I123 IgM anticorps du virus de l'herpès simplex de types I et II

Anticorps de classe M dirigés contre les virus de l’herpès simplex de types 1 et 2 (HSV, HSV). Marqueur d'infection primaire par le virus de l'herpès simplex.

Les anticorps anti-herpès simplex de classe M sont les premiers anticorps formés après l'infection par le virus de l'herpès qui apparaissent dans le sang 1 à 2 semaines après le début de l'infection. Les anticorps IgM anti-Herpes simplex sont principalement un marqueur de la primo-infection. 10 à 30% des personnes réactivées par l’infection ancienne peuvent également détecter des anticorps de classe IgM.

L'herpès génital est causé par deux formes différentes mais apparentées du virus de l'herpès simplex (herpès simplex), appelé virus de l'herpès simplex de type 1 (HSV-1) - il provoque le plus souvent de la fièvre sur les lèvres - et du virus de l'herpès simplex 2 (HSV-2). La cause de la défaite des organes génitaux est souvent le deuxième type. Mais la maladie des lèvres, causée par le virus de type I, peut progressivement se transmettre aux autres membranes muqueuses, notamment aux organes génitaux. L'infection peut survenir à la suite d'un contact direct avec les organes génitaux infectés lors de rapports sexuels, lors du frottement des organes génitaux les uns contre les autres, lors de contacts oro-génitaux, anaux ou oro-anaux. Et même d'un partenaire sexuel malade, dont les signes externes de la maladie ne sont pas encore disponibles.

C'est important! L'infection à HSV appartient au groupe des infections à TORCH (le nom est formé par les lettres initiales en noms latins - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), qui sont considérées comme potentiellement dangereuses pour le développement d'un enfant. Dans l'idéal, une femme devrait consulter un médecin et se soumettre à un examen de laboratoire pour détecter une infection à TORCH 2 à 3 mois avant la grossesse envisagée, car il sera possible de prendre les mesures thérapeutiques ou préventives appropriées et, si nécessaire, de comparer les résultats des études antérieures à la grossesse. avec les résultats des enquêtes pendant la grossesse.

  • Préparation à la grossesse (recommandé pour les deux partenaires).
  • Signes d'infection intra-utérine, d'insuffisance féto-placentaire.
  • Infection par le VIH.
  • États d'immunodéficience.
  • Diagnostic différentiel des infections urogénitales.
  • Bulles herpétiformes éruptions.

Unité de mesure en laboratoire INVITRO: en cas de détection d'anticorps anti-HSV 1/2, la réponse est "positive", en leur absence "négative".

  1. infection herpétique aiguë;
  2. réactivation de l'herpès chronique (rare).
  1. manque d'infection;
  2. infection chronique;
  3. les premiers jours après l'infection.

Analyse de l'herpès Invitro

En général, l’enfant a une infection intra-utérine (nous avons 14 jours). À la maternité, il n’était possible de transmettre que le CMV - Imunogoululin G-positif. pour Toxaplasmose et Herpès, il n’est pas clair pourquoi ils n’ont pas pu effectuer l’analyse (résultats douteux, manque de sang). En conséquence, ces analyses me coûtent maintenant beaucoup, et personne ne peut dire si elles sont toutes nécessaires ou non. Les pédiatres de la maternité disent que rien n’est nécessaire, les pédiatres de la hotline Invitro sont «bien sûr nécessaires». Les filles me disent quoi faire à la fin avec ce que j’ai commandé.

Les filles, je voudrais transmettre les types d'herpès 1 et 2. Qu'est-ce que je devrais en particulier passer et ensuite je me suis lancé dans l'initiation à de nombreux tests écrits sur l'herpès?

les filles, a obtenu l'analyse, assistant de vitesse simple, hier passé aujourd'hui. mais apparemment pas un maître des analyses elles-mêmes, il n'y a aucune valeur sur l'herpès Igm. hormones en ordre, ça me rend heureux. mais voici la couleur rouge de la valeur de l'herpès qui m'inquiète. Cela arrive parfois sur les lèvres seulement après janvier. que faire? appelez lundi et déterminez où sont les valeurs d’analyse?! ou ce docteur sera-t-il suffisant?! Je ne comprends rien à ces g et m.

Bonjour les filles! Je remets des analyses pour Eko. Il faut passer l'analyse ainsi. Détermination des antigènes du virus de l'herpès simplex dans le sang (de quel type d'analyse s'agit-il, comment l'exprimer correctement dans le même invitro. Et quel type d'herpès). Sauvez les filles

Bonsoir à tous! J'ai fait trois fois l'analyse pour l'infection. La première fois positif pour le cytomégalovirus et l'herpès - et pour les Igg et Igm. Je sais que mauvais. Cette analyse a été soumise à INVITRO. Je suis allé chez le médecin recommandé par moi - Javakhia Leah Ionovna, à la clinique Diplomat. Là j'ai encore fait cette analyse. Cette fois, tout était négatif, bien qu'il y ait eu quelques indicateurs pour le cytomégalovirus, mais négatif. J'ai passé la troisième fois dans KDL, toujours positivement pour le cytomégalovirus pour tous les indicateurs. L'herpès est venu alors que seulement IgG.

Bonsoir les filles. Aujourd'hui reçu les résultats de la progestérone 15.8, lutéale: 8.0-78.0, folliculaire: 02.-04. Postménopause: 0,2-5,0. Oui, et l'herpès positif. putain quoi faire. dites-moi s'il vous plaît comment la progestérone est-elle normale? Oui, même aujourd'hui, mon gynécologue a dit que je reprendrais tous les tests que le chat avait passés à Invitro. ils ne sont pas de grande qualité. Les filles mignonnes ne passent pas.

Bonjour les filles, lors de la collecte de tests pour éco-entreprises, de tout sauf d’un frottis pour le virus de l’herpès 1, 2, je ne sais pas ce qui est négatif, car j’avais déjà fait un don en février et c’est le mardi que j’aurai un quai est prêt Si quelqu'un a la forme invitro, donnez s'il vous plaît. Ecrire dans un personnel, je vais effacer l'adresse e-mail

Les filles! Qui a guéri l'herpès aux lèvres pendant la grossesse et a-t-il été soigné? J'ai une histoire comme celle-ci: Le 15 décembre, elle a subi un test de dépistage des infections à TORCH. Les cas d'herpès ont été signalés comme suit: IgM = IgG douteux = 0,9. Normes: moins de 0,9 nég. 0,9-1,1 - il est douteux 1.1- positif La grossesse est survenue en mai 16 ans. Et le 29 juillet 2016, j’ai repris l’IgM: IgM = encore douteux (((((29 août, la première fois de ma vie (.)) L’herpès sur la lèvre a éclaté, mauvaise santé, le rythme est passé à 38.

Les filles, dites-moi quel type d’analyse correspond à ce type d’antigène du virus de l’herpès simplex. On m’a dit de faire un don à l’éco. Je suis revenu à l’inventaire et elles m’ont dit qu’elles ne connaissaient pas une telle analyse.

Les filles, je m'excuse pour la question stupide plus tôt! Veuillez me dire qui a fait l’analyse qui ne figure pas dans la liste "invitro" des anticorps dirigés contre les virus de l’herpès simplex 1 et 2 du type IgG. Comment avez-vous écrit le résultat? (Le type G est intéressé) Est-il toujours écrit en chiffres ou peuvent-ils simplement écrire "positif" - "négatif" et que devrait-il être pour ne pas gêner la grossesse?

Les filles, une telle question, a juste commencé à planifier B, est récemment allée à G, elle a pris un frottis habituel, que va-t-il y déterminer? Et pourtant, je veux être testé pour un ipp, que dois-je prendre? In vitro, il existe un complexe appelé «le sexe dans une grande ville" pour 12 infections. Chlamydia, mycoplasmes de 2 types, Gardnerella, gonocoque, trichomonas, herpès de 1,2 types, cytomégalovirus, HPV 16,18, ureaplasma, candida. Je ne semble pas être dérangé par quoi que ce soit, il n’ya pas de décharge, pas d’odeur, pas de démangeaisons, cela vaut-il la peine de toutes les prendre ou est-il préférable de choisir quelque chose?

