Onguent Zovirax dont il aide: indications. Avis des patients

Presque toutes les personnes ont découvert le virus de l'herpès. Les bulles sur les lèvres après une hypothermie ou une maladie sont un phénomène courant. Mais l'infection peut se faire sentir sur n'importe quelle partie du corps, provoquant des démangeaisons, des brûlures et des cloques sur les tissus.

Lorsque des éléments herpétiques éclatent, le liquide viral se propage sur une peau saine et crée les conditions préalables à son infection. L'application opportune de pommade Zovirax aidera une personne à mettre rapidement un terme au processus, à renforcer l'immunité locale et à se protéger contre les complications.

Composition et propriétés pharmacologiques de la pommade

L'ingrédient actif de la pommade Zovirax est l'acyclovir, une substance aux propriétés antivirales puissantes.

Le composant supprime les souches d'herpès en quelques jours et empêche la propagation de l'infection dans tout le corps humain. L'acyclovir bloque la réplication du VHS et le met dans un état latent. Les composants auxiliaires de la vaseline blanche et du propylène glycol suppriment le processus inflammatoire et adoucissent la peau affectée.

Initialement, le médicament était destiné à être utilisé dans la pratique ophtalmique. Les ophtalmologistes l'ont prescrit pour le traitement des lésions herpétiques sur la cornée de l'oeil.

Mais plus tard, la pommade est devenue populaire dans divers domaines de la médecine, où les spécialistes doivent avoir des objectifs antiviraux.

Lorsque les ingrédients actifs de Zovirax pénètrent dans l'organisme, ils pénètrent dans les cellules touchées par le virus et déclenchent un certain nombre de processus chimiques qui libèrent de l'acyclovir triphosphate. En interagissant avec l'ADN polymérase, le composé perturbe la structure de l'ADN du virus et rend la souche incapable de se reproduire. L’intervention de Zovirax dans la génétique des virus entraîne leur mort rapide. Dans le même temps, les cellules saines du corps ne sont pas endommagées.

La capacité de Zovirax à agir uniquement sur les cellules infectées rend le traitement sans danger en termes de toxicité. Cependant, l'abus de drogue est lourd d'inefficacité, car les virus produisent une résistance aux drogues.

Indications et contre-indications

La feuille de résumé contient des informations sur toutes les indications pour l’utilisation de la pommade Zovirax, c’est pourquoi elle aide à clarifier la lecture. Le médicament ophtalmique est utilisé dans le traitement de la kératite, en tant qu’agent causal dont les types d’herpès 1 à 2 sont établis. La crème est utilisée pour traiter la peau et les muqueuses affectées par l'herpès. La crème peut lubrifier les bulles sur les lèvres.

Les contre-indications à l'utilisation de Zovirax sont uniquement une hypersensibilité à l'acyclovir et à ses dérivés. On peut utiliser une pommade pendant la grossesse chez les femmes, car l'absorption des composants actifs du médicament par la circulation systémique est insignifiante. Effet négatif sur le foetus signifie n'a pas. Crème et pommade pour femmes enceintes Zovirax prescrit pour le traitement de l'herpès génital et la guérison des éruptions cutanées sur les lèvres et la peau du corps.

Zovirax pour le diagnostic de la kératite herpétique chez les enfants est prescrit dès la naissance. Le traitement dure jusqu'à la guérison complète de l'organe optique. La crème Zovirax en pédiatrie est utilisée contre la varicelle et la présence de lésions herpétiques sur différentes parties du corps.

Comment traiter la pommade

Utilisation à des fins thérapeutiques Le mode d'emploi de l'onguent Zovirax prescrit le schéma suivant:

Zovirax peut être utilisé pour l'acné. La zone pré-problématique est nettoyée avec un antiseptique ou une lotion, puis une pommade est appliquée sur le corps (de préférence pendant la nuit). Il est recommandé d’utiliser le traitement de l’acné jusqu’à disparition complète de l’éruption.

Chez les patients hypersensibles, des effets indésirables peuvent survenir pendant le traitement par Zovirax. La peau réagit parfois au médicament par une sensation de brûlure, des picotements, des rougeurs, une desquamation. Des réactions plus graves se produisent lors de l’utilisation des comprimés et du lyophilisat de Zovirax.

Si Zovirax ne convient pas au patient pour quelque raison que ce soit, le traitement de l'herpès est réalisé à l'aide d'analogues:

  • Acyclovir
  • Herpferon
  • Acyclovir-acri.
  • Panavir.
  • Lovemax.
  • Gerperax.
  • Virolex.
  • Acyclovir AKOS.
  • Atsigerpine.

Le surdosage de Zovirax entraîne une augmentation de la concentration sanguine d'urée et de créatinine et le développement d'une insuffisance rénale. Dans de très rares cas, les patients développent des troubles neurologiques. Éliminer le problème par hémodialyse.

Combien coûte un médicament antiviral

La pommade d'herpès oculaire Zovirax est vendue à un prix de 390 à 450 roubles. Le produit est scellé dans un tube de 4,5 g. Dans un tel emballage, il est fabriqué par un fabricant canadien.

La préparation de la production nationale est vendue à 180 - 250 roubles (tube 5 g). Relâchez-le avec une ordonnance, comme d'autres formes de médicaments. Librement vendu que de la crème.

En Ukraine, l'onguent Zovirax de fabrication russe est vendu à un prix compris entre 50 et 60 hryvnia. La version canadienne peut être achetée pour 80 hryvnia. Aussi en vente trouvé le médicament polonais. Lors du choix d'un médicament, le consommateur ne peut être guidé que par le prix, car la composition et les propriétés pharmacologiques des pommades sont les mêmes pour différents fabricants.

Il est recommandé de conserver la pommade dans une pièce sombre où la température est maintenue jusqu'à + 25 ° C. Mais le contenu du tuba ouvert doit être consommé dans un mois. Si le médicament n'a pas été complètement utilisé au bout de 4 semaines, les résidus doivent être éliminés.

Les avis

Quels sont les avantages de la pommade d'herpès? Les critiques de médecins de Zovirax décrivent en détail. Les experts disent que le médicament neutralise rapidement et efficacement la flore pathogène et traite les infections à herpès. En utilisant le médicament à différents stades de l'herpès, vous pouvez guérir les bulles en seulement 4 jours. L'outil restaure les tissus affectés des yeux, des lèvres et des muqueuses.

Chez les jeunes enfants, Zovirax traite bien la varicelle et d’autres variétés de maladie herpétique. L'acyclovir élimine rapidement les symptômes désagréables et contribue au prompt rétablissement de l'enfant. Les formes séniles d'herpès sont également traitées avec succès par Zovirax.

Que disent les patients:

Le médecin m'a prescrit de la pommade Zovirax et j'ai commencé le traitement. Les bulles ont disparu en quelques jours, ce n'est qu'un miracle. Auparavant, je ne pouvais pas me débarrasser des plaies pendant des semaines, mais grâce au médicament, j'ai mis mon visage en ordre dans environ 5 jours. Certaines personnes ne veulent pas acheter cette pommade à cause du prix élevé. Mais je pense qu'il vaut mieux dépenser de l'argent et guérir la maladie rapidement que d'utiliser des analogues peu coûteux et inefficaces pendant une longue période.

