Prise de sang igg c'est quoi

Synonymes: immunoglobulines de classe G, IgG.

Les immunoglobulines (IG) sont des composés de protéines plasmatiques - des glycoprotéines, dont la fonction principale est de protéger le corps contre les infections. Les IG sont des anticorps spécifiques produits par les cellules du système immunitaire en réponse à l'invasion de micro-organismes pathogènes à l'origine de maladies virales, bactériennes, fongiques et autres.

Les immunoglobulines (IgG) de classe G sont dominantes parmi toutes les autres immunoglobulines sériques. Ils offrent une immunité durable et persistante, dans certains cas tout au long de la vie, contre un certain nombre de pathologies graves, telles que la rougeole, la rubéole, la varicelle.

Le test IgG est utilisé dans le diagnostic des maladies chroniques souvent récurrentes, des pathologies virales du foie, des lésions diffuses du tissu conjonctif, des troubles auto-immuns, de l’infection à VIH, de l’oncologie, etc.

Informations générales

Les IgG constituent jusqu'à 80% de toutes les immunoglobulines contenues dans le sérum et jusqu'à 20% de ses protéines totales. Les plasmocytes IgG sont produits (lymphocytes B matures).

Les immunoglobulines de classe G apportent la réponse humorale secondaire de l’organisme à l’infection. C'est-à-dire que tout d'abord sur les cellules étrangères du corps, des immunoglobulines de classe M sont produites («anticorps de l'anxiété»), et seulement après 5 jours, des anticorps G (IgG) apparaissent. Leur demi-vie est de 23-25 ​​jours. Cela signifie que tout au long de cette période, le corps «combat» activement avec la maladie, ce qui augmente sa résistance.

Fonction d'Immunoglobuline IgG

Le rôle principal de l’immunoglobuline G est d’accroître la résistance de l’organisme à divers types de microorganismes pathogènes grâce à la formation de liaisons antigène-anticorps stables. En outre, les IgG neutralisent certaines toxines bactériennes, ralentissent les réactions allergiques, participent à la phagocytose (processus de détection des cellules nocives avec des anticorps et de leur destruction ultérieure).

IgG pendant la grossesse

Une caractéristique de cette classe d'immunoglobulines est la capacité de pénétration à travers la barrière placentaire et l'endothélium (la surface interne des vaisseaux sanguins et lymphatiques, ainsi que des cavités cardiaques). Cela contribue au faible poids moléculaire des IgG. En d’autres termes, l’immunoglobuline G est librement transmise de la mère à l’embryon, ce qui confère une immunité humorale passive (primaire) au nouveau-né. Pour cette raison, des anticorps contre certaines maladies, telles que la rougeole, se forment dans le corps de l’enfant. Au fil du temps, la concentration en IgG "maternelle" dans le sang d'un nouveau-né diminue progressivement et, au bout de 9 mois, elle est complètement réinitialisée. Cependant, à ce stade, l’organisme commence déjà à produire ses propres immunoglobulines, maintenant ainsi le niveau de protection immunitaire nécessaire.

Indications pour l'analyse IgG

L'étude est prescrite aux fins suivantes:

  • diagnostic d'immunodéficience et détermination de sa gravité;
  • évaluation de la qualité de l'immunité locale et du taux de réponse immunitaire à un antigène;
  • identifier les causes des rechutes fréquentes de maladies chroniques, inflammatoires et infectieuses;
  • évaluation de l'état du système immunitaire dans le diagnostic des maladies auto-immunes (défaillance immunitaire, lorsque le corps commence à détruire ses propres cellules saines);
  • détermination de la composition du sang dans le diagnostic des maladies hématologiques;
  • dépistage (recherche obligatoire) en oncologie;
  • évaluation de l'efficacité du traitement de remplacement par immunoglobuline;
  • suivi de l'évolution du myélome multiple (tumeur du système lymphocytaire B) par type d'IgG dans le contexte du traitement.

L'interprétation des résultats de test est effectuée par un immunologue, un oncologue, un hépatologue, un neuropathologiste, un spécialiste des maladies infectieuses et des spécialistes en médecine générale (thérapeute, pédiatre, etc.).

La norme pour l'immunoglobuline G

Pour les IgG, les valeurs de référence suivantes sont établies:

Remarque: il est à noter que chaque laboratoire a le droit de définir sa propre plage de valeurs normales. Il est conseillé de passer des tests et de suivre un traitement dans le même établissement médical.

Facteurs d'impact

Certains facteurs peuvent fausser les résultats du test:

  • activités sportives intenses;
  • stress excessif et excitation;
  • prendre de l'alcool ou de la drogue, fumer;
  • utilisation à long terme de médicaments pour améliorer l'immunité;
  • prendre certains médicaments:
    • la carbamazépine;
    • la phénytoïne;
    • méthylprednisolone;
    • médicaments hormonaux (œstrogène, contraceptifs oraux);
    • acide valproïque;
    • préparations d'or;
    • cytostatiques;
    • immunosuppresseurs (médicaments pour une immunité dépressive artificielle);
  • exposition aux rayonnements ionisants;
  • maladies de l'intestin, du foie et des reins, qui entraînent une perte massive de protéines, notamment les immunoglobulines;
  • brûlures cutanées étendues.

L'évaluation de l'immunité générale et le diagnostic des pathologies doivent être réalisés après une étude approfondie des immunoglobulines de toutes les classes.

IgG est plus élevé que la normale

Une concentration élevée d'IgG est observée dans les cas suivants:

  • maladie aiguë ou récurrente;
  • rémission après primo-infection;
  • maladies du système respiratoire, du tractus gastro-intestinal et du système urogénital dans les formes aiguës, subaiguës et chroniques;
  • maladie du foie:
    • hépatite (auto-immune ou virale);
    • cirrhose, y compris alcoolique;
  • maladies auto-immunes:
    • lupus érythémateux (lésions de la peau et du tissu conjonctif);
    • collagénose (troubles dégénératifs du tissu conjonctif);
    • la polyarthrite rhumatoïde (dommages aux petites articulations);
    • rhumatisme (inflammation du tissu conjonctif);
    • sclérose en plaques (lésions multiples du système nerveux), etc.
  • sarcoïdose (lésion d'organes et de tissus due à des granulomes);
  • processus oncologiques:
    • myélome de type IgG;
    • leucémie lymphocytaire chronique;
    • lymphome;
    • Maladie de Waldenström (tumeur de la moelle osseuse), etc.
  • la fibrose kystique (organes sécrétant du mucus);
  • gammapathie monoclonale (lésion de plasmocytes) d'origine inconnue;
  • mononucléose infectieuse (maladie virale touchant le foie, les ganglions lymphatiques, le pharynx, la rate, etc.);
  • neurosyphilis (dommage au système nerveux résultant de la pénétration de l'agent responsable de la syphilis dans le tissu nerveux);
  • syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA).

