur sérique de la Cmax du médicament est d'environ 0,28 µg / ml. Chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique, la teneur en plasma de l'ingrédient actif atteint des valeurs allant jusqu'à 0,78 µg / ml.

Environ 9,4% de la dose quotidienne est excrétée par les reins.

La pommade oculaire à Acyclovir surmonte facilement l’épithélium cornéen et crée un niveau thérapeutique du médicament dans le liquide intraoculaire. Il n’existe actuellement aucune méthode permettant de déterminer le principe actif de ce médicament sous forme de pommade oculaire dans le sérum. Une petite concentration du médicament est déterminée uniquement dans les urines et est thérapeutiquement non significative.

Indications d'utilisation

Les comprimés d'Acyclovir-Acre (Akos, Nizhfarm) et d'autres fabricants, ainsi que les lyophilisats (fabriqués par Belmedpreparaty, par exemple), sont indiqués aux fins de la prévention et / ou du traitement des maladies infectieuses primaires, secondaires et récurrentes provoquées par les souches virales de types I et II. Herpes simplex (herpès simplex), y compris sa forme génitale, et la souche de varicelle-zona (zona et varicelle). L'utilisation systémique de ces formes galéniques du médicament peut être pratiquée à la fois chez les patients ayant une immunité normale et chez les patients avec déficit immunitaire, incluant l'infection à VIH et les états post-greffe.

Le gel et la pommade d'acyclovir (Acry, Synthesis, Ozone, Vertex, etc.) sont utilisés en externe dans le traitement (le plus souvent complexe) des éruptions herpétiques de la peau provoquées par les souches I et II de l'herpès simplex (y compris sa forme génitale), ainsi que dans le traitement des manifestations externes. zona et varicelle.

La pommade oculaire est utilisée pour traiter la kératite herpétique provoquée par les souches d'herpès simplex de types I et II (vous pouvez utiliser des gouttes ophtalmiques à l'avance).

Contre-indications

Contre-indications à la nomination de comprimés, lyophilisat et toutes les formes externes du médicament comprennent: hypersensibilité personnelle du patient à l'ingrédient actif ou des composants supplémentaires de la forme posologique; hypersensibilité personnelle au valaciclovir; âge jusqu'à 2 ans (pour les comprimés); allaitement (pour lyophilisat et comprimés).

Les femmes enceintes et allaitantes ont besoin d’utiliser avec prudence les formes externes d’un agent thérapeutique; formes orales et injectables - femmes enceintes, patients présentant une déficience neurologique, insuffisance rénale (possibilité d'effets néphrotoxiques), déshydratation, réponse neurologique aux médicaments cytotoxiques (y compris des références à l'anamnèse).

Effets secondaires

Les formes galéniques du médicament dans certains cas peuvent avoir les effets secondaires suivants:

Les formes pharmaceutiques injectables du médicament ont parfois conduit à l'apparition de tels effets secondaires:

  • nausées / vomissements;
  • insuffisance rénale (aiguë);
  • encéphalopathie (se manifestant par une somnolence, une confusion mentale, une psychose, des hallucinations, des tremblements, une agitation, des convulsions et même le coma);
  • la cristallurie;
  • allergie aux médicaments (réactions d'hypersensibilité);
  • inflammation, phlébite dans le domaine de l'administration.

Les formes médicinales externes du médicament (crème, pommade) deviennent rarement la cause de:

Les formes pharmaceutiques locales (pommade pour les yeux) peuvent dans certains cas causer:

Mode d'emploi Acyclovir (méthode et dosage)

Acyclovir comprimés, mode d'emploi

Les instructions pour les comprimés Acyclovir-Akos, ainsi que les instructions pour les comprimés Acyclovir-Acri, ainsi que d'autres fabricants, recommandent la prise orale (orale) de comprimés du médicament avec de l'eau (200-250 ml) immédiatement après les repas ou pendant les repas. Les enfants de 2 ans et plus pesant plus de 40 kg se voient prescrire des doses quotidiennes similaires à celles des patients adultes.