Zovirax

Description au 30/04/2016

  • Nom latin: Zovirax
  • Code ATC: D06BB03
  • Ingrédient actif: Acyclovir (Aciclovir)
  • Fabricant: Glaxo Wellcome Operations (Royaume-Uni), GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A. (Italie), Draxis Pharma Inc., Société en nom collectif Jubilant Hollister Steer (Canada)

La composition

  • La composition de 1 comprimé de Zovirax contient 200 mg d’acyclovir. Composants supplémentaires: povidone K30, lactose monohydraté, glycolate d'amidon sodique, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium.
  • 1 gramme de crème de Zovirax contient 50 grammes d'acyclovir. Composants auxiliaires: diméthicone, paraffine blanche, propylène glycol, alcool cétostéarylique, poloxamère 407, huile de paraffine, laurylsulfate de sodium, stéarate de macrogol, monostéarate de glycérol, eau.
  • Zovirax contient 30 mg d’acyclovir dans 1 gramme de pommade. Composants auxiliaires: vaseline blanche.
  • Dans 1 flacon contenant un lyophilisat pour la préparation d’injections de Zovirax, il y a 250 mg d’acyclovir. Composants auxiliaires: hydroxyde de sodium.

Formulaire de décharge

Comprimés ronds biconvexes blancs, gravés «GXCL3».

  • 5 comprimés dans un emballage contour, 5 paquets dans un paquet de papier.

Crème uniforme blanche 5% pour usage externe.

  • 2 grammes de crème dans une bouteille en plastique avec distributeur; une bouteille dans un paquet de papier.
  • 2, 5 ou 10 grammes de crème dans un tube en aluminium, 1 tube dans un paquet de papier.

Pommade blanche, translucide, homogène, huileuse, à faible odeur, ne contenant pas de grumeaux, de grains ou d'inclusions étrangères.

  • 4,5 grammes de crème dans un tube avec une buse en plastique, 1 tube dans un paquet de papier.

Le lyophilisat pour la préparation d’injections est une poudre blanche (hygroscopique ou sous la forme d’une masse frittée).

  • 250 mg de poudre dans un flacon en verre, 5 bouteilles dans un plateau en plastique; un plateau dans une boîte en carton.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Un médicament antiviral, un analogue artificiel du nucléoside de type purine, qui a la capacité d’inhiber la réplication des virus de l’herpès simplex (VHS) de tous types, varicelle-zona, cytomégalovirus et Epstein-Barr. L'acyclovir possède les propriétés antivirales les plus prononcées contre le virus de l'herpès du premier type.

L'effet du médicament sur les virus est très sélectif. La thymidine kinase de cellules infectées par ces virus convertit les molécules d'acyclovir en monophosphate, puis séquentiellement en diphosphate et triphosphate sous l'influence d'enzymes cellulaires. L'inclusion du triphosphate de la substance active dans la chaîne d'ADN du virus et l'interruption ultérieure de cette chaîne bloquent la copie de l'ADN viral.

Chez les patients présentant un déficit immunitaire prononcé, un traitement prolongé ou répété par l'acyclovir peut entraîner l'apparition de souches pharmacorésistantes. De nombreuses souches présentant une sensibilité réduite à Zovirax présentaient une faible concentration de thymidine kinase virale.

Pharmacocinétique Zovirax comprimés et injections

Lorsqu'il est pris par voie orale, la substance active n'est que partiellement absorbée par l'intestin. Le liquide céphalo-rachidien contient environ la moitié de sa concentration plasmatique. Se lie aux protéines du sang dans une faible mesure (10 à 33%).

Le métabolite principal est la 9-carboxyméthoxy-méthylguanine. La demi-vie est de 2,7 à 3,3 heures. La plupart du médicament excrété par les reins sous forme inchangée. Il est dérivé non seulement de la filtration glomérulaire, mais également de la sécrétion tubulaire.

Chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique, la demi-vie de l'acyclovir est proche de 19,5 heures. Chez les patients âgés, la clairance de l’acyclovir diminue avec l’âge, mais la demi-vie varie légèrement.

Pharmacocinétique de l'onguent de Zovirax

Après application de la pommade ophtalmique, le principe actif est rapidement absorbé par les tissus des yeux et par l'épithélium cornéen, après quoi la concentration du médicament nécessaire à l'inhibition du virus est créée dans le liquide intra-oculaire. L'acyclovir avec ce mode d'administration est déterminé dans l'urine à une très faible concentration qui n'a pas de signification clinique.

Pharmacocinétique de la crème Zovirax

Lors de l'utilisation répétée de la crème avec de l'acyclovir, l'absorption systémique est minimale.

Indications d'utilisation

Indications d'utilisation de la forme de comprimé du médicament:

  • traitement des lésions infectieuses varicelle-zona (virus de l'herpès zoster et varicelle);
  • traitement des lésions infectieuses de la peau et des HSV muqueux de tous types, y compris l'herpès génital sous formes primaires et récurrentes;
  • prévention de la récurrence des lésions infectieuses de types HSVVseh chez les personnes ayant une immunité ou un déficit immunitaire normal;
  • traitement des patients présentant des formes sévères de déficit immunitaire, principalement des infections par le VIH (CD4 + moins de 200 cellules / µl et des manifestations précoces de l’infection par le VIH et de la clinique du sida) ou après une greffe de moelle osseuse.

Indications d'utilisation de la pommade Zovirax:

Indications d'utilisation de la crème Zovirax:

  • lésions infectieuses de types de peau et de muqueuses HSVVseh, y compris les lèvres de l'herpès.

Indications d'utilisation de Zovirax lyophilisat pour la préparation d'injections:

  • traitement des lésions infectieuses de HSV de tous types;
  • prévention des lésions infectieuses du VHS de tous les types de peau et des muqueuses chez les personnes immunodéficientes;
  • traitement des lésions infectieuses varicelle-zona;
  • traitement des lésions infectieuses de types HSVvseh chez le nouveau-né;
  • prévention de l'infection à cytomégalovirus après une greffe de moelle osseuse.

Contre-indications

  • Allergie à l'acyclovir ou au valaciclovir ou à des composants du médicament.
  • Contre-indications à l'administration intraveineuse du médicament: insuffisance rénale, déshydratation, réactions à l'administration intraveineuse de médicaments cytotoxiques (y compris dans le passé), troubles neurologiques, grossesse.
  • Contre-indications pour les médicaments par voie orale: insuffisance rénale, déshydratation.

Effets secondaires

Effets secondaires lors de l'utilisation de comprimés et de lyophilisat

  • Réactions du système digestif: vomissements, nausées, diarrhée et abdominale (par voie orale).
  • Réactions du sang: leucopénie, anémie et thrombocytopénie.
  • Réactions d'hypersensibilité: éruption cutanée, fièvre, démangeaisons, essoufflement, angioedème, anaphylaxie, urticaire, photosensibilité, réactions inflammatoires sévères au site d'administration parentérale.
  • Réactions des reins: augmentation de la concentration de créatinine et d'urée dans le sang. Pour éviter de tels phénomènes, il est nécessaire, au lieu d'une injection intraveineuse en une seule étape, d'assigner une administration plus lente dans l'heure qui suit. L'insuffisance rénale, provoquée par l'administration intraveineuse de Zovirax, est généralement arrêtée par réhydratation ou réduction de la posologie du médicament.
  • Réactions du foie: augmentation temporaire du contenu en bilirubine et en enzymes hépatiques, de l'hépatite et de la jaunisse (rarement lors d'une administration parentérale).
  • Réactions liées à l'activité nerveuse: psychose, confusion, tremblements, excitation nerveuse, somnolence, convulsions, hallucinations, coma, mal de tête (pris oralement).
  • Autres réactions: fatigue, chute des cheveux.

