Analyse du cytomégalovirus

Le cytomégalovirus (CMV) est un virus du genre Herpesvirus. Comme tous les virus de l'herpès, le cytomégalovirus peut exister sous une forme latente dans le corps humain pendant une longue période. Après infection, ce virus reste presque toute la vie dans le corps humain. Avec une diminution de l'immunité, le virus est activé, causant de graves dommages à de nombreux organes et systèmes de l'organisme. Le cytomégalovirus étant particulièrement dangereux pour les nouveau-nés, les femmes enceintes sont soumises à un test de dépistage du cytomégalovirus. Quelle est cette maladie et pourquoi est-il si important de faire un test sanguin pour le cytomégalovirus?

Cytomégalovirus

Le plus souvent, le cytomégalovirus se transmet de la manière suivante:

  • par la salive en embrassant;
  • gouttelettes aéroportées;
  • sexuellement;
  • par transfusion de sang infecté;
  • de femme à enfant pendant la grossesse, l'accouchement, l'allaitement.

La période d'incubation de la maladie est de 20 à 60 jours. La durée de la phase aiguë de la maladie est de 2 à 6 semaines. Cette période se caractérise par l'apparition chez un patient de faiblesse générale, de frissons, d'intoxication du corps, de fièvre, de maux de tête et de muscles, ainsi que de bronchites.

Au cours de l'exacerbation de cette maladie infectieuse, des pathologies complexes des systèmes internes et des organes peuvent se développer. Dans certains cas, une pneumonie, une rhinite, une laryngite, une hépatite, une pathologie urogénitale se produit. Après la fin de la forme aiguë du cytomégalovirus entre dans une forme latente.

Symptômes plus prononcés de la maladie chez les enfants âgés de 3 à 5 ans, les femmes enceintes et les personnes souffrant d'immunodéficiences acquises ou congénitales. Les personnes avec une immunité élevée, souffrent d'une forme aiguë de la maladie sans symptômes graves. Par conséquent, il est important de tester périodiquement le cytomégalovirus.

Avec une diminution de l'immunité, les manifestations suivantes de l'infection à cytomégalovirus sont possibles:

1. Une infection virale des voies respiratoires aiguë (IVRA) apparaît, caractérisée par des symptômes prononcés - fatigue accrue, malaise, faiblesse, nez qui coule, maux de tête, fièvre. Souvent, ces symptômes sont accompagnés d'une inflammation des amygdales et des glandes salivaires.

2. Forme généralisée du cytomégalovirus. L'infection affecte les organes internes d'une personne. Le processus inflammatoire se développe dans l'épithélium hépatique, la rate, le pancréas, les reins, les glandes surrénales. Souvent, le patient présente une bronchite, une pneumonie, considérablement affaibli le système immunitaire du corps.

3. Pathologie du système génito-urinaire. Le patient présente des symptômes d'inflammation systématique non spécifique des organes urinaires, difficiles à traiter avec des médicaments antibactériens conventionnels.

Les personnes à risque de développer cette maladie doivent régulièrement passer un test sanguin au cytomégalovirus afin de commencer le traitement, si nécessaire. Il s’agit avant tout de femmes enceintes, de patients souffrant d’insuffisance rénale, de cancer, d’infection par le VIH, de patients subissant une greffe d’organe.

Tests de cytomégalovirus

Les indications pour la nomination de cytomégalovirus sanguin, tests d'urine, frottis, expectorations sont les maladies et conditions suivantes:

  • préparation et déroulement de la grossesse;
  • insuffisance placentaire;
  • signes d'infection intra-utérine du fœtus;
  • fausse couche;
  • maladies néoplasiques;
  • immunosuppression dans l'infection à VIH;
  • prendre des agents cytostatiques (antitumoraux);
  • fièvre de nature inconnue;
  • développement non standard de la pneumonie, y compris chez les enfants.

Les principales méthodes de recherche en laboratoire sur le cytomégalovirus sont les suivantes:

À la suite de l'analyse du cytomégalovirus par la méthode cytologique dans un milieu biologique humain, les cellules virales sont détectées au microscope. Ces cellules sont de grandes inclusions intranucléaires. Les avantages de la méthode cytologique sont la simplicité, des résultats rapides. L'inconvénient est le faible contenu en informations, qui n'est que de 50%.

La méthode virologique est l’une des études les plus précises. Cela réside dans le fait qu'un échantillon de matériel (sang, sperme, salive, décharge cervicale, liquide amniotique) est placé dans un milieu nutritif propice à la croissance de ces micro-organismes. Pendant un certain temps (2 à 7 jours), des colonies de micro-organismes se développent sur le milieu nutritif, qui sont ensuite identifiées. L'absence de méthode virologique - les résultats de l'analyse du cytomégalovirus doivent attendre longtemps.

La méthode immunologique consiste à effectuer un dosage immunoenzymatique (ELISA) et constitue la principale méthode d’analyse pour la détermination du cytomégalovirus.

Les anticorps (immunoglobulines) dirigés contre le cytomégalovirus sont produits par le système immunitaire immédiatement après l’introduction du virus. Le corps humain produit deux classes d'immunoglobulines - IgG et IgM. Les anticorps IgM sont détectés lors de l'infection primaire ou récurrente en cours. Les anticorps IgG indiquent soit une évolution latente de la maladie, soit une primo-infection ou son exacerbation.

En déchiffrant l'analyse du cytomégalovirus, on indique généralement le titre des immunoglobulines de la classe des IgG. Mais les anticorps IgG peuvent être détectés à la fois au cours de la maladie et dans le cas d’une infection antérieure. Par conséquent, l'analyse est généralement répétée.

Une augmentation du titre d'immunoglobulines IgG d'un facteur quatre ou plus indique une activation du cytomégalovirus. Pour un diagnostic plus précis, un test supplémentaire est effectué pour déterminer dans le sang les anticorps de la classe des IgM.

Nous donnons l'analyse de décodage du cytomégalovirus par la méthode ELISA.

Dans cette interprétation, IgG- et IgM- signifient l'absence d'anticorps dans le sang, IgG + et IgM + - la présence d'anticorps dans le sang.

1. IgG-, IgM-. L'immunité au virus est absente, il existe un risque de primo-infection.

2. IgM-, IgG +. Le virus étant immunisé, le risque de primo-infection est absent. Le risque d'exacerbation dépend du système immunitaire.

3. IgM +, IgG-. Infection primaire nécessitant un traitement. Lorsque vous planifiez une grossesse, vous devez différer la conception jusqu'à la formation de l’immunité.

4. IgG +, IgM +. Exacerbation secondaire de l'infection nécessitant un traitement.

La méthode de biologie moléculaire est un diagnostic PCR (réaction en chaîne polymère) du cytomégalovirus. Il est basé sur la détermination de l'ADN du microorganisme de l'agent pathogène. L'agent causal de cette infection fait référence aux virus contenant de l'ADN. Par conséquent, les résultats de l'analyse du cytomégalovirus par cette méthode sont suffisamment précis. De plus, les résultats de la recherche sont généralement prêts en 1 à 2 jours. L’inconvénient de cette méthode est qu’elle ne peut pas être utilisée pour déterminer le stade de la maladie et l’état de l’immunité du patient.

Le médecin traitant doit déchiffrer l'analyse du cytomégalovirus. Si nécessaire, il spécifie des études supplémentaires pour clarifier le diagnostic.