Le traitement de la peau et des muqueuses d'herpès simplex implique généralement la prise de 200 mg du médicament (par exemple, les comprimés d'Acyclovir-Akos) par des patients au statut immunitaire normal ou à une dose de 400 mg (par exemple, les comprimés d'Acyclovir-Acry) par des patients 10 jours.

La prévention de l'herpès simplex des muqueuses et de la peau passe généralement par des comprimés à 400 mg (par exemple, Aciclovir Herd 400 mg) à prendre toutes les 12 heures.

Le traitement de l'herpès génital non compliqué prend en moyenne 10 jours avec une dose orale de 5 fois (toutes les 4 heures) des pilules quotidiennes à une dose de 200 mg (par exemple, Acyclovir-Akos).

Un traitement intermittent de l'herpès génital récurrent (moins de 6 rechutes par an) suggère un apport quotidien de 5 mg (toutes les 4 heures) de 200 mg du médicament pendant 5 jours.

Un traitement suppressif à long terme contre l'herpès génital récurrent (plus de 6 rechutes par an) implique la prise de 400 mg du médicament deux fois par jour (par exemple, les comprimés d'Aciclovir Forte) ou de 3 à 5 fois par jour avec 200 mg du médicament.

La thérapie du zona prend de 7 à 10 jours avec 5 fois un apport quotidien de 800 mg du médicament sous forme de comprimés.

Le traitement de la varicelle (varicelle) est effectué pendant 5 jours avec 4 prises journalières uniques de 800 mg du médicament. Un tel traitement doit être instauré dès la détection des premiers symptômes ou signes de la maladie. Les enfants âgés de 2 ans et pesant jusqu'à 40 kilogrammes sont représentés par une consommation quotidienne de 4 fois du médicament à une dose de 20 mg par kilogramme de poids.

Le traitement des patients présentant une insuffisance rénale chronique doit être administré à des doses réduites, en fonction du contrôle de la créatinine (CQ). Par conséquent, avant de prendre le médicament, la valeur de cet indicateur doit être définie avec précision. Dans le traitement des lésions herpétiques chez les patients présentant un QA inférieur à 10 ml / min, la dose quotidienne est réduite à 400 mg, avec une dose de 200 mg toutes les 12 heures. Dans le traitement des maladies provoquées par la varicelle-zona, les patients dont le QA est inférieur à 10 ml / min sont recommandés 2 fois par jour avec 800 mg de médicament; avec CC 10-25 ml / min - 3 fois la réception d'une dose similaire.

Lyophilisate Acyclovir in / in, mode d'emploi

Le lyophilisat d'un agent thérapeutique (par exemple Belmedpreparaty) est destiné à être dilué et à être utilisé ultérieurement sous forme de perfusion.

En fonction de l'infection virale diagnostiquée et de sa gravité, il est montré que les patients âgés de plus de 12 ans présentent une perfusion de 5 à 10 mg par kilogramme de poids avec un intervalle de 8 heures. La perfusion doit être effectuée pendant au moins 60 minutes. Le maximum par jour pour les patients de ce groupe d'âge, vous pouvez attribuer 30 mg du médicament par kilogramme de poids.

En règle générale, on prescrit aux enfants à partir de 3 mois toutes les 8 heures une perfusion de 250 mg (lésions d'herpès avec souche Herpes simplex) ou de 500 mg (immunité réduite, varicelle, encéphalite d'herpès, zona) d'un agent thérapeutique par mètre carré de surface corporelle.. La posologie pour les nouveau-nés est calculée en fonction de leur poids et est de 10 mg par kilogramme de poids, avec la même fréquence de perfusion (après 8 heures).

Pour le traitement de l'herpès simplex, des muqueuses et de la peau chez les patients immunodéprimés pendant 7 jours, 5 à 10 mg toutes les 8 heures sont administrés goutte à goutte toutes les 8 heures par kilogramme de poids corporel après 12 ans ou 250 mg par mètre carré de corps pour les enfants jusqu'à 12 ans. quarante ans.