Je suis allée au G le 12 mars. Elle m'a dit de venir à l'hôpital le 24 mars. À ce moment-là, je devais donner à l'OAM et à tout le sang que j'avais donné en un trimestre, puis: COMMENT, le coagulogramme, le VIH, l'herpès, les protéines et bien plus encore. Dans Invitro, j'ai été compté pour ces tests 11 mille roubles. Mon mari et moi y avons pensé et avons décidé de nous connecter à l’écran LCD et de passer ces tests gratuitement, mais c’est vraiment dommage. Mais compte tenu de la file d'attente sur l'écran LCD, je vais déjà passer ces analyses.

Mari, 25 ans, ganglions lymphatiques cervicaux dilatés à partir de 18 ans environ, commencent à avoir mal, se plaignent. À plusieurs reprises, il s’est adressé à un médecin, n’a rien trouvé, prescrit des antibiotiques, bu, mais n’a pas aidé. La dernière fois, il y a six mois, le thérapeute a procédé à une échographie (signes de panlimphodénite), à ​​un don de sang et à la toxoplasmose (otr). De nouveau prescrit des antibiotiques, bu, n'a pas aidé. Il va de nouveau chez le médecin, cette fois nous voulons d'abord faire un test, au maximum, dites-moi lesquels? Je regarde le site invitro, sans un médecin ne peut pas comprendre.. Herpès.

Qui a été confronté à de telles analyses, dites-moi où aller chez Yaroslavl (je ne considère pas les laboratoires INVITRO, etc.)? Merci d'avance 1. Hémostase - une évaluation complète: APTTV, complexe de prothrombine (prothrombine + INR), RKFM, fibrinolyse dépendante de Hageman (HZF), fibrinogène, antithrombine III (AT-III), TB (temps de thrombine), plasminogène 2. Antiphospholipide Syndrome: détermination des anticorps anti-hCG, recherche d'anticoagulant du lupus, détection détaillée des anticorps dirigés contre 4 types de phospholipides, par classes (complexe entier) 3. mari, épouse - caryotype 4. Dépistage TORCH: Toxoplasmose (IgG), Toxoplasmose (IgM), Cytomégalovirus IgG, IgM du cytomégalovirus, anticorps.

les filles, aidez s'il vous plaît! ME Potapov nous emmène tout de suite au cycle suivant et je devais avoir le temps nécessaire pour passer tous les tests pendant 10 jours. Ce matin, je suis allé à l'in vitro, en voiture, donc c'était trop paresseux pour y aller))) - même s'il ne reste que 5 minutes!

Je vous demande de m'accepter avec ma fille dans votre communauté. Besoin de consulter comment procéder.

Les filles, parce que je ne crois toujours pas vraiment en ma grossesse, mais je commence toujours à m'inquiéter (j'ai 5 semaines). Je viens d'avoir l'herpès avant la grossesse. Jamais une éruption cutanée, c'était juste dans le sang. Eh bien, je l'ai traité d'une manière ou d'une autre paresseuse, parce que je pensais qu'il était toujours incurable une fois qu'il était déjà dans le corps. Et hier, le résultat est venu de Invitro, que des tests positifs pour l'herpès et m et g. Que peut-il menacer? Qui a eu l'expérience? La voici

Et donc, nous avons 1,5 mois. on conserve la zheltushka de la maternité dans un pore.Bilirubine 166. Uch.pediatryr envoyé pour consultation chez le néonatologue. À la question. Pourquoi ne pas simplement boire le médicament, elle a répondu que ce n'était peut-être pas simplement un désir physique, mais une infection intra-utérine. Un néonatologiste nous a examinés et nous a envoyés pour des tests: biochimie, numération globulaire complète, herpès et cytamegalovirus. Vous devrez le faire dans le laboratoire Invitro ou similaire. J'ai déjà envisagé les coûts - 3000 selon mes calculs modestes. En outre, le médecin a prescrit Viferon dans le cul selon le schéma que.

Bonjour les filles. ma ville envoie à eco et dit de passer un tas de tests. la rubéole, deux types d'herpès simplex, cytomégalovirus et taxoplasmose passé. Maintenant, je vais faire un don de chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, en utilisant la PCR et Trichomonas, la gonorrhée et la candidose en utilisant la méthode de culture. téléphoné in invitro, ils ont dit qu'il y avait plusieurs sous-types de toutes ces infections, et comptaient moins de 10 mille roubles. dites-moi quelles sont les sous-espèces requises pour réussir.

Aujourd’hui, le médecin a écrit une liste de tests aux filles, mais il n’a pas précisé à quel don donner. Parmi les hormones il y a TSH, T3, T4sv, prolactine. Lui-même regardé, ils devraient être pris par 2-5 dz, alors au milieu du cycle, il est inutile de les faire et d'attendre le prochain?

Les filles, une question pour celles qui envisagent une deuxième (ou une grossesse ultérieure). Avez-vous retesté un test d'infection par le VIH? J'ai regardé, le coût d'invitro est d'environ 4.000. Je ne peux pas comprendre s'il est logique de repasser. Pourtant, l'argent n'est pas petit, je ne veux pas le dépenser sans aucun sens.

Quelqu'un at-il testé le parvovirus? Où est-il pris? In Invitro dit qu'ils ne font pas de telles analyses. Bien qu'il s'agisse d'un type d'herpès, celui-ci peut être transmis in vitro.

Aujourd'hui, je suis allé à la clinique in vitro où j'ai passé des tests que mon gynécologue ne m'avait pas nommés, mais que j'estime nécessaires. Ceci est priska I pour des anomalies chromosomiques (syndrome de Down, syndrome d'Edwards et du tube neural). J'avais besoin de mes données échographiques et de mes analyses pour l'infection par TORCH (toxoplasmose, herpès, etc.). Le premier sera prêt le vendredi, le second - dans une semaine.

Aujourd'hui, j'ai réussi l'analyse in vitro de l'infection à TORCH. Il comprend: Anti-CMV-IgG (IgG anti-cytomégalovirus, CMV, CMV) Anti-CMV-IgM (IgM anti-cytomégalovirus, CMV, CMV) Anti-HSV-IgG (IgG anti-herpès simplex 1 et 2 types, HSV-1, 2) anti-HSV-IgM (anticorps IgM dirigés contre le virus de l’herpès simplex, types 1 et 2, HSV-1, 2) anti-rubéole-IgG (anti-anticorps antirubéoleux) Rubella-IgM (anticorps IgM contre le virus de la rubéole) Anti-Toxo-IgG (anticorps IgG contre Toxoplasma gondii) Anti-Toxo-IgM (anticorps IgM contre Toxoplasma gondii) J'écris dans un journal - let.

Bonjour les filles. Nous avons vraiment besoin de trucs et astuces! J'ai réussi le test d'infection G et M dans la clinique MedicalOnGroup (ils font des tests via Invitro), j'ai donné deux mains identiques à mes mains, à l'exception du dernier indicateur: pour l'herpès, il n'y a pas de M dans une forme, ni dans l'autre. Positif (les formulaires ont été imprimés et les tests ont été effectués avec une différence de 3 jours), ce qui était un gros embarras. Le médecin était incapable d'expliquer quoi que ce soit à ce sujet. Selon les résultats, elle a déclaré ceci:

Était récemment chez le spécialiste de la fertilité. Il m'a regardé de travers lorsque j'ai commencé à parler de température basale et d'homéopathie (borova utérus, renouée, tilleul, pinceau rouge, sauge.). Il a dit que le traitement avec ces herbes n’était pas scientifiquement prouvé et que la méthode BT était déjà dépassée et non informative. En général, si quelqu'un veut recevoir, l'action «Réception pour 1 rouble» est valide dans le kit IDK, s'il s'agit de la première visite. Je vous conseille de passer les tests suivants et avec les résultats, allez chez le médecin et agissez: Pour les femmes, un cycle de 2 à 4 jours de prolactine, la FSH.