Effets secondaires lors de l'utilisation d'une pommade pour les yeux

  • Réactions d'immunité: réactions d'hypersensibilité allant jusqu'au angioedème.
  • Réactions du point de vue: kératopathie ponctuelle (passe sans conséquences et ne nécessite pas d’arrêt du traitement), légère sensation de brûlure temporaire, conjonctivite, blépharite.

Effets secondaires lors de l'utilisation de la crème

  • Réactions locales: démangeaisons temporaires, rougeurs, sensation de brûlure, desquamation, picotements dans la zone d'application.
  • Réactions allergiques: dermatite, œdème de Quincke.

Instructions pour l'utilisation de Zoviraks (méthode et dosage)

Zovirax Comprimés, mode d'emploi

Les comprimés de Zovirax sont pris par voie orale avec 200 ml d’eau, au cours des repas.

Dans le traitement des lésions infectieuses du VHS, 200 mg du médicament sont prescrits toutes les 4 heures, cinq fois par jour. Le traitement standard est de 5 jours, mais pour les infections graves, il est autorisé de le prolonger. En présence d'immunodéficience prononcée ou de troubles de l'absorption intestinale, la posologie de Zovirax peut être augmentée à 400 mg tout en maintenant la même fréquence d'administration. Le traitement est conseillé de commencer dès que possible après le développement de l'infection; en cas de rechute, il est recommandé de prendre le médicament dès l'apparition des premiers symptômes.

Pour prévenir la récurrence des infections à HSV chez les personnes ayant une immunité normale, il est recommandé de prendre 200 mg du médicament quatre fois par jour à intervalles réguliers. Beaucoup de gens préfèrent un calendrier d’admission plus pratique - 400 mg deux fois par jour. Dans certains cas, de faibles doses de l'agent sont efficaces - 200 mg 3 à 2 fois par jour. Chez un certain nombre de patients, l’infection peut survenir lorsqu’une dose totale de 800 mg par jour est administrée.

Le traitement par Zovirax doit être interrompu périodiquement pendant 6 à 12 mois afin de détecter les modifications survenues au cours de l’infection.

Pour prévenir la récurrence des infections à HSV chez les personnes immunodéficientes, on prescrit 200 mg du médicament quatre fois par jour. En présence d’un déficit immunitaire prononcé ou d’un trouble de l’absorption intestinale, la posologie peut être multipliée par cinq pour atteindre 400 mg par jour. La durée du traitement préventif est déterminée par la durée de la période dangereuse infectieuse.

Dans le traitement du zona et de la varicelle, 800 mg du médicament sont prescrits cinq fois par jour (sauf pour l'heure du sommeil). La durée de ce traitement est d'une semaine. Le médicament doit être prescrit dès que possible après le début de l’infection, car dans ce cas, le traitement est le plus efficace.

Pour le traitement des patients atteints de formes sévères de déficit immunitaire, 4 fois 800 mg du médicament par jour à intervalles réguliers. Les personnes qui ont subi une greffe de moelle osseuse, avant de prescrire Zovirax en comprimés, sont généralement invitées à suivre un traitement mensuel par voie parentérale avec Zovirax. La durée maximale de traitement après une greffe de moelle osseuse était de 6 mois. Chez les patients avec une clinique VIH complète, la durée du traitement était de 1 an.

Les patients présentant une insuffisance rénale sévère sont invités à réduire la posologie de Zovirax à 200 mg deux fois par jour.

Dans le traitement de l'herpès zoster et de la varicelle, ainsi que dans le traitement des personnes atteintes d'un déficit immunitaire sévère, les posologies standard sont les suivantes:

  • insuffisance rénale sévère - 800 mg deux fois par jour;
  • forme modérée d'insuffisance rénale - 800 mg trois fois par jour.

Zovirax Eye Ointment, mode d'emploi

La pommade pour les yeux Zovirax est placée dans le sac conjonctival avec une bande de 10 mm jusqu'à 5 fois par jour. Il est recommandé de poursuivre le traitement après la récupération pendant au moins 3 jours.

Crème Zovirax, mode d'emploi

La crème Zovirax est appliquée avec un coton-tige ou avec des mains préalablement lavées pour éviter la réinfection des zones touchées.

Une petite quantité du médicament est appliquée jusqu'à 5 fois par jour sur les zones touchées et les zones adjacentes de la peau et des muqueuses.

La durée du traitement est généralement de 4 jours. En l'absence de guérison, il peut être prolongé à 10 jours. Si, après 10 jours de traitement, les symptômes de la maladie persistent, consultez votre médecin.

Zovirax lyophilisat pour la préparation d’injections, mode d’emploi

La solution préparée est injectée par voie intraveineuse. Les personnes obèses utilisent les mêmes doses que celles ayant un poids normal.

Pour le traitement des lésions infectieuses du HSV et du virus de l'herpès zoster, le médicament est administré par voie intraveineuse trois fois par jour à une dose de 5 mg / kg de poids corporel.

Pour le traitement des lésions infectieuses du virus de l'herpès zoster et de l'encéphalite herpétique chez les personnes immunodéficientes, le médicament est administré par voie intraveineuse trois fois par jour à une dose de 10 mg / kg de poids corporel.

Pour prévenir l'infection à cytomégalovirus lors d'une greffe de moelle osseuse, le médicament est administré par voie intraveineuse trois fois par jour à une dose de 500 mg / m2 de surface corporelle. Le traitement commence à partir du 5ème jour avant la greffe et dure jusqu'à 30 jours après la greffe.

Une attention particulière est accordée à la réduction des doses de Zovirax chez les personnes âgées présentant une clairance réduite de la créatinine.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, l'administration intraveineuse de Zovirax doit être administrée avec prudence. La posologie changera en fonction de la gravité de la carence.

Le traitement par Zovirax sous forme de perfusions intraveineuses est généralement de 5 jours, mais peut être ajusté en fonction de l'état du patient et de la réponse au traitement. La durée du traitement prophylactique est déterminée par la durée de la période dangereuse infectieuse.

Préparation de la solution et mode d'administration

Zovirax doit être administré par voie intraveineuse, lentement, en 1 heure.

Pour préparer une solution du médicament avec une concentration de la substance active de 25 mg / ml, il est nécessaire de verser 10 ml d’eau ou de solution saline dans l’ampoule contenant la poudre et de secouer doucement jusqu’à dissolution complète du contenu.

Une autre méthode de perfusion est possible: la solution préparée est ensuite diluée à une concentration de 5 mg / ml. Pour ce faire, ajoutez la solution préparée à l'une des solutions pour perfusion et agitez-la pour modifier complètement les solutions. Pour les adultes, il est conseillé d'utiliser des solutions de perfusion en boîtes de 100 ml, malgré une dilution d'acyclovir inférieure à 0,5%.
Zovirax pour administration intraveineuse est compatible avec les solutions suivantes et reste stable pendant 12 heures à une température de 15 à 24 ° C:

  • 0,18% de chlorure de sodium et 4% de glucose;
  • 0,45% de chlorure de sodium et 2,5% de glucose;
  • 0,45% ou 0,9% de chlorure de sodium;
  • Solution Hartman.

Surdose

Il n’existe aucune information sur le surdosage médicamenteux sous forme de crème ou de pommade oculaire.

Surdose de pilules

Avec une seule dose orale aléatoire allant jusqu'à 20 grammes d'effets indésirables n'est pas enregistré.

Signes de surdosage: nausées, vomissements, maux de tête, essoufflement, confusion, dysfonctionnement rénal, diarrhée, convulsions, léthargie, coma.

