Test sanguin pour cytomégalovirus

Le cytomégalovirus est un virus de l'herpès de type 5. L'analyse du cytomégalovirus aidera à l'identifier. Une fois dans le corps, le virus reste pour toujours. Peu importe combien il a essayé de guérir et de détruire, il survit. Le nombre de cellules virales dans le corps diminue en raison du traitement, une norme quantitative est atteinte. Comme vous le savez, le virus de l'herpès peut être présent dans l'organisme mais ne pas se manifester avant longtemps. Dans ce cas, c'est un transporteur caché.

Diagnostic d'infection

Il est recommandé aux femmes qui envisagent une grossesse de poser le diagnostic d'anticorps dirigés contre le virus dans un laboratoire spécialisé (PCR, par exemple). Lors de l'utilisation de la méthode PCR peut détecter l'ADN viral. Sa présence dans le biomatériau étudié est une preuve de portage du virus. Si l'ADN du virus n'est pas détecté dans le matériel, le résultat du test est négatif.

Au cours des dernières années, les médecins ont porté une attention particulière au diagnostic du virus chez les femmes enceintes et celles qui envisagent une grossesse, car l'agent responsable de l'infection herpétique peut provoquer l'apparition d'anomalies chez le fœtus. Dans de nombreux cas, les pathologies suivantes chez les enfants sont associées au CMV:

  • une pneumonie;
  • altération du développement mental et physique;
  • pathologie de l'audition, de la vision;
  • autres violations.

Un test sanguin pour le cytomégalovirus aide à identifier l'infection. À l'heure actuelle, la méthode la plus courante pour diagnostiquer une infection à cytomégalovirus consiste à déterminer la présence d'immunoglobuline G (IgG) dans le sang. La teneur en anticorps du corps de la classe G dirigé contre ce virus est exprimée en unités relatives, qui peuvent différer des laboratoires utilisant un équipement de diagnostic différent.

La présence d'anticorps de classe G dans le corps n'est pas une pathologie, mais la norme. Presque toutes les personnes vivant sur Terre sont porteuses du cytomégalovirus. La production d'anticorps dirigés contre le virus est une réaction naturelle et absolument normale du corps à la présence d'une infection. La présence d'immunoglobuline IgG dans le sang suggère que le corps humain est immunisé contre le cytomégalovirus. De plus, la présence d'IgG indique que la personne est porteuse d'une infection virale.

Quel est le contenu en anticorps anti-infection considéré comme normal?

Le contenu quantitatif des immunoglobulines dans le sang est exprimé en titre. Ce dernier est la dilution maximale du sérum du patient à laquelle la réaction est positive. Dans les études de laboratoire, le sérum le plus fréquemment dilué est un multiple de 2 (par exemple, 1: 2, 1: 4, 1: 6). Le titre ne peut pas montrer le nombre exact de molécules d'anticorps, mais donne une image générale de l'activité des anticorps.

Il existe un titre dit de diagnostic, qui est utilisé dans les tests de déchiffrement des anticorps anti-cmv. Les laboratoires d'immunologie disposent de divers systèmes de test. Chaque système de test a son propre niveau de sensibilité, ainsi que sa composition spécifique. Malgré ces différences, tous les systèmes de test fonctionnent sur la base du principe du dosage immunoenzymatique (ELISA).

Les résultats de l’étude lors de la réalisation d’un dosage immunoenzymatique sont évalués en fonction du degré de coloration de la solution (densité optique de la solution), auquel est ajouté le sérum sanguin de la personne testée. Les échantillons obtenus sont comparés aux échantillons de contrôle disponibles.

Comment déchiffrer l'analyse?

Pour effectuer un décodage d'analyse, il est nécessaire de comparer les indicateurs de recherche obtenus avec les données du formulaire. Les indicateurs peuvent être calculés en différentes unités de mesure: UE (unités conventionnelles), unités optiques, etc. Dans les cas où les formulaires de recherche n'indiquent pas d'indicateurs correspondant à la norme, le laboratoire décrypte de manière indépendante toutes les données obtenues.

Pour déterminer le stade d'activité et le développement de l'infection, il convient d'évaluer le degré d'antigène et d'anticorps (avidité) d'IgG. S'il est faible, il s'agit d'un signe d'infection récente (primo-infection). Un degré élevé d'avidité est caractéristique des porteurs du virus infectés depuis de nombreuses années, soit de la naissance.

Si l'indice d'avidité dans l'analyse permettant de déterminer l'avidité des IgG contre le CMV est compris entre 50 et 60%, il est nécessaire de mener une deuxième étude après 2 semaines. Cette valeur d’indice est un seuil, c’est-à-dire une norme acceptable. Avec un indice d'avidité inférieur à 50%, ils indiquent la présence d'anticorps à faible avidité, ce qui indique une infection primaire. Un score de plus de 60% apparaît en portage avec une possible infection chronique en cours. Un résultat négatif signifie qu'il n'y a jamais eu de contact avec l'infection et que le virus n'est pas présent dans le corps.

Le plus informatif est une étude complète des matériaux biologiques du patient pour détecter la présence de porteurs de virus.

C'est une combinaison de méthodes de diagnostic immunologiques, moléculaires et biologiques:

  • ELISA pour IgG, IgM;
  • l'avidité de l'immunoglobuline G;
  • PCR.

Les résultats des tests permettant de déterminer l’avidité des IgG contiennent les indicateurs suivants: Ig M, Ig G, avidité, résultat de l’analyse PCR. Les 4 indicateurs donnent l’image la plus complète de la présence ou de l’absence du virus dans le corps humain. L'analyse de décodage est la suivante:

  1. Lorsque tous ces indicateurs (Ig M, Ig G, résultat de l'analyse PCR) sont négatifs (l'avidité n'est pas déterminée en même temps), cela indique l'absence totale d'infection.
  2. Si l'IgM est positive, l'IgG est positive ou négative, l'avidité est faible, la PCR est positive, alors l'infection par le virus est primaire. Très probablement, le contact avec le virus est survenu récemment.
  3. L'IgM est positive ou négative, l'IgG est positive, l'avidité au niveau de la zone de seuil, la PCR a donné un résultat positif. Dans cette situation, ils parlent du stade avancé de la primo-infection.
  4. L'IgM est absente, l'IgG est positive (le titre d'anticorps est élevé), l'avidité est supérieure à la zone de seuil, la PCR est négative. Ces résultats indiquent l’apparition du stade latent d’infection. Le CMV est actuellement inactif, bien que présent dans le corps.
  5. L'IgM est un résultat positif ou négatif, l'IgG est positive, l'avidité est faible, la PCR est positive. Ces indicateurs indiquent le stade de réactivation du cytomégalovirus.

Avant de réussir les tests ELISA et PCR, aucune préparation spéciale du patient n'est requise. Il suffit de respecter plusieurs conditions: faire un don de sang l'estomac vide et éviter de manger des aliments gras quelques jours avant de procéder à un test de détection du virus.