Bonjour tout le monde! Je prévois B après le ST (pour l’histologie, ce n’était pas vraiment écrit, mais il y avait des infections cachées). Je vais passer tous les tests nécessaires et j’apprends que dans Invitro, je peux immédiatement passer le test complet à ceux qui envisagent une grossesse de 9 000. C'est ce qu'on appelle "Je veux devenir mère: une enquête complète pour planifier la grossesse". Les tests suivants sont inclus: Créatinine (dans le sang) Glucose (dans le sang) Bilirubine totale AlAT (Alanine aminotransférase) AsAT (Aspartate aminotransférase) Anticorps anti-VIH 1 et 2 et antigène du VIH Syphilis (anti-Tr. Pallidum.

C'était affreux. Bien sûr, cela n’est peut-être pas si terrible du tout. Mais assez nerveux. Et ce qui est le plus frustrant, c’est qu’ils n’ont pas pu collecter 2 tubes supplémentaires pour les amener au service d’hématologie aux fins d’analyse. Ce fut une analyse très importante. Il était possible de recueillir 3 tubes à essai pour toutes les immunoglobulines, la toxoplasmose, elle est liée à l'herpès. et un test sanguin commun. Ils ont donné 7 000. Invitro. pipettes. Les veines sont mauvaises chez Pauly. aucune infirmière ne pouvait pas décider où piquer. En fin de compte, choisissez une main. Mais l'aiguille tombait tout le temps, le sang coulait.

Eh bien, nous avons presque 34 semaines. Nous sommes gros)))) Aujourd'hui, c'était dans l'écran LCD, j'ai pris mes analyses 3 unité qui. VIH, hépatite, syphilis, etc. Tout va bien MAIS encore une fois, les anticorps anti-herpès M et G sont présents. Emae. Il n'y a pas d'éruption cutanée nulle part ailleurs, ptsr du col utérin pour l'herpès est également négatif, mais d'où provient ce produit? aussi sous forme active, une fois M. Et j'ai aussi une question, je lis que quand je vais à la maternité, les tests de dépistage de la syphilis, du VIH et de l'hépatite devraient être.

Hier était sur l'écran LCD pour la troisième fois. Un ginya est tombé d'une chaise - a regardé ma carte - Oh, mon Dieu, combien d'analyses ne sont pas là - a couru de toute urgence. C’était comme si je n’avais pas vu ma carte dans mes yeux ((j’ai écrit des tests pour 4 roubles et demi dans une clinique payante (et il y a des formulaires avec des analyses)). Bien, j’ai écrit gratuitement, en passant. Les filles, qu’est-ce qu’une infection par la TORCH? L'herpès, le cytamegalovirus et le toxoplasme, la PCR pour l'urée-plasma et toutes sortes de chlamydia dans notre pays ne paient plus.

Bonjour les filles!))) Quelqu'un a-t-il remis à Invitro "Je veux devenir mère: un examen complet pour planifier une grossesse"? La liste des tests est la suivante: Créatinine (dans le sang) Glucose (dans le sang) Bilirubine totale ALAT (Alanine aminotransférase) AsAT (Aspartate aminotransférase) Anticorps anti-VIH 1 et 2 et antigène 1 et 2 du VIH Syphilis (anti-Tr. Pallidum IgG / IgM) -IgG (anticorps de classe IgG contre Toxoplasma gondii) anti-CMV-IgG (anticorps de classe IgG contre cytomegalovirus, CMV) anti-rubéole-IgG (anticorps anti-rubéole IgG) anti-HSV-IgG (anticorps IgG contre le virus de l'herpès simplex 1 et 2 types) thyrotropes.

Bonjour à tous, je reste en larmes et en état de choc. Depuis notre naissance, nous avons eu des problèmes avec notre fille, puis des allergies, je n’ai pas souffert normalement, ce qui a entraîné une dysbactériose et Staphylococcus aureus. tous les mois, les dents ne grimpaient pas, 2 dents étaient courantes, nous avons décidé de passer des tests de biochimie, de calcium et d'urine, ce qui nous a conduit à une échographie de la cavité abdominale (nous sommes désolés de ne pas être intéressés par l'écriture). ce moment de l’année nous étions 75 cm et.

Complètement confus. Je suis allé aujourd'hui pour passer des tests pour l'IA et je ne peux pas comprendre! Est-ce la même chose ou différent? J'écris directement les lignes suivantes: 7. Détermination immuno-sérologique des anticorps anti-tréponème pâle dans le sang, marqueurs de l'hépatite virale B, Anticorps contre le VHC, Détermination du VIH, antigènes du virus de l'herpès dans le sang (HSV1,2) et ligne suivante 10. ELISA Sang d'une veine sur Toxo ig G, V; CMV ig G, M; Rubéole ig G; HSV 1,2 Ig G, M. Voici la question: C’est les antigènes du virus de l’herpès dans le sang.

Les filles plz me disent qui sait! La température de l'enfant a augmenté dimanche et la gorge s'est faite mal, lundi, ils ont appelé un médecin, un diagnostic d'amygdalite. Aujourd'hui a commencé à se plaindre des oreilles, est allé à Laura. Il s'est brossé l'angine de poitrine, a suggéré soit la mononucléose, soit le cétalomégavirus. Nous buvons des antibiotiques, nous rincons avec du furatsilinom et du oshikaym Miramistinom, ainsi que de l’isoprinosine et de la candidiotique ORL nommés par le corps ORL. Dit de transmettre les virus Epstein Bar, cytamegavirus et virus de type 6. J'ai grimpé sur Invitro et Abaldela, uniquement sur le bar Epstein 6 types d'analyses - igm igG.

Bonne journée les filles! Je n’ai pas écrit ici depuis longtemps, j’en ai même manqué))). Je vais expliquer la situation et poser une question. J'ai eu une fausse couche. Après cela, on m'a prescrit des tests d'infections, mais je ne suis pas immédiatement allé le prendre. et ensuite déménagé dans une autre ville. Maintenant, bien que j'accepte, OK, mais un jour, j'espère que nous planifierons à nouveau et je veux que tous les résultats soient entre mes mains lorsque je me tourne vers la consultation. Pour savoir à quel point cela me rapporterait - j’écrivis in vitro, afin qu’ils écrivent les prix des analyses, puis de.

1. L'âge des deux conjoints. J'ai 23 ans, mon mari a 23 ans. 2. Expérience de planification totale. 1 cycle a réussi3. Les enfants Dans le ventre. 4. Grossesses non réussies (WB, B, ZB) avec indication de la période. Pas bylo.5. Enquêtes, procédures et opérations. Une seule analyse de hCG sur 5 DZ6. Le diagnostic d'infertilité. No7 Régime de traitement Vitamines 8. Votre point de vue, qui a contribué à la réussite de la conception. Juste aimer les uns les autres. Signes de grossesse. Toxicose, seins et mamelons douloureux, vertiges, légères douleurs / fourmillements dans l'utérus, nez qui coule et herpès, changements d'humeur au début.

Et encore une fois les tests et encore INVITRO :) enfin passé! - Ureplazma, mycoplasme, chlamydia (toujours propre :)) - Types de HPV 16 et 18 et enfin Herpes de type 1 et 2 (le HPV était il y a 6 ans, mais je ne me souviens pas du type, mais je n'ai jamais vérifié l'herpès.) Soooo attendre les résultats. Les atomes, tout peut être où il est. Le fond a été enterré))) RIEN N'EST DÉTERMINÉ. Hourra.