Une observation minutieuse est nécessaire afin de détecter en temps voulu les signes possibles d’intoxication. L'hémodialyse n'est pas exclue.

Solution de surdosage

Signes de surdosage: augmentation du taux d'azote dans l'urée et la créatinine dans le sang, hallucinations, insuffisance rénale, confusion, convulsions, agitation, coma.

L'hémodialyse est recommandée, ce qui améliore grandement l'évacuation de l'acyclovir du corps et constitue la meilleure méthode de traitement du surdosage avec les formes injectables de Zovirax.

Interaction

Aucune interaction médicamenteuse significative lors de l'utilisation du médicament n'a été détectée.

L'acyclovir est excrété dans l'urine sous forme inchangée en raison de la sécrétion tubulaire. Tous les agents ayant la même méthode d’élimination peuvent augmenter la concentration d’acyclovir dans le sang.

Il est nécessaire de combiner soigneusement l'administration de Zovirax par voie intraveineuse avec des moyens perturbant les reins (cyclosporine, tacrolimus et autres).

Conditions de vente

La crème est disponible sans ordonnance. Les formes restantes du médicament ne peuvent être achetées que sur ordonnance.

Conditions de stockage

Conservez à la température ambiante dans un endroit sec. Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie

Instructions spéciales

Les patients prenant le médicament par voie orale à fortes doses devraient consommer un volume suffisant de liquide.

Il est possible que l’apparition d’une sensation de brûlure se produise immédiatement après l’application d’une pommade oculaire, qui passe généralement spontanément.

Pendant la période de traitement médicamenteux est interdit de porter des lentilles de contact.

Afin de maximiser l'effet thérapeutique, il est nécessaire de commencer à utiliser le médicament dès l'apparition des premiers symptômes de la maladie (picotements, démangeaisons, brûlures, rougeurs).

S'il y a des signes d'herpès sur les lèvres, il est nécessaire de consulter un médecin.

Dans le traitement de l'herpès génital, il est conseillé de ne pas avoir de rapports sexuels ni d'utiliser de préservatifs, car l'utilisation d'acyclovir ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles.

La crème n'est pas conseillé d'appliquer sur les muqueuses de la bouche et des yeux en raison du fait que l'apparition d'une inflammation locale.

Les patients présentant une immunodéficience dans le traitement de toute lésion infectieuse doivent adhérer aux recommandations du médecin traitant.

Chez les personnes atteintes d'encéphalite herpétique, prenant Zovirax à fortes doses, il est nécessaire de surveiller en permanence le travail des reins.

La solution finale du médicament a un pH de 11, il est donc interdit de l'utiliser à l'intérieur.

Analogues de Zovirax

Les analogues les moins chers de Zovirax sont énumérés ci-dessous: Atsigerpine (équivalent lèvres), Acyclovir (crème, pommade pour les yeux, comprimés), Gerperax (pommade), Acyclovir Belupo (comprimés, crème), Acyclovir Sandoz (comprimés, crème), Acyclovir-Acre (comprimés, pommade), Acyclovir-Akrikhin (comprimés, pommade), Acyclostad (crème), Vivorax (crème), Virolex (crème, lyophilisat, pommade pour les yeux, comprimés), Medovir (lyophilisat), Acivir (crème), Herpestad (crème), Provirsan (comprimés), Zovirax Duo (crème).

Pour les enfants

Zovirax Comprimés

Traitement et prévention des lésions infectieuses provoquées par le virus de l'herpès commun chez les patients pédiatriques immunodéprimés:

  • moins de 2 ans, utilisez la moitié du dosage pour les adultes;
  • plus de 2 ans, utilisez les doses pour adultes décrites dans la section «Mode d'emploi de Zovirax».

Pour le traitement de la varicelle chez les enfants, utilisez les dosages suivants:

  • les enfants de moins de 2 ans se voient prescrire 200 mg quatre fois par jour;
  • les enfants âgés de 2 à 6 ans se voient prescrire 400 mg quatre fois par jour;
  • les enfants de plus de 6 ans se font prescrire 800 mg quatre fois par jour.

Plus précisément, la posologie peut être déterminée en fonction du poids de l'enfant: 20 mg / kg de poids corporel quatre fois par jour. Le cours de thérapie est de 5 jours.

Selon les informations actuellement limitées, les doses de Zovirax pour adultes (décrites à la section «Mode d'emploi de Zovirax») sont autorisées dans le traitement des enfants âgés de 2 ans et plus présentant un déficit immunitaire sévère.

Pommade et crème pour les yeux Zovirax

La pommade et la crème pour les yeux Zovirax sont utilisées chez la tante de la même manière et aux mêmes doses que les adultes (voir la section «Mode d'emploi de Zovirax»).

Lyophilisat pour la préparation d'injections

La posologie à administrer par voie intraveineuse chez l’enfant âgé de 3 à 12 mois est calculée en fonction de la surface corporelle.

Dans le traitement des lésions infectieuses associées au virus de l'herpès simplex (à l'exclusion de l'encéphalite d'herpès) et du virus de l'herpès zoster, les doses de perfusions intraveineuses sont calculées selon le schéma à 250 mg / m2 trois fois par jour.

Dans le traitement des lésions infectieuses associées au virus de l'herpès zoster et à l'encéphalite d'herpès, les patients présentant des doses d'immunodéficience sont calculés selon le schéma de 500 mg / m2 trois fois par jour.

Il est supposé que les enfants âgés de 2 ans et plus ayant subi une greffe de moelle osseuse peuvent recevoir des doses de Zovirax pour adultes.

Nouveau-né

Chez les nouveau-nés, les dosages sont calculés sur la base du poids corporel.

Dans le traitement des lésions infectieuses associées au virus de l'herpès simplex, chez le nouveau-né, la dose recommandée du médicament est calculée selon le schéma 10 mg / kg de poids corporel trois fois par jour. La durée du traitement est généralement de 10 jours.

Pour l'utilisation de crème et de pommade, les limites d'âge dans les instructions ne sont pas spécifiées.

Zovirax pendant la grossesse et l'allaitement

Il est permis d'utiliser les comprimés, les injections, la crème et la pommade Zovirax pendant la grossesse et l'allaitement avec prudence, s'il existe des indications strictes et après avoir évalué le rapport bénéfice / risque pour le fœtus et la mère.

Selon des études, aucune augmentation du nombre de maladies congénitales n’a été constatée chez les enfants de mères ayant pris Zovirax pendant la grossesse par rapport aux enfants dont les mères n’avaient pas pris le médicament.

Avis sur Zovirax

Presque tous les examens de pommade Zovirax et d’autres formes de libération de ce médicament caractérisent parfaitement l’efficacité thérapeutique du médicament. Le plus souvent utilisé Zovirax de l'herpès. Les rapports d'effets secondaires et d'inefficacités du médicament sont extrêmement rares. Le plus grand mécontentement des patients entraîne le prix élevé du médicament.

Quel est le meilleur: Zovirax ou Acyclovir?

Acyclovir et Zovirax ont le même principe actif et la même forme de libération. D'après les examens effectués lors d'une demande d'herpès, la différence d'effet n'est pas observée, car ce dernier coûte presque 20 fois plus cher. Le choix entre médicaments doit être fait sur la base de considérations économiques et de caractéristiques individuelles.

Prix ​​Zovirax où acheter

Prix ​​Zovirax comprimés

L'emballage du médicament numéro 200 mg 25 en Russie coûte de 500 à 850 roubles. En Ukraine, son prix moyen est de 90 hryvnia.