Lors du traitement initial de l’herpès génital grave, il est prescrit pour une perfusion de 5 jours toutes les 8 heures, soit 5 mg par kilogramme de poids corporel chez les patients après 12 ans ou 250 mg par mètre carré de corps chez les enfants jusqu’à 12 ans.

Le traitement de l'encéphalite, provoquée par la souche virale Herpes simplex, est administré pendant 10 jours avec perfusion toutes les 8 heures, à raison de 10 mg par kilogramme de poids chez les patients après 12 ans ou de 20 mg par kilogramme de poids chez les enfants de moins de 12 ans.

Le traitement du zona chez les patients immunodéprimés prend en moyenne 7 jours avec une perfusion intraveineuse toutes les 8 heures, 10 mg par kilogramme de poids corporel après 12 ans ou 20 mg par kilogramme de poids corporel chez les enfants de moins de 12 ans.

Lors du diagnostic de l'IRSU chez les patients adultes et enfants, conformément à l'AQ (clairance de la créatinine), une adaptation (à la baisse) du schéma posologique et / ou un changement (à la hausse) entre l'intervalle de perfusion est nécessaire. Donc, avec QA 25-50 ml / min, une dose complète du médicament est administrée, administrée après 12 heures; avec CC 10-25 ml / min - une dose complète du médicament, administré après 24 heures; avec QA inférieur à 10 ml / min, une demi-dose administrée après 24 heures.

Crème et pommade Acyclovir, mode d'emploi

Le mode d’emploi de l’acyclovir (Acre, Nizhfarm, Sandoz, etc.) sous forme de crème ou de pommade implique l’utilisation de ces médicaments uniquement en externe, pour lequel la pommade ou la crème d’acyclovir de ce médicament est indiquée pour une application sur une peau infectée 5 fois par jour (chaque fois). 4 heures)

Crème et pommade L'acyclovir (Hexal, Acre, etc.) doit être appliqué sur les zones cutanées infectées et voisines d'une fine couche, en utilisant les doigts de la main (préalablement nettoyés et lavés) ou un coton-tige propre. Crème et pommade L'acyclovir (Pharmak, Synthesis, Ozone, etc.) doit être appliqué pendant un temps suffisant pour permettre la formation d'une croûte externe sur les vésicules herpétiques ou jusqu'à leur guérison complète. En règle générale, la durée de ce traitement dure de 5 à 10 jours (maximum). Le soulagement précoce des manifestations externes de la maladie dépend du moment du début du traitement. Les meilleurs résultats ont été démontrés par le traitement effectué dès les premiers signes du début de l’infection ou depuis la phase prodromique de son développement.

Oeil de pommade, mode d'emploi

Pour le traitement de la kératite herpétique chez l’adulte et l’enfant, utilisez une pommade oculaire sous forme de petites bandelettes (environ 1 centimètre de long) posées au doigt (préalablement nettoyées et lavées) dans le sac conjonctival inférieur à une fréquence de 5 fois par 24 heures (généralement toutes les 4 heures), jusqu’à guérison complète et pendant encore 3 jours après.

Surdose

Des épisodes de surdosage peuvent survenir lors de l’utilisation de formes posologiques orales ou injectables, ainsi que lors de l’ingestion des formes externes du médicament.

Les symptômes négatifs de surdosage avec l'administration orale excessive d'un agent thérapeutique sont caractérisés par: des convulsions, une agitation, une léthargie, un coma. Précipitation possible du principe actif des comprimés dans les tubules rénaux, en cas de dépassement du contenu du médicament (2,5 mg / ml) par rapport à sa solubilité dans les tubules rénaux.

Avec l’introduction ou le dépassement de doses excessives, on peut observer les manifestations suivantes de surdosage: hypercréininémie, augmentation de l’azote uréique, insuffisance rénale, convulsions, léthargie et coma.

En cas d'ingestion des formes externes du médicament, il a été noté: troubles neurologiques, maux de tête, essoufflement, convulsions, nausée / vomissements, léthargie, diarrhée, insuffisance rénale, coma.

