Cytomégalovirus - danger pendant la grossesse, décodage des IgM, IgG

Le cytomégalovirus est une infection de type herpès qui est diagnostiquée chez un enfant ou un adulte selon un test sanguin pour les anticorps igg, igm. Les porteurs de cette infection représentent 90% de la population de la planète. Il se manifeste par une diminution significative de l'immunité et est dangereux pour le développement du fœtus. Quels sont les symptômes de la cytomégalie et quand faut-il prendre un médicament?

Qu'est-ce qu'une infection à cytomégalovirus?

L'infection à cytomégalovirus est un virus de l'herpès. C'est ce qu'on appelle le 6ème type d'hépatite ou CMV. La maladie causée par ce virus s'appelle cytomégalie. Quand il est infecté, les cellules perdent la capacité de se diviser, ce qui augmente considérablement leur taille. Autour des cellules infectées développe une inflammation.

La maladie peut être localisée dans n’importe quel organe: sinus nasaux (rhinite), bronches (bronchite), vessie (cystite), vagin ou urètre (vaginite ou urétrite). Cependant, plus souvent, le virus CMV choisit le système urogénital, bien que sa présence soit détectée dans tous les fluides corporels (salive, pertes vaginales, sang, sueur).

Conditions d'infection et portage chronique

Comme les autres infections à herpès, le cytomégalovirus est un virus chronique. Il entre dans le corps une fois (plus souvent dans l'enfance) et y est stocké pour le reste de sa vie. La forme de stockage du virus est appelée porteur, alors que le virus est sous une forme latente et dormante (stockée dans les ganglions de la moelle épinière). La plupart des gens ne connaissent pas le porteur du CMV jusqu'à ce que le système immunitaire soit défaillant. Ensuite, le virus en sommeil se multiplie et forme des symptômes visibles.

Les situations inhabituelles entraînent une diminution significative de l'immunité chez les personnes en bonne santé: transplantations d'organes (accompagnées de médicaments diminuant délibérément le système immunitaire) - ceci évite le rejet d'un organe étranger transplanté, radiothérapie et chimiothérapie (dans le traitement de l'oncologie), utilisation prolongée de médicaments hormonaux (contraceptifs), alcool

Un fait intéressant: la présence d'une infection à cytomégalovirus est diagnostiquée chez 92% des personnes interrogées. Le porteur est une forme chronique du virus.

Comment le virus est-il transmis?

Il y a 10 ans, les infections à cytomégalovirus étaient considérées comme sexuellement transmissibles. Le CMV a été appelé la «maladie du baiser», considérant que la maladie est transmise par des baisers. Des études modernes ont montré que le cytomégalovirus est transmis dans diverses situations domestiques - utilisation de plats, serviettes, poignées de main ordinaires (si la peau des mains présente des fissures, des écorchures, des coupures).

Les mêmes études médicales ont montré que les enfants étaient le plus souvent infectés par le cytomégalovirus. Leur immunité étant en cours de formation, les virus pénètrent dans l'organisme de l'enfant, provoquent une maladie ou sont porteurs.

Les infections à herpès chez les enfants ne présentent des symptômes visibles que lorsque l’immunité est faible (maladies fréquentes, carences en vitamines, problèmes immunitaires graves). En immunité normale, la connaissance du virus CMV est asymptomatique. L'enfant est infecté, mais aucune manifestation (fièvre, inflammation, nez qui coule, éruption cutanée) ne doit être suivie. L'immunité fait face à l'invasion extraterrestre sans augmenter la température (elle forme des anticorps et se souvient du programme de leur production).

Cytomégalovirus: manifestations et symptômes

Les manifestations externes du CMV sont difficiles à distinguer des IRA habituelles. La température augmente, un nez qui coule apparaît, un mal de gorge. Les ganglions lymphatiques peuvent augmenter. Le complexe des symptômes énumérés a été appelé syndrome de mononucléose. Il accompagne de nombreuses maladies infectieuses.

Il est possible de distinguer le CMV de l'infection respiratoire par des périodes prolongées de maladie. Si le rhume disparaît après 5 à 7 jours, la cytomégalie dure plus longtemps - jusqu'à 1,5 mois.

Il existe des signes particuliers d'infection à cytomégalovirus (ils accompagnent rarement les infections respiratoires normales):

  • Inflammation des glandes salivaires (dans laquelle le virus CMV se multiplie le plus activement).
  • Chez l'adulte, inflammation des organes génitaux (pour cette raison, le CMV a longtemps été considéré comme une infection génitale) - inflammation des testicules et de l'urètre chez l'homme, l'utérus ou les ovaires chez la femme.

Il est intéressant de savoir que, chez les hommes, le cytomégalovirus se manifeste souvent sans symptôme visible si le virus est localisé dans le système urogénital.

Le CMV se caractérise par une longue période d'incubation. Lorsqu'ils sont infectés par une infection herpétique du 6ème type (cytomégalovirus), les symptômes de la maladie apparaissent 40 à 60 jours après la pénétration du virus.

Cytomégalie chez le nourrisson

Le danger de la cytomégalie pour les enfants est déterminé par l’état de leur immunité et la présence de l’allaitement. Immédiatement après la naissance, l’enfant est protégé de diverses infections par les anticorps de la mère (ceux-ci l’ont pénétré dans le sang pendant le développement du fœtus et continuent de suivre l’allaitement). Par conséquent, au cours des six premiers mois ou au cours d’une année (période de l’allaitement au sein), le nourrisson est protégé par les anticorps de la mère. Le cytomégalovirus chez les enfants de moins d'un an ne provoque aucun symptôme en raison de la présence d'anticorps maternels.

L'infection de l'enfant devient possible en réduisant le nombre d'anticorps allaitants et entrants. La source de l’infection est le plus proche parent (lorsqu’un baiser, un bain, des soins généraux - nous rappelons que la majorité de la population adulte est infectée par le virus). La réaction à la primo-infection peut être forte ou invisible (selon l’état du système immunitaire). Ainsi, vers la deuxième ou la troisième année de vie, de nombreux enfants forment leurs propres anticorps contre la maladie.

Avec une immunité normale - non. Avec une réponse immunitaire faible et insuffisante, oui. Il peut causer une inflammation étendue à long terme.

Le Dr Komarovsky a également évoqué le lien qui existe entre les symptômes du CMV et l'immunité: «Le cytomégalovirus chez les enfants ne constitue pas une menace dans le cas d'une immunité normale. Les enfants avec des diagnostics spéciaux - SIDA, chimiothérapie, tumeurs, font exception à la règle. "

Si un enfant naît faible, si son immunité est altérée par l’utilisation d’antibiotiques ou d’autres médicaments puissants, l’infection par un cytomégalovirus provoque une maladie infectieuse aiguë - la cytomégalie (dont les symptômes s'apparentent à un DRA de longue durée).