Combien coûte l'onguent?

Le prix de la pommade Zovirax en Russie est de 270-380 roubles. Les données sur le prix de la pommade en Ukraine ne sont pas disponibles.

Prix ​​de la crème

Le prix de la crème Zovirax (5 g), utilisée pour le froid sur les lèvres, varie entre 180 et 195 roubles en Russie. En Ukraine, un tube avec une crème (2 g) coûtera environ 55 à 75 hryvnia.

Prix ​​de Zovirax Lyophilisate

Le prix d'un paquet de lyophilisat 250 mg n ° 5 dans les pharmacies russes est 1590-1750 roubles. En Ukraine, de tels emballages peuvent être achetés pour 670-740 hryvnia.

Pommade et crème Zovirax: mode d'emploi

Zovirax est un médicament antiviral destiné à une utilisation en extérieur.

"Moyens" représente la masse blanche homogène d'une consistance molle sans particules étrangères, possédant une odeur caractéristique. C'est un stimulateur immunitaire efficace utilisé en externe pour le traitement d'infections causées par de nombreux virus.

Sur cette page, vous trouverez toutes les informations de Zovirax: les instructions complètes d'utilisation pour ce médicament, les prix moyens pratiqués en pharmacie, les analogues complets et incomplets du médicament, ainsi que des analyses de personnes ayant déjà appliqué la pommade Zovirax. Voulez-vous laisser votre avis? S'il vous plaît écrivez dans les commentaires.

Groupe clinico-pharmacologique

Médicament antiviral à usage externe et local.

Conditions de vente en pharmacie

Il est libéré sans ordonnance.

Combien coûte Zovirax? Le prix moyen dans les pharmacies est de 190 roubles.

Forme de libération et composition

Le médicament Zovirax est fabriqué par Glaxo Smith Kline Pharmaceuticals SA:

  • en pilules;
  • sous forme de crème 5%;
  • pommade oculaire 3%;
  • et lyophilisat pour la préparation de la solution en ampoules En raison de la concentration de 5% de Zovirax sous forme de crème, Zovirax 5 est désigné.

Le produit fabriqué par la société sous la forme d'une pommade s'appelle Zovirax ophtalmique. Le lyophilisat en poudre est destiné à la préparation de solution pour préparations injectables, simplement appelé Zovirax en ampoules. La société produit de la crème dans des bouteilles en plastique avec un distributeur de 2 grammes. La crème Zovirax est une masse homogène blanche produite dans des tubes en aluminium de différents volumes: 2 g, 5 g et le plus gros - 10 g.

Effet pharmacologique

Le principe actif Zovirax est un représentant du groupe pharmacologique de médicaments composés antiviraux. L’effet antiviral est qu’après la réception de l’acyclovir dans une cellule infectée par un virus, sous l’action de la thiimdine kinase (une enzyme n'apparaissant que dans la cellule infectée par un virus), est convertie en métabolites actifs.

Ils sont insérés dans l'ADN (acide désoxyribonucléique) du virus, ce qui entraîne l'échec de sa réplication ultérieure (doublement des brins) et la perturbation de la multiplication intracellulaire des particules virales. La crème Zovirax possède l'activité antivirale maximale contre les virus de l'herpès simplex de types 1 et 2, le virus d'Epstein-Barr, le cytomégalovirus, l'agent responsable du zona (Varicella zoster).

Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide Zovirax? Voici les principales indications d'utilisation:

  1. La pommade oculaire est utilisée dans le traitement de la kératite, une maladie oculaire causée par 1 et 2 types de virus de l’herpès.
  2. La crème est utilisée pour le traitement des infections à herpès de la peau et des muqueuses, ainsi que pour le traitement de l'herpès sur les lèvres.

Sous forme d'injections et de pilules à l'intérieur de Zovirax est prescrit pour:

  • traiter la varicelle;
  • traitement des infections chez les nouveau-nés causées par les virus de l'herpès de types 1 et 2;
  • traitement des infections causées par les types 1 et 2 du virus de l'herpès;
  • prévenir les infections à herpès;
  • prévention de l'infection à cytomégalovirus.

Comment une pommade diffère-t-elle d'une crème?

Leurs effets sur les muqueuses et la peau sont les mêmes, mais la crème ne peut pas être utilisée pour traiter les muqueuses de la bouche et des yeux. Il est destiné au traitement des infections du visage et des lèvres causées par l'herpès labial - virus de l'herpès simplex.

Contre-indications

Les contre-indications comprennent une sensibilité excessive au médicament dans son ensemble et à son principe actif. Lorsque les manifestations de nature allergique du médicament sont annulées.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

La grossesse nécessite une attitude prudente vis-à-vis de la santé de la femme et du fœtus. Par conséquent, pendant la grossesse, le médicament, bien qu'il puisse être prescrit avec les indications appropriées, mais son utilisation est effectuée sous la supervision du médecin traitant.

Pendant l'allaitement, le médicament peut passer dans le lait maternel et le bébé reçoit également une certaine dose de la substance active (pas plus de 0,03%). Pour cette raison, le rendez-vous des Zoviraks pendant l'allaitement doit être nommé avec une extrême prudence.

Instructions d'utilisation

Le mode d’emploi indique qu’il est recommandé d’appliquer la crème Zovirax 5 fois par jour (environ toutes les 4 heures) en une fine couche sur les zones atteintes et les zones adjacentes de la peau et des muqueuses.

  • La durée du traitement est d'au moins 4 jours. En l'absence de guérison, le traitement peut être poursuivi jusqu'à 10 jours. Si les symptômes de la maladie persistent pendant plus de 10 jours, vous devriez consulter votre médecin.

La crème est appliquée avec un coton-tige ou avec des mains propres pour éviter une infection supplémentaire des zones touchées.

Instructions pour pommade oculaire

Pour les adultes et les enfants, le médicament sous forme d'une bande de pommade d'une longueur de 10 mm doit être placé dans le sac conjonctival inférieur. La fréquence d'application de 5 fois / jour avec un intervalle d'environ 4 heures.

Le traitement doit être poursuivi pendant 3 jours supplémentaires après la guérison.

Effets secondaires

Les effets secondaires peuvent être sous la forme de réactions allergiques ou locales:

  1. Réactions allergiques - angioedema;
  2. Réactions locales - blépharite, conjonctivite, sensation de brûlure, kératopathie ponctuée (disparaît d'elle-même).

Surdose

Surdosage lors de l'utilisation du médicament Zovirax sous cette forme n'est pas possible, car la pommade n'a pas la capacité d'affecter le système de manière systémique.

Instructions spéciales

  1. Lorsque des manifestations exprimées des lèvres de l'herpès, il est recommandé de consulter un médecin.
  2. Lors du traitement de l'herpès génital, il est recommandé d'éviter les relations sexuelles ou d'utiliser des préservatifs. l'utilisation d'acyclovir n'empêche pas la transmission sexuelle du virus.
  3. Pour obtenir l'effet thérapeutique maximal, il est nécessaire d'utiliser le médicament dès les premiers signes de la maladie (brûlures, démangeaisons, fourmillements, sensations de tension et de rougeurs).
  4. Les patients présentant une immunodéficience dans le traitement de toute maladie infectieuse doivent suivre les recommandations du médecin.
  5. Il est déconseillé d’appliquer la crème sur les muqueuses de la bouche et des yeux, car développement possible d'une inflammation locale.

Interaction médicamenteuse

Aucune interaction médicamenteuse significative lors de l'utilisation du médicament n'a été détectée.