Le traitement de toutes les maladies mentionnées ci-dessus consiste à contrôler / soutenir les systèmes vitaux / organes du corps et à prescrire un traitement symptomatique, y compris une hémodialyse.

Interaction

Avec l'utilisation simultanée d'immunostimulants, l'efficacité du médicament augmente.

Le rendez-vous combiné avec le probénécide aide à réduire la sécrétion tubulaire d'acyclovir, ce qui entraîne une augmentation de sa teneur en sérum et un allongement de T1 / 2.

La thérapie combinée utilisant le mycophénolate mofétil peut entraîner une augmentation de l'ASC de l'acyclovir, ainsi que du métabolite inactif du mycophénolate mofétil.

L'utilisation combinée d'agents thérapeutiques néphrotoxiques augmente les effets néphrotoxiques, en particulier chez les patients insuffisants rénaux.

Lors de la dilution du lyophilisat, la réaction alcaline (pH 11) de cette forme posologique de la préparation doit être prise en compte.

L'utilisation simultanée de zidovudine dans le traitement de patients infectés par le VIH n'a révélé aucun changement significatif dans les caractéristiques pharmacocinétiques des deux médicaments thérapeutiques.

Conditions de vente

L'acquisition de pilules et de lyophilisat nécessite une ordonnance en latin. La crème et la pommade du médicament sont sur le marché.

Conditions de stockage

Toutes les formes posologiques du médicament conservent leurs propriétés médicinales à des températures ambiantes jusqu’à 25 ° C.

Durée de vie

3-4 ans selon le fabricant et la forme posologique.

Instructions spéciales

Il n'est pas recommandé de prescrire Acyclovir à des patients atteints de pathologies graves des reins.

Au cours du traitement, il est nécessaire de prendre en compte la possibilité d'insuffisance rénale aiguë due à la formation d'un précipité à partir des cristaux de l'ingrédient actif du médicament. La probabilité de survenue de cette complication est accrue en cas d'introduction rapide d'un agent thérapeutique sous forme d'injection, d'administration parallèle de médicaments néphrotoxiques, ainsi que chez les patients présentant une insuffisance rénale ou une déshydratation.

À toutes les étapes de l’utilisation d’Acyclovir, il convient de surveiller la fonctionnalité rénale, en déterminant les concentrations sériques de créatinine et d’urée.

Le traitement des patients âgés, en raison de l'augmentation de leur médicament T1 / 2, doit être effectué sous la surveillance d'un médecin spécialiste et avec une augmentation adéquate de la charge en eau.

Les formes galéniques externes du médicament (crème et pommade) ne doivent pas être utilisées sur les muqueuses de la cavité buccale, du vagin ou des organes de la vision.

Avant de prendre Acyclovir de l'herpès, il est nécessaire de déterminer quelle méthode d'utilisation de ce médicament convient le mieux pour traiter une lésion herpétique. Découvrez dans chaque cas qu'une pommade ou une pilule est préférable pour le traitement d'une infection diagnostiquée.

L'acyclovir est un traitement plus efficace et plus rapide de l'herpès sur les lèvres si vous utilisez simultanément la crème ou les comprimés de pommade à l'herpès et d'herpès sur les lèvres, tandis que vous devez consulter un médecin et savoir exactement comment boire l'herpès avec les lèvres et comment appliquer la crème ou l'onguent..

Dans l'herpès génital, les patients doivent s'abstenir de tout rapport sexuel ou de l'utilisation de préservatifs, car le traitement n'empêche pas une éventuelle infection du partenaire sexuel.

L'acyclovir dans la varicelle est le plus souvent utilisé pour le traitement de cette maladie et sa prévention chez les adultes et les enfants atteints de déficit immunitaire. Des revues de médecins indiquent que le traitement de la varicelle chez les adultes et les enfants est efficace lors de la nomination du médicament dans les 24 heures qui suivent la détection de lésions externes.