Je vais partir de loin. Mon enfant est actuellement plein 5 ans, mon mari et moi avons commencé à parler aux médecins que mon fils avait des ganglions lymphatiques constamment élargis, mais nous avons eu une réponse "il souffre souvent de toi et le corps lutte contre les infections et les ganglions lymphatiques sont élargis" la question "pourquoi est-il constamment malade?", a répondu "faible immunité." Donc, tout peut être justifié par une faible immunité, alors que nous étions sur la GW, c.-à-d. aucun médecin ne pouvait nous en vouloir.

C'était un infectiste. Il y a 2 nouvelles. Bien - ils ont décidé de me vacciner. Le mauvais - à la fin du mois de mai (j’allais faire du lapar à la fin du mois de mai), nous n’avons probablement pas le temps.

Je ne sais pas quoi penser! Elle a passé un test de dépistage du cytomégalovirus et de l’herpès de type 1 sur l’écran LCD, puis j’ai décidé de rechercher les anticorps in vitro sur les anticorps. Ainsi, l’analyse a montré qu’ils sont absents, comment cela se fait-il? Quelle méthode d’achat est plus fiable: frottis ou sang?

Aujourd'hui, son fils a fait don de sang d'une veine à un mycoplasme, à la chlamydia et à l'herpès de type 1 et 2. Il a été rendu invitro, le résultat est arrivé dans la soirée, ce n’est que l’un des tests, mais la question est de savoir quoi. Peut-être qu'il y en a qui comprend. Aide: Recherche: IgG anti - HSV (1 et 2 types): 1.1.

Lorsque le test a montré un gros signe plus bleu, le médecin-mari a quand même décidé de le vérifier et est allé acheter deux autres tests. Le suivant est également marqué du même signe bleu vif, et je n’ai pas fait le troisième, et se trouve quelque part à la maison. Ensuite, la première question était le choix de l'endroit où mener une grossesse. Ayant certains problèmes dans l'histoire, je voulais être observé aussi profondément et confortablement que possible pour mon état d'esprit. J'ai lu des critiques pour la consultation féminine la plus proche, où 100% des descriptions sont "mon expérience: comment j'ai été baisée". Est intéressant.

19 d.ts. C'était hier, mais dans le laboratoire Heliks il y avait une sorte de dysfonctionnement dans le système, à cause duquel ils n'ont pas envoyé les résultats ni hier ni aujourd'hui, le site a donné une "erreur de serveur", et dans le bureau ils ont dit qu'ils ne pouvaient pas aider et venir demain ". Imaginez, et pourtant il était très important que quelqu'un obtienne ses résultats exactement hier. Dans l'après-midi, mon compte personnel a gagné et j'ai vu que ma TSH = 4,01 et ma progestérone = 190, il n'y avait pas de d-dimère. Le soir, d-dimères est apparu, mais voici un paradoxe.

Quels tests doivent être testés pour le virus de l'herpès simplex?

Les tests d'herpès comprennent un certain nombre d'études visant à la fois à identifier les antigènes du virus et à détecter le résultat de leur circulation dans le corps humain - anticorps de différentes classes. Étant donné la propagation mondiale du virus de l’herpès simplex chez les adultes et les enfants, le diagnostic efficace et opportun de l’infection fait partie intégrante du traitement.

Comme il est très difficile de diagnostiquer des lésions d'organes herpétiques chroniques, il est important que les agents de santé fassent preuve d'un dépistage précoce du virus de l'herpès et d'un traitement adéquat pour normaliser la réponse immunitaire. Compte tenu du fait que les porteurs du virus de l’herpès simplex, apparemment banal, peuvent causer de graves maladies à l’avenir.

Le diagnostic d'infection herpétique comprend des tests pour les anticorps de différentes classes, la PCR et l'immunofluorescence pour la détermination directe du virus, l'histologie des tissus et l'analyse de l'immunogramme.

Quand est-il nécessaire de faire un test d'herpès?

Près de 100% des habitants de notre planète sont infectés par le virus de l'herpès simplex. Ce virus et les infections qui lui sont associées ne constituent dans la grande majorité des cas aucune menace pour la santé.

Une personne est infectée dans son enfance et, au cours de sa vie, s'inquiète des exacerbations sous la forme d'un «rhume» aux lèvres - c'est ce qui se passe avec la défaite des voies respiratoires supérieures. Si l'infection se produisait au cours d'un rapport sexuel, la rechute de l'herpès génital serait alarmante.

Le degré de manifestation de l'infection herpétique est complètement déterminé par le statut immunitaire. La maladie de chaque personne aura sa propre histoire.

C'est important!

L'indicateur principal reflétant la résistance du virus de l'herpès est considéré comme le nombre de rechutes par an.

Si les exacerbations sur les lèvres et la peau du visage se produisent jusqu'à 3 fois par an, le système immunitaire ne souffre pas et vous ne pouvez pas passer de tests de dépistage de l'herpès. Le médecin établit un diagnostic sur la base du tableau clinique et prescrit un traitement local. Lorsque des rechutes de 6 épisodes ou plus, un diagnostic est requis. Des études diagnostiques sont également nécessaires lors de l'apparition d'éruptions herpétiques chez un adulte sur la peau des mains, du thorax, de la muqueuse buccale.

C'est important!

L'herpès génital avec n'importe quel nombre d'exacerbations par an nécessite des tests et un diagnostic détaillé.

Les voies génitales sont plus vulnérables aux dommages viraux que les voies respiratoires. Compte tenu des tendances actuelles - débuts de l’activité sexuelle, comportement sexuel chaotique, négligence de la contraception - le virus de l’herpès circule très activement chez les jeunes.

Ce sont les virus, et pas seulement l'herpès simplex, qui «pavent le chemin» de divers micro-organismes vers les parties supérieures de l'appareil reproducteur. Le résultat d'une telle circulation est l'infertilité. De plus, l'infection est souvent associée à la chlamydia, aux ureaplasmas, aux mycoplasmas et à des symptômes légers.

Chez les jeunes enfants, le début de l’infection par le virus de l’herpès se manifeste souvent par une infection de la bouche ou des maux de gorge et une stomatite. À mesure qu’elles mûrissent, les rechutes sont enregistrées de moins en moins. L'analyse de l'herpès chez les enfants en vue d'un traitement ultérieur approfondi doit être effectuée dans les situations suivantes:

  1. Enfants souvent et longtemps malades.
  2. Plus de 3 pneumonies par an.
  3. Otite chronique, amygdalite et adénoïdite 2 - 3 degrés.
  4. La fréquence des exacerbations d'herpès sous n'importe quelle forme plus de 3 fois par an.

Dans d'autres cas, le traitement est topique à l'aide d'agents fortifiants et il n'est pas nécessaire de procéder à une analyse de l'herpès.

Tests pour l'herpès de type 1 et 2

Deux types de virus de l'herpès simplex (HSV) ont été identifiés, qui affectent à la fois la partie supérieure du corps et la partie inférieure du corps. Tous les patients présentant des exacerbations fréquentes de l'infection sont intéressés par les tests à effectuer pour le dépistage de l'herpès.

Selon le lieu et le degré de manifestation d’une infection virale, les tests suivants doivent être effectués:

  1. Raclage de l'urètre, col de l'utérus - analyse de l'herpès de tous types par PCR - afin de déterminer la présence du virus dans les sécrétions des voies urinaires.
  2. Analyse de la PCR pour le jus d'herpès de la prostate.
  3. Analyse de HSV 1 et de type 2 par la méthode d'immunofluorescence directe (RIF) dans des frottis d'éruptions cutanées de n'importe quel endroit.
  4. Analyse de l’herpès dans le sang - détermination du niveau d’anticorps de différentes classes: IgG Herpes simplex virus 1 et 2 et IgM Herpes simplex virus 1 et 2.
  5. Immunogramme
  6. Biopsie de la prostate, endomètre pour infection chronique.
  7. Numération sanguine complète de l'herpès, qui indiquera la présence d'une réaction inflammatoire aiguë (augmentation du nombre de lymphocytes, RSE, diminution du nombre total de leucocytes, granularité neutrophile toxique dans les cas graves).
  8. Biochimie sanguine pour infection généralisée. Une attention particulière est portée aux marqueurs d'inflammation et aux paramètres hépatiques.