Faible IgG

Une déficience dans cette classe d'anticorps se retrouve dans les cas suivants:

  • maladies virales chroniques;
  • les maladies allergiques, y compris la dermatite atopique;
  • carence dans le corps en vitamine B12;
  • processus inflammatoires chroniques dans le gros intestin (colite ulcéreuse, maladie de Crohn);
  • virus de l'immunodéficience humaine (VIH);
  • syndrome néphrotique (lésion rénale glomérulaire);
  • leucémie (cancer du sang);
  • chirurgie d'élimination de la rate (splénectomie);
  • déficit immunitaire commun variable (une maladie dans laquelle il y a violation de la production d'immunoglobulines);
  • Maladie de Bruton (déficit immunitaire dans le contexte de mutations géniques). Simultanément, il existe une déficience congénitale en immunoglobulines G;
  • hypogammaglobulinémie (déficit en lymphocytes B);
  • syndrome hyper-IgM (déficit en immunoglobuline dû à des troubles héréditaires du système immunitaire);
  • Syndrome de Louis-Bar (déficit en immunité à cellules T);
  • Syndrome de Wiskott-Aldrich (une maladie récessive d'origine génétique caractérisée par la présence d'eczéma);
  • exposition du patient aux rayonnements ionisants;
  • dystrophie musculaire (génétique).

Préparation à l'étude

Le sérum du sang veineux est nécessaire pour l'analyse. Le prélèvement sanguin dans une veine est effectué le matin (idéalement de 9 heures à 10 heures) et strictement à jeun (la période de jeûne nocturne est d'au moins 10 à 12 heures). Il est permis de ne boire que de l'eau potable sans gaz. Si la procédure de prélèvement sanguin est planifiée pour le jour, le patient peut prendre une collation légère au plus tard 4 heures avant la manipulation.

A la veille de l'analyse il faut:

  • suivre un régime alimentaire - exclure les aliments et les boissons épicées, grasses et frites qui augmentent ou diminuent la pression artérielle (thé noir fort, café, thé vert, énergie);
  • exclure l’alcool, les drogues, les drogues, par exemple les analgésiques puissants.

Le jour de la procédure, vous ne pouvez pas:

  • fumer et utiliser des substituts de nicotine (plâtre, gomme à mâcher, aérosol, etc.) - pendant 3-4 heures;
  • surcharge physique et émotionnelle - en 30 minutes.
  • Le test IgG est effectué avant le début du traitement médicamenteux ou deux semaines après son achèvement.
  • S'il n'est pas possible d'annuler le médicament (par exemple, médicaments contre le diabète pour le diabète), le patient est tenu d'informer le médecin à l'avance, en l'informant du nom du médicament, de la posologie, de la fréquence et de la durée du traitement;
  • La ponction veineuse est prescrite avant d'autres procédures de diagnostic (échographie, rayons X, IRM, tomodensitométrie, etc.) et les procédures de physiothérapie afin d'éviter d'obtenir des résultats erronés de l'étude.

Autres tests d'immunité

Que signifient IgG et IgM pour le cytomégalovirus

L'analyse des anticorps IgG et IgM dirigés contre le cytomégalovirus aide à comprendre plus tard la cause de nombreuses maladies provoquées par le virus. Le cytomégalovirus est un virus apparenté à l'herpèsvirus, responsable de l'infection à cytomégalie. Cette maladie est présente dans la majeure partie de la population de la planète et est principalement asymptomatique.

Le virus est-il dangereux?

Bien que le virus appartenant au virus de l’herpès humain de type 5 ne pose pas de problèmes de santé graves, le CMV peut aggraver l’évolution de certaines maladies chroniques. Le CMV représente un danger particulier pour les femmes enceintes, car il peut nuire au développement du fœtus pendant la période prénatale et au bébé après la naissance. Pour détecter rapidement la maladie et assurer un traitement approprié, il est recommandé de réaliser un test sanguin de cytomégalovirus pendant et après la planification de la grossesse, ainsi que chez les personnes présentant des troubles du système immunitaire. Un diagnostic précoce permet d’arrêter efficacement et rapidement le développement du virus dans l’organisme, en évitant que celui-ci ne nuise à la santé.

Test sanguin pour le CMV - qu'est-ce que c'est?

Comme méthode de diagnostic pour détecter le CMV dans le sang, plusieurs types d’études peuvent être utilisés, mais le dosage immunoenzymatique (ELISA) est le plus efficace et le plus courant. Ce type de diagnostic permet d'évaluer les anticorps quantitatifs et spécifiques du cytomégalovirus (immunoglobulines) caractéristiques du corps et, sur la base des données obtenues, des conclusions peuvent être tirées sur la présence ou l'absence d'immunité au pathogène. ELISA - précis, rapide et accessible au public.

Anticorps aux ordinateurs numériques

Lorsque le cytomégalovirus pénètre dans l'organisme, une restructuration active du système immunitaire commence. La durée de la période d'incubation est de 15 à 90 jours, selon l'état initial de l'immunité humaine. Cette infection ne quitte pas le corps, elle y reste pour toujours. Le virus rend le système immunitaire instable et le réduit, ce qui ne peut signifier qu'une chose: un impact négatif sur la santé générale d'une personne et le risque d'infection secondaire par le virus ou d'autres types d'infections. En raison de la réaction protectrice du système immunitaire aux actions du CMV, des immunoglobulines spécifiques de deux classes d'IgG et d'IgM sont produites.

Les anticorps du cytomégalovirus dans le sang sont des protéines actives qui lient et neutralisent les particules virales.

Les immunoglobulines de type igg pour le cytomégalovirus dans le sang du patient peuvent indiquer un CMV actuel ou passé. Les anticorps IgM anti-CMV sont produits par l'organisme infecté pendant 4 à 7 semaines après l'infection et restent dans le sang pendant 4 à 5 mois. Si ces composants sont présents dans le sang (la réponse au test est «positive»), alors l'infection dans le corps est présente au présent ou il y a eu une infection primaire récente. Avec le développement du virus dans le corps, les indices d'IgM diminuent, ce qui signifie l'état normal et la transition de la maladie dans la période latente, mais simultanément, les indicateurs d'IgG d'immunoglobuline avec une valeur positive augmentent.

Avec le développement à long terme de dommages viraux dans le corps humain, les immunoglobulines de la classe des IgG diminuent progressivement mais ne disparaissent pas complètement et les anticorps anti-protéines CMV restent actifs toute la vie. Lorsque le virus est réactivé, ce qui peut être dû à une diminution significative de l'immunité, les indices d'IgG augmentent à nouveau, mais n'atteignent pas des valeurs élevées, comme dans le cas d'une primo-infection.

IgG et IgM analyse quelle est la différence

Lorsqu’on reçoit des réponses à la suite de l’étude menée sur l’analyse ELISA du cytomégalovirus, il est nécessaire de connaître les différences entre les deux classes d’anticorps IgG et IgM.

Ainsi, l'IgM est une immunoglobuline rapide, de taille considérable et produite par l'organisme afin de réagir au plus vite au développement du virus dans l'organisme. Mais dans le même temps, les IgM ne sont pas capables de former la mémoire du système immunitaire face au virus, ce qui signifie qu'après 4 à 5 mois, la protection active contre le cytomégalovirus disparaît.