Cytomégalie chez la femme enceinte

La grossesse s'accompagne d'une diminution de l'immunité maternelle. Il s’agit d’une réaction normale du corps féminin qui empêche le rejet de l’embryon en tant qu’organisme étranger. Un certain nombre de processus physico-chimiques et de transformations hormonales visent à réduire la réponse immunitaire et à limiter l'action des forces immunitaires. C'est donc pendant la grossesse que les virus en sommeil sont capables de s'activer et de provoquer des récidives de maladies infectieuses. Donc, si le cytomégalovirus ne s’est pas manifesté avant la grossesse, il peut augmenter la température pendant la grossesse et provoquer une inflammation.

Le cytomégalovirus chez une femme enceinte peut être le résultat d'une infection primaire ou d'une rechute secondaire. La primo-infection est la plus dangereuse pour le fœtus en développement (le corps n’a pas le temps de donner une réponse décente et le virus CMV pénètre dans le placenta jusqu’au bébé).

La récurrence de l'infection pendant la grossesse dans 98% des cas n'est pas dangereuse.

Cytomégalie: danger et conséquences

Comme toutes les infections herpétiques, le virus CMV n’est dangereux pour une femme enceinte (ou plutôt pour un enfant dans son ventre) que pendant l’infection initiale. La primo-infection entraîne diverses malformations, déformations ou défauts du cerveau et des pathologies du système nerveux central.

Si l'infection par un virus CMV ou un autre agent causal du type herpétique est survenue bien avant la grossesse (enfance ou adolescence), cette situation n'est pas terrible pour un enfant dans l'utérus et même utile. Au cours de l'infection initiale, le corps produit une certaine quantité d'anticorps qui sont stockés dans le sang. En outre, un programme de réponse de protection est développé pour ce virus. Par conséquent, la récurrence du virus est beaucoup plus rapide sous contrôle. Pour une femme enceinte, la meilleure option consiste à contracter le CMV dans son enfance et à mettre au point certains mécanismes de lutte contre l'infection.

La situation la plus dangereuse pour un enfant est l'organisme stérile d'une femme avant la conception. Vous pouvez être infecté par des infections n'importe où (les porteurs du virus de l'herpès représentent plus de 90% de la population mondiale). Dans le même temps, l’infection pendant la grossesse cause un certain nombre de troubles dans le développement du fœtus et l’infection dans l’enfance se passe sans conséquences graves.

Cytomégalie et développement utérin

Le plus grand danger du virus CMV porte l'enfant dans l'utérus. Comment le cytomégalovirus affecte-t-il le fœtus?

L'infection du fœtus est possible lors de la première connaissance du virus pendant la grossesse. Si l'infection s'est produite pendant 12 semaines au maximum, une fausse couche survient dans 15% des cas.

Dans les 75% restants, les enfants naissent avec des signes de cytomégalie congénitale. Cependant, dans ce cas, la probabilité d’une maladie congénitale n’est pas de 100%.

Si l'infection se produit après 12 semaines, la fausse couche ne se produit pas, mais l'enfant présente des symptômes de la maladie (cela se produit dans 75% des cas). 25% des enfants dont la mère a contracté le virus pendant la grossesse pour la première fois sont en parfaite santé.

Cytomégalovirus chez un enfant: symptômes

Quels sont les symptômes pouvant être suspectés d'une cytomégalie congénitale chez un enfant:

  • Lag dans le développement physique.
  • Jaunisse forte.
  • Organes internes élargis.
  • Les foyers d'inflammation (pneumonie congénitale, hépatite).

Les manifestations les plus dangereuses de la cytomégalie chez le nouveau-né sont les dommages au système nerveux, l'hydrocéphalie, le retard mental, la perte de la vision et l'audition.

Analyses et décodages

Le virus se trouve dans tous les fluides corporels - dans le sang, la salive, le mucus, dans l'urine d'un enfant et d'un adulte. Par conséquent, l'analyse visant à déterminer si une infection à CMV peut être prélevée dans le sang, la salive, le sperme, ainsi que sous forme de frottis dans le vagin et le pharynx. Dans les échantillons prélevés, les cellules infectées par le virus font l'objet d'une recherche (elles sont volumineuses, on les appelle «cellules énormes»).

Une autre méthode de diagnostic consiste à rechercher dans le sang des anticorps anti-virus. Si des immunoglobulines spécifiques sont formées à la suite de la lutte contre le virus, cela signifie qu'il y a eu une infection et qu'il y a un virus dans le corps. Le type d'immunoglobulines et leur nombre peuvent indiquer s'il s'agit d'une infection primaire ou d'une rechute d'une infection survenue plus tôt.

Ce test sanguin est appelé immunofermental (abrégé - ELISA). Outre cette analyse, il existe une enquête sur la PCR pour le cytomégalovirus. Il vous permet de déterminer de manière fiable la présence d'une infection. Pour l'analyse de la PCR, prélevez un frottis dans l'échantillon de vagin ou de liquide amniotique. Si le résultat indique la présence d'une infection, le processus est aigu. Si la PCR ne détecte pas le virus dans le mucus ou d'autres sécrétions, il n'y a pas d'infection (ou de récurrence de l'infection).

Pour pouvoir lire les résultats, il est nécessaire de comprendre la différence entre les organismes immunitaires. Une interprétation correcte des résultats vous permet d’éviter une agitation inutile et l’utilisation de médicaments inutiles pendant la grossesse.

Analyse du cytomégalovirus: Igg ou igm?

Le corps humain produit deux groupes d'anticorps:

  • primaire (ils représentent M ou igm);
  • secondaire (ils s'appellent G ou igg).

Les anticorps primaires du cytomégalovirus M se forment lorsque le CMV pénètre pour la première fois dans le corps humain. Le processus de leur formation n'est pas associé à la force des symptômes. L'infection peut être asymptomatique et des anticorps IgM seront présents dans le sang. En plus de l'infection primaire, des anticorps de type G se forment pendant les rechutes, lorsque l'infection est devenue incontrôlable et que le virus a commencé à se multiplier activement. Des anticorps secondaires sont formés pour contrôler un virus en sommeil stocké dans les ganglions de la moelle épinière.

L’avidité est un autre indicateur du stade de l’infection. Il diagnostique la maturité des anticorps et la primauté de l'infection. Une faible maturité (faible avidité - jusqu'à 30%) correspond à la primo-infection. Si l'analyse du cytomégalovirus - forte avidité (plus de 60%), alors il s'agit d'un signe d'état de porteur chronique, le stade latent de la maladie. Moyenne (de 30 à 60%) - correspond à la récurrence de l'infection, l'activation d'un virus précédemment endormi.

Remarque: le décodage du test sanguin pour cytomegalovirus prend en compte le nombre d'anticorps et leur type. Ces données permettent de tirer des conclusions sur la primauté ou la nature secondaire de l’infection, ainsi que sur le niveau de la réponse immunitaire de l’organisme.