Quels tests doivent réussir et à quelle période de la maladie avec une infection virale?

Le sang des anticorps anti-virus Herpes simplex 1, 2 de la classe des IgG doit être donné au plus tôt 4 semaines après le moment de la maladie, aux IgM 1 et 2 du virus de l'herpès simplex, après 2 semaines.

Quel est le nom correct pour les tests sanguins d'herpès?

Les laboratoires utilisent généralement des termes latins ou des abréviations. L'analyse peut donc s'appeler IgG des virus 1 et 2 de l'herpès simplex, IgM des virus 1 et 2 de l'herpès simplex, ou anticorps dirigés contre le VHS de type 1 et 2.

Test sanguin

Le virus de l'herpès dans le sang et les organes provoque une réponse immunitaire sous forme de production d'anticorps. Ces substances sont produites par les lymphocytes. Dans une réponse immunitaire normale en réponse à une maladie aiguë ou à une exacerbation d'une infection, les IgM sont produites en premier - elles peuvent être capturées dans le sang 12 à 16 jours après le début de la maladie.

Une analyse de l’IgG du virus de l’herpès simplex sera informative dans 21 à 28 jours. Ces anticorps parlent de l'infection et du fait que la personne a rencontré le virus.

C'est important!

L'analyse des anticorps dirigés contre le virus de l'herpès simplex a une faible valeur diagnostique lors de l'exacerbation de la maladie car, dans la phase aiguë, les résultats seront négatifs.

Une analyse rétrospective des types de VHS de type 1 et 2 est nécessaire. Elle est plus susceptible d'être donnée si le patient présente des exacerbations fréquentes et si le processus est chronique afin de prescrire un traitement adéquat.

Donne le plus souvent du sang pour la détermination des anticorps dirigés contre les deux types de virus. Les recherches sur l'IgG du virus de l'herpès simplex 1 n'ont pas une grande valeur, car la maladie peut être déclenchée de deux types.

Prise de sang chez la femme enceinte

Chaque femme pendant la grossesse, lors de son inscription à une clinique prénatale, donne son sang pour une analyse spéciale appelée complexe TORCH.

Cette étude est obligatoire car elle inclut une analyse de la présence de microorganismes dangereux pouvant nuire au développement du fœtus. Le complexe comprend la rubéole, le VHS, la toxoplasmose et le CMV.

De nombreuses femmes enceintes, ayant reçu une référence, sont intéressées par: un test sanguin pour le VHS - de quoi s'agit-il? Tout le monde n'est pas familiarisé avec l'interprétation de cette abréviation. Le VHS est un virus de l’herpès simplex de type 1 et de type 2.

Le plus souvent (dans 95% des cas), une femme obtient une réponse: virus Herpes simplex 1 et 2 IgG positifs. Beaucoup de femmes enceintes commencent à paniquer, mais ce résultat est tout à fait normal.

C'est important!

Les anticorps de classe G contre l'herpès simplex dans le sang d'une femme enceinte indiquent la présence d'un titre protecteur qui protégera le fœtus contre les exacerbations de l'infection pendant la gestation.

Les anticorps IgG dirigés contre le virus de l’herpès simplex attaquent et bloquent l’agent pathogène s’il pénètre dans le sang fœto-placentaire. En outre, ces anticorps pénètrent dans le sang du fœtus et circulent dans son sang pendant 11 à 12 mois, offrant ainsi une protection contre le virus.

Si la grossesse se déroule normalement et que la femme est en bonne santé en général, les exacerbations se produisent rarement et l'enfant ne souffre pas. Mais avec des antécédents de rechutes, les rechutes peuvent être perturbées assez souvent, puis les anticorps existants échouent et le fœtus peut être infecté. Dans ce cas, les médecins surveillent les anticorps.

Si une augmentation du niveau autorisé d'anticorps anti-IgG anti-herpès de type 1, ainsi que de type 2, est détectée, cela indique une réactivation de l'infection. Augmentez ensuite les IgM - marqueurs d’exacerbation. Si une femme n'a pas encore rencontré le virus, lors de l'infection pendant la grossesse, la première augmentation du nombre d'IgM, puis d'IgG. Ces résultats de test nécessitent un traitement.

Comment passer un test pour l'herpès?

Pour faire un don de sang pour l'herpès, vous devez manger 12 heures avant de faire un don de sang, le matin, venez l'estomac vide. Si des symptômes d'infections virales respiratoires aiguës sont observés, il y avait un stress et une fatigue intense la veille - l'analyse doit être abandonnée et transférée.

L’analyse PCR et RIF du grattage de l’appareil génital et du suc de la prostate nécessite les éléments suivants:

  1. Repos sexuel pendant 3 à 4 jours.
  2. Exclusion des douches vaginales, introduction de suppositoires vaginaux deux semaines avant le test de l'herpès.
  3. Vous devez vous abstenir de visiter la piscine, le bain et le sauna avant l'analyse.
  4. La période optimale pour mener des recherches sur les femmes est la période à la veille de la menstruation ou juste après. A ce stade, l'immunité diminue et le nombre de virus devient plus détectable.

C'est important!

Pour augmenter l'efficacité de l'analyse PCR de l'herpès, une provocation alimentaire peut être effectuée: un jour avant l'étude, consommez du salé, des épices, du tabac et de l'alcool (en quantité modérée).

Beaucoup de jeunes s'intéressent aux questions suivantes.

Où obtenir des tests d'herpès sans référence et rapidement?

Dans de telles situations, tous les laboratoires de type Invitro non-gouvernementaux, etc., qui offrent leurs services sept jours sur sept et à une date ultérieure, apporteront leur aide.

Combien coûte un test sanguin pour l'herpès?

Une telle analyse coûtera environ 40 à 50 dollars US pour les deux types d'agents pathogènes et deux classes d'anticorps dirigés contre eux.

Combien coûte le test de l'herpès par PCR à partir du tractus génital?

Le coût de cette analyse est de 7 à 10 $ pour une région anatomique.

Décryptage des analyses

Après avoir reçu le résultat de l'analyse, beaucoup doutent que son décodage correct. L'interprétation dépend du stade de la maladie et de la durée de l'infection.

  1. Si les anticorps anti-HSV sont positifs pour les IgG et que les IgM sont négatifs, cela signifie que la personne a rencontré le virus, mais qu'elle est en parfaite santé pour le moment et qu'elle est en rémission.
  2. Si les IgG et IgM du HSV sont positives, qu'est-ce que cela signifie? De tels résultats contrarient le plus souvent les patients - cela indique l'activation de l'infection, avec sa présence à long terme. Le patient a une exacerbation et doit être traité.
  3. Si les IgG et IgM anti-HSV sont positives chez une femme enceinte, le traitement doit être instauré immédiatement.
  4. Un test positif pour les IgM et des IgG négatives indique une infection récente. Le patient est prescrit un traitement en fonction de la gravité de la clinique.

Parfois, l'IgG de type 1 et de type 2 n'est pas positive, mais discutable. Dans de telles situations, il est recommandé de faire un don de sang au bout de deux semaines pour prendre une décision finale.

Si l'herpès se trouve dans le sang ou s'il s'agit d'anticorps positifs dirigés contre les deux classes, le patient doit consulter un spécialiste des maladies infectieuses. Quelqu'un dans cette situation se soucie de savoir comment traiter l'herpès dans le sang? Le médecin prend une décision dans chaque situation individuellement.

Pour le traitement, utilisez de longs traitements d'immunomodulateurs, d'immunostimulants et d'agents antiviraux sous le contrôle de l'immunogramme. Vous devez savoir que les transfusions sanguines pour l'herpès ne sont effectuées que dans des cas exceptionnels et, en règle générale, pour les patients séropositifs.