L'acyclovir est excrété dans l'urine sous forme inchangée en raison de la sécrétion tubulaire. Tous les agents ayant la même méthode d’élimination peuvent augmenter la concentration d’acyclovir dans le sang.

Les avis

Nous avons recueilli les réactions de personnes au sujet de Zovirax:

  1. Lily De rhume sur les lèvres aide, mais si, dès les premiers signes de son application. s'il y a déjà une inflammation visible, la guérison est un peu plus rapide!
  2. Irina. L'herpès sur les lèvres était récemment chez la petite fille. La lèvre était très rouge, la bulle a éclaté et a provoqué une douleur intense. Ma fille était mal à l'aise à manger. Le pharmacien m'a conseillé d'acheter Zovirax. Les 3 premiers jours, nous avons enduit souvent le flacon, conformément aux instructions. La plaie a diminué, la douleur et la sensation de brûlure ont disparu. En une semaine, le tissu labial des lèvres s'est complètement rétabli et la bulle n'a laissé aucune tache ni cicatrice. Je recommande cet outil à tout le monde.
  3. Stepan. Il n'a jamais souffert d'herpès, mais il a soudainement sauté sur ses lèvres. Et à deux endroits. Immédiatement pressé à la pharmacie la plus proche, où il a acheté Zovirax. A commencé à utiliser la pommade immédiatement après l'achat. Déjà le deuxième jour je me sentais mieux. L'herpès sur les lèvres a diminué de taille et est devenu moins douloureux. En soi, cette plaie sur les lèvres apporte beaucoup de malaise. D'abord, les plaies étaient recouvertes d'une croûte, desséchée. Il a continué à les lubrifier avec une pommade. Tout le traitement m'a pris pas plus de sept jours. Une semaine plus tard, l'herpès a complètement disparu. J'ai aimé l'effet de Zovirax. L'herpès après le traitement n'était plus manifeste que je suis très heureux. Par conséquent, je recommande ce remède à tout le monde, car il est le plus efficace pour traiter une maladie d'herpès désagréable.

Les analogues

Si Zovirax ne convient pas au patient pour quelque raison que ce soit, le traitement de l'herpès est réalisé à l'aide d'analogues:

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Zovirax ou acyclovir, qui est le meilleur?

Zyvirax contient de l’acyclovir en tant que substance active. Mais Zovirax est original et de nombreux Acyclovir (par exemple, Acyclovir-ACRI, Acyclovir-AKOS, Acyclovir Belupo, etc.) sont des médicaments génériques.

En conséquence, l'original est de meilleure qualité, mais coûte en même temps plus cher.

Conditions de stockage et durée de vie

La pommade a une longue durée de vie jusqu'à son ouverture - 3 ans. Après ouverture, elle est conservée pendant 1 mois au réfrigérateur ou dans un endroit frais à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Zovirax: mode d'emploi

Zovirax est un médicament antiviral utilisé en externe pour le traitement des processus pathologiques infectieux viraux, causés principalement par les virus de l'herpès simplex.

Forme de libération et composition

Le médicament Zovirax est disponible sous la forme d’une crème sous forme posologique à usage externe. La crème a une couleur blanche et une structure uniforme. L'acyclovir est l'ingrédient actif du médicament. Sa teneur dans 1 g de crème est de 50 mg (crème à 5%). Sont également inclus des composants auxiliaires comprenant:

  • Paraffine liquide.
  • Alcool cétostéarylique.
  • Sulfate de lauryle de sodium.
  • Poloxamer 407.
  • Monostéarate de glycérol.
  • Dimethicone
  • Stéarate de Macrogol.
  • Propylène glycol.
  • Eau purifiée.

La crème Zovirax est contenue dans un tube en aluminium de 2, 5 et 10 g. La boîte contient un tube et les instructions d'utilisation de la préparation.

Action pharmacologique

L'ingrédient actif de la crème Zovirax est un représentant du groupe pharmacologique de médicaments composés antiviraux. L’effet antiviral est qu’après la réception de l’acyclovir dans une cellule infectée par un virus, sous l’action de la thiimdine kinase (une enzyme n'apparaissant que dans la cellule infectée par un virus), est convertie en métabolites actifs. Ils sont insérés dans l'ADN (acide désoxyribonucléique) du virus, ce qui entraîne l'échec de sa réplication ultérieure (doublement des brins) et la perturbation de la multiplication intracellulaire des particules virales. La crème Zovirax possède l'activité antivirale maximale contre les virus de l'herpès simplex de types 1 et 2, le virus d'Epstein-Barr, le cytomégalovirus, l'agent responsable du zona (Varicella zoster).

Après la première application de la crème Zovirax sur la zone affectée de la peau, l'ingrédient actif n'est pas absorbé dans le sang. Lors de l'application suivante, le volume d'absorption de l'acyclovir dans la circulation systémique est minimal.

Indications d'utilisation

L'utilisation externe de la crème Zovirax est indiquée pour le processus d'infection herpétique de la peau et des muqueuses causé par les virus de l'herpès simplex de types 1 et 2, y compris les lèvres de l'herpès (herpès labial).

Contre-indications

La seule contre-indication absolue à l'utilisation de la crème Zovirax est une intolérance individuelle à l'acyclovir ou aux composants auxiliaires du médicament.

Posologie et administration

La crème Zovirax est appliquée à l'extérieur. Il est appliqué uniformément en couche mince 5 fois par jour (environ toutes les 4 heures pendant la journée) sur les zones cutanées ou les muqueuses atteintes et touchées. L'application est réalisée avec un coton-tige ou avec des mains propres et sèches. La durée du traitement devrait être en moyenne d'au moins 4 jours. En l'absence d'effet clinique, il peut être prolongé à 10 jours. Si les symptômes du processus herpétique persistent pendant plus de 10 jours, il est nécessaire de consulter un spécialiste des maladies infectieuses ou un dermatologue.

Effets secondaires

En général, la crème Zovirax est bien tolérée. Parfois, sur le site de son application, une réaction d’irritation locale peut se développer, caractérisée par l’apparition de rougeurs, de sensations de brûlure, de picotements ou de démangeaisons et une desquamation accrue. Il est également possible de développer une réaction allergique - une dermatite allergique, qui ne se développe souvent qu’en réponse à un contact cutané avec des composants auxiliaires du médicament. Des cas uniques de développement d'un œdème de Quincke (gonflement marqué de la peau au niveau du visage et des organes génitaux externes) après l'application de la crème Zovirax sont décrits.

Instructions spéciales

Avant utilisation, le médicament doit être familiarisé avec les instructions. Il existe plusieurs directives spéciales, notamment:

  • L’effet thérapeutique le plus important se développe lors de l’utilisation précoce de la crème Zovirax dans la phase de réplication active du virus (il est préférable de commencer à l’utiliser dès les premières manifestations de l’herpès sous forme de rougeur et de brûlure de la peau, avant l’apparition d’éruptions herpétiques).
  • Il n'est pas recommandé d'appliquer le médicament sur les muqueuses de la cavité buccale et la conjonctive des yeux, car dans ce cas, une réaction inflammatoire prononcée se développe.
  • Lors du traitement de l'herpès avec des lésions de la membrane muqueuse du tractus urogénital, il est nécessaire d'abandonner les rapports sexuels tout en appliquant la crème Zovirax.
  • En cas d'infection grave des lèvres par l'herpès, il est conseillé de consulter un médecin avant d'utiliser le médicament.
  • Le médicament n'interagit pas avec les médicaments d'autres groupes pharmacologiques.
  • S'il est nécessaire de traiter une infection à l'herpès chez la femme enceinte ou pendant l'allaitement, l'utilisation de la crème Zovirax n'est possible que si les bénéfices attendus pour la mère l'emportent sur les risques possibles pour le fœtus ou le nourrisson.
  • L'utilisation de la drogue n'affecte pas la capacité du cerveau à augmenter la concentration de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.