Sang pour cytomégalovirus: résultats du décodage

La principale étude visant à déterminer la présence d'une infection à CMV est un test sanguin pour la détection des anticorps (ELISA). Presque toutes les femmes subissent un test de dépistage du cytomégalovirus pendant la grossesse. Les résultats de l'analyse ressemblent à une énumération des types d'anticorps et de leur nombre:

  • Cytomégalovirus igg igm - "-" (négatif) - cela signifie qu'il n'y a jamais eu de contact avec l'infection.
  • "Igg +, igm-" - ce résultat est obtenu chez la plupart des femmes lors de leur examen lors de la planification d'une grossesse. Comme le portage du CMV est presque universel, la présence d'anticorps du groupe G indique la connaissance du virus et sa présence dans le corps endormi. "Igg +, igm-" sont des indicateurs normaux qui vous permettent de ne pas vous inquiéter d'une éventuelle infection par un virus lorsque vous portez un bébé.
  • "Igg-, igm +" - présence d'une maladie primaire aiguë (igg est absent, ce qui signifie que le corps a été infecté pour la première fois).
  • «Igg +, igm +» - la présence d'une rechute aiguë (igg est présent dans l'arrière-plan d'igm, ce qui indique une connaissance antérieure de la maladie). Les cytomégalovirus G et M sont des signes de récurrence de la maladie et de la présence d'une immunité réduite.

Le pire résultat pour une femme enceinte est un cytomégalovirus igm positif. Pendant la grossesse, la présence d'anticorps du groupe M évoque un processus aigu, une primo-infection ou la récurrence d'une infection avec manifestation de symptômes (inflammation, nez qui coule, fièvre, ganglions lymphatiques hypertrophiés). Pire encore, dans le contexte de igm +, le cytoménalovirus igg a un "-". Cela signifie que l'infection est entrée dans le corps pour la première fois. C'est le diagnostic le plus déprimant pour la future mère. Bien que la probabilité de complications chez le fœtus ne soit que de 75%.

Interprétation de l'analyse de l'IFA chez les enfants

Le cytomégalovirus igg chez les enfants se rencontre généralement au cours de la première année de vie, en particulier chez les bébés nourris au sein. Cela ne signifie pas que l'enfant est infecté par le CMV de la mère. Cela signifie qu'avec le lait, les organes immunitaires maternels pénètrent dans l'organisme et le protègent des manifestations aiguës de l'infection. Le cytomégalovirus igg chez un bébé allaité est la norme, pas la pathologie.

Le cytomégalovirus doit-il être traité?

Une immunité saine contrôle elle-même la quantité de CMV et son activité. En l'absence de signes de la maladie, le traitement du cytomégalovirus n'est pas nécessaire. Des mesures thérapeutiques sont nécessaires lorsqu'un échec immunitaire s'est produit et que le virus est activé.

Le cytomégalovirus chronique au cours de la grossesse est caractérisé par la présence d'anticorps de type G. Il s'agit d'un état de porteur chronique, présent chez 96% des femmes enceintes. Si le cytomegalovirus igg est détecté, le traitement est facultatif. Le traitement est nécessaire dans la phase aiguë de la maladie lorsque des symptômes visibles apparaissent. Il est important de comprendre que la guérison complète du virus du CMV est impossible. Les mesures thérapeutiques visent à limiter l'activité du virus, sa traduction en une forme de sommeil.

Le titre des anticorps du groupe G diminue avec le temps. Par exemple, le cytomégalovirus igg 250 - est détecté si une infection s'est produite au cours des derniers mois. Titre faible - que la primo-infection a duré assez longtemps.

Important: Un titre élevé d’analyse d’immunoglobuline g de cytomégalovirus indique une infection relativement récente.

Du point de vue de l'industrie pharmaceutique, il est nécessaire de traiter toutes les personnes qui ont des anticorps anti-CMV (quel que soit leur type et leur titre). Après tout, c’est - avant tout le profit. Du point de vue d’une femme et de son enfant dans l’utérus, le traitement d’une infection du sommeil par des anticorps anti-igg est une mesure malsaine, voire préjudiciable. Les préparations pour le maintien de l'immunité sont composées d'interféron, dont l'utilisation n'est pas recommandée pendant la grossesse sans indications particulières. Les agents antiviraux sont également toxiques.

Comment traiter le cytomégalovirus pendant la grossesse

Le traitement du cytomégalovirus se fait dans deux directions:

  • Moyens pour augmenter l’immunité (immunostimulants, modulateurs) - préparations à base d’interféron (viferon, genferon).
  • Antiviraux spécifiques (leur action est spécifiquement dirigée contre le virus de l’herpès de type 6 - CMV) - foscarnet, ganciclovir.
  • Sont également indiqués les vitamines (injections de vitamines du groupe B), les complexes de vitamines et de minéraux.

Comment traiter le cytomégalovirus chez les enfants? Les mêmes médicaments sont utilisés (stimulants immunitaires et antiviraux), mais à des doses réduites.

Comment traiter les remèdes traditionnels à cytomégalovirus

Pour le traitement de tous les virus, la médecine traditionnelle utilise des agents antimicrobiens naturels:

  • l'ail, l'oignon;
  • propolis (teintures à l'alcool et à l'huile);
  • eau d'argent;
  • chérie
  • épices épicées
  • Les traitements à base de plantes comprennent les légumes verts à l'ail, les feuilles de framboise, l'absinthe, les fleurs d'échinacée et de violette, les rhizomes de ginseng et la rhodiola.

Cytomégalovirus chez l'enfant: forum

Alyona, Novokuznez: Au cours de la première grossesse, des anticorps igg (valeurs moyennes) ont été détectés. On m'a fortement recommandé de recevoir un traitement par interféron. Cependant, l'échographie a montré que tout était normal chez l'enfant, j'ai refusé le traitement. La fille est née en bonne santé et normale. Maintenant nous avons 4 ans, je suis enceinte pour la deuxième fois. Encore une fois, la situation est la même - mais mon titre est maintenant assez petit. Encore une fois, nous recommandons fortement la stimulation de l’immunité et le traitement (juste au cas où). Il est désagréable que chaque visite à la clinique prénatale se termine par des émotions désagréables, de l'intimidation.

Svetlana, Armavir: Terriblement inquiet lorsque l'analyse a montré la présence d'anticorps dans le sang. Je suis au 4ème mois, je me sens bien. Elle a fait défiler les options les plus terribles (enfant malade, fausse couche), a presque eu une neurasthénie jusqu'à ce qu'elle vienne voir un homéopathe. Elle me regarda avec un air moqueur et dit: «Pourquoi pensez-vous que toutes les femmes sont stériles? Tous ont une infection. Et tous donnent naissance. La question n'est pas dans l'infection, mais dans l'immunité de votre corps. "

Katia, Chekhov: Nous avons des problèmes d'intestins depuis deux mois. Cacao 5-6 fois par jour. Nous avons eu un rendez-vous avec une maladie infectieuse et on nous a prescrit une analyse du CMV. Il s'est avéré que nous avons 5 croisements du virus (activité élevée). Bien que pendant la grossesse je n'ai rien trouvé.