À propos des tests de cytomégalovirus et de leur décodage

Malgré l'innocuité générale pour un adulte en bonne santé, l'infection à cytomégalovirus peut souvent entraîner de graves complications. En réalité, il s’agit principalement de femmes enceintes et de celles qui envisagent une grossesse, ainsi que de nouveau-nés et de patients présentant un déficit immunitaire congénital, acquis ou artificiel. Ce sont leurs recherches sur le cytomégalovirus qui devraient être menées dès le premier soupçon d'infection ou de rechute de l'infection. En outre, plus l'analyse est effectuée rapidement, plus le traitement sera efficace et simple, et moins le virus aura de chances de nuire au corps.

Chez les patients risquant de développer des complications graves de l'infection à CMV, le virus peut se multiplier secrètement après une réactivation (ou une primo-infection) dans le corps pendant 2-3 semaines, ce qui correspond à la période d'incubation. A ce stade, les symptômes de la maladie n'apparaissent pas, mais de nombreux organes internes sont infectés. Chez les femmes enceintes, c'est à ce stade que le fœtus est affecté.

Après l'apparition des premiers symptômes du syndrome de type mononucléose, le virus a déjà le temps de se répandre dans tout le corps. Par conséquent, le diagnostic d'une infection à CMV par des signes externes peut être considéré comme tardif.

Un diagnostic précoce permet de détecter des traces du virus dans le sang du patient à un stade précoce. Si, dans les 7 à 10 jours suivant l’infection, le traitement approprié est instauré, vous pouvez éviter presque tous les dangers que le virus peut présenter pour le corps.

De plus, avec un diagnostic précoce et une mise en route précoce de la lutte contre le virus, il est possible de l'utiliser pour le traitement de médicaments relativement bénins. En conséquence, le traitement sera doux et efficace.

La principale difficulté du diagnostic précoce de l’infection à cytomégalovirus réside dans le fait que jusqu’à l’apparition de symptômes externes évidents de la maladie, il est impossible de déterminer si l’infection s’est déjà produite. C'est pourquoi, lors de la gestion de la grossesse ou du début du traitement associé à la transplantation d'organe chez une patiente, ou lors du soutien du corps aux immunodéficiences, des analyses de sang sont effectuées assez souvent, ce qui augmente les possibilités d'identification du virus au tout début de l'infection du corps.

Mais pour différentes catégories de patients, le calendrier des tests peut varier.

Quand devrais-je passer un test cytomégalovirus?

Pour les femmes qui envisagent seulement une grossesse ou pour celles qui sont enregistrées le plus tôt possible, l'analyse du cytomégalovirus est effectuée le plus tôt possible, généralement - lors de la première visite à la clinique. Dans le même temps, la quantité d'anticorps dans le sang contenu dans le sang est déterminée et il devient alors clair si l'organisme a été infecté plus tôt et s'il est immunisé. Avec la présence dans le sang d'anticorps IgG hautement avides, vous pouvez être calme pour le fœtus: le corps de la mère s'est déjà familiarisé avec le virus et a développé une protection contre celui-ci. La même protection protégera le fœtus lui-même.

S'il n'y a pas d'immunoglobulines correspondantes, l'analyse devra être testée plusieurs fois au cours de la grossesse. L'absence d'anticorps anti-cytomégalovirus signifie que le corps n'est pas préparé à contracter l'infection et que, lors de l'infection à n'importe quel stade de la grossesse, le virus peut causer divers dommages au foetus.

La délivrance du premier test de cytomégalovirus au plus tard quatre semaines après la conception nécessite des méthodes de diagnostic sérieuses, complexes et très coûteuses, qui permettent de déterminer la durée de l'infection par le virus.

Chez les patients présentant un déficit immunitaire, l’étude doit être réalisée immédiatement après la détection du déficit immunitaire. Cela permettra d'ajuster le traitement et le soutien du corps avec des antiviraux spéciaux, ainsi que d'éviter une éventuelle rechute ou de se préparer à une éventuelle infection primaire.

Lors de la préparation des patients à l'immunosuppression artificielle (pour la transplantation d'organes et de tissus) ou à la réalisation d'actions thérapeutiques complexes, l'analyse du cytomégalovirus doit être effectuée avant le début de l'immunosuppression proprement dite.

Chez le nouveau-né, l’étude est menée dans les cas où, à la suite de l’observation d’une mère enceinte, il existe un soupçon de risque d’infection congénitale ou néonatale par le CMV (infection lors du passage par le canal de naissance). Le diagnostic est réalisé le premier jour ou plusieurs jours après la naissance et ses résultats déterminent la présence du virus dans le corps et la forme de la maladie.

Types d'analyses

Plusieurs types de tests peuvent être utilisés pour le diagnostic du cytomégalovirus dans le sang, mais le plus courant est le dosage immunoenzymatique ELISA. Lorsqu’il est estimé, le nombre et les caractéristiques des anticorps spécifiques du cytomégalovirus dans le sang sont établis et la conclusion est établie non seulement sur la présence du virus dans le corps, mais également sur la présence de l’immunité. La même méthode est l'une des plus précises, rapides et abordables.

Pour le diagnostic de l'infection à CMV, d'autres options de recherche peuvent être utilisées:

  • réaction en chaîne de la polymérase qui permet de trouver l’ADN du virus dans le corps;
  • un procédé de culture dans lequel un virus actif est détecté en le cultivant dans un milieu nutritif;
  • méthode de cytoscopie dans laquelle les cellules du corps endommagées par un virus sont détectées.

Cependant, aujourd'hui, l'ELISA est la principale méthode d'analyse de nombreuses infections virales, fournissant au médecin traitant toutes les informations nécessaires pour un diagnostic correct et un traitement correct.

Types d'anticorps, leur avidité et leur fréquence sanguine

À la suite d'un dosage immunoenzymatique, le nombre et les propriétés des anticorps spécifiques du cytomégalovirus sont évalués. Ces anticorps, appelés immunoglobulines (Ig), sont des protéines capables de se lier et de neutraliser les particules virales.

Des immunoglobulines de différents types sont présentes dans le corps - par exemple, les IgM et les IgG sont efficaces contre le cytomégalovirus. Les premiers sont produits au tout début de l'infection et suppriment l'infection primaire, les seconds apparaissent plus tard et protègent l'organisme du virus tout au long de la vie. Les premiers qui sont apparus en réponse à une infection à IgG sont plutôt faiblement liés aux particules virales. Ils disent qu'ils ont une faible avidité. Quelques semaines plus tard, apparaissent des IgG hautement avides, très efficaces, qui reconnaissent et se lient facilement aux virions. En conséquence, la détermination de l'avidité des anticorps lors de l'analyse du cytomégalovirus permet de déterminer la durée de l'infection avec une certaine précision.

Remarque: vous ne pouvez pas parler du taux d'IgG dans le sang et plus encore - du taux du virus lui-même. Si le virus est détecté dans le sang, cela n'est pas normal et indique un processus d'infection généralisé. Le nombre d'immunoglobulines varie considérablement en fonction de l'état et des caractéristiques du corps humain. De nombreux médecins font l'erreur de considérer un titre élevé d'anticorps dans le sang comme un signe de maladie et d'essayer de le "guérir". Essentiellement, cela signifie qu’il faut essayer de lutter contre l’immunité.