Les anticorps de la classe des IgG apparaissent lorsque l’activité du CMV diminue et ils sont clonés par le corps pour conférer au virus une immunité à vie. Elles sont plus petites que les immunoglobulines de classe M et sont produites plus tard, généralement après la phase active d'inhibition de la cytomégalie, en utilisant les anticorps igg comme exemple. Cela signifie que s'il y a des immunoglobulines d'un type spécifique d'IgM dans le sang, le corps est infecté par le virus relativement récemment et peut-être que l'infection est actuellement sous une forme aiguë. Pour clarifier la réponse, il est nécessaire de mener des études supplémentaires sur l’IMCV en utilisant d’autres méthodes.

Cytomégalovirus IgG positif

Lorsque le résultat de l'infection à CMVI est positif, nous pouvons affirmer en toute sécurité que le corps a déjà été infecté et qu'il a développé une immunité spéciale contre ce virus sous la forme d'immunoglobulines qui protègent une personne du vivant de la réinfection.

En termes plus simples, pour les personnes non immunodéprimées, ces résultats sont les plus acceptables qui soient, puisqu’une réponse négative signifie dans ce cas que la personne n’est pas immunisée contre le CMV et peut être infectée à tout moment par la maladie. Cela montre que la réponse positive de l'ELISA à IgG pour le cytomégalovirus indique une infection transférée avec succès il y a au moins un mois.

Un résultat positif peut être considéré comme favorable s’il n’ya pas de pathologie spécifique du patient ni d’anomalie du système immunitaire. Par exemple, pour les femmes envisageant une grossesse ou une grossesse, les transplantations d'organes ou la chimiothérapie, un indicateur positif d'igg de cytomégalovirus dans le sang peut provoquer un développement répété de cytomégalie dans le corps et entraîner un certain nombre de conséquences indésirables pour la santé de la patiente.

Les résultats de l'analyse du transcrit du cytomégalovirus

Pour déchiffrer le dosage immunologique, les valeurs de référence prises pour déterminer la quantité d'anticorps dans chaque laboratoire sont prises en compte. En règle générale, ils doivent être indiqués sur les formulaires avec les réponses de toutes les études afin de pouvoir décoder les données finales par le médecin traitant.

Identifiées à la suite du diagnostic, les immunoglobulines de type IgM spécifiques indiquent une infection en cours dans la période aiguë de primo-infection, ou sa conclusion récente.

En l'absence de symptômes concomitants, on peut considérer que l'organisme a facilement toléré la cytomégalie et que le CMV ne représente plus un danger pour l'organisme.

Les titres (indicateurs de la quantité d'anticorps dans le sang) igg avec des taux élevés, par exemple, les résultats igg au CMV dépassent 250 ou igg sont supérieurs à 140, cela signifie qu'il n'y a pas de condition dangereuse pour le corps. Si, au cours du diagnostic, les immunoglobulines de la classe igg sont déterminées exclusivement, cela indique la probabilité qu'un organisme ait été en contact avec le CMV dans le passé et l'absence d'une évolution aiguë au présent. À partir de cela, on peut juger que les indicateurs igg uniques indiquent qu’une personne est porteuse du cytomégalovirus.

Afin de déterminer avec précision le stade de CMV, il est nécessaire d'évaluer le niveau d'avidité des immunoglobulines de la classe d'igg. Si les indicateurs donnent des indicateurs peu avides, cela signifie une infection primaire, tandis que les plus avides sont dans le sang du porteur tout au long de sa vie. Lors de la réactivation du cytomégalovirus chronique dans le corps, les immunoglobulines G ont également des indicateurs hautement avides.

Avidité des anticorps cytomégalovirus

Les anticorps d'anticorps sont des indicateurs de la capacité des immunoglobulines à se lier aux protéines libres d'un virus en vue de sa suppression ultérieure, c'est-à-dire de la force de leur connexion les unes aux autres.

Au début de la cytomégalie, les anticorps IgG ont une faible avidité, c'est-à-dire une faible liaison aux protéines du virus. Avec le développement du CMV et la réponse du système immunitaire, l'avidité igg augmente et l'indicateur devient positif.

La relation protéine-anticorps de l’étude est estimée à l’aide des indicateurs calculés - indice d’avidité, qui est le rapport entre les résultats de la concentration en immunoglobulines G et le traitement de solutions actives spéciales au résultat de la concentration de la même immunoglobuline igg sans traitement.

Cytomégalovirus IgG positif pendant la grossesse

Une couverture séparée nécessite des résultats avec un dosage immunologique enzymatique "positif" pour la présence d'anticorps anti-CMV dans le sang d'une femme enceinte. Parallèlement, le moment de la grossesse au cours duquel ces études ont été menées revêt une importance particulière.

Si, pour une période de plus de 4 semaines de grossesse, une femme dans l'analyse obtient un résultat positif avec des indicateurs très avides, alors une telle réponse peut être interprétée de manière ambiguë et nécessite des études supplémentaires, plus spécifiques. Après tout, l’infection aurait pu se produire il ya un an et quelques semaines, ce qui dans ce dernier cas est lourd de conséquences négatives pour le fœtus. Mais dans le même temps, si le titre est élevé avec une réponse positive au CMV, ce résultat peut indiquer une infection supprimée dans le corps et il n'y a aucun danger pour le fœtus et le bébé à naître.

La valeur des tests pour les anticorps IgG, IgM, IgA dans le diagnostic des infections

Dans le laboratoire en ligne Lab4U, des études sérologiques sont en cours pour détecter les antigènes pathogènes et leurs anticorps spécifiques. Il s'agit de la méthode la plus précise pour diagnostiquer les maladies infectieuses. «Pourquoi devons-nous tester les anticorps pour diagnostiquer les infections?» - une telle question peut se poser après l'envoi d'un médecin au laboratoire - nous essaierons d'y répondre.

Que sont les anticorps? Et comment déchiffrer les résultats de l'analyse?

Les anticorps sont des protéines produites par le système immunitaire en réponse à une infection. En diagnostic de laboratoire, ce sont les anticorps qui servent de marqueur de la pénétration de l'infection. La règle générale de préparation à l'analyse des anticorps consiste à donner le sang d'une veine à jeun (après un repas, cela devrait prendre au moins quatre heures). Dans un laboratoire moderne, le sérum sanguin est testé sur un analyseur automatique en utilisant les réactifs appropriés. Parfois, un test sérologique d'anticorps est le seul moyen de diagnostiquer les maladies infectieuses.

Différentes classes d'anticorps IgG, IgM, IgA

Le dosage immunoenzymatique détermine les anticorps d'infection appartenant à différentes classes d'Ig (G, A, M). Les anticorps dirigés contre le virus, en présence d'une infection, sont déterminés très tôt, ce qui garantit un diagnostic efficace et le contrôle de l'évolution des maladies. Les méthodes les plus courantes de diagnostic des infections sont les tests de détection des anticorps de la classe des IgM (phase aiguë de l'infection) et des anticorps de la classe des IgG (immunité stable contre l'infection). Ces anticorps sont déterminés pour la plupart des infections.