L’acyclovir dans la varicelle chez les adultes et les enfants bénéficiant d’une immunité normale, lorsqu’il a été nommé aux derniers stades de la maladie, n’a entraîné aucun soulagement des symptômes négatifs. Crème ou pommade L'acyclovir avec la varicelle peut être utilisé comme agent externe auxiliaire pour réduire les manifestations externes de la varicelle (éruption cutanée).

Analogues d'acyclovir

Les analogues des formes orales et parentérales du médicament ayant une action antivirale similaire, mais un excellent principe actif (y compris les gélules, les comprimés, la solution pour injection) sont représentés par les agents thérapeutiques:

Le prix des analogues varie considérablement en fonction du fabricant du médicament, de sa forme posologique, du nombre d'unités thérapeutiques (comprimés, gélules, ampoules) et du contenu massique de l'ingrédient actif qui y est contenu. Par exemple, 30 comprimés de Ribavirine à 200 mg chacun peuvent être achetés en moyenne pour 300 roubles, et 10 comprimés de Famvir à 250 mg par 1500 roubles.

Quel est le meilleur Valtrex ou acyclovir?

Compte tenu de ces deux préparations d'analogue, il convient de tenir compte du fait que Valtrex contenant l'ingrédient actif - le valacyclovir a été créé beaucoup plus tard que son prédécesseur, et précisément dans le but de surmonter la résistance émergente des infections herpétiques à Acyclovir. Le mécanisme d'action des deux médicaments est presque identique, les contre-indications à leur utilisation sont identiques, les effets secondaires possibles sont similaires, mais le coût diffère de manière très significative. À ce jour, le prix de 10 comprimés de Valtrex est des dizaines de fois supérieur au prix de son analogue le plus proche et se situe en moyenne à 1 200 roubles. Compte tenu de ce qui précède et compte tenu de la situation financière de la majorité de la population dans l'espace post-soviétique, la nomination de Valtrex ne peut être justifiée que dans le cas d'une absence totale de réponse du patient au traitement par Aciclovir.

Analogues de formes galéniques externes du médicament (crème, pommade):

Analogues de la forme posologique locale (pommade pour les yeux):

Synonymes

Les synonymes (agents thérapeutiques à principe actif identique) dans toutes les formes posologiques (comprimés, crème, lyophilisat, pommade, gélules) sont représentés par les préparations:

Acyclovir ou Zovirax - quel est le meilleur?

Si vous comparez l'ingrédient actif des médicaments Zovirax et Acyclovir, la différence entre eux est totalement absente, c'est-à-dire que ces deux agents thérapeutiques incluent dans leur composition le même ingrédient actif, qui a des propriétés identiques. Dans ce cas, les critères de choix entre ces médicaments peuvent être leur coût et le pays de fabrication (par exemple, Zovirax, produit au Royaume-Uni par rapport aux fabricants nationaux) en raison d'un degré de purification plus élevé de la forme posologique en Europe et, par conséquent, d'une efficacité accrue et d'une moindre probabilité d'effets secondaires..

Gerpevir ou acyclovir, qui est le meilleur?

Comme dans le cas précédent, la composition de ces deux médicaments comprend le même principe actif, ce qui les rend absolument identiques et interchangeables. Le médicament Gerpevir produit par PJSC "Kievmedpreparat" (Ukraine) dans son efficacité et son profil d'innocuité est approximativement au même niveau que les préparations similaires de fabrication russe, ce qui réduit le choix entre elles exclusivement au prix.

Pour les enfants

Acyclovir pour les enfants à partir de 3 mois, en règle générale, est prescrit toutes les 8 heures sous forme de perfusion de 250 mg (lésions de l’herpès avec souche Herpes simplex) ou de 500 mg (immunité réduite, varicelle, encéphalite de l’herpès, zona) sur la base de mètre carré de surface corporelle. La posologie pour les nouveau-nés selon les instructions pour les enfants est calculée en fonction de leur poids et est de 10 mg par kilogramme de poids, avec la même fréquence d'injections de perfusion (après 8 heures).