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Résultats de décodage

La détection d’IgM spécifiques dans le sang indique soit la primo-infection en cours, soit sa terminaison récente. Si aucun symptôme n'a été observé en même temps, cela signifie que le corps a facilement transmis l'infection.

La détection d'IgG faiblement avides spécifiques du cytomégalovirus signifie à peu près la même chose: qu'il s'agisse de la fin récente de la maladie ou de son état actuel. Les valeurs d'avidité varient ici de 0 à 40-60%.

L’avidité des IgG supérieures à 60% indique clairement une immunité formée et le transfert de la primo-infection il y a plus de quatre semaines. C'est un signe que l'infection à CMV n'est pas menacée par le corps.

Les résultats de l'analyse du cytomégalovirus chez la femme enceinte

Des transcriptions séparées nécessitent des tests d'infection à cytomégalovirus chez les femmes enceintes. Dans ce cas, beaucoup dépend de la durée de la grossesse sur laquelle l’étude a été réalisée.

Premièrement, même un résultat favorable avec des IgG hautement avides, obtenues au-delà de la quatrième semaine de grossesse, ne peut être considéré comme étant sans ambiguïté et nécessite un examen supplémentaire. L'infection pourrait se produire il y a un an et dans les premiers jours de la grossesse. Et ce dernier est lourdement endommagé par le foetus.

Deuxièmement, le titre élevé en IgG, qui effraie de nombreux médecins, signifie dans la plupart des cas une suppression certaine de l’infection par le corps et n’est pas un signe de danger pour le fœtus.

Si une femme enceinte avait dans son sang des IgM ou des IgG à faible avidité, il s'agissait d'un signal signalant le recours à un traitement spécial et une surveillance particulièrement attentive du développement du fœtus, car il s'agissait du transfert récent de la primo-infection.

Et bien sûr, l’absence d’anticorps spécifiques du cytomégalovirus dans le sang implique un comportement particulièrement prudent de la part de la femme enceinte et une attention particulière de la part du médecin. De plus, avec ce résultat de l'analyse pendant la grossesse, il sera nécessaire de contrôler le cytomégalovirus plusieurs fois: la future mère court le risque d'être infectée par le virus à tout moment, ce qui représente un faible risque d'infection du fœtus.

Comment sont effectués les tests

Pour un patient, le test CMV est un échantillon de sang de veine normal. Parfois, l'urine, la salive ou le liquide amniotique sont collectés. Tout cela ne nécessite pas de formation spéciale du patient. Est-ce que le don de sang est généralement requis sur un estomac vide.

Quoi qu’il en soit, s’il est possible pour une jeune femme qui envisage de devenir enceinte de faire un test du cytomégalovirus est utile. En conséquence, il est possible de savoir si l’immunité est immunisée ou si elle risque de menacer à l’avenir.

La procédure d'administration du sang pour le CMV et son interprétation

L’analyse du cytomégalovirus figure parmi les études obligatoires recommandées par les médecins aux femmes enceintes et à certaines patientes. L'infection par un virus similaire au cours des 20 premières semaines de portage peut entraîner la mort du fœtus et une fausse couche.

Des conséquences moins graves pour le déroulement de la grossesse peuvent survenir si l’infection s’est produite au cours du second semestre. En tant que telles complications peuvent être appelées:

  • retard mental;
  • la surdité;
  • la cécité du futur bébé.

Pour éviter de telles conséquences, il est très important de faire un test de cytomégalovirus et de procéder à son traitement dès que possible.

L'essence de l'étude et de l'interprétation de ses résultats

En règle générale, pour un adulte dont l'état de santé est satisfaisant, le cytomégalovirus n'est pas dangereux. Cependant, dans de nombreuses situations, l’infection peut avoir des conséquences négatives. Cette remarque est particulièrement pertinente non seulement pour les futures mères et celles qui envisagent seulement de concevoir un bébé, mais également pour les nourrissons et les patients atteints d'immunodéficience congénitale ou acquise.

Ce sont ces catégories de personnes qui ont besoin d’un test sanguin de cytomégalovirus pour détecter les premiers signes d’infection ou pour que le virus réapparaisse. Plus le diagnostic est précoce, plus l'efficacité sera grande et des mesures thérapeutiques plus douces seront nécessaires. C'est le seul moyen d'éviter de graves complications pour la santé du patient.

Chez les personnes malades présentant une forte probabilité de survenue de complications dues à une infection, le virus après infection ou réactivation peut se développer sous une forme latente sur un croissant, qui correspond à la période d'incubation. À ce stade, les signes de pathologie n'apparaissent pas. Cependant, de nombreux organes et systèmes internes sont infectés. Chez les femmes enceintes, l’infection du fœtus a lieu pendant cette période.

Au moment où les premiers symptômes apparaissent, le virus affecte presque tout le corps. À l’heure actuelle, les futures mères et les patients immunodéficients auront besoin d’un traitement très difficile qui risque également d’échouer.

Si, toutefois, un test de cytomégalovirus est effectué plus tôt, il est possible que le virus soit détecté au stade de l'infection des premiers organes. En plus des tests sanguins pour la présence de cytomégalovirus, les femmes enceintes passent une numération globulaire complète. Si un virus est détecté et que le traitement est démarré à un stade précoce de l'infection, le patient sera en mesure d'éviter toutes les conséquences dangereuses.

Si vous passez le test et commencez le traitement le plus tôt possible, vous éviterez généralement de prendre des médicaments lourds susceptibles de nuire à votre santé. Dans ce cas, le traitement sera plus bénin.

La principale difficulté de la détection précoce du virus réside dans le fait qu’avant l’apparition des premiers symptômes évidents, il n’est pas possible de comprendre si une infection s’est produite ou non. C’est pour cette raison que lors de la gestion de la grossesse ou au début du traitement, associée à la transplantation d’organes, ainsi qu’à l’appui de l’organisme en cas d’immunodéficience, des analyses de sang sont effectuées assez souvent, ce qui permet d’identifier le virus au tout début de l’infection. Cependant, selon la catégorie de patients, l’analyse au CMV peut varier dans le temps.

Date limite d'analyse

Pour les femmes qui envisagent tout juste de devenir mères ou qui sont enregistrées au tout début de leur grossesse, une analyse du cytomégalovirus est effectuée lors de la première visite dans un établissement médical. Au cours de l'étude, des experts déterminent la quantité d'anticorps dans le sang contenu dans le sang et déterminent si l'infection s'est déjà produite et si le corps a développé une immunité au virus. Si, à ce stade de la recherche, des anticorps hautement avides sont présents dans le sang, on peut alors se calmer sur la santé de la mère et de l'enfant.

S'il n'y a pas d'immunoglobulines dans le sang, le dosage immunoenzymatique devrait passer plusieurs fois de plus pendant toute la période de gestation. L’absence d’anticorps est la preuve d’un affaiblissement des défenses immunitaires de l’organisme. En cas d’infection quelle que soit la période de gestation, diverses lésions du fœtus peuvent apparaître. La première mère devrait remettre la première analyse de ce type au plus tard 4 semaines après la conception.