Diagnostic, analyse et traitement du CMV

Infection à cytomégalovirus, la cytomégalie est une maladie commune, souvent congénitale, qui provoque le cytomégalovirus, le CMV.

Un test d'infection à CMV montre un résultat positif chez 90% des personnes testées.

N'importe qui peut être porteur, peu importe son âge ou son sexe. Il est asymptomatique jusqu'à ce que l'immunité diminue chez les personnes.

Raisons de l'activation:

  1. Infection à VIH, SIDA;
  2. maladies chroniques présentes;
  3. la grossesse Planification, flux, période post-partum;
  4. tumeurs malignes;
  5. hypertension artérielle;
  6. procédures de dialyse périodiques;
  7. effets de la transplantation.

La réaction protectrice du corps lorsqu’elle est ingérée par le cytomégalovirus est l’apparition d’anticorps dirigés contre le CMV, les immunoglobulines IgM et IgG. Ce sont leurs numérations sanguines qui sont prises en compte lors de la détermination du degré et de la forme, permettant de prédire l'évolution de la maladie.

Les effets imprévisibles de l'infection peuvent se transmettre aux nourrissons, ainsi qu'à la condition fœtale.

Qu'est-ce que le cytomégalovirus?

Il a plusieurs définitions, telles que l'herpèsvirus humain de type 5, le CMV, le cytomégalovirus. L'agent pathogène pénètre dans l'ADN, infecte les cellules humaines et se présente sous une forme chronique. Avec la circulation sanguine, il se propage rapidement dans tout le corps et pénètre dans les organes et systèmes importants de la vie humaine.

Méthodes d'infection à cytomégalovirus:

  1. trajectoire aéroportée. Tousser, éternuer, s'embrasser;
  2. transplantation. Transplantation d'organes infectés;
  3. la présence de CMV dans le sang du donneur;
  4. de la mère au fœtus à travers le placenta;
  5. rapports sexuels non protégés.

Dans un corps en bonne santé ne se manifeste pas pendant une longue période, il est donc souvent diagnostiqué à un stade déjà avancé. La période d'incubation de cette maladie peut aller jusqu'à 60 jours.

Les premiers symptômes d’un cytomégalovirus se manifestent par une infection commune:

  • vessie, reins, glandes surrénales;
  • système reproducteur. Manifestations systématiques de maladies dont la source ne peut être déterminée;
  • voies biliaires. Violation de la membrane muqueuse de l'épithélium hépatique;
  • tractus gastro-intestinal. Inflammation du pancréas;
  • organes respiratoires. Pneumonie, bronchite;
  • respiratoire. Rappelle ARVI, grippe, rhume prolongé. Il se caractérise par une faiblesse, des migraines, de la fièvre.

Cela conduit à un processus inflammatoire sévère de tous les organes internes, une diminution du système immunitaire. Il rend impossible le traitement de maladies concomitantes avec des antibiotiques et d’autres médicaments. Lors de la référence à un spécialiste, une analyse spéciale est assignée pour déterminer la cause des complications du CMV.

Cytomégalie chez les enfants et les adultes

L'infection à cytomégalovirus ou cytomégalie provoque dans le corps une réaction du système immunitaire à la présence de cellules étrangères. Commencez à produire des anticorps protéiniques protecteurs, tels que les IgM, IgG et les lymphocytes: CD 4, CD 8.

L'indicateur d'immunoglobuline M indique une infection primaire. Après 2 mois, il passe à G, ce qui indique une évolution chronique ou une cytomégalie.

Il a ses propres variétés en fonction de la forme d'infection:

  • congénital Dans la plupart des cas, une personne infectée dans l’utérus peut ne pas savoir toute sa vie au sujet de la présence du CMV dans le corps. Dans de rares cas, lorsque la mère subit un premier impact du virus, il provoque une jaunisse chez les nourrissons, une inflammation de la rétine avec perte de vision, des hémorragies cutanées mineures, des éruptions cutanées. La menace de retard de croissance intra-utérine et de fausse couche;
  • acquis La source de l'infection peut être l'allaitement maternel. À l'âge adulte, contact sexuel, transplantation d'organe, transfusion sanguine;
  • syndrome de mononucléose. Caractérisé par les mêmes symptômes que le virus Ebstein-Barr. Accompagné de la présence de fièvre, de douleurs dans les muscles, les articulations, une augmentation des ganglions lymphatiques. Moins susceptible de causer la rubéole, l'hépatite et la pneumonie;
  • personnes appartenant à un groupe à risque particulier. Chez les patients infectés par le VIH, le cytomégalovirus provoque une encéphalite, des saignements dans le tractus gastro-intestinal, une jaunisse et des lésions des organes urinaires. Possible dysfonctionnement complet de tous les systèmes et de la mort. La transplantation d'organe est le rejet observé du matériel du donneur.

Dans la plupart des cas, le cytomégalovirus devient une détérioration de la santé humaine, une exacerbation de maladies existantes et souvent la mort. Cela est particulièrement vrai pour les personnes à immunité réduite, les nouveau-nés, ainsi que les personnes vivant après la transplantation d'organes, qui sont obligées d'inhiber les cellules protectrices de l'organisme.

Essais CMV

Certains problèmes de santé ne se posant pas chez une personne, celui-ci ne peut être porteur de l'infection à cytomégalovirus tout au long de sa vie et ne pas s'en rendre compte.

Même des manifestations trop fréquentes de processus inflammatoires peuvent se terminer rapidement et ne pas susciter de suspicion. Un test standard commun ne permet pas toujours de déterminer la présence d'une lésion cellulaire grave par des microorganismes étrangers.

Les raisons pour lesquelles une analyse du cytomégalovirus est nécessaire:

  1. planification et déroulement de la grossesse;
  2. la menace de fausse couche;
  3. suspicion d'infection intra-utérine du fœtus;
  4. prendre des médicaments contre les néoplasmes;
  5. Infection par le VIH;
  6. prochain don;
  7. la transplantation;
  8. long cours de processus inflammatoires dans le corps chez les adultes et les enfants.

Dans ces cas, la cytomégalie est déterminée. Et le traitement ultérieur dépend de la poursuite de l’étude du virus, de sa forme et de la durée de l’infection du corps. Mais, malheureusement, l'infection elle-même ne peut être assourdie à un état latent.

Afin d'éviter son apparition, il est nécessaire de subir des examens réguliers et souvent de passer des tests appropriés. Si nécessaire, soyez au dispensaire.

Analyse ELISA du cytomégalovirus

La méthode immunologique, comme un test sanguin ELISA, permet d’étudier la composition chimique exacte et la présence d’anticorps qui, dans le cas de la pénétration de cellules étrangères, produisent le corps. Au cours de l'étude, des titres spéciaux sont utilisés, indiquant combien de fois une réaction positive a été détectée dans le sang et le sérum.

Une transcription complète de l'analyse du cytomégalovirus fournit le rapport IgM, anticorps IgG dans le sang:

  1. IgM "-", IgG "-". Absence totale de réponse du système immunitaire. Une personne est sujette à l'infection;
  2. IgM "-", IgG "+". Le risque d'infection est minime et dépend de l'immunité.
  3. IgM "+", IgG "-". Le début de la formation du virus dans le corps. Le traitement est nécessaire.
  4. IgM "+", IgG "+". Aggravation Nécessite un examen et un traitement supplémentaires immédiats.