Un diagnostic détaillé du type et de la quantité d'anticorps dans une maladie diagnostiquée peut être établi en testant chaque infection spécifique et chaque type d'anticorps. La primo-infection est détectée lorsqu'un taux significatif d'anticorps IgM sur le plan diagnostique est détecté dans un échantillon de sang ou une augmentation significative du nombre d'anticorps IgA ou IgG dans des sérums appariés prélevés à des intervalles de 1 à 4 semaines.

La réinfection, ou réinfection, est détectée par une augmentation rapide du niveau des anticorps IgA ou IgG. Les anticorps IgA ont une concentration plus élevée chez les patients plus âgés et permettent de mieux diagnostiquer l'infection en cours chez l'adulte.

Une infection dans le sang est définie comme une augmentation des anticorps IgG sans augmenter leur concentration dans des échantillons appariés prélevés à des intervalles de 2 semaines. Dans le même temps, il n’existe aucun anticorps des classes IgM et A.

Anticorps IgM

Leur concentration augmente peu après la maladie. Les anticorps IgM sont détectés 5 jours après leur apparition et atteignent un maximum de une à quatre semaines, puis diminuent en quelques mois à des niveaux non significatifs sur le plan diagnostique, même sans traitement. Cependant, pour un diagnostic complet, il ne suffit pas de déterminer uniquement les anticorps de la classe M: l'absence de cette classe d'anticorps ne signifie pas l'absence de la maladie. Il n’ya pas de forme aiguë de la maladie, mais elle peut être chronique.

Les anticorps IgM ont une grande importance dans le diagnostic de l'hépatite A et des infections infantiles (rubéole, coqueluche, varicelle) facilement transmises par des gouttelettes en suspension dans l'air, car il est important d'identifier la maladie le plus tôt possible et d'isoler les malades.

Anticorps IgG

Le rôle principal des anticorps IgG est la protection à long terme de l'organisme contre la plupart des bactéries et des virus - bien que leur production se produise plus lentement, mais la réponse au stimulus antigénique reste plus stable que celle des anticorps de la classe des IgM.

Les taux d'anticorps IgG augmentent plus lentement que les IgM (15 à 20 jours après le début de la maladie), mais restent élevés plus longtemps. Ils peuvent donc montrer une infection actuelle à long terme en l'absence d'IgM AT. Les IgG peuvent être faibles pendant de nombreuses années, mais avec une exposition répétée au même antigène, le niveau d'anticorps IgG augmente rapidement.

Pour obtenir une image diagnostique complète, il est nécessaire de déterminer simultanément les anticorps IgA et IgG. Lorsqu'un résultat d'IgA n'est pas clair, une confirmation est effectuée en déterminant l'IgM. En cas de résultat positif et pour un diagnostic précis, la deuxième analyse, effectuée 8 à 14 jours après la première, doit être vérifiée en parallèle pour déterminer l'augmentation de la concentration en IgG. Les résultats de l'analyse doivent être interprétés conjointement avec les informations obtenues lors d'autres procédures de diagnostic.

Les anticorps IgG, en particulier, sont utilisés pour diagnostiquer Helicobacter pylori - l’une des causes des ulcères et de la gastrite.

Anticorps IgA

Ils apparaissent dans le sérum 10 à 14 jours après le début de la maladie et peuvent même se retrouver au début dans les liquides séminal et vaginal. Le taux d'anticorps IgA diminue généralement jusqu'à 2-4 mois après l'infection en cas de succès du traitement. Avec une infection répétée, le niveau d'anticorps IgA augmente à nouveau. Si le niveau d'IgA ne diminue pas après le traitement, il s'agit alors d'un signe d'infection chronique.

Analyse des anticorps dans le diagnostic des infections à TORCH

L’abréviation TORCH est apparue dans les années 70 du siècle dernier et consiste en lettres majuscules des noms latins d’un groupe d’infections, dont le trait distinctif est qu’avec une sécurité relative pour les enfants et les adultes, les infections par TORCH pendant la grossesse sont extrêmement dangereuses.

Souvent, l’infection d’une femme par des infections au complexe TORCH au cours de la grossesse (présence d’anticorps IgM uniquement dans le sang) indique son interruption.

En conclusion

Parfois, ayant trouvé des anticorps IgG dans les résultats d'une analyse, par exemple, la toxoplasmose ou l'herpès, les patients paniquent, sans se soucier du fait que les anticorps IgM, qui montrent la présence d'une infection actuelle, peuvent être totalement absents. Dans ce cas, l'analyse parle d'une infection antérieure, qui a développé une immunité.

Dans tous les cas, il est préférable de confier l’interprétation des résultats de l’analyse au médecin et de décider avec lui, si nécessaire, des tactiques de traitement. Et vous pouvez nous faire confiance pour passer les tests.

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Anticorps (immunoglobulines): rôle, classes, détection, transcription des analyses

Les anticorps (AT, immunoglobulines, IG, Ig) sont la figure centrale de l'immunité humorale et réagissent généralement un peu plus tard, les lymphocytes T (immunité cellulaire), qui portent le premier coup lors de la pénétration d'une protéine "étrangère" inconnue. Une telle protéine a souvent une origine infectieuse, bien que la production active d'immunoglobulines ne soit pas exclue pour d'autres raisons (maladies auto-immunes, incompatibilité mère-foetus, réaction allergique). En général, à l'exception des protéines, pratiquement n'importe quelle substance complexe (polysaccharides, lipopolysaccharides) peut devenir un antigène, mais des éléments simples (fer, cuivre, zinc, etc.), un simple alcali ou acide, ainsi que des lipides ne peuvent pas être des antigènes. Cependant, étant donné que le travail d'un certain appareil génétique se reflète dans la structure d'un antigène, les protéines possèdent les propriétés antigéniques les plus puissantes. Par conséquent, le plus souvent, la molécule de protéine est désignée par AG. Plus souvent et plus rapidement que d'autres substances, le corps réagira en formant des immunoglobulines de différentes classes (IgG, IgM, IgD, IgA, IgE), ce qui créera un complexe AG-AT, appelé immunologistes clé + clé.

Un autre concept très proche du concept d'hypertension est l'haptène, qui fait partie de l'antigène (la moitié de la "clé"), qui est également capable d'interagir avec l'anticorps. Certains médicaments, comme les haptènes, provoquent des réactions allergiques indésirables dont nous avons tous beaucoup entendu parler (antibiotiques, analgines, etc.).

D'où viennent les anticorps?

Initialement, les lymphocytes T immunocompétents qui ont reçu une spécialisation dans le thymus tentent de se «nettoyer» eux-mêmes en éliminant les particules dont le système immunitaire n'a pas besoin et qui obligent le système immunitaire à travailler dur. Souvent, les lymphocytes T (tueurs), ainsi que d’autres facteurs de l’immunité, réussissent et nous ne remarquons même pas la lutte que notre corps mène pour créer les conditions optimales pour son activité vitale, tout en restant en bonne santé. Cependant, «l'ennemi» est parfois assez puissant, puis le système immunitaire se connecte à la destruction des lymphocytes B «extraterrestres» qui, par l'intermédiaire de leurs descendants (plasmocytes), effectuent une réaction de type humoral en produisant des immunoglobulines.