En ce qui concerne les patients immunodéficients, dans leur cas, il est nécessaire de procéder à une étude immédiatement après le diagnostic. Cela aidera à ajuster le cours du traitement en incluant des médicaments antiviraux afin de soutenir le corps en cas d'infection possible.

Dans le cas où l'immunosuppression artificielle est réalisée en vue de la transplantation d'organes et de tissus ou lors d'activités thérapeutiques complexes, le test de détection du cytomégalovirus du patient réussit sans faute avant le début de la procédure. La détection du virus au cours de la transplantation d'organes est nécessaire afin d'éviter une réaction négative et d'éviter que l'organe du donneur ne soit rejeté.

Si nous parlons de nouveau-nés, une telle analyse est effectuée lorsqu'il existe un risque d'infection congénitale ou d'infection lors du passage dans le canal utérin de la mère. Un tel diagnostic est réalisé au cours des premiers jours après la naissance.

Le processus d'analyse

Toutes les catégories de patients sont sûrement intéressées par la question de savoir comment réussir l'analyse pour la détermination du cytomégalovirus. En règle générale, pour de telles études chez les patients dont le sang est prélevé dans une veine. Dans certains cas, des recherches sont effectuées pour recueillir la salive, l'urine ou le liquide amniotique. Que la collecte de salive, d'urine ou de sang soit réalisée, le patient n'a besoin d'aucune préparation spéciale pour la recherche. Cependant, le biomatériau requis est prélevé sur le patient, en règle générale, l'estomac vide.

Tests de détection de virus

Afin de détecter la présence d’un virus dans le sang, il existe plusieurs types d’études en médecine, dont la plus courante est la méthode ELISA, ou dosage immunoenzymatique. Une telle étude permet non seulement de déterminer si un virus est présent dans le sang, mais également de révéler la présence d'immunité. On peut appeler cette méthode l’une des plus précises, des plus abordables et des plus longues à obtenir des résultats.

Afin de déterminer la présence d'un virus dans le corps, d'autres tests peuvent être effectués:

  1. Analyse PCR (réaction en chaîne de la polymérase). Vous permet de déterminer l'ADN du virus dans le sang humain.
  2. Méthode de culture dans laquelle un virus actif est déterminé par sa culture dans un milieu nutritif.
  3. Méthode de cytoscopie. Vous permet de détecter les cellules endommagées dans le corps.

La PCR du cytomégalovirus reste la méthode d’examen préférée des médecins en ce qui concerne l’exactitude et la prescription du traitement approprié.

Il est donc nécessaire de faire un don de sang pour la détection du CMV à un certain groupe de patientes et de femmes qui se préparent à devenir mères. Les échantillons prélevés et les résultats de leurs recherches détermineront la présence d'immunité à la maladie ou la possibilité existante d'infection. Et en fonction du résultat obtenu, une décision sera prise quant à la nécessité d'un traitement et à la planification de la grossesse à l'avenir.

Types de dosages du cytomégalovirus (CMV) et leur interprétation

Pour une personne en bonne santé, le cytomégalovirus n’est pas trop dangereux, mais dans certaines circonstances, il peut entraîner de graves complications. Le test du cytomégalovirus est particulièrement pertinent pour les femmes qui portent un enfant et qui planifient une grossesse, pour les enfants qui viennent de naître, celles qui ont acquis ou qui présentent un déficit immunitaire artificiel ou congénital. Plus tôt l'examen est effectué, plus la thérapie sera efficace et, par conséquent, les tests doivent être effectués immédiatement, dès l'apparition des premiers symptômes de la maladie.

Caractéristiques de l'agent pathogène

Pour commencer, considérons ce qu'est le cytomégalovirus. Il appartient à la famille des herpèsvirus, qui comprend également la varicelle, l'agent de la mononucléose responsable de la maladie d'Epstein-Bar, l'herpès simplex de type I et II. Le nom est corroboré par les changements spécifiques que les cellules subissent sous l'influence de l'agent pathogène - leur taille augmente de façon marquée.

Après l’infection, le virus peut pénétrer dans presque tous les liquides biologiques du corps. Des analyses de l’urine, du sang, des sécrétions vaginales et d’autres matériels sont effectuées pour le détecter. Après avoir pénétré dans le corps humain, cet agent pathogène y reste le plus souvent à jamais. Aujourd'hui, le cytomégalovirus se retrouve chez les adolescents dans environ 15% des cas, chez les adultes dans 40% des cas. Un des dangers du virus est la complexité de sa détection:

  • La durée de la période d'incubation peut aller jusqu'à deux mois, pendant lesquels les symptômes peuvent être absents.
  • Sous l’effet d’une situation stressante, d’une hypothermie grave ou dans le cadre d’une immunité réduite, une flambée soudaine se produit et la maladie est confondue avec ARVI ou ORZ. Étant donné que la maladie présente des symptômes similaires - la température augmente, il existe une faiblesse générale et des maux de tête.
  • Lorsqu'il est impossible de reconnaître en temps voulu la pathologie, une pneumonie, une encéphalite ou une arthrite et d'autres pathologies se développent.

Comment l'infection se produit et à qui l'analyse est-elle présentée?

Les voies d'infection sont très variées: chez l'adulte, lors de rapports sexuels, chez les nouveau-nés pendant le travail ou pendant l'allaitement, le cytomégalovirus chez un enfant plus âgé apparaît après le contact avec des pairs infectés et pénètre dans le corps avec la salive. Malgré le fait que la pathologie puisse être détectée chez un enfant, dans 50% des cas, les personnes âgées de 35 ans ou plus sont affectées.

Compte tenu de tout ce qui précède, nous pouvons distinguer certaines catégories parmi la population, qui sont indiquées en premier lieu pour l'analyse du cytomégalovirus:

  • Les femmes qui portent un enfant et les représentants du sexe faible qui suivent une formation prégravide (un ensemble de mesures visant la conception complète, la période de la grossesse et la naissance d'un bébé en bonne santé).
  • Nouveau-nés.
  • Les enfants qui ont souvent des ARVI.
  • Patients atteints d’immunodéficience congénitale et acquise, ainsi que du VIH.
  • Les patients de tous âges avec la présence de néoplasmes malins.
  • Patients prenant des cytostatiques.
  • Affecté par les symptômes cliniques du cytomégalovirus.

Pour les femmes qui envisagent de concevoir ou qui sont déjà inscrites aux tout premiers stades de la grossesse, une analyse du cytomégalovirus est effectuée dès leur visite dans un centre médical. Dans le même temps, il est nécessaire de rechercher les anticorps anti-cytomégalovirus, ce qui permet de détecter leur nombre et de déterminer si une femme a déjà vu ce virus et si le pathogène est immunisé.

Si le test du cytomégalovirus montre la présence d'anticorps IgG anti-CMV, le danger pour le fœtus est minimisé - la future mère a déjà eu une pathologie et a développé une protection qui protégera également le bébé. En l'absence d'immunoglobulines, le virus devra être examiné plus d'une fois pendant la grossesse, car l'organisme n'est pas prêt à résister aux infections.

Chez les nouveau-nés, une analyse sanguine du cytomégalovirus ou une analyse de l'urine est effectuée si, tout en surveillant une femme enceinte, on soupçonne la possibilité d'une infection congénitale ou d'une pathologie acquise lors de l'accouchement. Le diagnostic est réalisé dans les 24 à 48 heures suivant la naissance de l'enfant.