Les comprimés pour enfants à partir de 2 ans et pesant plus de 40 kg peuvent être administrés à une posologie journalière similaire à celle utilisée chez l'adulte. Les enfants âgés de 2 ans et pesant jusqu'à 40 kilogrammes sont représentés par une consommation quotidienne de 4 fois du médicament à une dose de 20 mg par kilogramme de poids.

L'instruction sur une pommade ou une crème pendant l'enfance implique l'application de ces formes galéniques du médicament sur les zones cutanées infectées à une fréquence de 5 fois par jour (toutes les 4 heures). En cas de stomatite herpétique, il n'est pas recommandé d'appliquer des formes externes de ce médicament sur les muqueuses de la cavité buccale. Pour le traitement de la stomatite herpétique, il est préférable d’utiliser des analogues du médicament, tels que Oxolin ou Tebrofen.

Selon les examens de nombreux médecins et parents, il est conseillé d’utiliser les comprimés ou la solution injectable d’Acyclovir contre la varicelle chez les enfants uniquement si ces derniers sont prescrits dans les 24 premières heures suivant l’apparition de lésions externes et à des doses individuelles adaptées à la gravité de l’état douloureux. Le traitement de la varicelle chez les enfants ayant une immunité normale, avec la désignation des formes orale et parentérale du médicament aux derniers stades de l’évolution de la maladie, n’a entraîné aucun soulagement des symptômes négatifs. Une crème ou un onguent pour la varicelle de cet agent thérapeutique peut être utilisé comme agent externe auxiliaire pour réduire les manifestations externes de la varicelle (éruption cutanée).

Avec de l'alcool

Dans les instructions officielles du médicament, il n’existe aucune contre-indication directe à l’utilisation concomitante d’acyclovir et d’alcool. Cependant, la pratique du traitement des infections à herpès souligne l’allongement de la durée de ces maladies chez les personnes qui abusent de l’alcool, ainsi que leur risque accru de développer des effets secondaires négatifs. À cet égard, de nombreux médecins ne recommandent pas à leurs patients d'utiliser conjointement une solution injectable et de l'alcool, ainsi que de prendre des pilules et de l'alcool, mais permettent l'utilisation d'une quantité "raisonnable" d'alcool lors de l'utilisation de la crème ou de la pommade de ce médicament.

Acyclovir pendant la grossesse et l'allaitement

Bien que les tests de ce médicament sur des animaux aient montré sa pénétration à travers la barrière placentaire, les instructions officielles permettent aux médecins de prescrire un gel ou une pommade Aciclovir pendant la grossesse, ainsi qu’une solution injectable contenant un agent thérapeutique ou des comprimés pendant la grossesse, mais uniquement en cas d’infection herpétique grave et si vous ne pouvez pas l’utiliser. traitement d'autres médicaments similaires.

À l'heure actuelle, chez les médecins spécialistes des maladies infectieuses, la question de savoir si Acyclovir peut continuer à causer de graves controverses pendant la grossesse. De nombreux experts pensent qu'une infection herpétique peut causer beaucoup plus de tort au fœtus en développement que les effets du médicament et le pratiquent donc pour les femmes au premier trimestre et au deuxième trimestre de la grossesse, mais effectuent ce traitement avec prudence au troisième trimestre. D'autres encore traitent ces médicaments avec prudence et conseillent aux femmes enceintes de s'en passer.

En raison de la pénétration suffisamment importante du médicament dans le lait d'une mère allaitante pendant l'allaitement, les instructions d'utilisation de cet agent thérapeutique interdisent l'utilisation de lyophilisat, de comprimés, de crème et de pommade pendant l'allaitement.

Avis Acyclovir

Sur Internet, les critiques d’Acyclovir (Acre, Hexal, Akos, Farmak, etc.), y compris toutes les formes posologiques de ce médicament (solution pour injection, comprimés, crème, pommade), si appliquées selon les indications, sont extrêmement positives.

Les examens des comprimés d’Acyclovir (par exemple, les comprimés d’Acyclovir-Acre) avec leur rendez-vous en temps voulu indiquent un traitement assez rapide et productif des infections à herpès lorsqu’il est utilisé, tant pour les patients adultes que pour les enfants. Notez également l’effet positif de cette forme posologique sur la varicelle et le zona.