Galina, Shagonar: Et dans notre cas, le CMV se manifeste par des complications après chaque vaccination. Après chaque vaccin, le fils est malade pendant longtemps. Nous buvons périodiquement du famvir, mais quelque chose ne nous aide pas beaucoup.

Toutes les informations sont fournies à titre informatif uniquement. Et n'est pas une instruction pour l'auto-traitement. Si vous ne vous sentez pas bien, contactez votre médecin.

Analyse du cytomégalovirus

Le cytomégalovirus (CMV) est un virus du genre Herpesvirus. Comme tous les virus de l'herpès, le cytomégalovirus peut exister sous une forme latente dans le corps humain pendant une longue période. Après infection, ce virus reste presque toute la vie dans le corps humain. Avec une diminution de l'immunité, le virus est activé, causant de graves dommages à de nombreux organes et systèmes de l'organisme. Le cytomégalovirus étant particulièrement dangereux pour les nouveau-nés, les femmes enceintes sont soumises à un test de dépistage du cytomégalovirus. Quelle est cette maladie et pourquoi est-il si important de faire un test sanguin pour le cytomégalovirus?

Cytomégalovirus

Le plus souvent, le cytomégalovirus se transmet de la manière suivante:

  • par la salive en embrassant;
  • gouttelettes aéroportées;
  • sexuellement;
  • par transfusion de sang infecté;
  • de femme à enfant pendant la grossesse, l'accouchement, l'allaitement.

La période d'incubation de la maladie est de 20 à 60 jours. La durée de la phase aiguë de la maladie est de 2 à 6 semaines. Cette période se caractérise par l'apparition chez un patient de faiblesse générale, de frissons, d'intoxication du corps, de fièvre, de maux de tête et de muscles, ainsi que de bronchites.

Au cours de l'exacerbation de cette maladie infectieuse, des pathologies complexes des systèmes internes et des organes peuvent se développer. Dans certains cas, une pneumonie, une rhinite, une laryngite, une hépatite, une pathologie urogénitale se produit. Après la fin de la forme aiguë du cytomégalovirus entre dans une forme latente.

Symptômes plus prononcés de la maladie chez les enfants âgés de 3 à 5 ans, les femmes enceintes et les personnes souffrant d'immunodéficiences acquises ou congénitales. Les personnes avec une immunité élevée, souffrent d'une forme aiguë de la maladie sans symptômes graves. Par conséquent, il est important de tester périodiquement le cytomégalovirus.

Avec une diminution de l'immunité, les manifestations suivantes de l'infection à cytomégalovirus sont possibles:

1. Une infection virale des voies respiratoires aiguë (IVRA) apparaît, caractérisée par des symptômes prononcés - fatigue accrue, malaise, faiblesse, nez qui coule, maux de tête, fièvre. Souvent, ces symptômes sont accompagnés d'une inflammation des amygdales et des glandes salivaires.

2. Forme généralisée du cytomégalovirus. L'infection affecte les organes internes d'une personne. Le processus inflammatoire se développe dans l'épithélium hépatique, la rate, le pancréas, les reins, les glandes surrénales. Souvent, le patient présente une bronchite, une pneumonie, considérablement affaibli le système immunitaire du corps.

3. Pathologie du système génito-urinaire. Le patient présente des symptômes d'inflammation systématique non spécifique des organes urinaires, difficiles à traiter avec des médicaments antibactériens conventionnels.

Les personnes à risque de développer cette maladie doivent régulièrement passer un test sanguin au cytomégalovirus afin de commencer le traitement, si nécessaire. Il s’agit avant tout de femmes enceintes, de patients souffrant d’insuffisance rénale, de cancer, d’infection par le VIH, de patients subissant une greffe d’organe.

Tests de cytomégalovirus

Les indications pour la nomination de cytomégalovirus sanguin, tests d'urine, frottis, expectorations sont les maladies et conditions suivantes:

  • préparation et déroulement de la grossesse;
  • insuffisance placentaire;
  • signes d'infection intra-utérine du fœtus;
  • fausse couche;
  • maladies néoplasiques;
  • immunosuppression dans l'infection à VIH;
  • prendre des agents cytostatiques (antitumoraux);
  • fièvre de nature inconnue;
  • développement non standard de la pneumonie, y compris chez les enfants.

Les principales méthodes de recherche en laboratoire sur le cytomégalovirus sont les suivantes:

À la suite de l'analyse du cytomégalovirus par la méthode cytologique dans un milieu biologique humain, les cellules virales sont détectées au microscope. Ces cellules sont de grandes inclusions intranucléaires. Les avantages de la méthode cytologique sont la simplicité, des résultats rapides. L'inconvénient est le faible contenu en informations, qui n'est que de 50%.

La méthode virologique est l’une des études les plus précises. Cela réside dans le fait qu'un échantillon de matériel (sang, sperme, salive, décharge cervicale, liquide amniotique) est placé dans un milieu nutritif propice à la croissance de ces micro-organismes. Pendant un certain temps (2 à 7 jours), des colonies de micro-organismes se développent sur le milieu nutritif, qui sont ensuite identifiées. L'absence de méthode virologique - les résultats de l'analyse du cytomégalovirus doivent attendre longtemps.

La méthode immunologique consiste à effectuer un dosage immunoenzymatique (ELISA) et constitue la principale méthode d’analyse pour la détermination du cytomégalovirus.

Les anticorps (immunoglobulines) dirigés contre le cytomégalovirus sont produits par le système immunitaire immédiatement après l’introduction du virus. Le corps humain produit deux classes d'immunoglobulines - IgG et IgM. Les anticorps IgM sont détectés lors de l'infection primaire ou récurrente en cours. Les anticorps IgG indiquent soit une évolution latente de la maladie, soit une primo-infection ou son exacerbation.

En déchiffrant l'analyse du cytomégalovirus, on indique généralement le titre des immunoglobulines de la classe des IgG. Mais les anticorps IgG peuvent être détectés à la fois au cours de la maladie et dans le cas d’une infection antérieure. Par conséquent, l'analyse est généralement répétée.

Une augmentation du titre d'immunoglobulines IgG d'un facteur quatre ou plus indique une activation du cytomégalovirus. Pour un diagnostic plus précis, un test supplémentaire est effectué pour déterminer dans le sang les anticorps de la classe des IgM.

Nous donnons l'analyse de décodage du cytomégalovirus par la méthode ELISA.

Dans cette interprétation, IgG- et IgM- signifient l'absence d'anticorps dans le sang, IgG + et IgM + - la présence d'anticorps dans le sang.

1. IgG-, IgM-. L'immunité au virus est absente, il existe un risque de primo-infection.

2. IgM-, IgG +. Le virus étant immunisé, le risque de primo-infection est absent. Le risque d'exacerbation dépend du système immunitaire.

3. IgM +, IgG-. Infection primaire nécessitant un traitement. Lorsque vous planifiez une grossesse, vous devez différer la conception jusqu'à la formation de l’immunité.