En présence d'immunodéficience, un test est effectué immédiatement après sa détection. Une telle approche permettra de corriger l’évolution thérapeutique et de compléter le traitement avec les antiviraux nécessaires, tout en évitant une éventuelle rechute ou en préparant une primo-infection non exclue.

L'analyse du CMV est également nécessaire lors de la préparation d'un patient à l'immunosuppression lors d'une transplantation d'organe ou de tissu, et l'étude est prescrite avant le début de la procédure.

Types de recherche et règles de livraison

Avec une immunité normale, il est plus que réaliste d’être infecté par un virus et de ne pas en avoir la moindre idée. Le système immunitaire maintiendra avec succès le cytomégalovirus dans un état dépressif et même si une pathologie se développe, les symptômes seront complètement absents. Si une personne n'est pas immunisée ou est affaiblie, ce qui est particulièrement visible chez les personnes infectées par le VIH ou chez les patients atteints de tumeurs cancéreuses, le cytomégalovirus peut provoquer le développement de pathologies graves. Les yeux et les poumons, le cerveau, le système digestif sont endommagés et le résultat de complications est souvent fatal.

Pour déterminer la présence d'une pathologie, il est nécessaire d'effectuer une analyse sanguine des anticorps et il peut exister plusieurs types d'analyse, mais le dosage immunoenzymatique est considéré comme le plus fiable. Le test ELISA vous permet de déterminer le nombre et les propriétés d'anti-CMV spécifique, et les résultats du déchiffrement d'un test sanguin pour le cytomégalovirus constituent la base d'une conclusion concernant non seulement la présence du porteur de l'infection, mais également celle de l'immunité. De plus, cette méthode est la plus rapide, la plus précise et la plus abordable.

D'autres études aideront à diagnostiquer la présence d'une pathologie, notamment:

  • la réaction en chaîne de la polymérase, qui permet de détecter l’ADN du virus;
  • cystoscopie d'urine, au cours de laquelle les cellules endommagées sont observées;
  • méthode de culture, qui consiste à faire croître le virus sur des milieux nutritifs.

Dans le corps humain, il existe différents types d'immunoglobulines. Toutefois, si l'on considère le cytomégalovirus, les IgM, les IgG sont efficaces. Le premier type est produit au stade initial de l'infection, assurant la suppression de l'infection primaire. Le second type est généré plus tard et est conçu pour protéger le corps du cytomégalovirus tout au long de la vie de la victime.

Un fait important Les premières IgG formées en réponse à une infection sont très faiblement associées aux particules virales, auquel cas elles sont dites de faible avidité. Après environ 14 jours, commence la production d'IgG hautement avide, suffisamment efficace pour pouvoir reconnaître et produire une liaison de virion.

La détermination de l'avidité est nécessaire pour établir la durée de l'infection. Dans le même temps, le concept de «norme» pour les IgG est absent en tant que tel: si un virus est détecté au cours d'une analyse de sang, quelle que soit sa quantité, la pathologie est évidente. Maintenant, à propos des propriétés des marqueurs sérologiques IgM et IgG, examinons-les avec l'avidité des IgG plus en détail, pour lesquels il existe un tableau récapitulatif:

Quant aux méthodes de diagnostic moléculaire, elles sont dites directes: elles permettent de déterminer la présence de l'agent pathogène dans les matériaux étudiés. Dans ce cas, la sélection du matériel biologique est effectuée en tenant compte de l'évolution des étapes du processus pathologique, de ses manifestations cliniques et des objectifs de la recherche en laboratoire.

Le plus souvent, le sang est utilisé à des fins de recherche, mais il convient de le prendre en compte: l'agent causal n'y est pas toujours présent et, par conséquent, avec des indicateurs négatifs, l'infection peut très bien être présente dans le corps. Des tests supplémentaires seront nécessaires pour confirmation.

Maintenant, comment remettre l'analyse. L'étude sur le cytomégalovirus n'est pas différente des tests sanguins ordinaires prélevés dans une veine. Dans certains cas, un examen de l'urine, de la salive ou du liquide amniotique est requis. Aucun des tests ne nécessite de préparation spécifique, à moins que le sang ne soit administré à jeun. Une fois l’analyse soumise et les résultats obtenus, ils sont décodés par des spécialistes qualifiés.

Comment est la transcription des résultats

L'analyse de décryptage de la forme est un titre en anticorps IgG. Comme nous l'avons mentionné ci-dessus, la norme pour cet indicateur n'est pas fournie - elle peut fluctuer en arrière-plan:

  • conditions du système immunitaire;
  • la présence de pathologies chroniques;
  • état général du corps;
  • mode de vie habituel.

Il faut garder à l'esprit que les IgG sont générées non seulement pendant l'infection, mais également pendant les périodes d'exacerbation, mais qu'elles restent également dans le corps après la pathologie. Pour ces raisons, les résultats des tests de cytomégalovirus peuvent être discutables et les études de biomatériaux sont souvent répétées.

Les laboratoires modernes disposent de nombreux systèmes pour détecter les anticorps anti-cytomégalovirus. Leur sensibilité est différente, de même que la composition des composants. Mais il y a aussi une caractéristique commune: tous sont conçus pour effectuer des analyses ELISA. Les normes établies dans ce cas sont également absentes.

L'interprétation des résultats de l'ELISA est effectuée sur la base du niveau de coloration du liquide auquel les biomatériaux étudiés sont ajoutés. La couleur obtenue est comparée aux échantillons précuits, tant positifs que négatifs.

Pour un décryptage plus rapide, les techniciens de laboratoire utilisent un système de test permettant de déterminer la dilution de sang souhaitée, ce qui permet de réduire légèrement la période d'obtention des résultats. Tout centre médical utilise ses propres crédits pour le diagnostic, en utilisant des indicateurs de référence qui donnent un résultat négatif ou positif.

Les résultats de l'analyse indiquent les indicateurs moyens - la valeur totale de 0,9, si la norme est définie à 0,4. Dans le même temps, ils prennent le degré de coloration d'un échantillon dans lequel il n'y a pas d'anticorps contre le virus. Voici un tableau de décryptage approximatif:

Comment décrypter CMV?

Le cytomégalovirus est inclus dans le groupe des virus de l'herpès. Lors de la pénétration dans la structure du corps, celui-ci peut être masqué pendant longtemps et ne pas être accompagné de symptômes.

Mais il ne faut pas oublier que cela représente un risque accru pour les enfants et les femmes en période de portage. C'est pourquoi l'analyse sur la détermination du cytomégalovirus.

Lors du test sanguin pour le cytomégalovirus sous la forme avec les résultats, enregistrez les types d'anticorps et leur nombre. Le décodage du CMV est un titre en anticorps IgG.

Le tableau suivant présente les indicateurs d’anticorps et leur signification:

Par exemple, lors du décodage d'un test ELISA, une coloration liquide est utilisée, à laquelle le biomatériau à tester est ajouté.

La couleur qui en résulte est comparée à des échantillons d'aspect positif et négatif.