Pour le moment, cette méthode de détermination de la maladie est considérée comme la plus fiable. Avec une étude de laboratoire appropriée, le résultat est de 100%. Parfois, un examen répété est prescrit en l'absence de l'un des deux anticorps dans les résultats. Dans ce cas, l'analyse est considérée comme fausse.

Analyse PCR du cytomégalovirus

L’utilisation de la réaction en chaîne de la polymérase est souvent très efficace si l’on capture correctement le matériel étudié. Il peut avoir une erreur au cours de formes latentes ou chroniques de cytomégalovirus.

Pour effectuer une analyse CMV, tous les secrets du corps sont recueillis: urine, sperme, salive, crachats, sang, selles. Il peut s'agir de fluides: rachidien, pleural. Raclures et frottis des organes externes du système urogénital excréteur.

Règles pour l'analyse PCR du cytomégalovirus:

  • exclusion de l'intimité sexuelle. 3 jours avant la collecte du matériel;
  • ne pas utiliser de liquides antibactériens ni d’articles d’hygiène;
  • avant ou après 2 jours après le cycle menstruel;
  • N'utilisez pas les toilettes 3 heures avant de prendre le produit.

Dans l'échantillon prélevé pour l'étude, ADN isolé. En utilisant des réactions synthétiques spéciales, sélectionnez des fragments similaires du virus précédemment obtenus. Un résultat positif - la présence de CMV, un négatif - l'absence.

Les rares cas d'indicateurs faux négatifs indiquent un nombre insignifiant de cytomégalovirus ou un stade asymptomatique de son évolution.

Analyse RIF du cytomégalovirus

Une autre méthode de détermination du CMV est l'immunofluorescence indirecte. Détermine la présence dans l'index sanguin, en tant que PP65. C'est la valeur de la coque protéique, située dans les leucocytes.

Lors de la réalisation de cette analyse, il est tenu compte du degré de liaison des anticorps et des antigènes, indice d’avidité:

  1. 35% à 40%. Le coup initial du virus;
  2. 40% - 60%. Faux résultat. Une analyse répétée est effectuée dans 2 semaines;
  3. 60% - 70%. Infection chronique.

Les pourcentages d'immunoglobulines IgG par rapport aux infections à cytomégalovirus sont indiqués. Plus le nombre est élevé, plus le nombre de cellules protéiques sécrétées par l'organisme pour lutter contre une maladie virale est élevé.

Il n'y a pas de standard uniforme pour la production d'anticorps tels que les IgG. Il est calculé individuellement en fonction de l'âge et des caractéristiques individuelles du porteur du virus.

Traitement cytomegalovirus

Dans la plupart des cas, la forme aiguë d'exposition à une infection du corps ne nécessite pas de traitement. Une personne peut faire face aux symptômes et aux caractéristiques de la maladie.

Un traitement est prescrit en cas de menace pour la vie ou de détérioration de la santé, de perturbation des organes et des systèmes.

Médicament antiviral "Ganciclovir". Il pénètre dans les cellules de l'ADN, réduit le nombre de cytomégalovirus, l'hépatite B, l'herpès dans le sang. Il est administré par voie intraveineuse. Dose quotidienne - 2 fois en 1 heure à 5 mg / kg. Le médicament est dilué avec une solution de glucose à 5%. Durée du cours - 2-3 semaines.

Injections antivirales intraveineuses "Panavir". Au stade initial de la maladie, la posologie quotidienne est de 400 µg toutes les 48 heures. Avec le cours sévère - 600 microgrammes après 48 heures la première semaine. Les 7 prochains jours - 400 mcg toutes les 72 heures.

Immunoglobuline "Cytotect". Il a une action dirigée contre l’infection à cytomégalovirus. Il est administré par voie intraveineuse. Posologie - 50 UI / kg. Le nombre d'injections seulement sur la recommandation d'un médecin.

Se débarrasser complètement de l'infection à cytomégalovirus est impossible. L'objectif du traitement est de réduire les cellules touchées par le virus et de restaurer le corps, en augmentant le niveau d'immunité. En cas de succès de l'anticorps, l'activité de l'infection est éliminée sous la forme latente.

Infection à CMV, une des maladies "embrassantes"

Dans le bon vieux temps, on l'appelait "le baiser de la maladie", car ils pensaient que cela se transmettait avec la salive. Les médecins actuels ont prouvé que ce n'était pas tout à fait vrai.

L'infection à cytomégalovirus est une maladie transmissible sexuellement par la salive, le lait maternel, pendant la grossesse (de la mère à l'enfant), par le gant de toilette, les serviettes, la vaisselle, etc. À la fin de la vie, près de cent pour cent des personnes sont infectées par ce virus. Dans la plupart des cas, il ne se manifeste pas, mais avec une diminution de l'immunité, il est activé et provoque la maladie. Le virus peut commencer à agir dans n'importe quelle partie du corps, il n'y a donc pas de symptômes évidents dans l'infection.

Pour éradiquer le virus, vous ne pouvez que réduire son activité. Une attention particulière à ce virus et à son comportement dans le corps doit être traitée chez les femmes enceintes ou sur le point de concevoir un enfant, car une infection au cytomégalovirus peut provoquer des lésions du fœtus.

Qu'est ce que c'est

Dans le bon vieux temps, on l'appelait "le baiser de la maladie", car ils pensaient que cela se transmettait avec la salive. Les médecins actuels ont prouvé que ce n'était pas tout à fait vrai. L'agent responsable de la maladie se trouve non seulement dans la salive, mais également dans le sang, l'urine, les selles, le liquide séminal, les sécrétions cervicales et le lait maternel. Bien sûr, un baiser sur les lèvres suffit à attraper l'infection du porteur du virus. Cependant, le même résultat peut être obtenu si vous avez des relations sexuelles avec lui, buvez dans sa tasse ou mangez dans son assiette, utilisez son mouchoir, une serviette ou un gant de toilette. En outre, le cytomégalovirus peut être infecté par des transfusions sanguines et des greffes d’organes, même dans l’estomac de la mère. Le futur enfant n’en est pas à l’abri.

Des chiffres décevants: d'ici la première année, un cinquième des personnes sont infectées, à 35 ans - 40% de la population et 50 - cent L’infection à cytomégalovirus est considérée comme l’une des maladies infectieuses les plus courantes.

L'agent causatif de la maladie est le cytomegalovirus hominis, un virus de la même famille que le virus de l'herpès.

Cytomégalovirus - capricieux et fastidieux, il ne peut vivre et se multiplier que dans des conditions très favorables et dans certaines cellules. S'il n'aime pas quelque chose, il se comporte calmement, la personne infectée n'est pas encore malade, il est simplement porteur du virus. Mais dès que le corps faiblit, l'agent pathogène commence à agir.

Traduite en grec, la cytomégalie est une maladie dans laquelle "les cellules grossissent". Sous l'influence du cytomégalovirus, les cellules perdent leur capacité à se diviser et à gonfler en même temps. Au microscope, ils deviennent comme des yeux de hibou.

Ce qui se passe

Une fois dans les cellules humaines, le cytomégalovirus y demeure pour toujours. Quelle que soit la cause de l'infection, les manifestations de la maladie seront toujours à peu près les mêmes. Ou plutôt, il n'y aura pas de manifestations. Chez la plupart des personnes infectées, la maladie se présente sous une forme latente.