La commande pour démarrer la synthèse d'anticorps est donnée aux lymphocytes B par des assistants, qui seront présents jusqu'au bout et «surveilleront» le processus en cours, de sorte que «ayant gagné la victoire sur l'ennemi», ordonnent aux lymphocytes B d'arrêter la synthèse des anticorps, ne laissant que la «cellule». mémoire, contenant pendant de nombreuses années (parfois jusqu'à la fin de la vie) des informations sur une rencontre avec cet antigène.

Progéniteurs → clones → immunoglobulines

La production d'anticorps est réalisée par le système polyclonal de plasmocytes (lymphocytes B → plasmocytes → immunoglobulines). Sous l'influence d'une stimulation antigénique, les lymphocytes B sont transformés en plasmocytes dont les clones donnent vie à différents types d'anticorps. Du fait que les lymphocytes B sont très hétérogènes et que leurs capacités fonctionnelles diffèrent significativement, les plasmocytes et leurs clones dérivés de chaque membre de la population B seront également différents les uns des autres.

Ainsi, un clone est la descendance d’une cellule donnée, capable de produire des anticorps d’une seule spécificité, c’est-à-dire que la nature est conçue pour que, pour chaque type d’antigènes (et il y en a tellement!), Il existe un clone de plasmocytes qui ne répond pas autres substances exotiques.

On peut imaginer combien de clones sont contenus dans le corps, ce qui doit être préparé à l'avance pour rencontrer un agent inconnu. En d'autres termes, nous avons autant de clones que de nombreux antigènes sont capables de rencontrer dans nos vies. Certes, ils se comporteront calmement et sans avoir besoin de synthétiser rien. Mais il est nécessaire de pénétrer dans le corps de l'antigène, qui trouvera et choisira le clone dont vous avez besoin (il existe des récepteurs spéciaux sur les lymphocytes B), car le système immunitaire «se sent». En attendant, il est impossible de s’attendre à ce que la réaction soit instantanée, elle ne commencera que lorsque l’AG et le clone se reconnaîtront et ce dernier commencera à se développer activement, c’est-à-dire à produire des anticorps et d’autres fluides biologiques idéaux pour cet antigène (clé + clé). ).

Différences dans la base de classification

Pour comprendre tous les mécanismes complexes du comportement des anticorps, il est nécessaire de s'attarder sur les principales caractéristiques des immunoglobulines. Donc:

  • Les anticorps diffèrent par leur forme: complète et incomplète. Une AT complète peut être détectée en milieu salin (NaCl), incomplète - en colloïde.
  • Le ciblage de ces anticorps sur un antigène spécifique indique une spécificité pour les Ig.
  • Les AT diffèrent par leur masse moléculaire et leur structure chimique - ce principe a été à la base de la division des immunoglobulines en classes: G, M, A, E, D.

Les études immunochimiques ont permis non seulement d’isoler 5 classes d’immunoglobulines (IgG, IgM, IgA, IgE, IgD), mais aussi de les caractériser complètement. Ainsi, il est apparu que les immunoglobulines sont construites selon un plan bien défini: elles sont constituées de chaînes légères et lourdes. Le centre actif de l'AT est situé à l'extrémité de la chaîne lourde et les chaînes légères n'interagissent pas du tout avec l'antigène. Cependant, chaque classe d’immunoglobulines a bien sûr ses caractéristiques propres.

Immunoglobulines de classe A (IgA)

Les immunoglobulines A (représentant environ 15% de toutes les Ig sériques) déterminent la résistance immunologique (protection) de toutes les muqueuses, où elles sont sécrétées (produites par les muqueuses du tractus gastro-intestinal, des voies urogénitales et respiratoires). Les anticorps de ce type sont plus proches de l’environnement extérieur et sont donc les premiers à prendre en charge la défense de l’organisme contre les effets des toxines et de diverses substances pathogènes.

Le lait maternel contient une quantité énorme d'anticorps de classe A, ce qui compense le manque d'immunoglobulines dans le corps du nouveau-né et protège ainsi le bébé de nombreux facteurs néfastes. Une grande quantité d'IgA dans la salive (pour neutraliser les microbes et les virus qui pénètrent dans le corps), dans la muqueuse du col de l'utérus (bouchon muqueux), c'est-à-dire qu'elles constituent une barrière fiable qui empêche la pénétration de nos agents pathogènes muqueux. La carence de ces anticorps dans les lieux de production entraîne inévitablement une diminution de l'immunité et de l'infection locales. Les anticorps élevés de la classe A ont une valeur diagnostique dans la détermination des infections par TORCH et de certaines IST:

  • Lorsqu'il est infecté par Toxoplasma gondii (Toxoplasmose), le championnat appartient, comme toujours, aux immunoglobulines de classe M (Toho-IgM). Elles apparaissent environ une semaine après l'infection et leur niveau maximal commence à être détecté. Cependant, Tokho-IgA disparaît dans la plupart des cas (90%) au cours des six prochains mois. Très rarement, les AT de classe A pour la toxoplasmose persistent jusqu'à un an. Il n'est donc pas conseillé de les considérer comme le principal critère d'infection primaire (ainsi que Toho-IgM), bien qu'ils suggèrent que l'infection peut être limitée à 12 mois. Entre-temps, étant donné que l'IgA n'est pas capable de surmonter la barrière transplacentaire, Toho-IgA peut être utile pour diagnostiquer une infection intra-utérine dans la toxoplasmose congénitale (le rôle décisif appartient aux données cliniques, antécédents obstétricaux, PCR). Des informations plus précises sur le moment de l’infection par la toxoplasmose et la durée de la maladie ont une classe d’anticorps G, à savoir leur indice d’avidité, indiquant la force de la relation entre l’anticorps et l’antigène.
  • Sans surprise, une fois sur la membrane muqueuse de l'appareil génital et commençant son développement, la chlamydia provoque une production accrue d'immunoglobulines de classe A qui, dans un premier temps, tentent de faire face à l'invasion d'invités non invités. Le titre accru de AT contre la chlamydia se trouve déjà 1,5 à 2 semaines après l’entrée du pathogène et continue de croître pendant plusieurs mois. Si le traitement actif n'interrompt pas le processus à temps, il se transformera alors en une forme chronique afin de l'exacerber ultérieurement avec une augmentation du taux d'IgA. Il convient de noter que la recherche en laboratoire de la chlamydia est basée sur la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) et que l’analyse des anticorps n’est qu’un ajout aux mesures de diagnostic.

Immunoglobulines de classe M (IgM)

Les représentants de la classe sont des anticorps complets qui ne pénètrent pas dans le placenta et ne provoquent donc pas de maladie hémolytique du nouveau-né et n’ont pas d’effet nocif sur le fœtus. L'IgM est le plus grand des anticorps (molécule = 1 000 000 de daltons). Ils circulent principalement dans le sang (sérum), où ils représentent environ 10% de la population totale d'AT. Les immunoglobulines de classe M sont les premières à signaler une infection et commencent à être produites activement. En outre, ils sont également des anticorps dirigés contre les IgG les plus courantes (facteur rhumatoïde, agglutinines froides).