Normes générales et indicateurs du cytomégalovirus

Le cytomégalovirus est identique à l'herpès. Lorsqu'il est libéré dans le sang, il persiste toute la vie, mais pendant longtemps il peut ne pas se manifester.

Le niveau d'anticorps anti-cytomégalovirus est exprimé en titres. Le titre est la plus grande dilution de sérum, dans laquelle se déroule un processus à caractère positif.

Cet indicateur ne peut pas révéler le nombre de molécules d'immunoglobulines dans le sang, mais reflète l'ensemble de leur activité. Il n'y a pas de norme définie pour la lecture de titre.

Le nombre d'anticorps sécrétés par un individu peut varier, il peut dépendre de plusieurs facteurs:

  1. Etat général du corps.
  2. Régime du jour.
  3. Taux d'immunité
  4. La présence ou l'absence de pathologies infectieuses de nature chronique.
  5. Caractéristiques du système immunitaire.

Le tableau ci-dessous présente les indicateurs utilisés lors du test sanguin pour le cytomégalovirus.

Ils sont aussi appelés immunoglobulines:

Test sanguin pour cytomegalovirus pendant la grossesse

Pendant la grossesse, il est impératif de surveiller votre état et votre santé.

L’infection du fœtus pendant la grossesse se produit dans plusieurs cas:

  1. Lors de la conception.
  2. À travers le placenta ou les membranes fœtales.
  3. À la naissance d'un enfant.

Les tests de cytomégalovirus peuvent être effectués avec un test sanguin, urine, salive, frottis vaginal, lait maternel. Il est également recommandé de faire un test sanguin et urinaire général.

Parfois, à la naissance, un enfant peut présenter les symptômes suivants du cytomégalovirus:

  1. Sous-développement du cerveau de la tête.
  2. Signes de jaunisse.
  3. Foie agrandi.
  4. La manifestation de la faiblesse dans les muscles.
  5. Le développement de la maladie cardiaque.
  6. Ralentissement du développement mental.

Pour cette raison, il est recommandé de procéder à cette analyse, qui aidera à identifier et à éliminer les écarts. Ne pensez pas que ce virus ne se manifeste pas et ne nuit pas à la santé.

Pour le traitement de ce virus, les médecins prescrivent des antiviraux, des interférons, des immunoglobulines, mais vous devez étudier le mode d'emploi.

Analyse du cytomégalovirus

La plupart des patients ayant subi un test de dépistage du cytomégalovirus sont confus et se tourmentent devant un nombre incalculable de questions: qu'est-ce que le cytomégalovirus, comment s'est-il formé dans le corps et quelles seront les prochaines étapes Ne paniquez pas! Si vous possédez une forte immunité, vous n'avez pas à vous inquiéter. Dans ce cas, le cytomégalovirus n'entraînera aucun danger. Le risque ne peut survenir que lorsque l'on porte un fœtus.

Aujourd'hui, il n'existe pas de traitement spécifique pour le virus en question. C'est pourquoi le personnel médical a le plus souvent conseillé de surveiller son état de santé et de renforcer son système immunitaire.

Qu'est-ce que c'est

Le cytomégalovirus appartient à une variété de virus de l'herpès très répandus parmi les humains. Selon les statistiques, plus de 95% de la population totale de la planète sont porteurs de cette maladie. Il faut tenir compte du fait que cela n'a rien à voir avec la localisation d'une personne et son niveau de vie social.

Où puis-je être infecté?

La source d'infection est le malade. Ce virus peut être détecté dans le sang, l'urine, le sperme, le mucus dans le vagin et les larmes. Le moyen le plus courant est le sexe ou le baiser. Il est à noter que pour qu'une infection se produise, il est nécessaire pour une période en bonne santé pour une personne en bonne santé de mélanger la décharge susmentionnée avec le porteur.

Le cytomégalovirus se transmet de la manière suivante:

  • En avion (par la toux ou la salive).
  • En touchant (embrasser ou allaiter).
  • Relation sexuelle.
  • Transfusion sanguine ou dispositif médical mal décontaminé.
  • De la mère infectée au fœtus.

Le plus souvent, selon les scientifiques, le cytomégalovirus se répandrait dans les couches des zones rurales. En raison de la grande diversité de sa distribution, il est plutôt difficile de se protéger de le rencontrer.

Les symptômes

Ce virus est l'agent causal d'une maladie telle que l'infection à cytomégalovirus. Ses symptômes sont souvent confondus avec la mononucléose, les infections respiratoires aiguës ou le SRAS.

Détecter le cytomégalovirus ne peut pas immédiatement, en raison de la période d'incubation de la maladie, qui est d'environ 60 jours. Pendant ce temps, la personne peut se sentir bien, mais à la fin de la période spécifiée, la situation se détériorera fortement.

Les signes les plus communs de la maladie sont:

  • Augmentation de la température corporelle.
  • Maux de tête
  • La détérioration de l'état général.
  • Faiblesse
  • Le nez qui coule, une grande quantité de décharge de la cavité nasale.
  • L'apparition rapide de la fatigue.
  • Inflammation des glandes salivaires.

Un symptôme typique de la présence de cytomégalovirus dans le corps est la présence de plaque blanche sur la langue et les gencives.

Quand une personne a un système immunitaire fort, la maladie est asymptomatique après 2-3 semaines. Dans le même temps, le corps acquiert une immunité à vie.

Danger de cytomégalovirus

Ce virus est très dangereux pendant la grossesse, l’infectant principalement au cours du premier trimestre. Une fois dans le corps d'une fille, cette infection peut causer divers types d'anomalies du développement du fœtus. Une femme dont le cytomégalovirus est trouvé dans un frottis doit être préparée au fait que son enfant peut avoir divers défauts de développement, de langage, de vision, etc.

L'infection, une fois dans le corps humain, affecte les domaines suivants:

  • Le cerveau.
  • Oreilles, gorge, cavité nasale.
  • Voies respiratoires
  • Organes génitaux.
  • Système circulatoire

Lorsqu'une personne est infectée par un virus, il ne devrait pas y avoir de complications, mais elles se produisent quand même, par exemple, l'apparition d'une maladie telle que l'arthrite, la myocardite, la pneumonie ou la pleurésie. Mais si la maladie est passée de la mère, alors les complications ne passeront pas.

Le diagnostic de cette maladie doit être posé par toutes les femmes enceintes du sexe faible, sans exception. Idéalement, vous devez y penser à l'avance et réussir l'analyse lors de la planification de la conception d'un bébé.

Indications pour la livraison de l'analyse du cytomégalovirus

La ruse de la maladie est que dans la plupart des cas, elle est asymptomatique. Par conséquent, le corps doit être testé à temps pour détecter la présence d'un virus afin de se protéger au préalable des conséquences douloureuses.

Cette analyse est prescrite dans les cas suivants:

  • La fièvre
  • Prendre certains médicaments.
  • La présence de maladies tumorales.
  • Lorsque les violations dans le fonctionnement du fœtus et du placenta.
  • Infection intra-utérine du bébé.
  • Planifier une grossesse

L'analyse est attribuée aux enfants atteints de pneumonie présentant des symptômes spécifiques, ainsi qu'aux femmes qui ne peuvent pas devenir enceintes. Quand une personne est souvent malade, c'est une sorte de "cloche" pour tester ce type.