Pour que le cytomégalovirus soit activé, une diminution de l'immunité est nécessaire. Parfois, un béribéri banal suffit, mais il faut souvent quelque chose d'extraordinaire. Par exemple, le SIDA) ou la prise de médicaments spécifiques qui affaiblissent le système immunitaire (ils sont le plus souvent utilisés pour traiter le cancer).

Si un cytomégalovirus endommage les muqueuses du nez, un nez qui coule apparaît. Lorsque les organes internes sont endommagés, il se produit une faiblesse, une diarrhée, une constipation et d’autres signes peu clairs, qui, en règle générale, ne vont pas chez le médecin. De plus, ils disparaissent après quelques jours.

Il arrive que le cytomégalovirus se dépose sur les organes urinaires. Et puis chez la femme, l'utérus (endométrite), le col de l'utérus (cervicite), le vagin (vaginite), etc. deviennent enflammés. Chez l’homme, l’infection des voies urinaires est généralement asymptomatique.

L’infection à cytomégalovirus est dangereuse pour les femmes enceintes car elle peut être transmise à un embryon en développement. Cependant, si une femme est infectée depuis longtemps et que l'infection ne s'aggrave pas, le risque que le virus paralyse le bébé à naître est extrêmement faible. Mais quand elle est infectée pendant la grossesse, cette chance augmente.

Diagnostic et traitement

Il est presque impossible de suspecter une infection à cytomégalovirus en soi. De toutes les maladies existantes, cette maladie ressemble le plus à l'ARI banal. En outre, la température augmente, coule du nez et des maux de gorge. Les ganglions lymphatiques, la rate et le foie peuvent augmenter. Certes, contrairement aux infections respiratoires aiguës, l’infection à cytomégalovirus dure plus longtemps: 1 à 1,5 mois.

Dans certains cas, le seul signe de la maladie est une inflammation des glandes salivaires, dans laquelle le cytomégalovirus est le plus confortable.

Le diagnostic "infection à cytomégalovirus" peut être dermatovéréologiste. Pour ce faire, il vous assignera des études spéciales qui aideront à détecter le virus. Dans des échantillons de sang, de salive, de sperme, de pertes cervicales et vaginales, le liquide amniotique (au cours de la grossesse) au microscope recherche des cellules géantes ou détecte le virus par PCR (diagnostic ADN). Une autre méthode de recherche est immunitaire: détecter le virus dans le sang par la réaction du système immunitaire.

Le cytomégalovirus doit être analysé chez les femmes qui souhaitent devenir enceintes.

L'infection à cytomégalovirus est incurable. Cependant, il existe des médicaments qui vous permettent de contrôler la quantité de virus dans le corps, de limiter son développement. Les patients augmentent leur immunité et prescrivent des médicaments antiviraux spéciaux.

Les mêmes mesures sont appliquées lorsqu'un cytomégalovirus est détecté chez une femme enceinte ou sur le point de devenir enceinte pendant toute la période de grossesse et d'allaitement. Le complexe entier de médicaments qui augmentent l'immunité est utilisé, ainsi que des préparations d'interféron qui inhibent la reproduction du virus. Une femme enceinte infectée doit être testée à intervalles de 10 à 12 jours. Vous devez également surveiller en permanence l'état de l'embryon.

Une thérapie puissante soigneusement choisie et le strict respect des recommandations du médecin réduisent considérablement le risque de transmission à l’enfant, qui dépend directement de l’activité du virus dans le corps de la mère.

CMV - c'est quoi? CMV: symptômes, traitement, photo

Beaucoup de gens sont perplexes lorsqu'ils apprennent qu'ils sont porteurs d'un cytomégalovirus (CMV). Qu'est-ce que c'est Comment est-il entré dans le corps? Quelles méthodes pour le combattre? Ne désespérez pas. Le CMV n’est pas nocif si le système immunitaire d’une personne fonctionne normalement. Cela ne peut être dangereux que pour les femmes enceintes. Par conséquent, jusqu'à ce jour, aucun traitement spécial n'a été développé. Et en réponse à une question, CMV - de quoi il s'agit et comment y remédier, le médecin vous recommandera de renforcer le système immunitaire. Considérez ce que le virus est.

Qu'est-ce que le CMV?

L’étude du virus n’a commencé qu’au milieu du XXe siècle. C'est alors que les scientifiques ont été confrontés à la question: "CMV - qu'est-ce que c'est?" Évaluant le nombre de violations que le virus provoque dans le corps, les médecins lui ont donné un nom fort. Littéralement, cela se traduit par "un gros poison qui détruit une cellule".

Et pourtant, CMV - qu'est-ce que c'est? La pathologie appartient à la catégorie de l'herpès. Il appartient à l'infection de type 5. Un tel virus est très commun. Par le nombre d'infectés, il mène. Les statistiques montrent que le CMV se retrouve chez 4 adultes sur 5 et presque tous les deux bébés.

Le virus est totalement sans danger pour une personne en bonne santé. Mais pour un patient avec une faible immunité, il représente une menace mortelle. C'est pourquoi les scientifiques continuent à l'explorer activement aujourd'hui: le CMV - de quoi s'agit-il, comment s'en débarrasser. Mais, malheureusement, ils ne sont pas prêts à donner des réponses à ces questions. Après tout, il n’existe toujours pas de mécanique détaillée de l’évolution de la maladie. Et pas un médicament n'a été trouvé qui fournit une guérison complète.

Les fluides corporels constituent l’environnement optimal pour la vie du virus. Souvent c'est la salive. Mais en même temps, il peut pénétrer dans n'importe quel organe, tissu.

Ses effets destructeurs peuvent affecter:

  • nasopharynx muqueux;
  • le cerveau;
  • la rétine;
  • système urinaire;
  • les poumons et les bronches;
  • organes digestifs;
  • système hématopoïétique.

Le groupe à risque comprend les personnes:

  1. Enceinte
  2. Personnes sujettes à la manifestation de tout type d'herpès.
  3. Patients souffrant d'immunodéficience.

Façons de transmettre le CMV

La source d'infection est une personne malade. Dans ce cas, le virus est contenu dans une variété de secrets:

  • du sang;
  • la salive;
  • l'urine;
  • des larmes;
  • lait maternel;
  • les matières fécales;
  • le sperme;
  • contenu vaginal.

Cela vous permet de comprendre comment une personne est infectée par un virus. L'infection peut se produire des manières suivantes:

  • aéroporté;
  • en s'embrassant;
  • contact et sexe;
  • pendant les transfusions sanguines;
  • infection intra-utérine;
  • pendant l'allaitement;
  • en train de faire passer le bébé par le canal génital.

Une simple communication avec une personne porteuse du virus mène rarement à une infection. L'infection par voie aérienne n'est pas la méthode d'infection la plus courante. Le plus souvent, le virus pénètre dans le corps d'une personne en bonne santé lors d'un baiser ou d'une relation intime.

Une fois infecté, le patient reste à jamais porteur du virus. En même temps, des anticorps se forment dans son corps.

Catégories de personnes infectées

L'évolution de la pathologie est très diverse et dépend principalement du système immunitaire. Par conséquent, en considérant le CMV (ce qu’il est, les symptômes de la maladie), il est nécessaire de prendre en compte ce facteur.