Les anticorps de ce type constituent un signe précoce et fiable d'infection par divers agents pathogènes des maladies sexuellement transmissibles, ainsi que par des infections à TORCH dangereuses pendant la grossesse:

  • Les IgM contre le tréponème pâle (l'agent responsable de la syphilis) apparaissent à la fin de la période d'incubation, les anticorps de classe G de Treponema pallidum se rejoignent plus tard et persistent plus longtemps. La définition des immunoglobulines M peut être utile pour le diagnostic de la syphilis congénitale (anticorps spécifiques dans le sang d'un nouveau-né, qui ne peut pas être maternelle, car les IgM ne peuvent pas surmonter la barrière transplacentaire), mais cela ne signifie pas que si un nouveau-né est né d'une femme atteinte de syphilis IgM est négatif, alors il n'a pas de maladie. Les anticorps, très probablement, n’ont tout simplement pas eu le temps d’être synthétisés. La syphilis fraîche pendant la grossesse ou l'accouchement passera rapidement au fœtus; par conséquent, une enquête auprès de femmes enceintes visant à détecter la présence d'immunoglobulines de classe M dans le sang de Treponema pallidum aidera à prévenir les anomalies congénitales sévères.
  • Les immunoglobulines M sont considérées comme un marqueur de la primo-infection par le HSV (virus de l’herpès simplex). Ils apparaissent pendant la première semaine après l'infection et persistent jusqu'à 2 mois. En outre, le titre accru de AT en HSV peut indiquer une exacerbation du processus au cours de son évolution chronique. Environ deux semaines après l'infection, les immunoglobulines de classe G se joignent à l'IgM spécifique et restent toute la vie pour circuler dans le sang. Un résultat de test négatif pour les anticorps anti-virus de l'herpès simplex indique l'absence d'infection et d'immunité, c'est-à-dire indique un risque élevé de développer la maladie lors d'une rencontre avec le VHS.
  • Les immunoglobulines de la classe M au VIH peuvent être détectées au début de la séroconversion une semaine après l’infection. Toutefois, à cette fin, des kits de test hautement sensibles doivent être utilisés, car tous les systèmes ne peuvent pas détecter d’IgM spécifique à la phase précoce. La quantité d'anticorps anti-VIH ne se développe pas longtemps (jusqu'à un mois) et persiste pendant encore 30 jours, mais les IgG continuent à circuler dans le sang pendant plusieurs années et constituent le principal indicateur de diagnostic pour la détection de l'infection par le VIH.
  • L'émergence d'immunoglobulines M spécifiques du cytomégalovirus pendant la grossesse est très dangereuse, car elle indique le développement d'une infection aiguë touchant le fœtus. Par conséquent, le dépistage du CMV chez la femme enceinte a lieu tous les 2-3 mois. Pendant ce temps, le résultat du test de détection des anticorps anti-cytomégalovirus: «L’IgM est négative, l’IgG est positive» peut indiquer une évolution latente (voire chronique) de l’infection, ce qui n’est pas considéré comme un motif de terminaison artificielle de la grossesse.
  • Les types d'anticorps appartenant à la classe M apparaissent en premier dans le cas de l'hépatite et indiquent principalement la phase aiguë de la maladie. En ce qui concerne l'hépatite C, les IgM sont produites après un mois et demi d'infection et, au début, leur titre augmente de manière significative, puis décroît pour augmenter uniquement à la reprise du processus d'infection (réactivation), c'est-à-dire qu'avec l'hépatite C, la présence et la fluctuation du niveau de ces anticorps sont un signe d'infection en cours et sa transition vers la forme chronique. La détermination de la concentration en immunoglobulines M du virus de l'hépatite C au fil du temps permet de contrôler l'efficacité du traitement.
  • Chez l’adulte, la grossesse est la principale indication pour l’analyse des anticorps antirubéoleux, réputés avoir un effet très négatif sur la vie intra-utérine de l’enfant (mort fœtale ou nombreuses anomalies du développement). "IgM - négatif" indique l'absence d'infection. En cas d'infection, les immunoglobulines M apparaissent dans les premiers jours et, littéralement, au bout de quelques jours, la quantité d'anticorps de classe G (IgG) contre la rubéole commence à augmenter, ce qui reste dans les faibles titres à vie et protège contre la réinfection.

Ainsi, les immunoglobulines M sont des anticorps de l'immunité humorale primaire, qui apparaissent lors de l'incubation, de la phase aiguë ou de l'exacerbation du processus infectieux.

Immunoglobulines de classe G (Ig G)

Les immunoglobulines de classe G représentent le groupe le plus important (environ 75%) d'anticorps présents dans le corps humain. IgG - AT incomplète, pénétrant dans le placenta, fixant le complément et offrant une protection dans les premiers mois de la vie du nouveau-né, qui est réalisée à l'aide d'anticorps accumulés par l'organisme maternel qui ont surmonté la barrière transplacentaire. Ces immunoglobulines appartiennent à l'AT de la réponse immunitaire secondaire, elles sont synthétisées par les plasmocytes et apparaissent plus tard sur l'IgM, lorsque la maladie devient connue pour d'autres signes. Les IgG peuvent être dirigées sur n'importe quel antigène trouvé dans le processus de la vie. Actuellement, pour les études de laboratoire utilisant 4 types d'anticorps (sous-classes) G: IgG1, Igg2, Igg3, Igg4, ayant diverses capacités fonctionnelles, qui, toutefois, n’intéressent que les spécialistes.

Les anticorps de classe G sont utilisés pour diagnostiquer de nombreuses maladies de nature bactérienne et / ou virale, mais ils revêtent une importance particulière dans la détection de l'hépatite C. Apparaissant trois mois après l'IgM, ils sont présents au cours de l'évolution chronique et persistent toute la vie après le rétablissement, mais dans ce dernier cas, leur nombre atteint un niveau tel que le système de test ne "sent" plus. Dans le même temps, la maladie «fraîche» peut être détectée à l'aide des anticorps totaux dirigés contre l'hépatite C (IgM + IgG → Total anti-VHC).

Persistant dans le corps et formant une mémoire immunologique, l'IgG est un signe d'immunité persistante contre de nombreux agents infectieux.

Immunoglobulines des classes D et E

Les immunoglobulines D (IgD) sont synthétisées dans la période embryonnaire chez le fœtus et, chez l’adulte, elles ne se retrouvent qu’en quantités infimes (et pas toujours). Ces anticorps n'ont aucune signification clinique, ne provoquant qu'un intérêt spécifique étroit chez les médecins d'un certain profil. On en sait peu sur elles: elles sont présentes sur la membrane des cellules B et, avec les IgM, peuvent être impliquées dans la liaison à l'antigène.

Les immunoglobulines E (IgE) sont présentes dans le plasma à des concentrations négligeables et jouent le rôle de réactives. Ayant un degré élevé d'affinité pour les membranes superficielles des mastocytes et des basophiles, les anticorps de cette classe jouent un rôle important dans le déclenchement de réactions allergiques: l'antigène lie deux molécules d'IgE situées à proximité, situées à la surface du mastocyte, qui servent de signal pour la libération du type immédiat. Par ailleurs, le sérum pour la détermination des immunoglobulines de la classe E est très cher, donc le prix des tests pour les anticorps, indiquant l'allergie au corps, comme on dit, des "morsures".