4. IgG +, IgM +. Exacerbation secondaire de l'infection nécessitant un traitement.

La méthode de biologie moléculaire est un diagnostic PCR (réaction en chaîne polymère) du cytomégalovirus. Il est basé sur la détermination de l'ADN du microorganisme de l'agent pathogène. L'agent causal de cette infection fait référence aux virus contenant de l'ADN. Par conséquent, les résultats de l'analyse du cytomégalovirus par cette méthode sont suffisamment précis. De plus, les résultats de la recherche sont généralement prêts en 1 à 2 jours. L’inconvénient de cette méthode est qu’elle ne peut pas être utilisée pour déterminer le stade de la maladie et l’état de l’immunité du patient.

Le médecin traitant doit déchiffrer l'analyse du cytomégalovirus. Si nécessaire, il spécifie des études supplémentaires pour clarifier le diagnostic.

Types de dosages du cytomégalovirus (CMV) et leur interprétation

Pour une personne en bonne santé, le cytomégalovirus n’est pas trop dangereux, mais dans certaines circonstances, il peut entraîner de graves complications. Le test du cytomégalovirus est particulièrement pertinent pour les femmes qui portent un enfant et qui planifient une grossesse, pour les enfants qui viennent de naître, celles qui ont acquis ou qui présentent un déficit immunitaire artificiel ou congénital. Plus tôt l'examen est effectué, plus la thérapie sera efficace et, par conséquent, les tests doivent être effectués immédiatement, dès l'apparition des premiers symptômes de la maladie.

Caractéristiques de l'agent pathogène

Pour commencer, considérons ce qu'est le cytomégalovirus. Il appartient à la famille des herpèsvirus, qui comprend également la varicelle, l'agent de la mononucléose responsable de la maladie d'Epstein-Bar, l'herpès simplex de type I et II. Le nom est corroboré par les changements spécifiques que les cellules subissent sous l'influence de l'agent pathogène - leur taille augmente de façon marquée.

Après l’infection, le virus peut pénétrer dans presque tous les liquides biologiques du corps. Des analyses de l’urine, du sang, des sécrétions vaginales et d’autres matériels sont effectuées pour le détecter. Après avoir pénétré dans le corps humain, cet agent pathogène y reste le plus souvent à jamais. Aujourd'hui, le cytomégalovirus se retrouve chez les adolescents dans environ 15% des cas, chez les adultes dans 40% des cas. Un des dangers du virus est la complexité de sa détection:

  • La durée de la période d'incubation peut aller jusqu'à deux mois, pendant lesquels les symptômes peuvent être absents.
  • Sous l’effet d’une situation stressante, d’une hypothermie grave ou dans le cadre d’une immunité réduite, une flambée soudaine se produit et la maladie est confondue avec ARVI ou ORZ. Étant donné que la maladie présente des symptômes similaires - la température augmente, il existe une faiblesse générale et des maux de tête.
  • Lorsqu'il est impossible de reconnaître en temps voulu la pathologie, une pneumonie, une encéphalite ou une arthrite et d'autres pathologies se développent.

Comment l'infection se produit et à qui l'analyse est-elle présentée?

Les voies d'infection sont très variées: chez l'adulte, lors de rapports sexuels, chez les nouveau-nés pendant le travail ou pendant l'allaitement, le cytomégalovirus chez un enfant plus âgé apparaît après le contact avec des pairs infectés et pénètre dans le corps avec la salive. Malgré le fait que la pathologie puisse être détectée chez un enfant, dans 50% des cas, les personnes âgées de 35 ans ou plus sont affectées.

Compte tenu de tout ce qui précède, nous pouvons distinguer certaines catégories parmi la population, qui sont indiquées en premier lieu pour l'analyse du cytomégalovirus:

  • Les femmes qui portent un enfant et les représentants du sexe faible qui suivent une formation prégravide (un ensemble de mesures visant la conception complète, la période de la grossesse et la naissance d'un bébé en bonne santé).
  • Nouveau-nés.
  • Les enfants qui ont souvent des ARVI.
  • Patients atteints d’immunodéficience congénitale et acquise, ainsi que du VIH.
  • Les patients de tous âges avec la présence de néoplasmes malins.
  • Patients prenant des cytostatiques.
  • Affecté par les symptômes cliniques du cytomégalovirus.

Pour les femmes qui envisagent de concevoir ou qui sont déjà inscrites aux tout premiers stades de la grossesse, une analyse du cytomégalovirus est effectuée dès leur visite dans un centre médical. Dans le même temps, il est nécessaire de rechercher les anticorps anti-cytomégalovirus, ce qui permet de détecter leur nombre et de déterminer si une femme a déjà vu ce virus et si le pathogène est immunisé.

Si le test du cytomégalovirus montre la présence d'anticorps IgG anti-CMV, le danger pour le fœtus est minimisé - la future mère a déjà eu une pathologie et a développé une protection qui protégera également le bébé. En l'absence d'immunoglobulines, le virus devra être examiné plus d'une fois pendant la grossesse, car l'organisme n'est pas prêt à résister aux infections.

Chez les nouveau-nés, une analyse sanguine du cytomégalovirus ou une analyse de l'urine est effectuée si, tout en surveillant une femme enceinte, on soupçonne la possibilité d'une infection congénitale ou d'une pathologie acquise lors de l'accouchement. Le diagnostic est réalisé dans les 24 à 48 heures suivant la naissance de l'enfant.

En présence d'immunodéficience, un test est effectué immédiatement après sa détection. Une telle approche permettra de corriger l’évolution thérapeutique et de compléter le traitement avec les antiviraux nécessaires, tout en évitant une éventuelle rechute ou en préparant une primo-infection non exclue.

L'analyse du CMV est également nécessaire lors de la préparation d'un patient à l'immunosuppression lors d'une transplantation d'organe ou de tissu, et l'étude est prescrite avant le début de la procédure.

Types de recherche et règles de livraison

Avec une immunité normale, il est plus que réaliste d’être infecté par un virus et de ne pas en avoir la moindre idée. Le système immunitaire maintiendra avec succès le cytomégalovirus dans un état dépressif et même si une pathologie se développe, les symptômes seront complètement absents. Si une personne n'est pas immunisée ou est affaiblie, ce qui est particulièrement visible chez les personnes infectées par le VIH ou chez les patients atteints de tumeurs cancéreuses, le cytomégalovirus peut provoquer le développement de pathologies graves. Les yeux et les poumons, le cerveau, le système digestif sont endommagés et le résultat de complications est souvent fatal.

Pour déterminer la présence d'une pathologie, il est nécessaire d'effectuer une analyse sanguine des anticorps et il peut exister plusieurs types d'analyse, mais le dosage immunoenzymatique est considéré comme le plus fiable. Le test ELISA vous permet de déterminer le nombre et les propriétés d'anti-CMV spécifique, et les résultats du déchiffrement d'un test sanguin pour le cytomégalovirus constituent la base d'une conclusion concernant non seulement la présence du porteur de l'infection, mais également celle de l'immunité. De plus, cette méthode est la plus rapide, la plus précise et la plus abordable.