Les médecins distinguent les catégories de patients suivantes:

  1. Les personnes avec une immunité normale.
  2. Cytomégalie congénitale chez les nourrissons.
  3. Personnes souffrant de troubles du fonctionnement du système immunitaire.

Chaque groupe se distingue par ses symptômes et les caractéristiques de l'évolution de la maladie.

L'évolution de la maladie chez une personne en bonne santé

La pathologie ressemble souvent à un rhume. Mais la cytomégalie, contrairement à ARVI, prend une période plus longue - 4-6 semaines.

  • nez qui coule;
  • haute température;
  • des frissons;
  • mal de tête;
  • gonflement de la gorge;
  • la faiblesse;
  • hypertrophie des ganglions lymphatiques, du foie, de la rate;
  • douleur musculaire;
  • éruption cutanée, inflammation des articulations.

Caractérise vivement le CMV - de quoi il s'agit - la photo publiée dans cet article.

Certaines personnes peuvent avoir des symptômes ressemblant à la mononucléose. Cependant, chez les patients ayant une immunité normale, ce phénomène est rare. Dans le syndrome de mononucléose, les symptômes suivants sont observés:

  • l'hyperthermie;
  • malaise;
  • fatigue
  • des frissons;
  • mal de tête

De telles manifestations surviennent après le moment de l'infection pendant 20 à 60 jours. Le cours de la pathologie dure habituellement environ 2-6 semaines. Souvent, la maladie se termine par une guérison complète. Des anticorps spéciaux sont produits dans le corps humain.

Parfois, une infection peut se manifester par une inflammation du système génito-urinaire. Mais de telles caractéristiques de la maladie pour une personne en bonne santé - une rareté. Chez les hommes, l'urètre peut être affecté. Parfois, l'infection recouvre les tissus des testicules.

Il est important de comprendre si le CMV est détecté chez les femmes. L'infection peut entraîner une érosion du col de l'utérus et provoquer une inflammation des ovaires et du vagin. Avec cette évolution de la maladie, le risque d'infecter le bébé in utero ou pendant l'accouchement est très élevé.

Symptomatologie des personnes à immunité réduite

Cette catégorie comprend:

  1. Les personnes séropositives sont séropositives.
  2. Patients après chimiothérapie.
  3. Personnes ayant pris des immunosuppresseurs.
  4. Patients après une greffe d'organe ou une opération majeure.
  5. Personnes sous hémodialyse.

Que signifie CMV pour ce groupe de population? Il s’agit généralement d’un cours aigu de la maladie et de la présence de complications graves. Avec une immunité réduite, les tissus de la rate, du foie, des glandes surrénales et des reins sont endommagés et détruits. L'estomac et le pancréas souffrent.

Les manifestations externes de la maladie ressemblent souvent aux symptômes d'une pneumonie ou d'un ulcère. Chez ces patients, augmentation des ganglions lymphatiques. Dans le corps réduit considérablement le nombre de plaquettes.

L'évolution de la maladie s'accompagne souvent des complications suivantes:

  • une pneumonie;
  • la pleurésie;
  • l'arthrite;
  • myocardite;
  • encéphalite;
  • lésions de divers organes internes.

Parfois, l'infection se propage dans tout le corps. Les symptômes caractéristiques de cette forme sont:

  • dommages aux yeux, au système digestif, aux poumons;
  • destruction des tissus du foie, de la rate, du pancréas, des reins, des glandes surrénales;
  • la paralysie;
  • inflammation du cerveau (entraîne souvent la mort).

Cytomégalie congénitale

Parfois, la mère d'un nouveau-né entend le «verdict» - CMV. De quoi s'agit-il d'un enfant? Malheureusement, il s’agit d’une pathologie congénitale. Le plus souvent, le bébé est infecté par la mère et porte le CMV sous forme active pendant la grossesse.

Il est difficile de prédire comment la pathologie affectera le nourrisson. Cela dépend en grande partie de la durée de la grossesse, à laquelle la femme a eu une infection. Parfois, les miettes, protégées par des anticorps maternels, le portent facilement. Mais très souvent, les symptômes montrent, en caractérisant le CMV congénital, qu'il s'agit d'une pathologie grave chez l'enfant.

Les principaux signes de la maladie sont:

  • prématurité, faible poids, développement retardé dans l'utérus;
  • troubles du système respiratoire;
  • hépatite, hypertrophie de la rate, du foie;
  • symptômes d'insuffisance cardiovasculaire;
  • éruption hémorragique;
  • jaunisse prolongée et marquée;
  • microcéphalie, choriorétinite, troubles neurologiques;
  • lymphadénopathie;
  • thrombocytopénie, anémie;
  • néphrite interstitielle.

De telles manifestations se font sentir dans les 3-5 premières semaines à partir de la naissance. Une infection grave conduit souvent à la mort. Parfois, un enfant peut être handicapé.

CMV et grossesse

Joue un rôle important dans la durée de la maladie de la femme. On sait qu'une infection reportée à la semaine 12 entraîne souvent une fausse couche. De tels bébés ne survivent tout simplement pas.

Si une femme est infectée à une date ultérieure, ce n'est généralement pas effrayant. Après tout, le bébé a déjà formé un cercle de circulation sanguine.

Il est préférable que la femme ait eu l'infection avant la conception. Dans ce cas, les miettes seront protégées de manière fiable par les anticorps maternels.

Les médecins modernes savent bien, si on parle de CMV, de ce que c'est pendant la grossesse. Par conséquent, la recherche d'un virus est incluse dans l'ensemble standard de tests. Ceci élimine le risque de pathologie pendant une grossesse planifiée.

Diagnostic de virus

C'est un processus qui prend beaucoup de temps. Après tout, les symptômes sont souvent flous. Le patient recommandera de passer un test de dépistage du CMV aux patients dont le tableau clinique ressemble à cette infection. Qu'est-ce que c'est Cette définition est un laboratoire par la présence dans le corps du virus.

En règle générale, une analyse ne suffit pas. Par conséquent, plusieurs tests de laboratoire sont nécessaires. Ils vous permettent de déterminer non seulement la présence du virus, mais également le stade de l’infection.

Alors, considérez, si les médecins soupçonnent le CMV, quel type d'analyse est-ce de diagnostiquer une pathologie?

Les études suivantes sont utilisées pour confirmer la maladie:

  1. Méthode PCR. Il s'agit d'une enquête sur diverses excrétions humaines: salive, sang, lait maternel, sécrétions vaginales. Cette méthode permet de confirmer la présence de l'agent pathogène dans le sang. Cependant, il est impossible de déterminer l'activité du virus en utilisant cette étude.
  2. Méthode ELISA. L'enquête vous permet d'obtenir une description plus complète des processus se produisant dans le corps. Cette méthode obligera le patient à prélever du sang dans une veine. Cette analyse détermine la présence d’anticorps IgG ou IgM. Chez une personne qui a le CMV depuis longtemps, le premier type sera détecté dans le sang. De tels anticorps protègent le corps de la réinfection. La présence d'IgM dans le sang indique la phase active de la maladie.

Traitement de la maladie

Tout ce qui précède vous permet d’imaginer parfaitement si le CMV se trouve dans le corps, ce qu’il est.