Biopsie et analyse pour HSV

La décharge du tractus génital au cours d'une infection herpétique longue et lente ne contient plus de virus - ils pénètrent de manière ascendante dans les parties supérieures de l'appareil reproducteur, se répliquent dans les cellules des organes et entraînent une action pathogène. Le patient se tourne souvent vers le spécialiste des maladies infectieuses avec des problèmes tels que l'infertilité, des douleurs pelviennes, une altération de la fonction sexuelle.

Le médecin prescrit une analyse traditionnelle des sécrétions de la PCR pour trouver les antigènes du virus, mais celle-ci s'avère négative. Cela est dû à la maladie de longue date. L'inflammation des ovaires, des trompes de Fallope, de l'endomètre, de la prostate et des testicules est le résultat de la longue persistance du virus.

Au cours de l'évolution à long terme de la maladie, une réaction auto-immune se développe lorsque le virus de l'herpès, qui modifie la réponse immunitaire à la racine, entraîne le fait que ses propres cellules immunitaires attaquent les tissus et les organes. Dans de tels cas, même lors de l'analyse de la biopsie par PCR, il n'est pas possible d'isoler l'antigène du virus de l'herpès.

Le résultat de l'analyse d'un frottis de l'appareil génital sur des lésions herpétiques chroniques de la prostate, des ovaires, des trompes et de l'utérus s'avère souvent négatif.

De plus, les anticorps anti-HSV peuvent également donner des résultats discutables. Avec une infection lente et durable causée par le virus de l'herpès, l'IgG peut être faiblement positive ou douteuse. Pendant la rémission avec l'herpès, l'IgM est toujours négative.

S'il est nécessaire d'effectuer un test sanguin pour le virus de l'herpès dans les infections chroniques, le médecin prescrit une provocation médicamenteuse, par exemple Pyrogenal.

Dans des cas aussi difficiles, les patients sont intéressés par quel test d’herpès?

Afin d'analyser la présence du virus de l'herpès dans les tissus des organes, une biopsie ou un aspirat est effectué. Dans la prostatite chronique, une biopsie est pratiquée et si l’endométrite est suspectée chez la femme, un aspirat de la cavité utérine est analysé et une biopsie de l’endomètre est également réalisée.

Le spécimen de biopsie est fixé avec du formol, inclus dans de la paraffine, séché et analysé au microscope. L'effet pathologique du virus sur les cellules des organes s'appelle cytopathique. Contrairement à l'inflammation bactérienne, lorsque les spécialistes observent l'infiltration de leucocytes dans l'analyse des tissus, le virus de l'herpès et d'autres virus infectent directement les cellules de l'intérieur - elles sont insérées dans le génome cellulaire, qui ne peut pas passer sans laisser de trace du noyau et du cytoplasme.

Lors de l'analyse des tissus des organes touchés par le virus de l'herpès, des modifications caractéristiques sont établies:

  1. Métaplasie squameuse de l'épithélium des glandes de la prostate.
  2. Inclusions intranucléaires.
  3. Transformation cellulaire - cellules géantes.
  4. Perturbation des cellules épithéliales par de petites cellules.

Au cours de l'analyse, le médecin établit les modifications caractéristiques du virus de l'herpès, ce qui justifie la nomination d'un traitement spécial.

Les prélèvements dans la cavité utérine à des fins d'analyse et de biopsie de l'endomètre sont effectués dans des laboratoires publics et privés et ne sont pas difficiles à effectuer. La biopsie de la prostate aux fins d'analyse est réalisée uniquement dans des conditions stationnaires.

Des tests d'herpès effectués à temps vous permettront d'évaluer correctement la situation et de prendre une décision dans chaque cas. Les résultats positifs ne nécessitent pas toujours de traitement - les traitements ne sont pas testés, mais les symptômes cliniques et les résultats négatifs de l'immunogramme.

Vidéo utile

Pour plus d'informations sur l'herpès et les types de tests pour le virus de l'herpès, voir la vidéo.

Herpes simplex virus 1, 2 (sang) (qualité)

Code sur le formulaire: 19.23.1. Date limite: 1 jour

  • Sang veineux 200

Description

Virus de l'herpès simplex de type 1 et 2

La réaction en chaîne de la polymérase (PCR) vous permet d'augmenter le nombre de copies de l'ADN de bactéries ou de virus des millions de fois à l'aide de l'enzyme ADN polymérase. Pour le diagnostic d'une seule molécule d'ADN. La quantité d'ADN synthétisée est identifiée par dosage immunoenzymatique ou électrophorèse. Les diagnostics par PCR peuvent détecter l'agent causal dès les premières étapes du processus d'infection, dans n'importe quel environnement biologique du corps, avec la capacité de quantifier les virus ou les bactéries.

Les virus de l’herpès simplex de type 1 et 2 sont une maladie causée par Herpesvirus hominis, dont la manifestation la plus fréquente est l’apparition d’éruptions vésiculaires sur des zones limitées de la peau et des muqueuses. Les sources d'infection sont les malades et les porteurs du virus. La transmission se fait par contact, par voie sexuelle, par voie aérienne ou par voie transplacentaire. La période d'incubation de 2 à 14 jours. Les enfants sont infectés au cours des trois premières années de la vie. La maladie se présente sous la forme de cas sporadiques. L'immunité est instable, la maladie a tendance à évoluer de manière longue et latente avec des rechutes. Les manifestations primaires sont de multiples éruptions vésiculaires et ulcéreuses sujettes à la fusion. Leur apparition est accompagnée de sensations désagréables: démangeaisons, douleur intense. Le matériel d'étude est constitué de frottis (frottis) de l'urètre ou du canal cervical ou de la peau. Le virus de l'herpès provoque la pathologie de la grossesse et de l'accouchement, conduit souvent à un avortement "spontané" et à la mort du fœtus, provoque une infection généralisée chez le nouveau-né. L'herpès génital est associé au cancer du col utérin et au cancer de la prostate.

Infection causée par le virus de l'herpès simplex

Le virus de l’herpès simplex (HSV) est un virus de l’herpès simplex de la famille des Herpesviridae de la sous-famille des Alphaherpesvirinae. Selon les statistiques de l'OMS, les infections à HSV sont la deuxième maladie virale la plus répandue chez l'homme. Il existe deux sérotypes de HSV - HSV-1 et HSV-2. Les deux types de virus provoquent des maladies infectieuses chez l'homme, de gravité variable, allant des éruptions vésiculaires ou pustulaires caractéristiques de la peau et des muqueuses aux lésions du système nerveux central. HSV-1 est la cause de l'herpès ophtalmique se présentant sous la forme d'une kératite ou kératoiridotsiklita, moins souvent d'une uvéite, dans de rares cas - rétinite, blépharoconjonctivite. La maladie peut entraîner un trouble cornéen et un glaucome secondaire. Le VHS-1 est la principale cause d'encéphalite dans la population adulte des pays tempérés et seulement 6 à 10% des patients présentent des lésions cutanées simultanées.

Au cours des études épidémiologiques, la présence d’anticorps spécifiques contre le HSV a été constatée chez 90 à 95% des individus examinés parmi la population adulte, tandis que la primo-infection ne se manifestait que chez 20 à 30% des personnes infectées.

Le HSV se caractérise par un cycle de reproduction court dans les cultures cellulaires et a un puissant effet cytopathique. Il est capable de se reproduire dans divers types de cellules, mais il persiste plus souvent dans le système nerveux central, principalement dans les ganglions, ce qui favorise l'infection latente avec possibilité de réactivation périodique. Le plus souvent, provoque une maladie muco-cutanée, ainsi que des dommages au système nerveux central et aux yeux. Le génome du HSV peut s'intégrer aux gènes d'autres virus (y compris le VIH), provoquant ainsi leur activation, il est également possible de passer à un état actif dans le contexte du développement d'autres infections virales et bactériennes.