D'autres études aideront à diagnostiquer la présence d'une pathologie, notamment:

  • la réaction en chaîne de la polymérase, qui permet de détecter l’ADN du virus;
  • cystoscopie d'urine, au cours de laquelle les cellules endommagées sont observées;
  • méthode de culture, qui consiste à faire croître le virus sur des milieux nutritifs.

Dans le corps humain, il existe différents types d'immunoglobulines. Toutefois, si l'on considère le cytomégalovirus, les IgM, les IgG sont efficaces. Le premier type est produit au stade initial de l'infection, assurant la suppression de l'infection primaire. Le second type est généré plus tard et est conçu pour protéger le corps du cytomégalovirus tout au long de la vie de la victime.

Un fait important Les premières IgG formées en réponse à une infection sont très faiblement associées aux particules virales, auquel cas elles sont dites de faible avidité. Après environ 14 jours, commence la production d'IgG hautement avide, suffisamment efficace pour pouvoir reconnaître et produire une liaison de virion.

La détermination de l'avidité est nécessaire pour établir la durée de l'infection. Dans le même temps, le concept de «norme» pour les IgG est absent en tant que tel: si un virus est détecté au cours d'une analyse de sang, quelle que soit sa quantité, la pathologie est évidente. Maintenant, à propos des propriétés des marqueurs sérologiques IgM et IgG, examinons-les avec l'avidité des IgG plus en détail, pour lesquels il existe un tableau récapitulatif:

Quant aux méthodes de diagnostic moléculaire, elles sont dites directes: elles permettent de déterminer la présence de l'agent pathogène dans les matériaux étudiés. Dans ce cas, la sélection du matériel biologique est effectuée en tenant compte de l'évolution des étapes du processus pathologique, de ses manifestations cliniques et des objectifs de la recherche en laboratoire.

Le plus souvent, le sang est utilisé à des fins de recherche, mais il convient de le prendre en compte: l'agent causal n'y est pas toujours présent et, par conséquent, avec des indicateurs négatifs, l'infection peut très bien être présente dans le corps. Des tests supplémentaires seront nécessaires pour confirmation.

Maintenant, comment remettre l'analyse. L'étude sur le cytomégalovirus n'est pas différente des tests sanguins ordinaires prélevés dans une veine. Dans certains cas, un examen de l'urine, de la salive ou du liquide amniotique est requis. Aucun des tests ne nécessite de préparation spécifique, à moins que le sang ne soit administré à jeun. Une fois l’analyse soumise et les résultats obtenus, ils sont décodés par des spécialistes qualifiés.

Comment est la transcription des résultats

L'analyse de décryptage de la forme est un titre en anticorps IgG. Comme nous l'avons mentionné ci-dessus, la norme pour cet indicateur n'est pas fournie - elle peut fluctuer en arrière-plan:

  • conditions du système immunitaire;
  • la présence de pathologies chroniques;
  • état général du corps;
  • mode de vie habituel.

Il faut garder à l'esprit que les IgG sont générées non seulement pendant l'infection, mais également pendant les périodes d'exacerbation, mais qu'elles restent également dans le corps après la pathologie. Pour ces raisons, les résultats des tests de cytomégalovirus peuvent être discutables et les études de biomatériaux sont souvent répétées.

Les laboratoires modernes disposent de nombreux systèmes pour détecter les anticorps anti-cytomégalovirus. Leur sensibilité est différente, de même que la composition des composants. Mais il y a aussi une caractéristique commune: tous sont conçus pour effectuer des analyses ELISA. Les normes établies dans ce cas sont également absentes.

L'interprétation des résultats de l'ELISA est effectuée sur la base du niveau de coloration du liquide auquel les biomatériaux étudiés sont ajoutés. La couleur obtenue est comparée aux échantillons précuits, tant positifs que négatifs.

Pour un décryptage plus rapide, les techniciens de laboratoire utilisent un système de test permettant de déterminer la dilution de sang souhaitée, ce qui permet de réduire légèrement la période d'obtention des résultats. Tout centre médical utilise ses propres crédits pour le diagnostic, en utilisant des indicateurs de référence qui donnent un résultat négatif ou positif.

Les résultats de l'analyse indiquent les indicateurs moyens - la valeur totale de 0,9, si la norme est définie à 0,4. Dans le même temps, ils prennent le degré de coloration d'un échantillon dans lequel il n'y a pas d'anticorps contre le virus. Voici un tableau de décryptage approximatif:

Analyse de décodage du cytomégalovirus chez un enfant

Analyse du cytomégalovirus

L'analyse du cytomégalovirus figure dans la liste obligatoire des études sur l'examen des futures mères, car l'infection par le cytomégalovirus au cours des 20 premières semaines de grossesse est lourde de mort foetale et de fausse couche. Mais dans la seconde moitié de la grossesse, l'infection (ou la réactivation d'une infection chronique à cytomégalovirus) peut aggraver les choses. Par conséquent, afin d'éviter le retard mental, la perte auditive, la cécité du futur enfant, il est essentiel d'analyser le cytomégalovirus afin de détecter et de traiter rapidement une infection par la ruse.

Analyse du cytomégalovirus: une idée de l'agent infectieux et des conséquences de l'infection

Le cytomégalovirus (CMV) est un virus de l'herpès de type 5 qui peut être infecté par le contact avec des fluides corporels (salive, urine, liquide lacrymal, sang, sperme, mucus cervical et vaginal) d'un malade. En outre, la transmission intra-utérine de l'infection au fœtus par la mère primaire infectée est possible, de même que l'infection du nouveau-né lors de l'accouchement lors du passage dans le canal utérin d'une femme présentant une infection à cytomégalovirus active (IMCV).

Après l’infection, une maladie se développe qui, le plus souvent, passe inaperçue, car elle dissimule souvent une maladie respiratoire aiguë (maladie respiratoire aiguë). Après avoir souffert de la maladie, le cytomégalovirus reste dans la plupart des cas pour la vie dans le corps humain: il ne peut être éliminé à l’aide des médicaments existants.

L’infection primaire à cytomégalovirus est dangereuse pendant la grossesse. Si une infection à cytomégalovirus (CMV) survient au cours des 20 premières semaines de grossesse, le risque de fausse couche, de mort-né ou de malformations congénitales est élevé.

L'infection dans les derniers stades de la grossesse ou la réactivation d'une infection chronique au cytomégalovirus (IVMC) cause des lésions intra-utérines de divers organes et systèmes du fœtus (les enfants ont du retard dans leur développement, notamment mental, ont une déficience auditive, sont aveugles, etc.).

Analyse du cytomégalovirus: méthodes de diagnostic en laboratoire

Le diagnostic en laboratoire de l’infection à cytomégalovirus comprend:

  1. Examen cytologique de la salive et de l'urine dans les sédiments.
  2. Obtention des résultats de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR).
  3. Études sérologiques du sérum sanguin

Test au cytomégalovirus: examen cytologique des sédiments de salive et d'urine

Dans cette étude, le matériel (salive, urine) est examiné au microscope afin de détecter les cellules géantes caractéristiques de l’infection à cytomégalovirus (IVMC).