Détection d'anticorps

Bien sûr, sans tests de laboratoire ciblés, nous ne pouvons pas, avec une probabilité élevée, déterminer l’apparition de la réaction, la spécificité et la quantité d’anticorps, car les manifestations cliniques de la maladie ne peuvent indiquer indirectement que des violations d’un type ou de l’autre. Un test d'anticorps ciblant les agents pathogènes de nombreux processus pathologiques d'origine infectieuse permet de répondre à ces questions:

  • ELISA (méthode ELISA).
  • Analyse radio-immune (RIA).
  • RPGA (réaction d'hémagglutination indirecte), RMP (réaction de micro-précipitation), RIF (réaction d'immunofluorescence) - tests des anticorps les plus couramment utilisés pour diagnostiquer la syphilis.

L’essence de ces études est la même: la détection du complexe «antigène - anticorps», mais l’ELISA est plus populaire, la réaction est bien connue de tous, les tests sont prescrits dans de nombreuses situations de la vie (maladie, grossesse, don et juste une enquête à des fins d’examen médical ou d’examen médical). En outre, il existe d'autres méthodes pour déterminer les anticorps de nature non infectieuse (méthode d'agglutination en milieu salin et colloïdal, test de Coombs, test lymphocytotoxique, etc.). Ces réactions, dites sérologiques et basées sur le comportement de l'AT in vitro, sont principalement utilisées pour identifier les processus immunologiques associés à l'incompatibilité de groupe (système d'histocompatibilité, systèmes érythrocytaires ABO, rhésus, etc.). En règle générale, ils ne sont pas aussi répandus que, par exemple, les tests ELISA. Les gens en savent donc peu sur eux et n'ont généralement rien à voir avec les virus.

Le nombre d'anticorps de l'une ou l'autre classe indique l'activité du processus à un certain stade.

La norme des anticorps - le concept de vague:

S'ils disent, par exemple, que les IgG sont positives ou qu'elles sont élevées, alors nous pouvons supposer qu'il s'agit des stades avancés de la maladie ou de l'immunité formée, puisqu'il s'agit d'anticorps de la réponse immunitaire secondaire qui apparaissent après la réunion de l'antigène.

"IgM - négatif" indique si la période initiale d'incubation ou l'absence de la maladie en général, car ces anticorps sont des marqueurs de la réponse immunitaire primaire. Ainsi, ce qui précède signifie que l'apparition de l'un ou l'autre type d'anticorps (IgG, IgA, IgM) contre un agent pathogène spécifique indique la période de la maladie ou l'absence d'infection et d'immunité (IgG, IgA, IgM - négativement).

Les anticorps sont tellement différents...

Les immunoglobulines dotées de la fonction de protection, se différencient par leur comportement, leur direction, leur forme, leur poids moléculaire, par exemple, vis-à-vis du virus de la grippe et du cytomégalovirus. Vous ne pouvez donc pas vous attendre à des anticorps jumeaux. Cela signifie que les caractéristiques de ces protéines doivent être étudiées afin de comprendre pourquoi certains anticorps apparaissent, par exemple, contre le virus de la grippe, et d'autres pendant la grossesse chez les femmes Rh-négatives.

Il est peu probable que la définition des anticorps en général donne une image complète de la norme et de la pathologie. Même une augmentation du nombre total d’anticorps dans le diagnostic de la syphilis n’indique pas le stade de la maladie, certains d'entre eux circulant dans le corps pour la vie (IgG), tandis que d'autres apparaissent pendant certaines périodes (IgM).. En outre, une quantité accrue d'anticorps est détectée dans le sang de patients atteints de maladies telles que rhumatisme, lupus érythémateux systémique ou présentant divers autres processus auto-immuns, pouvant conduire à des résultats faussement positifs d'autres tests sérologiques.

Par exemple, vous pouvez obtenir une réponse positive lors de la détermination des anticorps totaux dirigés contre la syphilis. Cela dérange énormément la personne et induit le médecin, ses proches et ses connaissances en erreur, au cas où les informations fuiraient et atteindraient les oreilles de personnes ignorantes. Dans de tels cas, il ne faut pas blâmer une personne pour l'incontinence sexuelle, car ce phénomène n'est pas dû à l'absence de principes moraux, mais à une violation du système d'immunité lorsqu'une «clé» se rapproche de deux «verrous», mais que l'autre est pire.

En règle générale, la régulation de l'immunité humorale, une modification du niveau d'anticorps à différents stades de la réponse immunitaire, est un processus très compliqué et plutôt compliqué pour les personnes non liées à l'immunologie. Cependant, dans la vie, nous rencontrons souvent le besoin de faire des tests de laboratoire sur notre propre sérum afin d’identifier certaines classes d’immunoglobulines pour certains pathogènes. C'est alors que je veux comprendre les types d'anticorps, le moment de leur synthèse, la phase de la maladie, les fonctions, les titres et les normes. Bien sûr, dans la plupart des cas, l'analyse des anticorps ne résout pas les problèmes de diagnostic, il est souvent nécessaire d'utiliser d'autres tests de spécification (PCR, par exemple), mais elle aide beaucoup avec des immunoglobulines spécifiques (dirigées vers un antigène spécifique) dans la recherche de l'agent pathogène, ainsi que dans son contrôle. parce qu'il surveille l'efficacité du processus de traitement.

Tests d'immunoglobulines M et G: indications et interprétation des résultats

Anticorps ou immunoglobulines - l’élément le plus important du système immunitaire. Ils réagissent avec un objet pathologique qui pénètre dans le sang, le lient et le neutralisent.

Leur détection dans le test sanguin est le signe d'une maladie virale chez l'homme.

En savoir plus sur les anticorps

Le système immunitaire humain dispose d'un vaste arsenal de moyens pour lutter contre les agents pathogènes. L'un d'eux est la production d'anticorps (immunoglobulines). Ce sont des protéines qui ont la propriété de se lier à des substances strictement définies (antigènes). Les anticorps lient et neutralisent les antigènes.

Une caractéristique importante des immunoglobulines est qu’elles ne sont produites que par contact avec l’antigène (présent ou jamais). Une autre caractéristique importante est leur spécificité: à chaque antigène rencontré par l'organisme, un type spécifique d'anticorps correspond. De ce fait, l'analyse des anticorps dirigés contre un antigène spécifique devient très précise.

Interprétation des deux abréviations (IgG et IgM): quelle est la différence?

Il existe cinq principaux types d'immunoglobulines (désignation internationale - Ig), mais deux types principaux ont une valeur diagnostique - G et M. De quoi sont-ils responsables et pourquoi ces deux types de protéines sont-ils importants?

Immunoglobulines M (IgM)

Ce sont des protéines à réponse immédiate. Contrairement à tous les autres types, ils peuvent réagir avec plusieurs molécules d'antigène à la fois, ce qui est très important pour une infection massive. Leur augmentation suggère que la maladie a commencé récemment. En outre, une augmentation de leurs taux sanguins peut être observée dans les 1-2 jours suivant la vaccination.