Le traitement dépend entièrement de l'état de santé. Ainsi, les médecins considèrent:

  1. Les personnes fortement immunisées n'ont pas besoin de traitement.
  2. Les personnes qui ont une santé affaiblie, il est essentiel de traiter avec la pathologie.

Une guérison complète du CMV est impossible. Une personne qui a déjà eu une infection reste porteuse du virus pour toujours.

Choisir indépendamment des médicaments pour lutter contre la pathologie est strictement interdit. Chaque patient a une maladie purement individuelle. Le complexe de médicaments nécessaires est sélectionné sur la base d'analyses du patient.

La pharmacothérapie combine deux domaines:

  1. Destruction maximale du virus.
  2. Soutenir le système immunitaire et stimuler ses fonctions protectrices.

Les antiviraux suivants sont utilisés pour lutter contre le CMV:

Ces drogues sont toxiques. En outre, ils ont des contre-indications et entraînent souvent des effets secondaires désagréables. L'autotraitement des moyens ci-dessus est strictement interdit. Un mauvais choix de médicament peut avoir un effet complètement opposé. Le système immunitaire ne fera pas face à cette charge supplémentaire. En conséquence, il sera encore plus vulnérable au virus.

Le médecin peut prescrire des immunoglobulines à certains patients. Ce sont des médicaments fabriqués à partir de sang humain. Ils contiennent des anticorps qui peuvent résister à l'infection. Ces médicaments sont administrés par voie intraveineuse. La manipulation a lieu sous le contrôle obligatoire d'un agent de santé. De plus, chaque injection est réalisée selon le calendrier établi par le médecin.

Cette méthode aujourd'hui est assez efficace. Cependant, une image complète des effets de ces médicaments sur le corps n'a pas encore été étudiée. Par conséquent, avant de prescrire les injections, il est recommandé au patient de subir un examen complet.

Le traitement par immunoglobuline est contre-indiqué dans les conditions suivantes:

  • la tendance aux réactions allergiques;
  • diabète sucré;
  • grossesse, allaitement;
  • maladie rénale.

En outre, ces médicaments peuvent provoquer des réactions indésirables:

  • la survenue d'un essoufflement;
  • problèmes de miction;
  • symptômes du rhume, pathologies virales;
  • gain de poids important;
  • les poches;
  • somnolence;
  • nausée, vomissement;
  • douleur dans les yeux en pleine lumière.

Si de tels symptômes se manifestent, le médecin ajustera immédiatement le traitement.

Des immunoglobulines spécifiques et non spécifiques sont prescrites aux nourrissons pour lutter contre les anomalies congénitales:

L'acyclovir, le ganciclovir et le Foscarnet sont très rarement utilisés par les médicaments antiviraux. Étant donné que ces agents sont très toxiques pour le nourrisson.

Les immunomodulateurs sont inclus dans la thérapie:

Leur action vise à renforcer l'immunité du nouveau-né.

Le traitement symptomatique joue un rôle important. En d'autres termes, en cas d'hyperthermie, des antipyrétiques sont prescrits au bébé. Si les miettes ont des convulsions, des médicaments anticonvulsifs sont inclus dans le traitement.

Prévention des maladies

La mesure la plus importante pour éviter l’infection par le CMV, les médecins considèrent que les rapports sexuels sans risque n’ont pas lieu si le partenaire n’est pas permanent.

En outre, il est recommandé d’éviter de s’embrasser avec les personnes présentant les symptômes d’une infection virale. Cela peut être une faiblesse, un mal de gorge, de la fièvre, un nez qui coule.

Il est particulièrement important de respecter cette recommandation pour les femmes enceintes. Après tout, ils sont responsables du futur bébé. Par conséquent, devrait être aussi prudent que possible.

Toutes les recommandations ci-dessus aideront à éviter l’infection. Mais si une maladie est apparue, qu'est-ce qui aide à faire face à la pathologie? Bien sûr, c'est une forte immunité.

Il est donc nécessaire de concentrer toutes vos forces sur la promotion de la santé. Dans ce cas, la prévention est une méthode connue depuis l’enfance:

  • durcissement du corps;
  • bonne nutrition enrichie en vitamines;
  • faire du sport;
  • l'hygiène.

Conclusion

Le CMV est un virus important et maladroit - un représentant de l'herpès. Elle affecte spécifiquement la cellule en la remplissant d'inclusions cytoplasmiques et intranucléaires. Il n'y a pas de schéma thérapeutique pour s'en débarrasser. La thérapie est purement individuelle et dépend du corps humain. Ou plutôt de son système immunitaire. Par conséquent, la recommandation la plus importante est de promouvoir un mode de vie et une promotion de la santé appropriés.

Types de dosages du cytomégalovirus (CMV) et leur interprétation

Pour une personne en bonne santé, le cytomégalovirus n’est pas trop dangereux, mais dans certaines circonstances, il peut entraîner de graves complications. Le test du cytomégalovirus est particulièrement pertinent pour les femmes qui portent un enfant et qui planifient une grossesse, pour les enfants qui viennent de naître, celles qui ont acquis ou qui présentent un déficit immunitaire artificiel ou congénital. Plus tôt l'examen est effectué, plus la thérapie sera efficace et, par conséquent, les tests doivent être effectués immédiatement, dès l'apparition des premiers symptômes de la maladie.

Caractéristiques de l'agent pathogène

Pour commencer, considérons ce qu'est le cytomégalovirus. Il appartient à la famille des herpèsvirus, qui comprend également la varicelle, l'agent de la mononucléose responsable de la maladie d'Epstein-Bar, l'herpès simplex de type I et II. Le nom est corroboré par les changements spécifiques que les cellules subissent sous l'influence de l'agent pathogène - leur taille augmente de façon marquée.

Après l’infection, le virus peut pénétrer dans presque tous les liquides biologiques du corps. Des analyses de l’urine, du sang, des sécrétions vaginales et d’autres matériels sont effectuées pour le détecter. Après avoir pénétré dans le corps humain, cet agent pathogène y reste le plus souvent à jamais. Aujourd'hui, le cytomégalovirus se retrouve chez les adolescents dans environ 15% des cas, chez les adultes dans 40% des cas. Un des dangers du virus est la complexité de sa détection:

  • La durée de la période d'incubation peut aller jusqu'à deux mois, pendant lesquels les symptômes peuvent être absents.
  • Sous l’effet d’une situation stressante, d’une hypothermie grave ou dans le cadre d’une immunité réduite, une flambée soudaine se produit et la maladie est confondue avec ARVI ou ORZ. Étant donné que la maladie présente des symptômes similaires - la température augmente, il existe une faiblesse générale et des maux de tête.
  • Lorsqu'il est impossible de reconnaître en temps voulu la pathologie, une pneumonie, une encéphalite ou une arthrite et d'autres pathologies se développent.

Comment l'infection se produit et à qui l'analyse est-elle présentée?

Les voies d'infection sont très variées: chez l'adulte, lors de rapports sexuels, chez les nouveau-nés pendant le travail ou pendant l'allaitement, le cytomégalovirus chez un enfant plus âgé apparaît après le contact avec des pairs infectés et pénètre dans le corps avec la salive. Malgré le fait que la pathologie puisse être détectée chez un enfant, dans 50% des cas, les personnes âgées de 35 ans ou plus sont affectées.