Dans le réseau des pharmacies, la crème Zovirax est vendue sans ordonnance. En cas de doute, de questions ou de réactions inhabituelles après son utilisation, il est nécessaire de consulter votre médecin.

Surdose

Il n’existe pas de données sur un excès significatif de la dose recommandée de crème de Zovirax à ce jour.

Zovirax analogues

Selon la substance active, le mode d’application et l’effet thérapeutique de la crème Zovirax, les médicaments tels que l’acyclovir, l’Atsigerpine, Vivorax, Virolex, Gerpevir, Tsiklovax sont similaires.

Termes et conditions de stockage

La durée de conservation de la crème Zovirax est de 3 ans (en supposant qu'il ne s'agisse pas d'un tube imprimé). Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas + 25 ° C. La crème ne doit pas être congelée.

Prix ​​moyen

Le coût moyen de la crème Zovirax dans un tube de 5 g varie entre 181 et 189 roubles.

Acyclovir (Zovirax)

Il y a des contre-indications. Avant de commencer, consultez votre médecin.

Noms commerciaux à l'étranger (Acic, Aciclobene, Aciclophar, Acitop, Acivir, Acivirax, Acix, Aviral, Avirox, Avirox, Cyclovir, Epsin, Euvirox, Herpevir, Herpex, Lovire, Mapox, Milox, Milavir, Okavir,, Ranvir, Telviran, Viclovir, Virmen, Virokill, Virucalm, Xovir, Zyclir, Zoral.

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Préparations contenant de l'acyclovir (Aciclovir, code ATX (ATC) D06BB03):

Zovirax (Acyclovir) - instructions officielles d'utilisation. Le médicament est une ordonnance, l'information est destinée uniquement aux professionnels de la santé!

ACTION PHARMACOLOGIQUE

Médicament antiviral, un analogue synthétique du nucléoside purique, capable d’inhiber la réplication in vitro et in vivo des virus Herpes simplex de type 1 et 2, du virus de la varicelle-zona, du virus d’Epstein-Barr (EBV) et du cytomégalovirus (CMV). En culture cellulaire, l’acyclovir a l’activité antivirale la plus prononcée contre Herpes simplex de type 1, puis suivent par ordre décroissant d’activité: Herpès de type 2, Varicelle-zona, EBV et CMV.

L'effet de l'acyclovir sur les virus est hautement sélectif. L'acyclovir n'est pas un substrat de l'enzyme thymidine kinase de cellules non infectées, il présente donc une faible toxicité pour les cellules de mammifère. La thymidine kinase de cellules infectées par les virus Herpes simplex de types 1 et 2, Varicella zoster, EBV et CMV, transforme l'acyclovir en acyclovir monophosphate, un analogue de nucléoside, qui est ensuite converti en diphosphate et triphosphate sous l'action d'enzymes cellulaires. L'inclusion d'acyclovir triphosphate dans la chaîne de l'ADN viral et la terminaison de chaîne ultérieure bloquent la réplication ultérieure de l'ADN viral.

Chez les patients présentant un déficit immunitaire sévère, un traitement prolongé ou répété avec l'acyclovir peut entraîner la formation de souches résistantes. Par conséquent, un traitement supplémentaire par l'acyclovir peut s'avérer inefficace. La plupart des souches isolées présentant une sensibilité réduite à l'acyclovir présentaient une teneur relativement faible en thymidine kinase virale, une violation de la structure de la thymidine kinase ou de l'ADN polymérase virale. L'effet de l'acyclovir sur les souches du virus Herpes simplex in vitro peut également conduire à la formation de souches moins sensibles. La corrélation entre la sensibilité des souches du virus Herpès simplex à l’acyclovir in vitro et l’efficacité clinique du médicament n’a pas été établie.

Il a été démontré qu'une injection intraveineuse de Zovirax à fortes doses réduisait la fréquence d'apparition et retardait le développement de l'infection à cytomégalovirus. Si, après un tel traitement par perfusion, un traitement à l'acyclovir est administré par voie orale à fortes doses pendant 6 mois, la mortalité et l'incidence de la virémie diminueront.

PHARMACOCINÉTIQUE

Chez l’adulte, la Cmax moyenne de l’acyclovir une heure après la perfusion à une dose de 2,5 mg / kg, 5 mg / kg, 10 mg / kg et 15 mg / kg était de 22,7 μmol (5,1 μg / ml), 43,6 μmol (9,8 μg / ml), 92 µmol (20,7 µg / ml) et 105 µmol (23,6 µg / ml), respectivement. La concentration plasmatique de médicament dans le plasma 7 heures après la perfusion était égale à 2,2 µmol (0,5 µg / ml), 3,1 µmol (0,7 µg / ml), 10,2 µmol (2,3 µg / ml) et 8,8 µmol (2,0 µg / ml).

La concentration d'acyclovir dans le liquide céphalorachidien est d'environ 50% de sa concentration plasmatique.

L'acyclovir est légèrement lié aux protéines plasmatiques (9 à 33%).

Chez l’adulte, l’acyclovir T1 / 2 administré par voie intraveineuse par plasma dure environ 2,9 heures, la majeure partie du médicament étant excrétée par les reins sous forme inchangée. La clairance rénale de l'acyclovir dépasse de beaucoup la clairance de la créatinine, ce qui indique que l'acyclovir est éliminé par filtration non seulement par glomérule, mais aussi par la sécrétion tubulaire. Le principal métabolite de l'acyclovir est la 9-carboxyméthoxy-méthylguanine, qui représente environ 10 à 15% de la dose administrée dans les urines.

Avec la nomination de l'acyclovir 1 heure après l'administration de 1 g de probénécide T1 / 2, l'acyclovir et l'ASC ont augmenté de 18 et 40%, respectivement.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Chez les enfants de plus d'un an, les valeurs de Cmax et Cmin, correspondant à celles observées chez les adultes, ont été observées lorsque Zovirax était administré à une dose de 250 mg / m2 au lieu de 5 mg / kg (dose chez l'adulte) et à une dose de 500 mg / m2 au lieu de 10 mg / kg adultes).

Chez les nouveau-nés (de 0 à 3 mois), chez lesquels l’acyclovir était administré par perfusion pendant plus d’une heure toutes les 8 heures, la Cmax était de 61,2 µmol (13,8 µg / ml), de 10,1 µmol (2,3 µg / ml) et T1. / 2 - 3,8 h.

Chez les personnes âgées, la clairance de l’acyclovir diminue avec l’âge parallèlement à la diminution de la clairance de la créatinine, mais la T1 / 2 de l’acyclovir varie légèrement.

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique, l'acyclovir T1 / 2 était en moyenne de 19,5 heures et, pendant l'hémodialyse, de 5,7 heures en moyenne, la concentration plasmatique d'acyclovir avait diminué d'environ 60%.

INDICATIONS

  • traitement des infections causées par Herpes simplex type 1 et 2;
  • prévention des infections causées par le virus Herpes simplex type 1 et 2 chez les patients immunodéprimés; traitement des infections causées par le virus varicelle-zona; traitement des infections à herpès simplex de type 1 et 2 chez le nouveau-né;
  • prévention de l'infection à cytomégalovirus chez les greffés de moelle osseuse.