Modes de transmission du VHS: aéroporté, sexuel, à contact domestique, vertical, parentéral. Les facteurs de transmission du VHS sont le sang, la salive, l'urine, les sécrétions vésiculaires et vaginales et le sperme. Les portes d'entrée sont endommagées les muqueuses et la peau. Sur les nerfs périphériques, le virus atteint les ganglions où il persiste toute la vie. Lorsqu'il est activé, le HSV se propage le long du nerf jusqu'à la lésion initiale (le mécanisme du «cycle fermé» est la migration cyclique du virus entre le ganglion et la surface de la peau). Une dissémination lymphatique et hématogène de l'agent pathogène peut se produire, ce qui est particulièrement caractéristique des nouveau-nés prématurés et des personnes présentant un déficit immunitaire marqué (y compris une infection par le VIH). Le VHS se trouve sur les lymphocytes, les érythrocytes et les plaquettes: lorsqu'un virus pénètre dans les tissus et les organes, il est possible que le virus soit endommagé en raison de son effet cytopathique. Les anticorps neutralisants viraux persistants au cours de la vie (même dans les titres élevés), bien qu'ils empêchent la propagation de l'infection, n'empêchent pas les rechutes.

La libération de HSV dure très longtemps au cours de l'infection initiale (l'ADN est détecté dans le plasma sanguin au bout de 4 à 6 semaines), avec des rechutes ne dépassant pas 10 jours. La formation d'une immunité anti-herpétique se produit à la fois dans l'infection manifeste et asymptomatique. Lors du premier contact de l'AH avec les cellules du système immunitaire, une réponse immunitaire primaire se forme en 14 à 28 jours, ce qui chez les individus immunocompétents se manifeste par la formation d'interférons, la production d'anticorps spécifiques (première IgM, puis IgA), augmentation de l'activité des cellules NK et la construction d'un puissant pool de tueurs hautement spécialisés. En cas de réactivation ou de réinfection, un contact répété des cellules du système immunitaire avec AH se produit, ainsi que des tueurs AT et T-tueurs. La réactivation s'accompagne de la production d'IgM anti-AT (rarement, même en présence d'éruptions cutanées typiques), d'Ig Ig anti-AT (plus souvent) et d'IgG.

Le VHS (principalement le VHS-2) provoque l'herpès génital, une maladie récurrente chronique. Les manifestations cliniques de l'épisode primaire d'infection provoqué par différents types de virus sont similaires, mais l'infection causée par HSV-2 est de nature beaucoup plus récurrente. La transmission du virus se produit pendant les rapports sexuels, le site de l'infection est localisé sur la membrane muqueuse et la peau des organes génitaux et de la zone péri-génitale. La reproduction du virus dans les cellules épithéliales entraîne la formation d'un nid de vésicules groupées (papules, vésicules) contenant des particules virales, accompagnées de rougeurs, de démangeaisons. L'épisode primaire est plus aigu (habituellement avec des symptômes d'intoxication) que les récidives ultérieures. Il y a souvent des symptômes de dysurie, des signes d'érosion cervicale.

Aux stades précoces de l'infection par le VIH, l'évolution des maladies causées par le HSV-1 ou le HSV-2 est courte et typique. Le développement du zona est un signe fréquent de l'intensification de l'immunosuppression et de la transition du stade latent du VIH au stade de maladies secondaires. La présence de lésions cutanées profondes et persistantes dans le virus, d'un zona récurrent ou disséminé, d'un sarcome de Kaposi localisé constitue l'un des critères cliniques du stade de la maladie secondaire du VIH. Chez les patients avec moins de 50 cellules / µL de cellules CD4 +, il n’ya aucune tendance à l’auto-guérison des anomalies érosives-ulcéreuses. L'incidence de l'encéphalite herpétique parmi les lésions du système nerveux central dans l'infection par le VIH est d'environ 1 à 3%. Chez les patients atteints du SIDA qui présentent une immunodéficience profonde, la maladie survient souvent de manière atypique: la maladie commence subaiguement et progresse lentement jusqu'aux manifestations les plus graves de l'encéphalite.

Une infection herpétique, même si elle est asymptomatique, peut entraîner un certain nombre de pathologies chez la femme enceinte et le nouveau-né. La plus grande menace pour la fonction de reproduction est l'herpès génital, qui est causé dans 80% des cas par le HSV-2 et dans 20% par le HSV-1. L'évolution asymptomatique est plus fréquente chez les femmes et plus typique du HSV-2 que du HSV-1. La primo-infection ou la rechute pendant la grossesse est la plus dangereuse pour le fœtus car elle peut entraîner une fausse couche spontanée, la mort du fœtus, une mortinaissance et des anomalies du développement. L'infection du fœtus et du nouveau-né est plus souvent observée avec l'herpès génital asymptomatique qu'avec une évolution typique cliniquement exprimée. Un nouveau-né peut contracter une infection herpétique in utero, lors de l'accouchement (dans 75 à 80% des cas) ou après la naissance.

Le HSV-2 peut pénétrer dans la cavité utérine par le canal cervical et endommager le fœtus dans 20-30% des cas; une infection transplacentaire peut survenir dans 5 à 20% des cas, une infection pendant le travail - dans 40% des cas. La transmission du virus est possible lors de procédures médicales. Dans les manifestations cliniques typiques, le diagnostic d'infection herpétique n'est pas difficile, tandis que dans les formes atypiques, il est vérifié sur la base des résultats des tests de laboratoire. La recherche doit être priorisée pour identifier les marqueurs de l'infection (active) actuelle. L'activation d'un processus infectieux en cas d'infection herpétique, même en présence de manifestations cliniques au stade aigu, s'accompagne rarement de la production d'IgM AT-HSV (le plus souvent au cours d'une primo-infection ou d'une réinfection);

Des études diagnostiques visant à détecter le HSV ou ses marqueurs, si la patiente a des antécédents d'infection récurrente ou de début d'infection par l'herpès pendant la grossesse, sont appropriées.

Diagnostic différentiel. En présence d'un syndrome infectieux (maladie sous-fébrile longue, adénopathie, hépato-hépatosplénomégalie) - toxoplasmose, infection à cytomégalovirus et infection par EBV; dermatite de contact, maladies infectieuses, accompagnée d'éruptions vésiculaires sur la peau et les muqueuses (varicelle, varicelle, zooderme, etc.); lésions érosives et ulcéreuses des organes génitaux causées par Treponema pallidum, Haemophilus ducreyi; Maladie de Crohn, syndrome de Behcet, toxicodermie fixée, méningo-encéphalite et méningite d'étiologie inconnue, uvéite et kératoconjonctivite d'étiologie inconnue).

Indications pour l'examen

  • Planification de la grossesse;
  • femmes ayant des antécédents d'éruptions herpétiques typiques de toute localisation, y compris d'herpès génital récurrent, ou présentant des éruptions vésiculaires et / ou érosives au niveau du traitement, au niveau de la peau, des fesses, des cuisses, des sécrétions vaginales mucopuruleuses;
  • avoir des contacts sexuels avec un partenaire atteint d'herpès génital;
  • forme atypique de la maladie: pas de démangeaisons ni de brûlures, absence de vésicules, nodules verruqueux; lésions cutanées étendues (jusqu'à 10% des cas présumés d'herpès zoster ne sont pas dus au VZV, mais au VHS);
  • femmes ayant des antécédents obstétricaux (pertes périnatales, naissance d'un enfant atteint de malformations congénitales);
  • les femmes enceintes (présentant principalement des signes d'infection intra-utérine, d'adénopathie, de fièvre, d'hépatite et d'hépatosplénomégalie d'origine inconnue dues à l'échographie);
  • les enfants présentant des signes d'infection intra-utérine, de malformations congénitales, de vésicules ou de croûtes sur la peau ou les muqueuses;
  • les enfants nés de mères qui ont eu l'herpès génital pendant la grossesse;
  • les patients (surtout les nouveau-nés) atteints de sepsis, d'hépatite, de méningo-encéphalite, de pneumonie, de lésions oculaires (uvéite, kératite, rétinite, nécrose rétinienne) et de lésions gastro-intestinales.