Compte tenu de tout ce qui précède, nous pouvons distinguer certaines catégories parmi la population, qui sont indiquées en premier lieu pour l'analyse du cytomégalovirus:

  • Les femmes qui portent un enfant et les représentants du sexe faible qui suivent une formation prégravide (un ensemble de mesures visant la conception complète, la période de la grossesse et la naissance d'un bébé en bonne santé).
  • Nouveau-nés.
  • Les enfants qui ont souvent des ARVI.
  • Patients atteints d’immunodéficience congénitale et acquise, ainsi que du VIH.
  • Les patients de tous âges avec la présence de néoplasmes malins.
  • Patients prenant des cytostatiques.
  • Affecté par les symptômes cliniques du cytomégalovirus.

Pour les femmes qui envisagent de concevoir ou qui sont déjà inscrites aux tout premiers stades de la grossesse, une analyse du cytomégalovirus est effectuée dès leur visite dans un centre médical. Dans le même temps, il est nécessaire de rechercher les anticorps anti-cytomégalovirus, ce qui permet de détecter leur nombre et de déterminer si une femme a déjà vu ce virus et si le pathogène est immunisé.

Si le test du cytomégalovirus montre la présence d'anticorps IgG anti-CMV, le danger pour le fœtus est minimisé - la future mère a déjà eu une pathologie et a développé une protection qui protégera également le bébé. En l'absence d'immunoglobulines, le virus devra être examiné plus d'une fois pendant la grossesse, car l'organisme n'est pas prêt à résister aux infections.

Chez les nouveau-nés, une analyse sanguine du cytomégalovirus ou une analyse de l'urine est effectuée si, tout en surveillant une femme enceinte, on soupçonne la possibilité d'une infection congénitale ou d'une pathologie acquise lors de l'accouchement. Le diagnostic est réalisé dans les 24 à 48 heures suivant la naissance de l'enfant.

En présence d'immunodéficience, un test est effectué immédiatement après sa détection. Une telle approche permettra de corriger l’évolution thérapeutique et de compléter le traitement avec les antiviraux nécessaires, tout en évitant une éventuelle rechute ou en préparant une primo-infection non exclue.

L'analyse du CMV est également nécessaire lors de la préparation d'un patient à l'immunosuppression lors d'une transplantation d'organe ou de tissu, et l'étude est prescrite avant le début de la procédure.

Types de recherche et règles de livraison

Avec une immunité normale, il est plus que réaliste d’être infecté par un virus et de ne pas en avoir la moindre idée. Le système immunitaire maintiendra avec succès le cytomégalovirus dans un état dépressif et même si une pathologie se développe, les symptômes seront complètement absents. Si une personne n'est pas immunisée ou est affaiblie, ce qui est particulièrement visible chez les personnes infectées par le VIH ou chez les patients atteints de tumeurs cancéreuses, le cytomégalovirus peut provoquer le développement de pathologies graves. Les yeux et les poumons, le cerveau, le système digestif sont endommagés et le résultat de complications est souvent fatal.

Pour déterminer la présence d'une pathologie, il est nécessaire d'effectuer une analyse sanguine des anticorps et il peut exister plusieurs types d'analyse, mais le dosage immunoenzymatique est considéré comme le plus fiable. Le test ELISA vous permet de déterminer le nombre et les propriétés d'anti-CMV spécifique, et les résultats du déchiffrement d'un test sanguin pour le cytomégalovirus constituent la base d'une conclusion concernant non seulement la présence du porteur de l'infection, mais également celle de l'immunité. De plus, cette méthode est la plus rapide, la plus précise et la plus abordable.

D'autres études aideront à diagnostiquer la présence d'une pathologie, notamment:

  • la réaction en chaîne de la polymérase, qui permet de détecter l’ADN du virus;
  • cystoscopie d'urine, au cours de laquelle les cellules endommagées sont observées;
  • méthode de culture, qui consiste à faire croître le virus sur des milieux nutritifs.

Dans le corps humain, il existe différents types d'immunoglobulines. Toutefois, si l'on considère le cytomégalovirus, les IgM, les IgG sont efficaces. Le premier type est produit au stade initial de l'infection, assurant la suppression de l'infection primaire. Le second type est généré plus tard et est conçu pour protéger le corps du cytomégalovirus tout au long de la vie de la victime.

Un fait important Les premières IgG formées en réponse à une infection sont très faiblement associées aux particules virales, auquel cas elles sont dites de faible avidité. Après environ 14 jours, commence la production d'IgG hautement avide, suffisamment efficace pour pouvoir reconnaître et produire une liaison de virion.

La détermination de l'avidité est nécessaire pour établir la durée de l'infection. Dans le même temps, le concept de «norme» pour les IgG est absent en tant que tel: si un virus est détecté au cours d'une analyse de sang, quelle que soit sa quantité, la pathologie est évidente. Maintenant, à propos des propriétés des marqueurs sérologiques IgM et IgG, examinons-les avec l'avidité des IgG plus en détail, pour lesquels il existe un tableau récapitulatif:

Quant aux méthodes de diagnostic moléculaire, elles sont dites directes: elles permettent de déterminer la présence de l'agent pathogène dans les matériaux étudiés. Dans ce cas, la sélection du matériel biologique est effectuée en tenant compte de l'évolution des étapes du processus pathologique, de ses manifestations cliniques et des objectifs de la recherche en laboratoire.

Le plus souvent, le sang est utilisé à des fins de recherche, mais il convient de le prendre en compte: l'agent causal n'y est pas toujours présent et, par conséquent, avec des indicateurs négatifs, l'infection peut très bien être présente dans le corps. Des tests supplémentaires seront nécessaires pour confirmation.

Maintenant, comment remettre l'analyse. L'étude sur le cytomégalovirus n'est pas différente des tests sanguins ordinaires prélevés dans une veine. Dans certains cas, un examen de l'urine, de la salive ou du liquide amniotique est requis. Aucun des tests ne nécessite de préparation spécifique, à moins que le sang ne soit administré à jeun. Une fois l’analyse soumise et les résultats obtenus, ils sont décodés par des spécialistes qualifiés.

Comment est la transcription des résultats

L'analyse de décryptage de la forme est un titre en anticorps IgG. Comme nous l'avons mentionné ci-dessus, la norme pour cet indicateur n'est pas fournie - elle peut fluctuer en arrière-plan:

  • conditions du système immunitaire;
  • la présence de pathologies chroniques;
  • état général du corps;
  • mode de vie habituel.

Il faut garder à l'esprit que les IgG sont générées non seulement pendant l'infection, mais également pendant les périodes d'exacerbation, mais qu'elles restent également dans le corps après la pathologie. Pour ces raisons, les résultats des tests de cytomégalovirus peuvent être discutables et les études de biomatériaux sont souvent répétées.

Les laboratoires modernes disposent de nombreux systèmes pour détecter les anticorps anti-cytomégalovirus. Leur sensibilité est différente, de même que la composition des composants. Mais il y a aussi une caractéristique commune: tous sont conçus pour effectuer des analyses ELISA. Les normes établies dans ce cas sont également absentes.

L'interprétation des résultats de l'ELISA est effectuée sur la base du niveau de coloration du liquide auquel les biomatériaux étudiés sont ajoutés. La couleur obtenue est comparée aux échantillons précuits, tant positifs que négatifs.