Recommandations pour l'analyse

Les experts donnent les conseils suivants lors de la prise de tests pour le cytomégalovirus:

  • Il est interdit de collecter des biomatériaux chez les femmes pendant la menstruation.
  • Les hommes ne sont pas autorisés à se rendre aux toilettes 2 heures avant la collecte des tests.
  • Il est interdit de boire de l'alcool la veille du test.
  • Les tests sont pris à jeun au petit matin.
  • Il est nécessaire de ne pas fumer pendant une heure avant le diagnostic.

Si vous suivez les règles ci-dessus, les résultats des analyses seront les plus fiables.

Méthodes de diagnostic

Détecter la maladie, peut-être seulement après avoir réussi l'analyse du cytomégalovirus. Il existe les méthodes suivantes pour le diagnostic du cytomégalovirus:

  • Études sérologiques.
  • Examen culturel.
  • Réaction en chaîne de la polymérase (PCR).
  • Examen cytologique.

Le diagnostic est compliqué par le fait que pour beaucoup la maladie est asymptomatique puis reprend.

Tests sérologiques ou dosage immuno-enzymatique (ELISA)

Ce test du cytomégalovirus fournit une estimation du nombre d’anticorps dans le sang d’un patient qui sont caractéristiques de la maladie en question. On résume non seulement la présence du cytomégalovirus chez l'homme, mais également l'état de son système immunitaire. Ce type de diagnostic est considéré comme le moyen le plus accessible et le plus rapide de détecter un virus.

Il existe plusieurs classes d'anticorps. Ici seront considérés lgG et lgM.

La détection d'IgG peut indiquer que l'infection était antérieure ou qu'il y avait un contact du système immunitaire avec le cytomégalovirus. Il faut faire attention au nombre d'anticorps; s'ils sont dépassés de 4 fois par rapport à la norme, il s'agit d'un signe clair que la maladie est active ou qu'une infection initiale s'est produite.

La détection de l'IgM suggère que l'infection prend une phase active de développement ou que la personne en est infectée pour la première fois. Il y a deux propriétés des anticorps:

  • Affinité - comparaison d'anticorps avec une infection.
  • L'avidité est la stabilité de la combinaison du groupe anticorps-antigène.

Une série de tests sur la quantité d'anticorps dans le sang aide à déterminer la tendance de la maladie. Le diagnostic dans ce cas doit être fait immédiatement.

Enquête culturelle

Le diagnostic de ce type est fait en identifiant le virus actif par sa culture dans un milieu nutritif. Les tests de cytomégalovirus sont effectués dans les parties du corps où le concentré d'infection est le plus attendu. Le biomatériau ici est la salive, le sang, le sperme. Le cytomégalovirus est souvent présent dans un frottis. Les matériaux d'analyse sont placés dans un microenvironnement spécialement créé. Ensuite, la période d'incubation commence et le biomatériau est exposé à la température, période durant laquelle la reproduction et la progression du virus sont attendues. Il y a une surveillance constante et suivi de ces processus.

Réaction en chaîne de la polymérase

La détection de l'ADN du cytomégalovirus est considérée comme la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase. Le biomatériau ici est la salive, l'urine, les pertes cervicales et vaginales. Ce diagnostic présente plusieurs avantages, dont le principal est la rapidité d'obtention des résultats.

En utilisant la PCR pour le cytomégalovirus, vous pouvez même identifier un segment d'infection à l'ADN. Un autre avantage de la réaction en chaîne de la polymérase est qu’elle peut détecter la maladie même aux premiers stades de son développement.

Si l'ADN du cytomégalovirus est détecté, l'action à entreprendre dépend entièrement des résultats de la recherche supplémentaire, ainsi que de la présence et du caractère explicite des symptômes.

Examen cytologique

Il consiste à recueillir la salive et à la contrôler au microscope optique. Ainsi, le virus est détecté - la détection d'anticorps de grande taille.

Comment déchiffrer les résultats du test?

Découvrez ce qu’ils veulent dire, les résultats de l’analyse deviennent possibles avec l’aide d’anticorps qui se forment dans le corps après une infection. Notre immunité est capable de former deux types d'immunoglobulines: les IgG et les IgM. Dans le cas où une IgG a été détectée, cela signifie que l'infection est présente, mais qu'elle est en mode veille. Mais s'il y a parfois plus d'anticorps anti-G, cela signifie que le virus se réveille. Lorsque l'IgM a été détecté, cela signifie que le cytomégalovirus a été introduit pour la première fois dans le corps et qu'il est en phase de renouvellement.

Déchiffrer les résultats d'analyse:

  • Si les IgG sont positives et les IgM sont négatives, cela signifie que la personne a déjà souffert de la maladie et que se forment des immunoglobulines. Le développement ultérieur de l'infection ne dépend que de l'immunité du patient.
  • Les IgG et les IgM ont une valeur négative - il n'y a pas d'anticorps dans le corps, mais le risque d'infection demeure.
  • Lorsque les IgG et les IgM sont positifs, un traitement immédiat est nécessaire car le virus a été réactivé.
  • L'IgM est positive et l'IgG est négative. Dans ce cas, un traitement est nécessaire car la personne a été infectée pour la première fois. Planifier une grossesse dans un proche avenir n'est pas recommandé.

Le décryptage des analyses obtenues est effectué avec l'aide du médecin traitant. S'il est nécessaire de collecter des informations supplémentaires, il peut ordonner un examen supplémentaire.

Traitement et prévention

Les scientifiques étudient le cytomégalovirus depuis un demi-siècle, mais n’ont pas encore trouvé de vaccin contre cette maladie. Comme il n’existe pas de moyens de lutte efficaces, la prévention est au premier plan. À des fins préventives, il est conseillé de faire ce type d'analyse chaque année et d'aborder la conception du bébé de manière responsable.

Si les résultats des tests d'anticorps anti-virus ne le permettent pas, il est toujours nécessaire de respecter les mesures préventives suivantes:

  • Avoir un partenaire sexuel permanent.
  • Les préservatifs doivent être utilisés comme contraceptif.
  • Prenez soin de l'hygiène.
  • Ne manger que de leurs plats.
  • Quotidien nettoyer la maison.
  • Surveillez votre propre santé.

En cas de planification de la grossesse, vous devez toujours respecter les règles d’hygiène, améliorer l’immunité, éviter tout contact avec des enfants infectés par le virus en question.

Bien sûr, il est important qu'une fille enceinte soit toujours de bonne humeur, qu'elle ait confiance en elle et dans l'avenir sans nuages. Selon des données statistiques, la grossesse, compliquée par le cytomégalovirus, a une issue heureuse - la naissance d'un enfant en parfaite santé. Après tout, la probabilité d’infection intra-utérine par ce virus n’est que de 1 à 2%.