Analyse du cytomégalovirus: réaction en chaîne de la polymérase (PCR)

Les résultats de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) reposent sur la détermination de l'ADN (acide désoxyribonucléique) contenu dans le virus et qui porte ses informations héréditaires, dans le sang ou dans les cellules des muqueuses. Pour l'étude de ces derniers, nous avons utilisé des frottis, de la salive, des expectorations, de l'urine.

Analyse du cytomégalovirus: études sérologiques sur le sérum sanguin

Cette étude vise à déterminer dans le sang les anticorps anti-cytomégalovirus spécifiques. Actuellement, la méthode la plus précise et la plus sensible pour la détermination des anticorps est le test ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), qui permet de doser les différents types d'immunoglobulines (désignées par IgG, IgM) et l'avidité de l'immunoglobuline G (IgG) pour le cytomégalovirus (CMV).

Analyse du cytomégalovirus: que sont les immunoglobulines

Les immunoglobulines (ou anticorps) sont des protéines produites par les cellules sanguines. Lorsque l'agent causal d'une infection pénètre dans le corps humain, les immunoglobulines s'y fixent (forment un complexe) et se neutralisent après un certain temps. Combien de microbes, de virus et de toxines différents existe-t-il, il existe autant d'immunoglobulines différentes. Avec le sang, ils peuvent pénétrer dans tous les coins, même les plus reculés de notre corps, et dépasser partout les agresseurs.

Analyse du cytomégalovirus: que sont les immunoglobulines M et G (Ig M et IgG)

Les immunoglobulines M dirigées contre le cytomégalovirus se forment environ 4 à 7 semaines après l'infection et restent dans le sang pendant 16 à 20 semaines. Leur détection dans le sang à ces moments peut être le signe d’une infection primaire à cytomégalovirus. À mesure que la réponse immunitaire se développe, le niveau d'IgM diminue, mais le nombre d'immunoglobulines G (IgG) augmente considérablement.

À l'avenir, le nombre d'immunoglobulines G (IgG) atteignant un maximum diminue, mais contrairement aux IgM, les anticorps de la classe des IgG dirigés contre les protéines structurales du cytomégalovirus (CMV) restent dans le sang tout au long de la vie.

La réactivation de l'infection entraîne une augmentation du nombre d'IgG. Dans le même temps, le nombre d’IgM augmente, mais il n’est pas aussi important que lors de l’infection initiale.

Analyse du cytomégalovirus: quelle est l'avidité de l'immunoglobuline G (IgG) pour le cytomégalovirus (CMV)?

L'avidité (avidité - avide) est une évaluation de la capacité des anticorps IgG à se lier au cytomégalovirus (CMV) pour neutraliser davantage ce dernier. Au tout début, les maladies à IgG sont plutôt mal associées au virus, c'est-à-dire qu'elles ont une faible avidité. Au fur et à mesure que la réponse immunitaire se développe, l'avidité des anticorps IgG augmente.

Analyse du cytomégalovirus: comment déchiffrer les résultats du test ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), ainsi que l’analyse de la détermination de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) et de l’avidité de l’immunoglobuline G (IgG) au cytomégalovirus (CMV)?

Lors du déchiffrement d'un dosage ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), il est nécessaire de prendre en compte que chaque laboratoire qui effectue une telle analyse possède ses propres valeurs standard (appelées valeurs de référence). Ils doivent être indiqués sur le formulaire. Lorsque le niveau d'anticorps inférieur à la valeur seuil indique un résultat négatif, supérieur à la valeur seuil - positif.

En ce qui concerne l’étude de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR), lorsqu’un ADN viral est détecté (c’est-à-dire qu’il existe un virus dans le corps), le résultat est positif, mais si aucun ADN n’est détecté (aucun virus), il est négatif.

L’essai permettant de déterminer l’avidité de l’immunoglobuline G (IgG) pour le cytomégalovirus (CMV) est interprété comme suit:

Résultats de recherche IgG
Indice d'avidité (%)

Décodage des tests de cytomégalovirus

Apprenez à déchiffrer les résultats des tests sanguins à cytomégalovirus. Moyens de transmission du virus de l'herpès, à quel médecin demander un diagnostic.

Analyse du cytomégalovirus

Le cytomégalovirus CMV est un virus de l'herpès simplex de type 5 appartenant aux infections à TORCH. Les anticorps, ou immunoglobulines, sont produits dans le sang sous CMV: IgG et IgM.

L'IgM apparaît une à deux semaines après l'infection et après chaque reproduction du CMV restant dans l'organisme. Au bout d'un moment, ils disparaissent à jamais.

Résultat IgM fortement positif, noté POZ.

Cela signifie que:

* l'infection s'est produite au cours de la dernière année;

* l'infection dure depuis longtemps, le virus a été supprimé, mais se multiplie à nouveau.

2. IgM faible - résultat négatif - NEG.

Cela signifie que:

* dans la dernière année d'infection n'était pas;

* Les anticorps anti-cytomégalovirus sont formés sur le virus existant et il n’ya pas de reproduction.

Si le patient a d'autres infections par TORCH, l'analyse en IgM peut être positive. Les IgG apparaissent un mois après l’infection et restent toute la vie.

Le niveau d'IgG indique le temps écoulé après l'infection par le CMV et si celui-ci continue à se multiplier dans le corps.

  1. Si les IgG sont élevées - le contact avec le virus était déjà présent, il y a immunité et portage du CMV.
  2. Si l'IgG est faible, il n'y a pas de contact avec le CMV.

Une analyse répétée est possible, et si les anticorps sont plus que quadruplés, le cytomégalovirus se réplique activement.

Les laboratoires utilisent différentes méthodes pour déterminer les anticorps. Dans la forme de l'analyse, l'indicateur de norme est indiqué, ce qui est nécessaire lors du décodage du résultat. Des indicateurs d'analyse du cytomégalovirus peuvent être indiqués:

Les tests de cytomégalovirus sont prescrits par un médecin généraliste, un pédiatre, un gynécologue: planificateurs de grossesse, femmes enceintes, nouveau-nés, enfants chez qui une infection est suspectée, infectés par le VIH, se préparant à une transplantation, etc.

Le matériel de test est du sérum. Le sang est prélevé dans une veine le matin à jeun, excluant la consommation de graisse par jour.

Analyse du cytomégalovirus

Le cytomégalovirus (CMV) est un virus du genre Herpesvirus. Comme tous les virus de l'herpès, le cytomégalovirus peut exister sous une forme latente dans le corps humain pendant une longue période. Après infection, ce virus reste presque toute la vie dans le corps humain. Avec une diminution de l'immunité, le virus est activé, causant de graves dommages à de nombreux organes et systèmes de l'organisme. Le cytomégalovirus étant particulièrement dangereux pour les nouveau-nés, les femmes enceintes sont soumises à un test de dépistage du cytomégalovirus. Quelle est cette maladie et pourquoi est-il si important de faire un test sanguin pour le cytomégalovirus?