Pour un décryptage plus rapide, les techniciens de laboratoire utilisent un système de test permettant de déterminer la dilution de sang souhaitée, ce qui permet de réduire légèrement la période d'obtention des résultats. Tout centre médical utilise ses propres crédits pour le diagnostic, en utilisant des indicateurs de référence qui donnent un résultat négatif ou positif.

Les résultats de l'analyse indiquent les indicateurs moyens - la valeur totale de 0,9, si la norme est définie à 0,4. Dans le même temps, ils prennent le degré de coloration d'un échantillon dans lequel il n'y a pas d'anticorps contre le virus. Voici un tableau de décryptage approximatif:

Types de tests cytomégalovirus et leur interprétation

Pour comprendre et comprendre l'interprétation de toute analyse virologique, il est important de connaître la nature de l'agent pathogène.

Un virus est un agent infectieux microscopique qui n'a pas de structure cellulaire classique. Le nom du micro-organisme vient du latin "virus", qui signifie littéralement "poison". Selon la méthode de reproduction et le cycle de vie, ce sont des parasites obligatoires. C'est-à-dire qu'il n'existe que chez l'organisme hôte dans lequel il vit et aux dépens de celui-ci. Dans l'environnement, les virus se comportent comme des substances inorganiques, les signes de vie sont absents. Se composent d'un substrat génétique - chaînes d'ARN ou d'ADN, et de l'enveloppe protéique environnante - la capside.

La structure des gerpévirus CMV appartient à des virus contenant de l'ADN qui ne peuvent se multiplier que dans le noyau de la cellule, en pénétrant et en se confondant avec sa coquille. Cette famille a 8 espèces. Les trois premiers: l'herpès de type I et de type II (causant l'herpès simple ou vaginal) et l'herpès zoster de type III (varicelle ou zona), le virus Ebstein-Barr de type IV, le cytomégalovirus de type V, le roseolovirus de type VI et VII et le radinovirus VIII provoquant le sarcome de Kaposi.

Cytomégalovirus - Type V, sous-famille des bêta-herpevirus. L'abréviation utilisée dans la documentation médicale est CMV (cmv). Le terme du nom vient de «citus» - une cellule et de «mégalus» - de plus grande taille. En d'autres termes, le virus provoque une augmentation du nombre de cellules - cytomégalie, puis d'organes. Comme tous les membres de la famille des hepepevirus, il a la capacité de rester dans le corps humain de manière latente. Les anticorps anti-CMV sont testés chez 10 à 15% des adolescents et chez 40% des adultes de plus de 30 ans.

Diagnostic de l'infection à cytomégalovirus

Le diagnostic du cytomégalovirus est réalisé par plusieurs méthodes:

  1. L'examen cytologique - détection et typage du cytomégalovirus dans la salive (environnement cellulaire), au moyen de la microscopie optique - détermine les cellules géantes caractéristiques comportant des inclusions intranucléaires étrangères.
  2. Méthode virologique de culture du virus (cmv) - culture du contenu des glandes salivaires, de l'urine, des expectorations et du frottis pharyngé sur un milieu nutritif.
  3. L'analyse PCR est une réaction en chaîne de la polymérase, qui permet de détecter la libération d'ADN viral (un fragment du matériel génétique cmv) dans n'importe quel tissu du corps. En outre, cette méthode vous permet de déterminer la "charge virale". Ce terme désigne la gravité d'une infection chronique, le nombre de virus par millilitre de plasma sanguin.
  4. Test sanguin pour cytomégalovirus - Détermination du titre en anticorps montrant la primauté ou le caractère secondaire de l’infection et le degré de réponse immunitaire de l’organisme. La détermination du nombre d'immunoglobulines pour le cytomégalovirus permet de diagnostiquer la maladie 5 jours avant l'apparition des premiers symptômes. Cela permet de démarrer rapidement un traitement antiviral chez les femmes enceintes et les femmes immunodéficientes. Un tel test est souhaitable pour effectuer par paires avec une différence de deux à trois semaines.

Anticorps dans l'analyse du cytomégalovirus

Les anticorps sont des protéines spécifiques à la surface des lymphocytes, qui sont des globules blancs protecteurs qui se rencontrent et identifient toute infection qui pénètre dans le corps. Les immunoglobulines n'ont que deux fonctions. Tout d'abord, reconnaissez l'antigène (immunogène), qui fait partie d'une cellule bactérienne ou virale. L'effet suivant de l'immunoglobuline est la formation d'une réponse immunitaire spécifique adaptée pour inactiver "l'ennemi".

Pour décoder l’infection à cytomégalovirus, le nombre et la proportion d’IgG et d’IgM sont importants:

  • L'IgM au cytomégalovirus indique un stade initial aigu de la maladie et la primauté de l'infection. Une méthode immunoenzymatique pour le diagnostic sérologique peut détecter une IgM spécifique de cmv. Moins précis et non vérifiable sans détermination des IgG.
  • L'IgG du cytomégalovirus indique la durée de la maladie chronique, son activité et le nombre comparatif d'exacerbations de l'infection - ce qui permet de comprendre ce qu'est l'avidité.

Analyse du CMV: la méthode d'immunofluorescence indirecte permet de détecter l'enveloppe protéique de PP65 cmv dans les globules blancs (leucocytes). Le nombre de telles zones liées à l’antigène nous permet de déterminer le degré d’avidité. Peu de régions (35 à 40% d’Igg faiblement avides) indiquent qu’il n’ya pas plus de six mois que la primo-infection avait été transmise, le corps n’avait eu qu’un seul contact avec le virus. Les Igg hautement avides (60-70%) ont de nombreux sites liés à l'antigène et indiquent une réactivation répétée du virus. C'est-à-dire qu'à chaque exacerbation de l'infection sur l'anticorps, des "empreintes" subsistent, plus il y en a, plus l'immunité est forte. Le rapport final du nombre d'immunoglobulines sur le cytomégalovirus, après double contrôle du sérum, est primordial.

Le titre est la plus grande dilution du sérum sanguin à laquelle une réaction positive est observée. Les normes pour ce concept n'existent pas, car la teneur en anticorps au cours de la vie varie considérablement et varie avec l'âge. Il existe un terme de titre de diagnostic, il est important dans le diagnostic. La présentation numérique du nombre d'anticorps s'appelle les valeurs de référence, leur performance et est lue dans les formes de laboratoire d'analyses de sang pour le cytomégalovirus.

Décryptage des analyses

Décryptage des tests de détection des anticorps cytomégalovirus:

  • Le résultat est positif pour les anticorps anti-cmv-IgM, et les anticorps anti-cmv-IgG ne le sont pas, ou ils sont peu avides, ce qui indique une infection primaire aiguë - ceci est dangereux pour le fœtus.
  • Le résultat est positif ou négatif pour les anticorps anti-cmv-IgM et, en même temps, un signe positif opposé à celui des anti-anticorps anti-cmv très avides indique que le fœtus n'est pas menacé d'infection ni de complications connexes. Plus l'avidité est élevée, plus le degré de sécurité pour l'enfant à naître est élevé.
  • Si tous les résultats sont négatifs, il est nécessaire, sans perdre espoir, de répéter l'analyse dans 2-3 semaines. Des recherches par paires répétées sont nécessaires pour exclure le concept de "fenêtre sérologique" - la période entre l'introduction du pathogène dans l'organisme et l'apparition d'anticorps sur celui-ci.