Analyse du cytomégalovirus

Le cytomégalovirus (CMV) est un virus du genre Herpesvirus. Comme tous les virus de l'herpès, le cytomégalovirus peut exister sous une forme latente dans le corps humain pendant une longue période. Après infection, ce virus reste presque toute la vie dans le corps humain. Avec une diminution de l'immunité, le virus est activé, causant de graves dommages à de nombreux organes et systèmes de l'organisme. Le cytomégalovirus étant particulièrement dangereux pour les nouveau-nés, les femmes enceintes sont soumises à un test de dépistage du cytomégalovirus. Quelle est cette maladie et pourquoi est-il si important de faire un test sanguin pour le cytomégalovirus?

Cytomégalovirus

Le plus souvent, le cytomégalovirus se transmet de la manière suivante:

  • par la salive en embrassant;
  • gouttelettes aéroportées;
  • sexuellement;
  • par transfusion de sang infecté;
  • de femme à enfant pendant la grossesse, l'accouchement, l'allaitement.

La période d'incubation de la maladie est de 20 à 60 jours. La durée de la phase aiguë de la maladie est de 2 à 6 semaines. Cette période se caractérise par l'apparition chez un patient de faiblesse générale, de frissons, d'intoxication du corps, de fièvre, de maux de tête et de muscles, ainsi que de bronchites.

Au cours de l'exacerbation de cette maladie infectieuse, des pathologies complexes des systèmes internes et des organes peuvent se développer. Dans certains cas, une pneumonie, une rhinite, une laryngite, une hépatite, une pathologie urogénitale se produit. Après la fin de la forme aiguë du cytomégalovirus entre dans une forme latente.

Symptômes plus prononcés de la maladie chez les enfants âgés de 3 à 5 ans, les femmes enceintes et les personnes souffrant d'immunodéficiences acquises ou congénitales. Les personnes avec une immunité élevée, souffrent d'une forme aiguë de la maladie sans symptômes graves. Par conséquent, il est important de tester périodiquement le cytomégalovirus.

Avec une diminution de l'immunité, les manifestations suivantes de l'infection à cytomégalovirus sont possibles:

1. Une infection virale des voies respiratoires aiguë (IVRA) apparaît, caractérisée par des symptômes prononcés - fatigue accrue, malaise, faiblesse, nez qui coule, maux de tête, fièvre. Souvent, ces symptômes sont accompagnés d'une inflammation des amygdales et des glandes salivaires.

2. Forme généralisée du cytomégalovirus. L'infection affecte les organes internes d'une personne. Le processus inflammatoire se développe dans l'épithélium hépatique, la rate, le pancréas, les reins, les glandes surrénales. Souvent, le patient présente une bronchite, une pneumonie, considérablement affaibli le système immunitaire du corps.

3. Pathologie du système génito-urinaire. Le patient présente des symptômes d'inflammation systématique non spécifique des organes urinaires, difficiles à traiter avec des médicaments antibactériens conventionnels.

Les personnes à risque de développer cette maladie doivent régulièrement passer un test sanguin au cytomégalovirus afin de commencer le traitement, si nécessaire. Il s’agit avant tout de femmes enceintes, de patients souffrant d’insuffisance rénale, de cancer, d’infection par le VIH, de patients subissant une greffe d’organe.

Tests de cytomégalovirus

Les indications pour la nomination de cytomégalovirus sanguin, tests d'urine, frottis, expectorations sont les maladies et conditions suivantes:

  • préparation et déroulement de la grossesse;
  • insuffisance placentaire;
  • signes d'infection intra-utérine du fœtus;
  • fausse couche;
  • maladies néoplasiques;
  • immunosuppression dans l'infection à VIH;
  • prendre des agents cytostatiques (antitumoraux);
  • fièvre de nature inconnue;
  • développement non standard de la pneumonie, y compris chez les enfants.

Les principales méthodes de recherche en laboratoire sur le cytomégalovirus sont les suivantes:

À la suite de l'analyse du cytomégalovirus par la méthode cytologique dans un milieu biologique humain, les cellules virales sont détectées au microscope. Ces cellules sont de grandes inclusions intranucléaires. Les avantages de la méthode cytologique sont la simplicité, des résultats rapides. L'inconvénient est le faible contenu en informations, qui n'est que de 50%.

La méthode virologique est l’une des études les plus précises. Cela réside dans le fait qu'un échantillon de matériel (sang, sperme, salive, décharge cervicale, liquide amniotique) est placé dans un milieu nutritif propice à la croissance de ces micro-organismes. Pendant un certain temps (2 à 7 jours), des colonies de micro-organismes se développent sur le milieu nutritif, qui sont ensuite identifiées. L'absence de méthode virologique - les résultats de l'analyse du cytomégalovirus doivent attendre longtemps.

La méthode immunologique consiste à effectuer un dosage immunoenzymatique (ELISA) et constitue la principale méthode d’analyse pour la détermination du cytomégalovirus.

Les anticorps (immunoglobulines) dirigés contre le cytomégalovirus sont produits par le système immunitaire immédiatement après l’introduction du virus. Le corps humain produit deux classes d'immunoglobulines - IgG et IgM. Les anticorps IgM sont détectés lors de l'infection primaire ou récurrente en cours. Les anticorps IgG indiquent soit une évolution latente de la maladie, soit une primo-infection ou son exacerbation.

En déchiffrant l'analyse du cytomégalovirus, on indique généralement le titre des immunoglobulines de la classe des IgG. Mais les anticorps IgG peuvent être détectés à la fois au cours de la maladie et dans le cas d’une infection antérieure. Par conséquent, l'analyse est généralement répétée.

Une augmentation du titre d'immunoglobulines IgG d'un facteur quatre ou plus indique une activation du cytomégalovirus. Pour un diagnostic plus précis, un test supplémentaire est effectué pour déterminer dans le sang les anticorps de la classe des IgM.

Nous donnons l'analyse de décodage du cytomégalovirus par la méthode ELISA.

Dans cette interprétation, IgG- et IgM- signifient l'absence d'anticorps dans le sang, IgG + et IgM + - la présence d'anticorps dans le sang.

1. IgG-, IgM-. L'immunité au virus est absente, il existe un risque de primo-infection.

2. IgM-, IgG +. Le virus étant immunisé, le risque de primo-infection est absent. Le risque d'exacerbation dépend du système immunitaire.

3. IgM +, IgG-. Infection primaire nécessitant un traitement. Lorsque vous planifiez une grossesse, vous devez différer la conception jusqu'à la formation de l’immunité.

4. IgG +, IgM +. Exacerbation secondaire de l'infection nécessitant un traitement.

La méthode de biologie moléculaire est un diagnostic PCR (réaction en chaîne polymère) du cytomégalovirus. Il est basé sur la détermination de l'ADN du microorganisme de l'agent pathogène. L'agent causal de cette infection fait référence aux virus contenant de l'ADN. Par conséquent, les résultats de l'analyse du cytomégalovirus par cette méthode sont suffisamment précis. De plus, les résultats de la recherche sont généralement prêts en 1 à 2 jours. L’inconvénient de cette méthode est qu’elle ne peut pas être utilisée pour déterminer le stade de la maladie et l’état de l’immunité du patient.

Le médecin traitant doit déchiffrer l'analyse du cytomégalovirus. Si nécessaire, il spécifie des études supplémentaires pour clarifier le diagnostic.