MODE DE DOSAGE DU FORMULAIRE COMPRIME

Pour le traitement des infections à Herpes simplex de type 1 et 2 chez l'adulte, la dose recommandée de Zovirax est de 200 mg 5 fois / jour toutes les 4 heures (à l'exception de la période de sommeil nocturne). En règle générale, le traitement dure 5 jours, mais peut être prolongé en cas de primo-infection grave.

En cas d'immunodéficience grave (par exemple, après une greffe de moelle osseuse) ou en violation de l'absorption intestinale, la dose de Zovirax pour administration orale peut être augmentée à 400 mg 5 fois / jour.Le traitement doit être instauré dès que possible après le début de l'infection; en cas de récidive, il est recommandé de prescrire le médicament au cours de la période prodromique ou lorsque les premiers éléments de l'éruption apparaissent.

Pour la prévention des récidives d’infections causées par Herpes simplex types 1 et 2, la posologie recommandée de Zovirax chez les patients présentant un statut immunitaire normal est de 200 mg 4 fois / jour (toutes les 6 heures). Un schéma thérapeutique plus pratique convient à de nombreux patients: 400 mg 2 (toutes les 12 heures). Dans certains cas, des doses plus faibles de Zovirax sont efficaces: 200 mg 3 fois / jour (toutes les 8 heures) ou 2 fois / jour (toutes les 12 heures). Le traitement par Zovirax doit être interrompu périodiquement pendant 6 à 12 mois afin d'identifier les éventuels changements survenant au cours de l'évolution de la maladie.

Pour prévenir l'apparition d'infections causées par le virus de l'herpès simplex de type 1 et 2, chez les patients immunodéprimés, la dose recommandée de Zovirax est de 200 mg 4 fois / jour (toutes les 6 heures). En cas d'immunodéficience grave (par exemple, après une greffe de moelle osseuse) ou en violation de l'absorption intestinale, la dose de Zovirax pour administration orale peut être augmentée à 400 mg 5 fois par jour La durée du traitement prophylactique est déterminée par la durée de la période de risque d'infection.

Pour le traitement de la varicelle et du zona, la dose recommandée de Zovirax est de 800 mg 5 fois par jour. Le médicament est pris toutes les 4 heures, sauf pendant le sommeil nocturne. La durée du traitement est de 7 jours.

Le médicament doit être prescrit dès que possible après le début de l’infection, car dans ce cas, le traitement est plus efficace.

Pour le traitement des patients présentant un déficit immunitaire sévère, la dose recommandée de Zovirax est de 800 mg 4 fois / jour (toutes les 6 heures).

Les patients qui ont subi une greffe de moelle osseuse, avant la nomination de Zovirax par voie orale, sont généralement invités à suivre un traitement par voie intraveineuse à l’acyclovir pendant un mois. Lors des essais cliniques, la durée maximale de traitement pour les greffés de moelle osseuse était de 6 mois (du 1 er au 7 e mois après la transplantation). Chez les patients présentant un tableau clinique complet de l'infection par le VIH, Zovirax a été traité pendant 12 mois, mais il y a de bonnes raisons de croire qu'un traitement à long terme pourrait être efficace chez ces patients.

Traitement et prévention des infections causées par le virus de l’herpès simplex chez les enfants immunodéprimés âgés de 2 ans et plus - à la même dose que chez l’adulte; moins de 2 ans - la moitié de la dose pour les adultes.

Pour le traitement de la varicelle chez les enfants de plus de 6 ans, le médicament est prescrit en une dose unique de 800 mg; de 2 à 6 ans - 400 mg; moins de 2 ans - 200 mg. Fréquence d'utilisation 4 Plus précisément, une dose unique peut être déterminée à raison de 20 mg / kg de poids corporel (sans dépasser 800 mg). La durée du traitement est de 5 jours.

On ne dispose pas de données sur l'utilisation de Zovirax pour la prévention des infections récurrentes causées par le virus de l'herpès simplex et pour le traitement du zona chez les enfants présentant un niveau d'immunité normal.

Selon les informations très limitées disponibles pour le traitement des enfants de plus de 2 ans présentant un déficit immunitaire sévère, les mêmes doses de Zovirax peuvent être utilisées comme pour le traitement des adultes.

Lors de la désignation de Zovirax chez des patients âgés, il conviendrait d’envisager la possibilité de réduire la clairance de l’acyclovir parallèlement à la diminution de la clairance de la créatinine. S'il existe des signes d'insuffisance rénale, il est nécessaire de résoudre le problème de la réduction de la dose de Zovirax. Les patients âgés doivent recevoir une quantité suffisante de liquide tout en prenant Zovirax par voie orale à fortes doses.

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, la prise d'acyclovir par voie orale aux doses recommandées pour traiter et prévenir les infections causées par le virus Herpes simplex ne conduit pas à une accumulation du médicament à des concentrations dépassant les niveaux établis de sécurité. Toutefois, chez les patients présentant un QA inférieur à 10 ml / min, il est recommandé de réduire la dose de Zovirax à 200 mg 2 fois / jour (toutes les 12 heures). Pour le traitement de la varicelle et du zona, ainsi que pour le traitement des patients présentant un déficit immunitaire sévère avec CC inférieur à 10 ml / min, la dose recommandée de Zovirax est de 800 mg 2 fois / jour toutes les 12 heures; à CC 10-25 ml / min 800 mg 3 fois / jour toutes les 8 h.

Les comprimés de Zovirax peuvent être pris avec les repas, car la prise d'aliments n'a pas d'incidence significative sur l'absorption. Les comprimés doivent être pris avec un grand verre d’eau.

MODE DE DOSAGE POUR APPLICATION LOCALE (CREME, OINTMENT)

Il est recommandé d’appliquer le médicament 5 fois / jour (environ toutes les 4 heures) en une fine couche sur les zones touchées et les régions voisines de la peau et des muqueuses.

La durée du traitement est d'au moins 4 jours. En l'absence de guérison, le traitement peut être poursuivi jusqu'à 10 jours. Si les symptômes de la maladie persistent pendant plus de 10 jours, vous devriez consulter votre médecin.

La crème est appliquée avec un coton-tige ou avec des mains propres pour éviter une infection supplémentaire des zones touchées.

MODE DE DOSAGE DU FORMULAIRE D'INJECTION

Le médicament est destiné à la perfusion intraveineuse.

Adultes pour le traitement d'infections causées par les virus Herpes simplex (à l'exception de l'encéphalite herpétique) et Varicella zoster, le médicament est prescrit à une dose de 5 mg / kg de poids corporel toutes les 8 heures.

Pour le traitement des infections à varicelle-zona et de l'encéphalite herpétique chez les patients immunodéprimés, une perfusion intraveineuse de 10 mg / kg de poids corporel est effectuée toutes les 8 heures (avec une fonction rénale normale).

Pour la prévention de l’infection à cytomégalovirus lors d’une greffe de moelle osseuse, le médicament est utilisé à raison de 500 mg / m2 de surface corporelle 3 fois par jour à 8 heures d’intervalle, à partir de 5 jours avant la transplantation et jusqu'à 30 jours après.

Chez les patients obèses, les mêmes doses sont recommandées que chez les patients de poids corporel normal.

Lors de la prescription de perfusions de Zovirax IV chez les patients présentant une insuffisance rénale, le schéma posologique doit être ajusté en fonction de la diminution de la clairance de la créatinine.