Cytomégalovirus

Le plus souvent, le cytomégalovirus se transmet de la manière suivante:

  • par la salive en embrassant;
  • gouttelettes aéroportées;
  • sexuellement;
  • par transfusion de sang infecté;
  • de femme à enfant pendant la grossesse, l'accouchement, l'allaitement.

La période d'incubation de la maladie est de 20 à 60 jours. La durée de la phase aiguë de la maladie est de 2 à 6 semaines. Cette période se caractérise par l'apparition chez un patient de faiblesse générale, de frissons, d'intoxication du corps, de fièvre, de maux de tête et de muscles, ainsi que de bronchites.

Au cours de l'exacerbation de cette maladie infectieuse, des pathologies complexes des systèmes internes et des organes peuvent se développer. Dans certains cas, une pneumonie, une rhinite, une laryngite, une hépatite, une pathologie urogénitale se produit. Après la fin de la forme aiguë du cytomégalovirus entre dans une forme latente.

Symptômes plus prononcés de la maladie chez les enfants âgés de 3 à 5 ans, les femmes enceintes et les personnes souffrant d'immunodéficiences acquises ou congénitales. Les personnes avec une immunité élevée, souffrent d'une forme aiguë de la maladie sans symptômes graves. Par conséquent, il est important de tester périodiquement le cytomégalovirus.

Avec une diminution de l'immunité, les manifestations suivantes de l'infection à cytomégalovirus sont possibles:

1. Une infection virale des voies respiratoires aiguë (IVRA) apparaît, caractérisée par des symptômes prononcés - fatigue accrue, malaise, faiblesse, nez qui coule, maux de tête, fièvre. Souvent, ces symptômes sont accompagnés d'une inflammation des amygdales et des glandes salivaires.

2. Forme généralisée du cytomégalovirus. L'infection affecte les organes internes d'une personne. Le processus inflammatoire se développe dans l'épithélium hépatique, la rate, le pancréas, les reins, les glandes surrénales. Souvent, le patient présente une bronchite, une pneumonie, considérablement affaibli le système immunitaire du corps.

3. Pathologie du système génito-urinaire. Le patient présente des symptômes d'inflammation systématique non spécifique des organes urinaires, difficiles à traiter avec des médicaments antibactériens conventionnels.

Les personnes à risque de développer cette maladie doivent régulièrement passer un test sanguin au cytomégalovirus afin de commencer le traitement, si nécessaire. Il s’agit avant tout de femmes enceintes, de patients souffrant d’insuffisance rénale, de cancer, d’infection par le VIH, de patients subissant une greffe d’organe.

Tests de cytomégalovirus

Les indications pour la nomination de cytomégalovirus sanguin, tests d'urine, frottis, expectorations sont les maladies et conditions suivantes:

  • préparation et déroulement de la grossesse;
  • insuffisance placentaire;
  • signes d'infection intra-utérine du fœtus;
  • fausse couche;
  • maladies néoplasiques;
  • immunosuppression dans l'infection à VIH;
  • prendre des agents cytostatiques (antitumoraux);
  • fièvre de nature inconnue;
  • développement non standard de la pneumonie, y compris chez les enfants.

Les principales méthodes de recherche en laboratoire sur le cytomégalovirus sont les suivantes:

À la suite de l'analyse du cytomégalovirus par la méthode cytologique dans un milieu biologique humain, les cellules virales sont détectées au microscope. Ces cellules sont de grandes inclusions intranucléaires. Les avantages de la méthode cytologique sont la simplicité, des résultats rapides. L'inconvénient est le faible contenu en informations, qui n'est que de 50%.

La méthode virologique est l’une des études les plus précises. Cela réside dans le fait qu'un échantillon de matériel (sang, sperme, salive, décharge cervicale, liquide amniotique) est placé dans un milieu nutritif propice à la croissance de ces micro-organismes. Pendant un certain temps (2 à 7 jours), des colonies de micro-organismes se développent sur le milieu nutritif, qui sont ensuite identifiées. L'absence de méthode virologique - les résultats de l'analyse du cytomégalovirus doivent attendre longtemps.

La méthode immunologique consiste à effectuer un dosage immunoenzymatique (ELISA) et constitue la principale méthode d’analyse pour la détermination du cytomégalovirus.

Les anticorps (immunoglobulines) dirigés contre le cytomégalovirus sont produits par le système immunitaire immédiatement après l’introduction du virus. Le corps humain produit deux classes d'immunoglobulines - IgG et IgM. Les anticorps IgM sont détectés lors de l'infection primaire ou récurrente en cours. Les anticorps IgG indiquent soit une évolution latente de la maladie, soit une primo-infection ou son exacerbation.

En déchiffrant l'analyse du cytomégalovirus, on indique généralement le titre des immunoglobulines de la classe des IgG. Mais les anticorps IgG peuvent être détectés à la fois au cours de la maladie et dans le cas d’une infection antérieure. Par conséquent, l'analyse est généralement répétée.

Une augmentation du titre d'immunoglobulines IgG d'un facteur quatre ou plus indique une activation du cytomégalovirus. Pour un diagnostic plus précis, un test supplémentaire est effectué pour déterminer dans le sang les anticorps de la classe des IgM.

Nous donnons l'analyse de décodage du cytomégalovirus par la méthode ELISA.

Dans cette interprétation, IgG- et IgM- signifient l'absence d'anticorps dans le sang, IgG + et IgM + - la présence d'anticorps dans le sang.

1. IgG-, IgM-. L'immunité au virus est absente, il existe un risque de primo-infection.

2. IgM-, IgG +. Le virus étant immunisé, le risque de primo-infection est absent. Le risque d'exacerbation dépend du système immunitaire.

3. IgM +, IgG-. Infection primaire nécessitant un traitement. Lorsque vous planifiez une grossesse, vous devez différer la conception jusqu'à la formation de l’immunité.

4. IgG +, IgM +. Exacerbation secondaire de l'infection nécessitant un traitement.

La méthode de biologie moléculaire est un diagnostic PCR (réaction en chaîne polymère) du cytomégalovirus. Il est basé sur la détermination de l'ADN du microorganisme de l'agent pathogène. L'agent causal de cette infection fait référence aux virus contenant de l'ADN. Par conséquent, les résultats de l'analyse du cytomégalovirus par cette méthode sont suffisamment précis. De plus, les résultats de la recherche sont généralement prêts en 1 à 2 jours. L’inconvénient de cette méthode est qu’elle ne peut pas être utilisée pour déterminer le stade de la maladie et l’état de l’immunité du patient.

Le médecin traitant doit déchiffrer l'analyse du cytomégalovirus. Si nécessaire, il spécifie des études supplémentaires pour clarifier le diagnostic.