Les examens de la pommade d’acyclovir et de la crème de ce médicament sont également généralement favorables et décrivent ses formes externes comme un excellent moyen de se débarrasser des manifestations externes de l’herpès sur les lèvres et d’autres parties du corps.

Naturellement, il est pratiquement impossible d'éliminer complètement le virus de l'herpès, qui existe sous la forme latente dans le corps de presque toutes les personnes. Tôt ou tard, cette maladie, malheureusement, se rappellera encore et encore, nécessitera un traitement, qui peut inclure des injections ou des comprimés pour l'herpès, ainsi que l'application parallèle d'une crème ou d'une pommade.

Vous devez également clarifier certains points concernant l'action principale du médicament, car à quelle fréquence les questions sont-elles posées, en particulier: "L'acyclovir est-il efficace contre l'acné (acné)?", "Comment prendre le médicament contre le rhume et la grippe?" et d'autres, donnent l'impression que certaines personnes ne comprennent pas parfaitement la nature du virus lui-même et, dans ce cas, le virus de l'herpès.

Il convient de commencer par le fait que les virus sont des complexes nucléoprotéiques de parasites, dans lesquels aucun processus métabolique indépendant ne se produit et qui ne peuvent pas se multiplier en dehors de la cellule hôte. C’est grâce à ces qualités que les virus ne correspondent pas à la définition des organismes vivants et sont considérés par la médecine moderne comme des agents non cellulaires indépendants, souvent pathogènes et infectieux. Les virus ne peuvent pas être traités avec des antibiotiques, des médicaments antimycotiques et d'autres médicaments qui ne sont pas spécialement créés pour eux. À cet égard, la nomination d’Acyclovir contre la grippe, les infections virales respiratoires aiguës ou l’acné (acné) ne sera pas efficace et, dans le meilleur des cas, ne fera qu’entraîner une perte de temps et d’argent.

Prix ​​Acyclovir où acheter

Le coût de l’acyclovir dépend de nombreux facteurs, dont les plus importants sont: le fabricant; forme médicamenteuse du médicament (solution injectable, comprimés, pommade, crème, pommade pour les yeux); teneur massique en principe actif et nombre d'unités thérapeutiques contenues dans l'emballage. Dans ce cas, le coût de la pommade d'herpès, des pilules pour l'herpès sur les lèvres et d'autres formes de dosage de ce médicament doit être découvert immédiatement avant de les acheter, après avoir préalablement déterminé la forme médicale, le dosage et le fabricant nécessaires avec votre médecin.

En Russie, le prix des comprimés d’Acyclovir sur l’exemple du fabricant national, OAO Akrikhin, est en moyenne: comprimés d’Acyclovir-Akri à 200 mg n ° 20 - 60 roubles; 400 mg comprimés numéro 20 - 200 roubles. Le prix de la pommade Acyclovir-Akri varie autour de 25 roubles pour 2 grammes; 30 roubles pour 3 grammes et 40 roubles pour 5 grammes. Le coût d'un lyophilisat de RUP "Belmedpreparaty" dans des ampoules de 250 mg №1 est d'environ 200 roubles. Le prix d'Acyclovir Hexal sous forme de crème varie entre 2 roubles pour 80 grammes et 150 roubles pour 5 grammes.

Le coût d’Acyclovir en Ukraine dépend également de l’usine de fabrication, mais ne varie pratiquement pas en fonction de la région. Par conséquent, autant qu’un seul fabricant coûte l’acyclovir (pommade, crème, pilules, etc.), il en coûtera autant à Odessa ou à Kharkov. Par exemple, vous pouvez acheter des comprimés de 200 mg n ° 20 de PJSC Farmak, en moyenne, pour 25 hryvnias et vous pouvez acheter de la crème à 5% 5 grammes pour 26 hryvnias. Acheter onguent Acyclovir-Vishfa 2,5% 10 grammes peut être 22 hryvnia.