Immunoglobulines G (IgG)

Ces anticorps sont responsables d'une forte immunité. Chaque molécule d'immunoglobuline ne se lie qu'à une seule molécule d'antigène, mais ces complexes peuvent rester longtemps dans le sang. Leur niveau élevé suggère que le processus pathologique a un cours prolongé. On observe un niveau relativement bas stable avec une immunité persistante à certaines maladies chez les patients qui ont souffert d’une maladie ou qui ont été vaccinés.

Indications pour les tests

L'analyse des immunoglobulines vous permet d'établir un diagnostic avec un degré élevé de précision. Dans le même temps, la probabilité d'erreurs de diagnostic est presque exclue. En outre, l'analyse suggère non seulement le processus pathologique actif, mais également le porteur du pathogène, et dans les pathologies auto-immunes, il est possible de juger de la gravité de la maladie.

Habituellement, lors du test d'anticorps, les deux types sont déterminés, la valeur diagnostique de l'examen est la plus élevée. La méthode peut être utilisée à la fois pour le diagnostic complexe et pour la surveillance de l'état du patient, ou comme moyen principal de diagnostic.

Les indications pour l'analyse sont:

  • diagnostic complet:
    • infections urinaires;
    • l'herpès et les virus connexes;
    • hépatite virale;
    • VIH et SIDA;
  • diagnostic de base - la présence d'anticorps auto-immuns:
    • lupus érythémateux disséminé;
    • thyroïdite auto-immune;
    • diabète sucré;
    • conflit rhésus chez les femmes enceintes.

Avec toutes ces maladies, parmi de nombreuses autres, le contrôle du niveau d'anticorps vous permet de déterminer le pronostic de la maladie. Une diminution du taux d'IgG à la normale et la disparition d'IgM est un indicateur de récupération. Si une maladie donnée est caractérisée par une immunité non stérile, un indicateur de guérison est une diminution puis une disparition des immunoglobulines, elle indique la cessation du contact avec l'agent pathogène.

Dans les maladies chroniques - lésions oncologiques, allergiques et auto-immunes, le contrôle des immunoglobulines est essentiel. Ses résultats reflètent l'efficacité du traitement et sont importants lorsqu'il est nécessaire d'ajuster le schéma thérapeutique.

Pendant la grossesse, les tests sérologiques donnent le temps de constater le développement de pathologies auto-immunes, principalement des conflits rhésus.

Le conflit rhésus est une pathologie qui survient lorsque le facteur Rh chez la mère et le fœtus ne correspondent pas (négatif chez la mère, positif chez l'enfant).

Dans ce cas, le corps de la femme perçoit le facteur Rh du fœtus comme une protéine étrangère et produit des anticorps pouvant entraîner une fausse couche. Si vous reconnaissez cette condition rapidement, vous pouvez en éviter les conséquences.

Également des tests pour les immunoglobulines prescrites pour le diagnostic d'infertilité chez les hommes et les femmes, ainsi que les fausses couches habituelles. Les raisons de cette pathologie peuvent être des désordres auto-immuns, qui sont détectés en recherchant des anticorps. En outre, cette analyse est prescrite dans les cas où il existe des pathologies du système endocrinien, des reins ou de la peau afin d'identifier une éventuelle pathologie auto-immune.

Préparation et essence de la recherche

Un test d'anticorps est toujours prescrit par un médecin s'il existe des indications pour un examen. Pour le patient, la procédure consiste en un prélèvement de sang dans une veine. La préparation est assez simple - vous devez suivre un régime et limiter l'effort physique pendant la journée. Si le patient prend des médicaments, vous devez en informer le médecin. Dans certains cas, l'analyse ne peut être effectuée qu'après la fin du traitement. Les femmes peuvent donner du sang à n’importe quelle phase du cycle menstruel, mais il est conseillé de ne pas le faire pendant les premiers jours de la menstruation. Le sang doit être donné l'estomac vide.

La méthode par laquelle la concentration en anticorps est déterminée est appelée dosage immuno-absorbant par enzyme (ELISA). L'analyse nécessite du sang de la veine du patient, une solution d'antigène purifiée et un colorant. Pour l'analyse, une plaque spéciale avec plusieurs trous est utilisée. Dans l'un d'eux, le sang et la solution antigénique sont mélangés, dans l'autre (témoin), il ne reste que le sang.

De la teinture est ajoutée aux deux puits.

Dans l'interaction de l'antigène et des anticorps, des complexes immuns se forment et le colorant les souille. Le sang dans le contrôle conserve sa couleur. Si le sang dans le puits contenant l'antigène est coloré - la réaction est considérée comme positive, la quantité d'anticorps peut être déterminée par l'intensité de la couleur (dans la forme indiquée par un signe «+», ils peuvent être compris entre un et quatre). Si le sang dans les deux puits n'a pas changé - la réaction est négative, le patient ne possède pas d'anticorps dirigés contre la maladie souhaitée.

La réaction elle-même prend moins d'une heure, mais les laboratoires de diagnostic peuvent être très occupés et les patients disposent de deux à trois jours ouvrables pour obtenir des résultats.

Résultats de décodage

Il existe plusieurs systèmes de test pour la détermination des immunoglobulines dans le sang, de sorte que les résultats des analyses effectuées par différents laboratoires peuvent être très différents. Par conséquent, il est nécessaire de faire un don de sang au laboratoire que le médecin a recommandé. Si l'examen doit être effectué plusieurs fois, vous devez le faire dans le même laboratoire. Les résultats seront alors les plus précis possible.

La teneur normale en IgM chez l’adulte est de 0,33 à 2,4 g / l. Elle est légèrement supérieure chez la femme que chez l’homme. Une concentration élevée de ce type d'immunoglobulines est caractéristique chez les enfants de plus d'un an, en particulier chez les filles. Dans la petite enfance, au contraire, il en manque, les différences entre la norme pour les garçons et les filles sont minimes. Norme IgG - de 5,4 à 16,3 g / l, quel que soit le sexe. Cette concentration est établie chez les enfants à partir de 2 ans et persiste avec de légères fluctuations tout au long de leur vie.

Pour plus de commodité, dans les formulaires modernes, il existe une colonne «norme» dans laquelle la valeur normale est indiquée et le médecin peut comparer les résultats. Les normes ci-dessus concernent les immunoglobulines des antigènes d’agents pathogènes, pour lesquels une immunité non stérile est formée. Avec la plupart des maladies à helminthes et des infections urinaires, l'immunité n'est pas stérile et la présence d'anticorps signifie la présence de l'agent pathogène. Les anticorps rhésus et les complexes auto-immuns ne doivent normalement pas être présents. Leur présence signifie déjà une maladie.

Le coût d’une telle procédure s’élève pour la plupart des patients - de 300 à 2 000 roubles, en fonction de l’antigène désiré. L'analyse la moins chère est la détermination de l'antiresus-Ig, la plus chère est un examen complet lors de la planification d'une grossesse. Les prélèvements sanguins sont payés séparément.