Matériel d'étude

  • Le contenu des vésicules / vésicules des muqueuses et de la peau des organes génitaux de l'homme et de la femme - examen microscopique, culture, détection de l'hypertension, détection de l'ADN;
  • frottis (frottis) sur les muqueuses du canal cervical, de l'urètre (en l'absence d'éruptions vésiculaires visibles ou de lésions érosives-ulcéreuses) - détection de l'ADN;
  • sérum, LCR (si indiqué) - détection de l'AT.

Les diagnostics étiologiques de laboratoire comprennent l’examen microscopique, l’isolement et l’identification du virus en culture cellulaire, la détection de l’AH ou de l’ADN de l’agent pathogène et la détermination d’anticorps spécifiques.

Caractéristiques comparatives des méthodes de diagnostic en laboratoire (analyse du virus de l'herpès simplex). Parmi les méthodes de diagnostic en laboratoire, l’étalon-or a longtemps été considéré comme l’isolement du HSV en culture cellulaire à partir de sang, de LCR, du contenu de lésions vésiculaires ou pustuleuses et d’autres loci (nasopharynx, conjonctive, urètre, vagin, canal cervical). Cette méthode implique l’isolement du virus lorsqu’il est infecté par du matériel biologique avec des cultures de cellules sensibles et son identification ultérieure. Les avantages indiscutables de la méthode sont notamment: la capacité de déterminer l’activité d’une infection en présence de manifestations cliniques et de typage viral, ainsi que d’établir une sensibilité aux médicaments antiviraux. Cependant, la durée de l'analyse (1 à 8 jours), la pénibilité, le coût élevé et la nécessité de certaines conditions de recherche rendent difficile l'utilisation de cette méthode pour le diagnostic de laboratoire courant de la maladie. La sensibilité atteint 70–80%, la spécificité - 100%.

Le matériau de la surface des éruptions peut être utilisé pour des études microscopiques (teinture selon Romanovsky - Giemsa) ou cytologiques (teinture selon Ttsank et Papanicolou). Ces procédures ont une faible spécificité diagnostique (ne permettent pas la différenciation du HSV par rapport aux autres virus de l’herpès) et une sensibilité (pas plus de 60%), elles ne peuvent donc pas être considérées comme des méthodes de diagnostic fiables.

La détection de l'hypertension du VHS dans le sang, le LCR, le contenu des éruptions vésiculaires ou pustuleuses et d'autres loci (nasopharynx, conjonctive, urètre, vagin, canal cervical) est réalisée par RIF et RNIF à l'aide d'AT monoclonale ou polyclonale hautement purifiée. Lors de l'utilisation de la méthode ELISA, la sensibilité de l'étude augmente à 95% ou plus, la spécificité pour l'herpès manifeste varie de 62 à 100%. Cependant, la majorité des réactifs permettant de détecter l'antigène du VHS par la méthode ELISA ne permet pas la différenciation des sérotypes du virus.

La détection de l'ADN de HSV-1 et / ou de HSV-2 en utilisant la PCR dans divers matériaux biologiques est supérieure à la sensibilité de la détection de HSV en utilisant des recherches virologiques. L'identification du HSV dans les frottis des muqueuses de la cavité buccale, du tractus urogénital, lors de la décharge d'éruptions vésiculaires (vésicules) et de lésions cutanées érosives et ulcéreuses par PCR est la méthode de choix. La détermination de la quantité d'ADN de HSV par la méthode PCR en temps réel est d'une valeur incontestable, les résultats de l'étude peuvent être utilisés à la fois à des fins de diagnostic et d'évaluation de l'efficacité du traitement.

Pour la détection de l’AT pour HSV de différentes classes d’IgA, IgG, IgM, total pour les antigènes de HSV des types ou spécifiques au type, appliquez les méthodes de IIIF ou ELISA, pour déterminer l’avidité de la méthode AT IgG - ELISA. La plus grande valeur diagnostique est la détection des IgM anti-AT en tant qu'indicateurs de l'activité du processus; leur identification peut indiquer une maladie aiguë, une réinfection, une surinfection ou une réactivation. Cependant, dans les cas cliniquement sévères, y compris avec une évolution typique de l'herpès génital ou néonatal, des IgM anti-AT spécifiques sont rarement détectés (dans 3 à 6% des cas). Détermination de l'avidité de l'AT-HSV Les IgG portent une faible charge d'informations: la réactivation dans les cas cliniquement sévères était accompagnée de la présence d'une TA hautement avide. Le test de détection des IgA AT-HSV est la méthode de choix ainsi que la détermination de l’ADN ou de l’AH du HSV pour déterminer l’activité du processus infectieux.

Indications d'utilisation de divers tests de laboratoire. La détermination de l'AT est recommandée pour confirmer la primo-infection et pour établir le diagnostic chez les patients présentant une évolution asymptomatique et atypique de la maladie.

Chez les femmes enceintes (dépistage), il est conseillé de mener des études pour détecter l'IgM de l'AT-HSV, ainsi que la détection de l'IgA de l'AT-HSV. Pour les femmes enceintes présentant un risque infectieux élevé, l'ADN et l'hypertension du VHS dans la suspension de leucocytes ou dans le matériel de la lésion proposée sont également recommandés.

Si une infection intra-utérine est suspectée, la détection de l'ADN du virus dans le sang de cordon ombilical est recommandée et chez le nouveau-né - la détection de l'ADN du virus dans divers échantillons biologiques (décharge d'éruptions vésiculaires (vésicules) érosives - lésions ulcératives de la peau et des muqueuses, oropharynx, conjonctive; sang périphérique, urine et autres), ainsi que la détermination des IgM et des IgA AT-HSV dans le sang. Considérant la grande valeur diagnostique de la détermination de l'ADN d'un virus par PCR et la relation entre la mortalité chez le nouveau-né et la virémie causée par le VHS, certains chercheurs recommandent d'utiliser cette méthode pour le dépistage en laboratoire des infections herpétiques généralisées chez les enfants à risque élevé.

La détection du virus AH-HSV dans divers échantillons biologiques devrait être utilisée comme test rapide pour différencier les types de virus dans les populations en cours de dépistage présentant un taux d'incidence élevé, ainsi que pour la surveillance de la maladie.

Chez les patients infectés par le VIH et présentant des manifestations cliniques atypiques de lésions cutanées lors du diagnostic, l'identification de l'ADN du HSV par PCR est préférée car elle constitue la méthode de diagnostic de laboratoire la plus sensible.

Caractéristiques de l'interprétation des résultats. La détection d’anticorps IgM spécifiques du virus peut indiquer une primo-infection, moins souvent une réactivation ou une réinfection, la détection d’antigène AT-HSV - une activité du processus infectieux (évolution prolongée lors du début de l’infection, de la réinfection ou de la réactivation de l’herpès). La présence d'IgM et (ou) d'IgA anti-HSV indique une infection congénitale (herpès néonatal). La détection des IgG anti-AT reflète une infection latente (infection).

La détection de l'ADN du HSV indique la présence d'un stade d'infection virale actif (réplicatif), tenant compte de la gravité des manifestations cliniques. La détection de l'ADN de HSV-1 et / ou de HSV-2 à l'aide de la méthode PCR permet d'effectuer des tests uniques pour établir le fait d'une infection intra-utérine du fœtus; pendant l'examen dans les premières 24 à 48 heures après la naissance, confirmer en laboratoire l'infection congénitale causée par le HSV.

La valeur diagnostique (spécificité et sensibilité) de la détection de l'ADN du HSV dans le LCR chez des patients infectés par le VIH et présentant des lésions du système nerveux central n'a pas été définitivement établie. Il peut être nécessaire de déterminer la concentration d'ADN du HSV dans le LCR pour confirmer l'étiologie herpétique de l'encéphalite. Une étude sur la détection de l'ADN du HSV dans le sang n'est pas informative en raison de la présence à court terme du HSV dans le sang. Il est donc possible d'obtenir un résultat négatif en dépit du développement d'une maladie exprimée cliniquement.